Siz de bu garip belirtilere sahip misiniz? Gelin, Behçet hastalığını basit terimlerle öğrenelim!

Behçet hastalığını hiç duydunuz mu? İsmi biraz garip gelebilir. Ancak aslında vücudumuzun birçok farklı bölümünü etkileyebilen karmaşık, ama yönetilebilir bir durumdur. Bu yüzden bugün, bir arkadaşınızla konuşur gibi, çok basit bir şekilde, bu konuyu detaylı olarak ele alalım.

Behçet hastalığı nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, Behçet hastalığı vücudumuzdaki kan damarlarının kronik bir iltihaplanmasıdır . Doktorlar buna "vaskülit" de derler. Bu, kan damarlarının şiştiği, kızardığı ve ağrılı hale geldiği bir durumdur. Hem büyük kan damarlarını (arterler) hem de küçük kan damarlarını (venler) etkileyebilir. Bu hastalık, tarihte İpek Yolu üzerindeki bölgelerde yaygın olduğu için bazen "İpek Yolu hastalığı" olarak da adlandırılır.

Bu hastalığa yakalanma olasılığı kimlerde daha yüksektir?

Behçet hastalığı dünyanın her yerindeki insanları etkileyebilir. Ancak bazı ülkelerde daha yaygındır. Örneğin, Kuzey Türkiye'de, Akdeniz çevresindeki ülkelerde, Orta Doğu ve Doğu Asya'da daha sık görülür. Amerika Birleşik Devletleri gibi ülkelerde ise daha az yaygındır. Belirtiler genellikle 20 ile 30 yaşları arasında ortaya çıkmaya başlar, ancak her yaşta görülebilir. Başlangıçta hem erkekleri hem de kadınları eşit derecede etkilediği düşünülse de, bazı çalışmalar erkeklerin bu hastalığa yakalanma olasılığının biraz daha yüksek olduğunu göstermektedir.

Bu hastalığın belirtileri nelerdir? Kendimizi nasıl hissediyoruz?

Bu en önemli şey. Behçet hastalığının belirtileri kişiden kişiye değişebilir. Bu, sizin yaşadığınız belirtilerin başka bir kişinin yaşadığı belirtilerle aynı olmayabileceği anlamına gelir. Ancak ortak olan birkaç temel belirti vardır.

ağız yaraları

Bu , birçok insanın fark ettiği ilk belirtidir . Ağzımızda genellikle çıkan aftlara benzer, ancak daha büyük, daha sık ve daha ağrılıdır . Bazı kişilerde bu ağız yaraları diğer belirtiler ortaya çıkmadan önce gelişebilir. Dudaklarda, dilde ve yanakların iç kısmında görülebilirler.

Düşünün ki, sürekli ağız yaraları çıkıyor, o kadar çok acıyorlar ki yemek yiyemiyor, su içemiyorsunuz ve ilaç alsanız bile birkaç gün sonra tekrar ortaya çıkıyorlar. İşte bu tam olarak öyle bir durum.

Genital yaralar

Ağız yaraları gibi, genital yaralar da oluşabilir. Bunlar da ağrılı olabilir. Erkeklerde skrotumda, kadınlarda ise vulvada görülebilirler. Ancak ağız yaraları kadar yaygın değillerdir.

Göz iltihabı

Göz iltihabı da bu hastalığın ciddi bir belirtisidir. Bu durum kızarıklık, ağrı, bulanık görme, ışığa duyarlılık ve göz sulanmasına neden olabilir. Doğru şekilde tedavi edilmezse, tamamen görme kaybına yol açabilir.Bir ihtimal var. Bu tür göz hasarının özellikle Orta Doğu ve Japonya gibi ülkelerde yaygın olduğuna dair raporlar mevcut.

Cilt problemleri

Cilt problemleri de yaygındır. Bazen sivilce benzeri kabarcıklar ve kırmızı nodüller (eritema nodosum) ortaya çıkabilir. Bu şişlikler dokunulduğunda ağrılıdır. Bazen de cilt ülserleri gelişebilir. Bunların bazıları yüzeysel, bazıları ise derin olabilir. Bir diğer sıra dışı özellik ise , cilt çizildiğinde veya iğneyle delindiğinde, bölgenin kızarması ve birkaç gün içinde küçük bir kabarcığın ortaya çıkmasıdır . Doktorlar buna "pozitif paterji testi" derler.

Eklem ağrısı

Bu hastalarda eklem ağrısı da yaygındır. Özellikle ayak bilekleri, dizler, dirsekler ve kalçaları etkiler. Eklemler şişmiş, kızarmış ve dokunulduğunda ağrılı olabilir. Ancak genellikle eklemlerde kalıcı hasara yol açmaz.

