Boynunuzdaki o küçük kelebeği biliyor musunuz? Gelin tiroid bezinden bahsedelim!

Boynunuzun ön tarafında, derinin hemen altında bulunan minik, kelebek şeklindeki organı hiç merak ettiniz mi? İşte o, tiroid bezidir. Vücudumuzun inanılmaz ama bir o kadar da önemli bir parçasıdır. Basitçe söylemek gerekirse, bu küçük organ vücudumuzdaki en önemli fonksiyonların çoğunu kontrol eder.

Tiroid bezi nedir? Ve endokrin sistemi nedir?

Tamam, öncelikle tiroid bezinin ne olduğunu anlayalım. Daha önce de söylediğim gibi, küçük, kelebek şeklinde bir bezdir . Daha doğrusu, boynunuzun ön tarafında, nefes borunuzun hemen altında bulunur. Bu, endokrin sistemimizin bir parçasıdır. Şimdi soruyorsunuz, "Doktor, endokrin sistemi nedir?" Şöyle düşünün: Vücudumuzda bir sürü küçük fabrika var. Bu fabrikalar hormon adı verilen özel kimyasallar üretir. Bu fabrikaların ağına endokrin sistemi diyoruz. Bu bezler tarafından üretilen hormonlar doğrudan kana karışır, vücutta dolaşır ve çeşitli organlara, cilde ve kaslara mesajlar taşır. Vücudumuzdaki haberciler gibidirler. Vücudumuza ne yapması gerektiğini ve ne zaman yapması gerektiğini söylerler. İşte endokrin sistemimizin bir parçası olan diğer bazı bezler:

• Hipotalamus
• Hipofiz bezi
• Paratiroid bezleri
• Böbrek üstü bezleri
• Epifiz bezi
• Pankreas
• Yumurtalıklar (kadınlarda)
• Testisler (erkek)

Tiroid bezinin temel işlevi metabolizma hızımızı kontrol etmektir. "Metabolizma" basitçe yediğimiz besinlerin enerjiye dönüştürülme sürecini ifade eder. Vücudumuzdaki her hücrenin işlev görmesi için enerjiye ihtiyacı vardır. Tiroid, bu enerjinin ne kadar hızlı üretilip kullanıldığını kontrol eder.

Düşünün, tiroidiniz düzgün çalışmıyorsa, tüm vücudunuzu etkileyebilir. Bu yüzden bunun farkında olmak çok önemli.

Tiroidimde neler oluyor?

Tiroid bezi bir endokrin bezi olarak çeşitli hormonlar üretir ve salgılar. Bunlar şunlardır:

• Tiroksin (T4):Bu, tiroid bezinin ürettiği ana hormondur. Ancak metabolizmayı doğrudan etkilemez. T4 kana girdikten sonra, 'deiyodinasyon' adı verilen bir işlemle T3'e dönüştürülür.
• Triiyodotironin (T3): Tiroid bezi T4'ten daha az T3 üretir. Ancak metabolizma üzerinde en büyük etkiye sahip olan hormon T3'tür .
• Ters triiyodotironin (RT3): Bu çok küçük miktarlarda üretilir. RT3, T3'ün etkisini tersine çevirir.
• Kalsitonin: Bu hormon, kanımızdaki kalsiyum miktarını düzenlemeye yardımcı olur.

Tiroid bezinin bu tiroid hormonlarını üretebilmesi için iyot adı verilen bir elemente ihtiyacı vardır. İyotu besinlerden (özellikle iyotlu tuzdan) ve sudan alırız. Tiroid bezi bu iyotu alır ve tiroid hormonlarına dönüştürür. Düşünün, vücudunuzda çok fazla veya çok az iyot olması, ürettiği tiroid hormonu miktarını etkileyebilir. Tiroid hormonları şunları etkiler:

• Vücudumuzun enerjiyi nasıl kullandığı ( metabolizma )
• Kalp atış hızı
• Nefes almak
• Sindirim
• Vücut sıcaklığı
• Beyin gelişimi
• Zihinsel aktivite
• Cilt ve kemik bakımı
• Doğurganlık

Tiroid beziyle ilişkili başka hangi organlar ve bezler vardır?

