Bazen elinizin başparmak tarafında veya bilek bölgesinde ağrı nedeniyle günlük aktivitelerinizi yapmakta zorlanıyor musunuz? Ya da başparmağınıza dokunduğunuzda, sıktığınızda veya hareket ettirdiğinizde karıncalanma veya yanma hissi duyuyor musunuz? Bu belirtilere sahipseniz, "(De Quervain Tenosinoviti)" adı verilen bir rahatsızlığınız olabilir. Endişelenmeyin. Gelin, bu rahatsızlığın ne olduğunu, neden ortaya çıktığını ve nasıl kurtulabileceğinizi ayrıntılı olarak ele alalım.
`(De Quervain Tenosinoviti)` nedir?
Basitçe ifade etmek gerekirse, "De Quervain tenosinoviti", ayak başparmağınızdaki tendonların etrafında oluşan iltihaplanmadır; bu da ağrı ve şişmeye neden olur. Bazen "De Quervain tendinozu" olarak da adlandırılır. Doktorlar bazen aynı durum için her iki ismi de kullanırlar.
Şöyle düşünün, kaslarımız kemiklerimize tendon adı verilen güçlü, esnek, kordon benzeri dokularla bağlıdır. Bir kası kastığımızda, bu tendon ilgili kemiği çeker ve hareket etmesini sağlar. Başparmağınız bileğinize bu tür iki tendonla bağlıdır.
Normalde, bu tendonlar, etraflarında bir boşluk veya tünel gibi olan bir kılıf içinde, herhangi bir engel olmadan hareket ederler. Ancak, "De Quervain Tenosinoviti" durumunda, bir nedenden dolayı, başparmağınızdaki tendonun etrafındaki bu kılıf şişer veya kalınlaşır. Peki sonra ne olur? Başparmağınızı ve bileğinizi kullandığınızda, tendon bu şişmiş kılıfın içinde hareket eder ve ekstra sürtünmeye neden olur. Bu nedenle bazı hareketler ağrılı ve sert hissedilebilir. Bu ağrı genellikle başparmağınızın tabanında, bileğinize yakın bir yerde başlar. Bazen bu ağrı ön kolunuza bile yayılabilir.
Bu durum ne kadar yaygın?
Aslında, De Quervain tenosinoviti, tendon iltihaplanmaları (tenosinovit) arasında yaygın bir durumdur. Araştırmalar, Amerika gibi bir ülkede bile her yıl nüfusun yaklaşık %1'ini etkilediğini göstermektedir. Dolayısıyla, böyle bir rahatsızlığınız varsa, yalnız olmadığınızı unutmayın.
De Quervain tenosinoviti'nin belirtileri nelerdir?
Bu rahatsızlığın ana belirtisi bileğinizin radyal tarafında ağrıdır. Bazı kişilerde bu ağrı aniden ortaya çıkarken, diğerlerinde zamanla kademeli olarak gelişebilir. Bu ağrı genellikle şu şekildedir:
- Elinizi, bileğinizi ve başparmağınızı kullandığınızda artar.
- Bilekten başlayıp başparmağa veya alnın yan tarafına yayılabilir.
- Bir şeye dokunduğunuzda veya sıktığınızda ağrı artar.
Bu ana ağrıya ek olarak, başka çeşitli belirtiler de gözlemlenebilir:
- Şişlik: Bileğinizin ve başparmağınızın tabanında şişlik fark edebilirsiniz.
- 'Çıtlama' sesi veya hissi: Başparmağınızı salladığınızda, bileğinizden 'çıtlama' sesi duyabilir veya içeride bir şeyin zıpladığını hissedebilirsiniz.
- Sertlik veya hareket akıcılığının kaybı: Başparmağın hareketleri biraz sertleşmiş veya sanki akıcı hareket etmiyormuş gibi hissedilebilir.
- Uyuşma: Bileğinizde veya başparmağınızda uyuşma hissi de yaşayabilirsiniz.
Bu (De Quervain tenosinoviti) neden oluşur?