Damar iltihabı

Kan damarlarındaki iltihaplanma , kan pıhtılarına, tıkanmalara veya hatta kan damarlarının tamamen tıkanmasına neden olabilir. Bu durum, cilde yakın olan yüzeysel damarları ve vücudun derinliklerinde bulunan derin damarları etkileyebilir. Bazen vücudumuzdaki en büyük damar olan vena cava da etkilenebilir ve bu da ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Bu kan damarı sorunları, kan pıhtılaşma sistemindeki bir kusurdan değil, iltihaplanmadan kaynaklanır.

Beyin katılımı

Bazen bu hastalık beyni de etkileyebilir. Özellikle beyni saran zarları (meninksleri). Bu durumda ateş, şiddetli baş ağrısı, boyun sertliği, yürürken hareketleri koordine etmede zorluk gibi belirtiler görülebilir. Bazen de inme meydana gelebilir. Bu, beyindeki bir kan damarının tıkanması veya patlaması durumudur.

Gastrointestinal (GI) sistem özellikleri

Sindirim sisteminde, yani bağırsaklarda da sorunlar ortaya çıkabilir. Mide krampları ve dışkıda kan gibi belirtiler görebilirsiniz. Bunun nedeni ağız ve genital bölgedeki yaralar ile bağırsakların içindeki yaralardır. Bağırsaklardaki bu yaralar biraz tehlikelidir çünkü bağırsaklardan kanamaya veya yırtılmaya neden olabilirler.

Diğer organlar üzerindeki etkiler

Çok nadir olmakla birlikte, bu hastalık akciğerler, böbrekler ve büyük kan damarları (aort) gibi diğer organları da etkileyebilir.

Behçet hastalığı neden ortaya çıkar? Sebebi nedir?

Bu hastalığın kesin nedeni henüz bilinmiyor . Bilim insanları hala araştırma yapıyor. Bir teoriye göre bu bir "otoimmün bozukluk" olabilir. Basitçe söylemek gerekirse, bizi hastalıklardan koruyan bağışıklık sistemimiz, yanlışlıkla kendi sağlıklı hücrelerimize saldırıyor.Bu saldırı, yukarıda bahsedilen iltihaplı durumlara neden olur. Bazı kişilerde `(HLA-B5)` ve `(HLA-B51)` gibi belirli gen belirteçleri görülür. Ancak, bu gen belirteçlerine sahip herkes Behçet hastalığına yakalanmaz. Bu nedenle, yalnızca genlerin neden olduğu söylenemez. Araştırmacılar ayrıca , bu hastalığa genetik olarak yatkın kişilerde, hastalığın bir enfeksiyon (bakteriyel veya viral) nedeniyle ortaya çıkabileceği görüşündedir . Bu, hem genetik hem de çevresel faktörlerin etkileyebileceği anlamına gelir.

Bu hastalığa yakalanma riski kimlerde daha yüksektir?

Bazı kişilerin bu hastalığa yakalanma riski diğerlerinden daha yüksektir:

• Bu hastalığın yaygın olduğu bölgelerde yaşayan insanlar (örneğin Türkiye, Orta Doğu).
• 20 ile 40 yaş arası kişiler.
• Belirli genlere (HLA-B5 veya HLA-B51) sahip kişiler
• Erkekler (erkekler bu hastalığa yakalanma riski açısından kadınlardan daha fazla risk altındadır).

Bu hastalık nasıl doğru teşhis edilir? (Teşhis)

Behçet hastalığını teşhis etmek için tek bir laboratuvar testi yoktur . Doktorlar hastalığı belirtilerinize göre teşhis ederler. Başlıca şu belirtilere bakarlar:

• Ağız ülserlerinin sık (genellikle yılda üç kereden fazla) tekrarlaması.
• Ayrıca, aşağıdaki özelliklerden en az ikisinin bulunması gerekmektedir :
• Genital bölge yaralanmaları.
• Göz iltihabı .
• Cilt sorunları.
• Pozitif paterji testi - Bu, deriye yapılan bir iğne batırılması veya iğne deliği açılmasından birkaç gün sonra kırmızı, kabarcık benzeri bir döküntünün ortaya çıkması anlamına gelir. Bu, bağışıklık sisteminin ne kadar iyi çalıştığı hakkında bir fikir verir.

Bu hastalığı doğru teşhis etmek için, Behçet hastalığına benzer ağız yaralarına neden olan diğer hastalıkların dışlanması gerekir. Örneğin, sistemik lupus, Crohn hastalığı (bağırsakların iltihaplanması) ve diğer vaskülit türleri. Doktorunuz bu diğer hastalıkları dışlamak için kan testleri isteyebilir.

Bu kalıtsal bir hastalık mı?