Endokrin sistemimiz çok karmaşık bir ağdır. Birçok bez ve hormon, diğer bez ve hormonlardan gelen sinyallerle çalışır. Ayrıca, bazı hormonlar diğer hormonları baskılayabilir. Vücudumuzdaki tiroid hormonlarının seviyesini kontrol eden çok karmaşık bir sistem de vardır. İlk olarak, beynimizin bir parçası olan hipotalamus , tiroid salgılatıcı hormon (TRH) adı verilen bir hormon salgılar. Bu TRH, hipofiz bezinin bir bölümünü uyarır ve bu bölüm tiroid uyarıcı hormon (TSH) salgılar. Bu TSH daha sonra tiroid bezindeki foliküler hücreleri T4 ve T3 hormonları üretmeye teşvik eder. Ancak bunun çalışması için vücutta yeterli iyot olması gerekir. Tiroid bezi ve hormonları vücudumuzdaki hemen hemen her sistemi etkiler. Birkaç örnek vermek gerekirse:

• Kalp ve damar sistemi: Tiroid, kalbimizin pompaladığı kan miktarı (kalp debisi), kalp atış hızı ve kalbin kasılmalarının gücü gibi şeyleri düzenlemeye yardımcı olur.
• Sinir sistemi:Tiroid bezi düzgün çalışmadığında, sinir sistemiyle ilgili belirtiler ortaya çıkabilir. Örneğin, bazı bölgelerde uyuşma , karıncalanma , ağrı ve yanma hissi. Ayrıca, tiroid fonksiyonu azaldığında (hipotiroidizm) depresyon , arttığında (hipertiroidizm) ise anksiyete görülebilir.
• Sindirim sistemi: Tiroid bezi ayrıca yediğimiz yiyeceklerin sindirim sisteminde nasıl hareket ettiğinde (gastrointestinal motilite) de rol oynar.
• Üreme sistemi: Tiroid bezinde bir sorun varsa, kadınların adet döngüleri düzensizleşebilir ve kısırlık sorunları ortaya çıkabilir.

Bir insan tiroid bezi olmadan yaşayabilir mi?

Evet, yapabilirsiniz. Ancak, sağlıklı kalmak ve yan etkilerden kaçınmak için ömür boyu hormon replasman ilacı kullanmanız gerekecektir. Tiroid bezinin çıkarılması ameliyatı (tiroidektomi ), bazı tiroid rahatsızlıkları için yaygın bir ameliyattır.

Tiroid bezi nerede bulunur? Bölümleri nelerdir? Büyüklüğü ne kadardır?

Daha önce de belirttiğim gibi, tiroid bezi boynunuzun ön tarafında, nefes borusunun (trakea) hemen üzerinde bulunur. Şekli kelebeğe benzer; ortasında küçük bir kelebeği ve her iki yana açılan iki büyük kanadı vardır . Sağlıklı bir tiroid bezi genellikle görünmezdir (boynunuzda bir yumru gibi görünmez) ve boynunuzun ön tarafında parmağınızla dokunduğunuzda hissedemezsiniz. Tiroid bezinin iki ana bölümü vardır: iki lob (loblar) ve bu iki lobu birbirine bağlayan orta kısım (tiroid istmusu) . Bu kısım , tiroid hormonlarını (esas olarak T3 ve T4) üreten ve depolayan tiroid folikül hücrelerinden (tirositler) ve kalsitonin hormonunu üreten C hücrelerinden oluşur. Tiroid bezi yaklaşık 5 cm uzunluğundadır . Sağlıklı bir tiroid bezi genellikle görünmez ve boyundan dışarı doğru çıkıntı yapar. Bununla birlikte, bazı tıbbi durumlar tiroidin büyümesine neden olabilir. Buna guatr denir. Bazı insanlar buna "guatr" da der. Guatrınız varsa, şu gibi belirtiler yaşayabilirsiniz:

• Boynun ön tarafında, köprücük kemiğinin hemen altında oluşan bir şişlik.
• Boğazda gerginlik hissi.
• Ses değişiklikleri, örneğin ses kısıklığı.

