Sizde de şişlik var mı? Gelin bu şişlik (ödem) hakkında konuşalım!

Bacaklarınızın, ayak bileklerinizin veya ellerinizin aniden şiştiğini hiç fark ettiniz mi? Ya da bazen yüzünüzün şişkin olduğunu? Vücudun çeşitli bölgelerindeki bu şişkinliğe tıbbi olarak "ödem" veya Sinhala dilinde kısaca "edima" diyoruz. Bu durum aslında vücut dokularımızda sıvı birikmesi sonucu oluşur.

Bu şişliğin (ödemin) gelişme olasılığı kimlerde daha yüksektir? Yaygın mıdır?

Aslında, şişlik adı verilen bu durum herkeste gelişebilir. Ancak daha çok hamile annelerde ve 65 yaş üstü kişilerde görülür. Ayrıca, bu şişlik çok yaygındır. Çünkü buna neden olabilecek birçok faktör vardır. Bazı küçük şişlikler kendiliğinden iyileştiği için, tam olarak kaç kişinin bu durumu yaşadığını söylemek zordur.

Ödem oluştuğunda vücutta neler olur? Belirtileri nelerdir?

Bu nedenle, ödem oluştuğunda vücudunuzun bazı bölgeleri şişer, yani genişler. Bu da günlük aktivitelerinizi yapmayı biraz zorlaştırabilir. Düşünün, bacaklarınız şişmişse yürümek zor olur, değil mi? Ama iyi haber şu ki, şişmiş bölgeyi biraz yüksekte tutarak veya uzun süre bir yerde oturup kalktıktan sonra biraz hareket ederek bu şişliği azaltabilirsiniz. O zaman rahatlama hissedeceksiniz.

Ancak unutmayın, bazen bu şişlik altta yatan başka bir rahatsızlığın belirtisi olabilir. Bu nedenle, bu belirtileriniz varsa bir doktora görünmeniz en iyisidir.

Şimdi de bu şişliğin başlıca belirtilerine bakalım:

• Vücudunuzun belirli bir bölgesi bir önceki güne göre daha büyük görünüyor, yani şişmiş durumda.
• Şişmiş bölgedeki deri gerilmiş ve parlak görünüyor.
• Bacaklarınız, ayak bilekleriniz veya ayaklarınız şişerse yürümek zorlaşabilir .
• Bazı kişiler öksürebilir ve nefes almakta zorlanabilir .
• Şişmiş bölge dolgun ve gergin hissediliyor.
• Etkilenen bölgede hafif ağrı veya hassasiyet olabilir.

Vücut neden böyle şişer? Ödemin nedenleri nelerdir?

Tamam, doktor size ödem teşhisi koyduğuna göre, yapmanız gereken bir sonraki şey bu sıvının vücudunuzda neden biriktiğini anlamaktır. Buna neden olabilecek birkaç şey var. Bunlara bir bakalım.

• Yerçekimi: Basitçe söylemek gerekirse, uzun süre aynı pozisyonda oturursanız veya ayakta durursanız, vücudunuzdaki su gibi maddeler doğal olarak ellerinizde, bacaklarınızda ve ayaklarınızda birikir. Buna "bağımlı ödem" denir. Düşünün, tüm gün sandalyede çalışan biri akşamları bacaklarının biraz şişmiş olduğunu hisseder? İşte durum tam olarak böyle.
• Damarlardaki kapakçıkların zayıflaması (venöz yetmezlik):Damarlarımızın içinde küçük kapakçıklar bulunur. Bunlar zayıfladığında, damarların kanı kalbe geri taşıması zorlaşır. Bu durum, kanın bacaklarda birikmesine ve şişmesine neden olarak mavi damarların (varis) ortaya çıkmasına yol açabilir.
• Vücuttaki diğer hastalıklar: Şişlik, bazı hastalıkların da belirtisi olabilir. Örneğin, kalp yetmezliği , akciğer, karaciğer , böbrek ve tiroid hastalıkları olan kişilerde şişlik gelişebilir. Bu çok önemli bir noktadır, çünkü bu durum meydana gelirse, altta yatan hastalığın tedavi edilmesi gerekir.
• İlaçların yan etkileri : Şişlik, yüksek tansiyon ilaçları ve ağrı kesiciler gibi bazı ilaçların yan etkisi olarak da ortaya çıkabilir.
• Beslenme yetersizlikleri: Dengeli beslenmezseniz veya çok fazla tuz (sodyum) içeren yiyecekler tüketirseniz, vücudunuz sıvı tutabilir ve şişmeye neden olabilir.
• Gebelik : Rahim büyüdükçe, alt karın bölgesindeki kan damarları gerilir; bu nedenle gebelik sırasında bacaklarda şişlik sık görülür.
• Bağışıklık sistemi bozuklukları: Şişlik ayrıca alerjik reaksiyonlar, enfeksiyonlar, yanıklar, yaralanmalar veya kan pıhtıları gibi nedenlerden de kaynaklanabilir.