Behçet hastalığının kalıtsal olduğuna dair net bir kanıt yoktur . Vakaların çoğu rastgele, herhangi bir aile öyküsü olmaksızın ortaya çıkar. Çok küçük bir yüzdede vakanın aynı ailenin birkaç üyesinde görüldüğü bildirilmiş olsa da, belirgin bir kalıtsal model yoktur.

Bu rahatsızlığın tedavileri nelerdir? (Tedavi)

Bu hastalığın henüz bir tedavisi yok . Ancak semptomları yönetmeye yardımcı olabilecek birkaç ilaç mevcut:

• Kortikosteroidler (örneğin, prednizon): Bunlar ana tedavi yöntemidir. Bu ilaçlar iltihabı ve bağışıklık sisteminin aşırı aktivitesini azaltır.
• Kolşisin (Colcrys®): Ağız yaraları, genital yaralar ve bazen eklem ağrılarına yardımcı olur.
• Diğer bağışıklık baskılayıcı ilaçlar : Örnekler arasında metotreksat (Trexall®, Rasuvo®), azatioprin (Imuran®, Azasan®), siklofosfamid (Cytoxan®, Neosar®) ve siklosporin (Gengraf®, Neoral®, Sandimmune®) yer alır. Daha ciddi vakalarda infliximab (Remicade®), etanersept (Enbrel®) ve tocilizumab (Actemra®) gibi anti-TNF (Tümör Nekroz Faktörü) biyolojikleri de kullanılır.

Önemli: Bu bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar, vücudunuzun hastalıklarla savaşma yeteneğini azaltabilir ve bu da diğer enfeksiyonlara yakalanma riskinizi artırır.

• Apremilast (Otezla®) : Bu, ağızdan alınan bir tablettir. Behçet hastalığı olan kişilerde ağız yaralarının tedavisinde onaylanmıştır.

Durumunuzun ciddiyetine bağlı olarak, doktorunuz bu ilaçları kullanmadan önce göz damlası, ağız gargarası ve cilt merhemleri gibi şeylerle semptomları kontrol altına almaya çalışabilir.

Bu hastalıkla yaşarken ne tür bir umuda sahip olabilirsiniz?

Behçet hastalığı kronik bir hastalıktır . Bu, tedaviye rağmen bazen kaybolup tekrar ortaya çıkabileceği anlamına gelir. Bu da tedavinin ne kadar başarılı olduğunu kesin olarak söylemeyi zorlaştırır. Birçok hasta hayatları boyunca zaman zaman bu semptomlarla başa çıkmak zorunda kalacaktır. Bununla birlikte, çoğu insan normal, dolu dolu bir hayat yaşayabilir .

Bu hastalıkla nasıl başarılı bir şekilde başa çıkılır?

Bu hastalıkla yaşarken yardımcı olmanın çeşitli yolları vardır:

• Dinlenme ve aktivite arasında denge : Düzenli bir egzersiz programı vücudunuzun iyi hissetmesini sağlayacak, eklem ağrılarını ve diğer sorunlu bölgeleri azaltacaktır. Ayrıca, semptomlar şiddetli olduğunda biraz dinlenmek ruh sağlığınız için iyidir ve semptomların etkisini azaltabilir.
• Ortak deneyim ve topluluk : Bu, aynı rahatsızlığa sahip diğer insanları bulmak ve onlarla konuşmak anlamına gelir. Bu, rahatsızlık nadir olduğu için zor olabilir. Ancak doktorunuz benzer deneyimler yaşamış kişileri bulmanıza yardımcı olabilir.

Bu hastalık ölümcül olabilir mi?

Bu hastalıktan kaynaklanan ölüm oranı yaklaşık %5'tir.Ölümün başlıca nedenleri bağırsak perforasyonu, inme ve anevrizma yırtılmasıdır. Behçet hastalığı doğrudan ölümcül olmasa da, vücutta birçok ağrılı sağlık sorununa ve rahatsızlığa neden olabilir. Ancak, düzenli egzersiz yaparsanız, dinlenirseniz ve aynı durumu yaşayan diğer insanlarla konuşursanız, hastalığı başarıyla yönetmek ve normal bir yaşam sürmek mümkündür .

Son olarak, bunları unutmayın!

Behçet hastalığı karmaşık ve rahatsız edici bir durum olabilir. Ancak şunu unutmayın:

• Bu, kontrol altına alınabilir bir hastalık.
• Bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, derhal tıbbi yardım alın .
• Uygun tedavi ve yaşam tarzı değişiklikleriyle normal bir hayat sürmeyi deneyebilirsiniz .
• Yalnız başına acı çekme, destek gruplarıyla veya diğer hastalarla bağlantı kur .

Umarım bu bilgiler sizin için faydalı olur. Sağlıklı kalın!