Tiroid bezini hangi hastalıklar ve rahatsızlıklar etkiler?

Çeşitli tiroid hastalıkları türleri vardır. Bunlar çok yaygındır. Yalnızca Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 20 milyon insanın bir tür tiroid bozukluğundan muzdarip olduğu tahmin edilmektedir. Kadınların tiroid hastalığına yakalanma olasılığı erkeklere göre beş ila sekiz kat daha fazladır. Tiroid hastalıkları esas olarak iki türe ayrılır: birincil ve ikincil .

• Primer tiroid hastalığında hastalık tiroid bezinin kendisinde başlar.
• Sekonder tiroid hastalığında hastalık hipofiz bezinde başlar. Örneğin, tiroidinizde bir nodül gelişirse ve bu da çok fazla tiroid hormonu üretmesine neden olursa, bu primer hipertiroidizmdir. Ancak, hipofiz bezinizde bir tümör gelişirse ve bu da çok fazla TSH üretmesine neden olarak tiroid bezini çok fazla hormon üretmeye teşvik ederse, bu sekonder hipertiroidizmdir.

Tiroid bezini etkileyen dört ana durum vardır:

• Hipotiroidizm (tiroid bezinin az çalışması)
• Hipertiroidizm ( aşırı aktif tiroid bezi)
• Guatr ( büyümüş tiroid bezi/guatr)
• Tiroid kanseri

Hipotiroidizm - tiroid bezinin yeterince çalışmaması durumu.

Bu durum , tiroid bezinizin yeterli tiroid hormonu üretmemesi sonucu ortaya çıkar. Bu da metabolizmanızın bir kısmını yavaşlatır. Bu da yaygın bir durumdur ve tedavileri mevcuttur. Hipotiroidizmin çeşitli nedenleri vardır:

• Hashimoto hastalığı: Bu bir otoimmün hastalıktır. Yani kendi bağışıklık sistemimiz tiroid bezine saldırır.
• Tiroidit: Tiroid bezinin iltihaplanması.
• İyot eksikliği.
• Doğuştan tiroid fonksiyon bozukluğu.
• Hipertiroidizm için kullanılan ilaçların aşırı kullanımı.
• Tiroid bezinin cerrahi olarak çıkarılması.

Hipertiroidizm - tiroid bezinin aşırı aktif olması durumu.

Bu durum, tiroid bezinizin çok fazla tiroid hormonu üretmesi ve salgılaması sonucu ortaya çıkar. Bu da metabolizmanızın hızlanmasına neden olur. Bunun da tedavileri vardır. Hipertiroidizmin çeşitli nedenleri vardır:

• Graves hastalığı: Bu da otoimmün bir hastalıktır.
• Tiroid nodülleri.
• Tiroidit.
• Doğum sonrası tiroidit: Doğumdan sonra ortaya çıkan tiroid bezinin iltihaplanması.
• Kanda aşırı iyot bulunması, besinlerden veya ilaçlardan kaynaklanabilir.
• Hipotiroidizm tedavisinde ilaçların aşırı kullanımı.
• Hipofiz bezinin kanserli olmayan (iyi huylu) bir tümörü.

Guatr - tiroid bezinin büyümesi

Guatr, tiroid bezinin büyümesidir. Bu da nispeten yaygın bir durumdur. Nedenleri, guatr türüne bağlı olarak değişir:

• Basit guatr: Bunlar, tiroid bezi vücut için yeterli hormon üretmediğinde gelişir. Tiroid bezi daha sonra bu eksikliği telafi etmek için büyümeye çalışır.
• Endemik guatr: Bu durum, beslenmelerinden yeterli iyot alamayan kişilerde gelişir. Sri Lanka'da bu durum artık nadirdir çünkü yediğimiz tuza iyot ekliyoruz.
• Ara sıra görülen guatrlar: Çoğu zaman bunların belirgin bir nedeni yoktur. Bazen lityum gibi bazı ilaçlar da bunlara neden olabilir.