Doktor ödemi nasıl doğru bir şekilde teşhis eder?

Doktora gittiğinizde, doktor öncelikle herhangi bir şişlik olup olmadığını muayene edecektir. Ardından nedenini bulmak için testler yapacaktır. Doktor, vücudunuzdaki şişmiş bölgeleri, özellikle de cildin gerilmiş ve parlak göründüğü bölgeleri dikkatlice inceleyecektir.

Ardından, şişliğin boyutunu belirlemek için "çukurlaşma testi" adı verilen bir test yapılır. Bu testte doktor, şişmiş cildinize parmağıyla yaklaşık 5 ila 15 saniye boyunca bastırır. Elini çektikten sonra, o bölgede küçük bir çukur oluşur. Bu çukur, dokularınızın içinde sıvı biriktiğini gösterir.

Bu "çukurlaşma testi"nden sonra, çukurların normale dönmesi için geçen süreye göre şişme derecesi (derecelendirme) belirlenir. Bu şu şekildedir:

• 1. Derece: Yaklaşık 2 mm çapında bir delik oluşur ve bu delik (sıkıştırıldığı anda) hızla iyileşir.
• 2. Derece: 3-4 mm'lik bir delik oluşur ve 15 saniyeden kısa sürede iyileşir.
• 3. Derece: 5-6 mm'lik bir delik oluşur ve yara 15 saniyeden fazla, ancak 1 dakikadan (60 saniyeden) az bir sürede iyileşir.
• 4. Derece: Yaklaşık 8 milimetre çapında büyük bir delik oluşur ve iyileşmesi yaklaşık 2-3 dakika sürer.

Ödem nasıl tedavi edilir? Şişliği azaltmak için neler yapılabilir?

Şişliğin tedavisi, nedenine bağlıdır. Özellikle şişlik altta yatan başka bir sağlık sorunundan kaynaklanıyorsa, asıl önemli olan o sorunun tedavisidir.

Birkaç örnek vermek gerekirse:

• Eğer şişlik amfizem veya kronik bronşit gibi bir akciğer hastalığından kaynaklanıyorsa ve sigara içiyorsanız, doktorunuz sigarayı bırakmanızı tavsiye edecektir.
• Kronik kalp yetmezliği ve ödeminiz varsa, kilo kontrolü, sıvı alımı ve tuz tüketimi gibi yaşam tarzı değişiklikleri yapmanız önerilebilir. Ayrıca alkol tüketiminizi azaltmanız da tavsiye edilebilir.
• Eğer kullandığınız bir ilacın yan etkisi olarak şişlik oluşuyorsa, doktorunuz ilacı kesmenizi veya dozunu azaltmanızı önerebilir. Ancak doktorunuzun tavsiyesi olmadan asla ilacınızı bırakmayın.

Altta yatan nedeni tedavi etmenin yanı sıra, sıvı tutulmasını önlemek için kendiniz de yapabileceğiniz birkaç şey vardır:

• Otururken veya yatarken, bacaklarınızın altına bir yastık koyun ve bacaklarınızı kalp seviyenizin üzerinde tutun.
• Uzun süre oturmak veya ayakta durmak yerine, biraz hareket edin ve kısa yürüyüşler yapın.
• Özel destek çorapları/külotlu çoraplar veya kolluk giyin. Bunlar vücudun o bölgelerine hafif bir baskı uygulayarak sıvı birikimini azaltır. Sürekli şişlik yaşayanlar için, şişliği azaltmaya yardımcı olmak üzere tasarlanmış özel ayakkabılar (ödem ayakkabıları) bile mevcuttur.
• Yemeklerinizdeki tuz miktarını azaltın.
• Doktorunuzun reçete ettiği ilacı, size söylediği şekilde aynen kullanın. Doktorunuz size 'idrar söktürücü' (diüretik) adı verilen bir ilaç verebilir. Bu ilaç, vücudunuzun fazla sıvıyı idrar yoluyla atmasına yardımcı olur.

Ödeminiz olduğunda neleri yememelisiniz?

Bazen şişkinliğe, beslenmenizdeki aşırı tuz (sodyum) neden olabilir. Tuz, vücudunuzun su tutmasına neden olur ve bu su daha sonra dokularınıza sızarak şişkinliğe yol açabilir. Bu nedenle, beslenmenizdeki tuzu azaltmak, şişkinliği azaltmaya yardımcı olmanın harika bir yoludur. Bu da paketlenmiş gıdaların, konserve gıdaların ve hazır eriştenin yüksek oranda tuz içerdiği anlamına gelir, bu yüzden bunların tüketimini azaltmak iyi bir fikirdir.

Tedaviden sonra ne kadar sürede iyileşeceğim?