Basitçe söylemek gerekirse, bu durum tahriş, basınç veya ayak başparmağınızdaki tendonlara aşırı baskı uygulayan herhangi bir şeyden kaynaklanabilir. Başlıca birkaç etken vardır:
- Başparmak veya bileğin aşırı kullanımı: Aynı hareketleri sürekli tekrarlamak.
- Tekrarlayan kavrama veya sıkma hareketleri içeren aktiviteler veya hobiler: Örneğin, bu durum ev işlerinde, bazı işlerde veya bazı hobilerde yaşanabilir.
- İltihaplanmaya neden olan diğer sağlık sorunları: Örneğin, artrit gibi iltihaplı eklem rahatsızlıkları olan kişilerde bu durumun gelişme olasılığı daha yüksektir.
- Başparmağa veya bileğe gelen doğrudan bir darbe: sanki bir kaza sonucu olmuş gibi.
Bu durum, özellikle bir nesneyi sıkıca tutmayı ve aynı hareketleri tekrarlamayı içeren aktivitelerden kaynaklanabilir. İşte birkaç örnek:
- Sporlar: Tenis, raketbol, kayak gibi sporlar.
- Alet kullanımı: Çekiç veya diğer el aletlerini kullanırken.
- Küçük çocukları kaldırmak: Bu durum, özellikle yeni annelerde, bebeklerini sürekli kaldırdıklarında ortaya çıkabilir. Bir annenin banyo yaptırırken, beslerken veya bebeğini tutarken başparmağına ve bileğine ne kadar yük bindirdiğini düşünün.
- Bahçecilik: Kürek kullanırken, bitki dikerken.
Bu rahatsızlığın gelişme olasılığı kimde daha yüksektir?
"De Quervain tenosinoviti" herkeste görülebilse de, bazı gruplarda bu hastalığın gelişme riski biraz daha yüksektir:
- Kadınlar: Bu durum erkeklere göre kadınlarda daha yaygındır.
- 40 yaş üstü kişiler.
- Anaokulu öğretmenleri veya küçük çocuklara bakan kişiler.
- Küçük çocukları olan ebeveynler (özellikle anneler) .
- Düzenli olarak el emeği gerektiren işler yapan veya elleriyle çalışan kişiler .
- Atletler.
De Quervain tenosinoviti nasıl teşhis edilir?
Bu belirtilere sahipseniz, doktora gittiğinizde doktor fiziksel muayene yapacaktır.Doktor, bunun "De Quervain tenosinoviti" olup olmadığını şu şekilde belirleyecektir: Başparmağınızı ve bileğinizi muayene edecektir. Ağrınızın ne zaman başladığı ve hangi tür işlerin ağrıyı kötüleştirdiği gibi ayrıntıları doktora anlatmanız çok önemlidir.
Finkelstein testi nedir?
Bu , doktorların "De Quervain tenosinoviti" rahatsızlığını doğrulamak için kullandıkları özel bir test olan "Finkelstein testi" dir. Çok basit bir testtir.
1. Başparmağınızı içeri doğru bükün, ardından diğer parmaklarınızla kapatın ve hamuru yoğurun.
2. Ardından, sapı olduğu gibi bırakarak, sanki birine el sallıyormuş gibi bileğinizi aşağı (serçe parmağınıza doğru) bükün.
Bunu yaptığınızda, başparmağınızdaki tendonlara bir miktar baskı uyguluyorsunuz. Eğer "De Quervain Tenosinoviti"niz varsa, bu "Finkelstein testini" yaptığınızda ağrılı bölgede keskin bir ağrı hissedeceksiniz.
Bazen doktorunuz bileğinizdeki osteoartrit gibi diğer sorunları kontrol etmek için röntgen çektirmek isteyebilir.
De Quervain tenosinoviti için tedavi yöntemleri nelerdir?
İyi haber şu ki, bu durum için etkili tedaviler mevcut. Doktorunuz genellikle semptomlarınızı kontrol altına almanıza ve tendonların ve çevresindeki dokuların iyileşmesi için zaman tanımanıza yardımcı olacak tedaviler önerecektir. En yaygın tedaviler şunlardır:
- Atel veya destek takmak: Bu, bileğinizi ve başparmağınızı hareketsiz hale getirerek bu tendonlar üzerindeki baskıyı azaltmaya yardımcı olur. Elinizin bir bantla bağlanması gibi bir şeydir.