Tiroid kanseri

Bu, tiroid dokusunda başlayan bir kanser türüdür. Çoğu tiroid kanserinin tedavisi oldukça başarılıdır. Endişelenmeyin, çoğu durumda iyileştirilebilir. Tiroid kanseri, kanserin geliştiği hücre tipine göre sınıflandırılır:

• Papiller: Tiroid kanserlerinin yaklaşık %80'i bu tiptedir.
• Foliküler: Yaklaşık %15'i bu tiptedir.
• Medüller: Yaklaşık %2. Bu durum gen mutasyonundan da kaynaklanabilir.
• Anaplastik: Yaklaşık %2. Bu biraz daha şiddetli bir durumdur, ancak yaygın değildir.

Tiroid sorunlarının erken belirtileri nelerdir?

Farklı tiroid hastalıklarının farklı belirtileri vardır. Ancak tiroid, kalp atış hızı, metabolizma ve vücut ısısı kontrolü gibi vücudumuzdaki birçok şeyde önemli bir rol oynadığı için, bu belirtilerin farkında olmalısınız:

• Kalp atış hızında azalma veya artış.
• Sebepsiz yere zayıflamak veya şişmanlamak.
• Soğuğa veya sıcağa tahammülsüzlük.
• Depresyon veya anksiyete.
• Kadınlarda düzensiz adet döngüsü.

Bu belirtilerden bir veya daha fazlasına sahipseniz, bir doktora görünmeniz ve tiroid fonksiyonunuzu kontrol etmek için kan testi yaptırmanız en iyisidir.

Tiroid sağlığını kontrol etmek için yapılan yaygın testler nelerdir?

Tiroid sağlığınızı kontrol etmek için ilk ve en önemli test, TSH (Tiroid Uyarıcı Hormon) seviyenizi kontrol etmek için yapılan bir kan testidir. Bu test, hem hipotiroidizm hem de hipertiroidizm hakkında fikir verebilir. TSH kan testi için normal aralık 0,5 ile 5,0 mIU/L (litre başına mili-uluslararası ünite) arasındadır. Ancak bu, yaşınız ve gebelik durumunuz gibi faktörlere bağlı olarak laboratuvardan laboratuvara biraz değişebilir. Bu nedenle, raporunuzdaki değerlerle karşılaştırın. Doktorunuz ayrıca kanınızdaki T4 ve T3 (tiroid hormonu) seviyelerini de kontrol edebilir. Test sonuçlarınız anormal ise, doktorunuz tiroid taraması isteyebilir.Sizden ya bilgisayarlı tomografi (BT) taraması (tiroid bezinin görüntülerini almak için küçük, güvenli bir radyoaktif madde kullanılır) ya da tiroid ultrasonu yaptırmanız istenebilir.

Tiroid hastalıkları nasıl tedavi edilir?

Tiroid hastalığı için çeşitli tedavi yöntemleri mevcuttur. Tedavi, hastalığın türüne ve şiddetine bağlıdır. Başlıca üç tedavi seçeneği vardır:

• İlaç tedavisi
• Ameliyat
• Radyoterapi ve kemoterapi

İlaç tedavisi

Tiroid hastalıkları için ilaçlar:

• Tiroid karşıtı ilaçlar: Bu ilaçlar tiroid bezinin hormon üretmesini durdurur. Hipertiroidizm tedavisinde kullanılırlar.
• Beta blokerler: Bu ilaçlar hipertiroidizmin semptomlarını (örneğin hızlı kalp atışı) kontrol altına alır, ancak tiroid hastalığının kendisini tedavi etmez.
• Radyoaktif iyot: Bu ilaç tiroid hücrelerine zarar vererek sonunda tiroid bezini yok eder. Hipertiroidizm ve tiroid kanseri tedavisinde kullanılır.
• Tiroid hormonu ilaçları: Bunlar sentetik tiroid hormonlarıdır. Hipotiroidizmi tedavi etmek için verilirler. Tiroidi alınmış veya radyoaktif iyot nedeniyle tiroidi çalışmayan kişiler bu ilaçları ömür boyu kullanmak zorunda kalacaklardır.