Şişliğin nedenine bağlı olarak, bu geçici veya kalıcı olabilir. Şişlik genellikle birkaç gün içinde iner. Şişlik ilk iki gün en belirgindir ve üçüncü günde azalmaya başlamalıdır. Doktorunuzun talimatlarını aynen uygulayarak şişliği azaltabilirsiniz. Birkaç günlük tedaviden sonra şişlik inmezse, doktorunuzla tekrar görüşün.

Ödem önlenebilir mi?

Bazen, şişliğin nedeni kalp hastalığı, karaciğer hastalığı veya böbrek hastalığı gibi altta yatan bir durum ise, bunu tamamen önlemek mümkün olmayabilir. Ancak semptomları yönetmek için doktorunuzla birlikte çalışabilirsiniz.

Ancak şişliğin nedeni aşırı tuz tüketimi ise, yemeklerinizdeki tuzu azaltarak şişliği önleyebilirsiniz.

Ayrıca, sık sık hareket etmek şişmeyi önlemeye yardımcı olabilir. Tek bir yerde oturmak veya ayakta durmak vücut dokularınızda sıvı birikmesine neden olabilir. Çok uzun süre oturuyorsanız, mümkünse kalkıp biraz hareket edin. Bu, şişmeyi azaltmaya yardımcı olabilir.

Ödem oluşursa ne beklemeliyim? Kendime nasıl bakabilirim?

Vücudunuzda bir şişlik varsa, hemen bir doktora görünmeniz önemlidir. Çünkü bu şişlik cildinizin gerilmesine neden olabilir ve tedavi edilmezse daha da kötüleşerek ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir.

Şişlik, nedenine bağlı olarak kısa süreli veya uzun süreli olabilir. Şişliğe neden olabilecek altta yatan durumları yönetmek için tedaviler mevcuttur. Alternatif olarak, sıvı tutulumunu ve şişliği azaltmak için basit yaşam tarzı değişiklikleri yapabilirsiniz.

Şişlik oluştuysa, şişliği azaltmak için şunları yapın:

• Yaşam tarzınızda değişiklikler yapın; örneğin sigarayı bırakın ve beslenme alışkanlıklarınızı değiştirin.
• Sık sık hareket edin.
• Yatarken veya otururken bacaklarınızı yüksekte tutun.
• Kompresyon çorapları, kollukları veya taytları giyin.

Çok önemli: Şişmiş bölgelerinizi daha fazla baskıdan, yaralanmadan ve yüksek sıcaklıklardan korumak çok önemlidir. Çünkü şişmiş bölgelerdeki ciltte hasar oluşursa, iyileşme süresi uzar ve enfeksiyon riski artar.

Ne zaman acilen doktora görünmeliyim?

Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz , derhal tıbbi yardım alın:

• Şişmiş bölgede ağrı veya cilt renginde değişiklik varsa.
• Şişmiş bölgede açık bir yara varsa.
• Nefes almakta zorlanıyorsanız ...
• Vücudun sadece bir tarafındaki bir kol veya bacak şişmişse .
• Yürümekte veya hareket etmekte zorlanıyorsanız .

Doktora hangi soruları sormalısınız?

Doktorunuzla görüştüğünüzde bu soruları sormanızda fayda var:

• Bu şişlik (ödem) neden oluştu?
• Yemeklerimdeki tuzu azaltmalı mıyım?
• Tedavinin herhangi bir yan etkisi var mı?
• Ayak bileğimdeki şişliği azaltmak için özel kompresyon çorapları giymem gerekiyor mu?

Peki, bu şişlik (ödem) hakkında hatırlamamız gereken en önemli şeyler nelerdir?

Tamam, konuştuğumuz her şeyden sonra ödemin ne olduğunu, neden oluştuğunu ve bununla ilgili neler yapılabileceğini artık anlamış olmalısınız.

Basitçe söylemek gerekirse:

• Şişlik, vücut dokularında sıvı birikmesi sonucu oluşur.
• Bunun birçok nedeni olabilir. Bazıları basitken, diğerleri altta yatan bir rahatsızlığın belirtisi olabilir.
• Olağan dışı şişlik, özellikle nefes almada zorluk, sadece bir kol/bacakta şişlik veya şişliğe eşlik eden ağrı varsa, derhal bir doktora görünün.
• Çoğu durumda, bu durum küçük yaşam tarzı değişiklikleriyle (tuz alımını azaltmak, egzersiz yapmak, şişmiş bölgeleri yüksekte tutmak) ve doktorunuzun sağlayacağı tedaviyle kontrol altına alınabilir.
• Doktorunuza danışmadan asla ilaç kullanmayı bırakmayın veya dozunu değiştirmeyin.

Dolayısıyla, siz veya tanıdığınız biri bu tür bir şişlikten muzdaripse paniklemeyin. Doğru tıbbi tavsiye ve tedavi ile kontrol altına alınabilir. En önemli şey her zaman vücudunuza iyi bakmaktır.