- Bileğinize buz uygulayın: Buz uygulamak şişliği azaltmaya ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. İnce bir bezle sarılmış buz paketini ağrıyan bölgeye günde birkaç kez yaklaşık 20 dakika boyunca uygulayın.
- Dinlenme: Ağrıyan kolunuzun kullanımını mümkün olduğunca azaltın. Özellikle, iyileşene kadar rahatsızlığa neden olan spor yapmayı veya tekrarlayan hareketleri tamamen bırakmanız gerekebilir.
- NSAİİ'ler: Bunlar steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlardır ( NSAİİ'ler) . Reçetesiz olarak temin edilebilirler. Ancak, tıbbi tavsiye almadan 10 günden fazla kullanmayın.
- Kortikosteroid enjeksiyonları: Bunlar, iltihabı kontrol altına almak için doktor tarafından reçete edilen güçlü ilaçlardır. Bazen doktor, ağrılı tendon kılıfına kortikosteroid enjeksiyonu yapabilir.
Önemli: Bu tedavilerin tümünü doktorunuzun talimatlarına göre uygulamanız şarttır.
Bu rahatsızlık için yapılabilecek egzersizler var mı? (De Quervain tenosinoviti egzersizleri)
Doktorunuz veya fizyoterapistiniz, bileğinizin gücünü ve esnekliğini artırmaya yardımcı olacak bazı basit germe hareketleri ve egzersizler öğretebilir. En sık önerilen egzersizlerden biri tenis topunu sıkmaktır:
- Bir tenis topu alın ve birkaç dakika boyunca hafifçe sıkın.
- Ellerinizi birkaç dakika dinlendirin.
- Eğer herhangi bir ağrı hissetmiyorsanız, topu biraz daha sıkıca sıkın.
Doktorunuz size bu egzersizleri ne kadar süreyle ve ne sıklıkla yapmanız gerektiğini söyleyecektir. Asla ağrıya rağmen egzersiz yapmayın. Herhangi bir egzersiz sırasında ağrı hissederseniz, durun ve doktorunuza bildirin.
Ameliyat gerekli olacak mı?
Çoğu insan De Quervain tenosinoviti için ameliyata ihtiyaç duymaz. Doktor ancak diğer tedaviler semptomları hafifletmediğinde ameliyat önerecektir.
Bu ameliyat genellikle ayakta tedavi şeklinde yapılır. Yani aynı gün eve gidebilirsiniz. Cerrah, ayak başparmağınızdaki tendonun etrafındaki şişmiş kılıfta çok küçük bir kesi yapar. Bu, tendonun daha serbestçe hareket etmesini sağlar. Ameliyata ihtiyacınız varsa, cerrahınız iyileşme süresi de dahil olmak üzere ameliyat hakkında size daha fazla bilgi verecektir.
Tedaviden sonra ne kadar sürede kendimi daha iyi hissedeceğim?
Doktorunuz size De Quervain tenosinovitini ne kadar süreyle tedavi etmeniz gerektiğini söyleyecektir. Çoğu kişi birkaç hafta boyunca atel veya destek takmak zorunda kalacaktır .
Kendinizi biraz daha iyi hissetseniz bile, doktorunuz "Tamam, başlayalım" diyene kadar herhangi bir fiziksel aktiviteye başlamayın. Tendonlarınız düzgün bir şekilde iyileşmeden tekrar baskı uygularsanız, tekrar sakatlanma olasılığınız daha yüksek olur.
De Quervain Tenosinoviti önlenebilir mi?
Evet, bu rahatsızlığın bir ölçüde gelişmesini önlemek için yapabileceğimiz şeyler var. En önemlisi , başparmakları ve bilekleri aşırı kullanmaktan kaçınmaktır.