Ameliyat

Tiroid hastalığının ana cerrahi tedavisi tiroidektomidir . Bu işlem, tiroid bezinin tamamının cerrahi olarak çıkarılmasını içerir. Tiroidektomi, tiroid hastalığı için bir tedavi seçeneğidir ve tiroid kanseri için birinci basamak tedavi yöntemidir. Diğer bir cerrahi seçenek ise tiroidin sadece bir kısmının çıkarıldığı lobektomidir .

Radyoterapi ve kemoterapi

Bunlar tiroid kanseri için tedavi seçenekleridir. Bu tedavilerin her ikisi de kanser hücrelerini öldürür ve büyümelerini durdurur. Bununla birlikte, çoğu tiroid kanseri radyoterapi veya kemoterapi gerektirmez.

Tiroid hastalığının gelişmesinde risk faktörleri nelerdir?

Tiroid hastalığı yaygındır ve her yaştan insanı etkileyebilir. Bununla birlikte, bazı faktörler tiroid hastalığı geliştirme riskinizi artırabilir:

• Ailede tiroid hastalığı öyküsünün bulunması (kalıtsal bağlantı).
• Tip 1 diyabet, romatoid artrit veya lupus gibi otoimmün bir hastalığa sahip olmak.
• İçeriğinde çok fazla iyot bulunan bir ilaç almak.
• 60 yaşın üzerinde olmak, özellikle de kadınsanız.

Tiroidimi nasıl sağlıklı tutabilirim?

Tiroidinizi sağlıklı tutmak için nelere ihtiyacınız var?İyot ihtiyacını karşılamanın en önemli yolu, yediğiniz yiyeceklerden yeterli miktarda iyot almaktır. Tiroid bezi, tiroid hormonları üretmek için iyota ihtiyaç duyar. İyi haber şu ki, çoğu insan iyotlu tuzdan ve iyot ilave edilmiş yiyeceklerden yeterli miktarda iyot almaktadır. İyot içeren diğer yiyecekler şunlardır:

• Peynir
• İnek sütü
• Yumurtalar
• Yoğurt
• Deniz balığı
• Yengeç ve karides gibi kabuklu deniz ürünleri
• Yosun
• Soya sütü
• Soya sosu

Ancak çok fazla iyot almak da iyi değildir ve sorunlara yol açabilir. Tiroid sağlığınızla ilgili herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa, doktorunuzla konuşmaktan çekinmeyin.

Tiroidimle ilgili olarak ne zaman doktora başvurmalıyım?

Kilo değişiklikleri, kalp atış hızındaki değişimler veya sıcaklığa duyarlılık gibi tiroid hastalığı belirtileri yaşıyorsanız, doktorunuza görünmelisiniz. Doktorunuz, tiroidinizin bu belirtilere neden olup olmadığını görmek için basit bir kan testi yapabilir.

Son olarak, hatırlanması gerekenler (Önemli Mesaj)

Tiroidiniz, endokrin sisteminizde çok önemli bir bezdir. Vücudunuzdaki birçok şeyi etkiler. Tiroid hastalıkları çok yaygındır ve büyük ölçüde tedavi edilebilir ve iyileştirilebilir.

Tiroid hastalığıyla ilgili belirtileriniz varsa veya tiroid hastalığı geliştirme risk faktörleriniz olup olmadığını öğrenmek istiyorsanız, doktorunuzla konuşmaktan çekinmeyin. Onlar size yardımcı olmak için buradalar. Sağlığınıza dikkat etmek en önemli şey!

---

Tiroid, tiroid bezi, hormonlar, hipotiroidizm, hipertiroidizm, guatr, tiroid kanseri