- Spor yapıyorsanız, çalışıyorsanız veya başka herhangi bir fiziksel aktiviteyle uğraşıyorsanız, doğru tekniği öğrenin ve gerekirse koruyucu ekipman kullanın.
- Yeni bir egzersize veya aktiviteye başlarken, birden çok şey yapmaktansa yavaş yavaş başlayın.
- Aynı hareketleri tekrar tekrar yapıyorsanız, arada bir mola verin.
- Fiziksel aktivite sırasında veya sonrasında bileğiniz ağrıyorsa, bunu görmezden gelip "Bu ne?" diye düşünmeyin . Acıya rağmen aktiviteye devam etmeyin.
- Yoğun fiziksel aktiviteden sonra vücudunuza dinlenme ve toparlanma zamanı verin.
İyileşme ne kadar sürecek?
De Quervain tenosinovitinden dolayı tendonunuzun iyileşmesi genellikle birkaç hafta sürer. İyileşme süresi, tenosinovitin nedenine ve semptomlarınızın şiddetine bağlıdır.
Normal fiziksel aktivitelerinize ne zaman dönebileceğinizi doktorunuza sorun. Doktorunuz onay verene kadar, rahatsızlığa neden olan spora, hobiye veya aktiviteye geri dönmeyin.
Tedavi edilmezse ne olur?
De Quervain tenosinoviti tedavi edilebilir, genellikle kısa süreli bir durumdur. Ancak tedavi edilmezse, ameliyata ihtiyaç duyma olasılığınız artar ve başka komplikasyonlar gelişebilir.
De Quervain tenosinoviti belirtileri göstermeye başladıktan sonra başparmağınızdaki tendonlara baskı uygulamaya devam ederseniz, tendon kılıfı yırtılabilir veya tendon kopabilir. Bu nadir bir durumdur, ancak gerçekleşirse, tedavi edilmeyen bazı kişilerde başparmak ve bilek hareket açıklığı veya fonksiyonu kalıcı olarak kaybedilebilir . Bu nedenle, belirtileriniz varsa mutlaka tıbbi yardım alın.
Ne zaman doktora görünmeliyim?
De Quervain tenosinoviti belirtileri (ağrı veya diğer semptomlar) hissettiğiniz anda bir doktora görünmelisiniz. Özellikle fiziksel aktivite sırasında veya sonrasında belirtiler kötüleşirse, semptomları göz ardı etmeyin.
Doktora hangi soruları sormalısınız?
Doktora gittiğinizde şu soruları sormak iyi bir fikirdir:
- Bilek ağrımın sebebi De Quervain tenosinoviti mi, yoksa başka bir neden mi var?
- Atel veya destek cihazını ne kadar süreyle takmam gerekecek?
- Bunun için ameliyat olmam gerekecek mi?
- Normal fiziksel aktivitelerime (örneğin spor, iş) ne zaman dönebilirim?
Özetle (Önemli Mesaj)
Tamam, yani `(De Quervain Tenosinoviti)`, ayak başparmağınızdaki tendonun etrafındaki kılıfın iltihaplanmasından kaynaklanan ağrılı bir durumdur. Bu, ayak başparmağınızı ve bileğinizi kullanmayı ağrılı ve zor hale getirebilir.
Ama en güzel yanı, genellikle dinlenme, basit ev tedavileri ve birkaç hafta boyunca atel veya destek takmakla iyileşebilmesidir.
Yeni bir aktiviteye veya hobiye başladıysanız veya işiniz ellerinize, özellikle başparmaklarınıza ve bileklerinize ekstra yük bindiriyorsa, doktorunuzla konuşun. Doktorunuz semptomlarınızı yönetmenize ve sevdiğiniz aktivitelere hızlı ve güvenli bir şekilde geri dönmenize yardımcı olabilir.Dolayısıyla, acıya katlanmaktansa hemen tıbbi yardım almak en akıllıca olanıdır.
Başparmak ağrısı, bilek ağrısı, Diquanes tenosinoviti, tendinit, el ağrısı, el ve bilek rahatsızlıkları, tedavi











💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin