Ah, hiç inanılmaz bir yorgunluk, karın ağrısı ve çaresizlik hissi yaşadınız mı? Belki de vücudunuzun bazı bölgeleri biraz koyu görünüyordur? Bunlar aslında basit şeyler değil, adrenal kriz adı verilen bir acil durumun belirtileri olabilirler. Bugün bu konuyu biraz daha detaylı ele alalım, çünkü bu da hayatı etkileyebilir.
Bu duruma neden adrenal kriz deniyor? Bu durumda neler oluyor?
Basitçe söylemek gerekirse, adrenal kriz , böbrek üstü bezlerinizin yeterli miktarda kortizol hormonu üretmediği durumlarda ortaya çıkan ciddi bir rahatsızlıktır. Bu aslında Addison hastalığına benzer bir durum olan adrenal yetmezliğinin en şiddetli şeklidir . Bu durumdan şüpheleniyorsanız, hemen bir doktora görünmeniz en iyisidir.
Bakın, bu böbrek üstü bezleri böbreklerimizin üzerinde yer alıyor. İki küçük üçgene benziyorlar. Bunlar, kortizol de dahil olmak üzere birçok önemli hormonu üreten bezlerdir. Hormonlar, vücudumuzdaki her işlevi koordine eden kimyasal haberciler gibidir. Kan yoluyla dolaşarak organlarımızın, cildimizin ve kaslarımızın her yerine mesaj taşırlar ve "Şunu burada yap, şunu burada yap, bunu şu anda burada yap" derler.
Kortizol hormonu vücudumuzdaki hemen her organı ve dokuyu etkiler. İşte başlıca etkilerinden bazıları:
- Vücudumuzun strese nasıl tepki vereceğini kontrol eder.
- Metabolizmamızı kontrol etmemize yardımcı olur.
- Vücuttaki iltihabı azaltır.
- Kan basıncını düzenler.
- Kan şekeri seviyelerini kontrol eder.
- Aynı zamanda uyku-uyanıklık döngümüzü düzenlemeye de yardımcı olur.
Bu duruma ayrıca Addison krizi veya akut adrenal kriz de denir.
Bu adrenal krizi neden bu kadar acil bir durum?
Bu çok tehlikelidir, çünkü adrenal kriz meydana geldiğinde vücudumuza yeterli kan akışı sağlanamayabilir. Buna şok diyoruz. Bu şok durumu çok hızlı bir şekilde şiddetlenebilir ve iç organlarımıza zarar verebilir. Doğru şekilde tedavi edilmezse, bu duruma yakalanan kişilerin yaklaşık %20'si ölebilir. Ayrıca nöbetler ve koma da meydana gelebilir. Bu yüzden buna acil durum denir.
Bu rahatsızlıktan en çok kimler etkileniyor? Ne kadar yaygın?
Adrenal kriz her yaşta ortaya çıkabilir, ancak en sık 30 ile 50 yaş arasındaki kişilerde görülür.
Bu durum nadir değildir. Çalışmalar , adrenal yetmezliği olan kişilerin yaklaşık %42'sinin adrenal kriz geçireceğini göstermektedir. Amerika Birleşik Devletleri'nde adrenal yetmezliğin görülme sıklığı yaklaşık 100.000'de 1'dir. Bazı çalışmalar, adrenal kriz geçiren kişilerin yaklaşık %25'inin öldüğünü öne sürmektedir. Bu nedenle bu durumun farkında olmak önemlidir.
Adrenal krizin belirtileri nelerdir?
Bu rahatsızlığın başlıca belirtileri şunlardır:
- Karın ağrısı veya alt karın bölgesinde hissedilen ağrı.
- Sürekli ve aşırı yorgunluk hissi.
- Yemeklerin tadı yok.
- Cildin bazı bölgelerinde koyulaşma (hiperpigmentasyon) .
- Vücutta halsizlik hissi.
- Sebepsiz yere zayıflamak.
Bunlara ek olarak, başka uyarı işaretleri de olabilir:
- Su kaybı.
- İshal.
- Baş dönmesi, sersemlik, bayılma veya bilinç kaybı (koma).
- Ateşlenmek.
- Baş ağrısı.
- Eklem ağrısı.
- Düşük kan şekeri seviyeleri (düşük kan glikozu).
- Düşük tansiyon.
- Kusma ve mide bulantısı.
- Hızlı nefes alma.
- Hızlı kalp atışı.
Bu belirtilerden bir veya daha fazlasına sahipseniz, durumu hafife almayın.
Adrenal krizin nedenleri nelerdir?
Bu durum çeşitli stres faktörlerinden kaynaklanabilir. İşte başlıca nedenlerden bazıları:
- Addison hastalığı gibi adrenal yetmezlik adı verilen bir rahatsızlığın doğru şekilde tedavi edilmemesi.
- Böbrek üstü bezi hasarı. Yani, böbrek üstü bezi hastalığı ve ameliyatı gibi durumlar.
- Su kaybı.
- Hipofiz yetmezliği (hipofiz bezinin işlevinin azalması) olarak adlandırılan bir durum.
- Enfeksiyonlar. Ağır bir soğuk algınlığı veya başka bir enfeksiyon geçirdiğinizi düşünün.
- Uzun süreli kullanımdan sonra glukokortikoid ilaçların (örneğin prednizon ) aniden kesilmesi.
- Şiddetli zihinsel veya duygusal stres. Büyük bir probleminiz, üzüntünüz veya ciddi bir baskınız olduğunu hayal edin.
Adrenal kriz nasıl teşhis edilir?
Belirtileri diğer yaygın hastalıkların belirtilerine benzediği için teşhis edilmesi biraz zor olabilir. Bununla birlikte, doktorların doğru teşhis koymasına yardımcı olabilecek birkaç test vardır:
- Adrenokortikotropik hormon (ACTH) kan testi
- Kan şekeri testleri (kan şekeri testleri)
- Kortizol testi ( kortizol seviyelerini kontrol eden test)
- pH kan testi ( kanın asitliğini ölçen bir test)
- Potasyum kan testi ( kandaki potasyum seviyesini kontrol eden bir test)
- Sodyum kan testi ( kandaki sodyum seviyesini kontrol eden bir test)
Bu testler, bir doktorun size tam olarak adrenal kriz geçirip geçirmediğinizi söylemesini sağlayan testlerdir.
Bu durum nasıl tedavi edilir?
Eğer adrenal kriz geçirdiğinizden şüpheleniyorsanız, doktorunuz hemen tedaviye başlayacaktır. Bu genellikle, küçük bir iğne ve tüp kullanılarak kolunuzdaki veya elinizdeki bir damara hidrokortizon ( hidrokortizon fosfat veya hidrokortizon sodyum süksinat ) ve serum fizyolojik çözeltisi enjeksiyonu yapılmasını içerir. Buna intravenöz (IV) enjeksiyon denir. Hidrokortizon enjeksiyonu, vücudunuzun kaybettiği kortizol hormonunu yerine koyarak etki gösterir.
Önemli: Bu tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlamak hayat kurtarmanın en iyi yoludur.
Eğer, tesadüf bile olsa, rahatsızlığınızın bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanması durumunda doktorunuz size antibiyotik verebilir.
Ayrıca, bu adrenal krizle birlikte ortaya çıkan diğer semptomlar da tedavi edilir. Örneğin, dehidratasyon veya elektrolit dengesizliği ( vücuttaki tuz dengesizliği) varsa, su, spor içecekleri veya hindistan cevizi suyu verilebilir. Kan şekeri düşükse (hipoglisemi) , karbonhidrat içeren yiyecekler verilebilir.
Daha önce hiç adrenal kriz geçirmediyseniz, doktorunuz nedenini bulmak için ACTH stimülasyon testleri gibi testler de yapacaktır.
Hidrokortizon enjeksiyonunun herhangi bir yan etkisi var mı?
Evet, tüm ilaçlarda olduğu gibi, bazı küçük yan etkileri vardır. Ancak, adrenal krizin şiddetiyle karşılaştırıldığında, bunlar genellikle tolere edilebilir düzeydedir. Bazı kişilerde şu durumlar görülebilir:
- Alerjik reaksiyon.
- Siyah veya kanlı dışkı.
- Ateş.
- Boğaz ağrısı.
- Öksürük.
- Ruh hali değişimleri.
- Kalça bölgesinde, sırtta, kaburgalarda, kollarda, omuzlarda veya bacaklarda ağrı.
Böyle bir durumla karşılaşırsanız, mutlaka doktorunuza bildirmelisiniz.
Bu hidrokortizon enjeksiyonu hamile kadınlar için uygun mu?
Evet, hamileyseniz ve adrenal kriz geçiriyorsanız, hidrokortizon enjeksiyonu yaptırmak güvenlidir. Hidrokortizon adı verilen bu ilaç plasentayı geçerek bebeğe ulaşmaz.
Düşünün, eğer bu durum tedavi edilmezse, hem sizin hem de bebeğinizin hayatı risk altında. Bu nedenle, doktorların önerdiği tedaviyi almak çok önemli.
Tedaviden sonra ne kadar sürede iyileşeceğim?
Adrenal kriz tedavisi sonrasında kendinizi daha iyi hissetmeniz 24 saat veya daha fazla sürebilir. Biraz sabır gerekiyor.
Adrenal kriz nasıl önlenir?
Eğer böbrek üstü bezi yetmezliğiniz varsa, böbrek üstü bezi krizini tetikleyebilecek stres faktörlerinin farkında olmanız önemlidir. Daha önce bahsettiğimiz stres, susuzluk, enfeksiyonlar veya reçete edilen glukokortikoid ilacınızı doğru şekilde kullanmamak gibi şeyleri hatırlıyor musunuz?
Ameliyat ve gebelik de böbrek üstü bezi yetmezliğini kötüleştirebilir. Bu nedenle, ameliyat olmadan önce doktorunuza bu durumunuzu bildirmelisiniz. Bebek sahibi olmayı planlıyorsanız, doktorunuzla bu konuda da konuşmalısınız.
Bir diğer çok önemli şey ise, tıbbi durumunuzu belirten bir sağlık kimlik kartı, kolye veya bileklik taşımanızdır. Bu kartta, hangi ilacı ve hangi dozda kullanmanız gerektiği açıkça belirtilmelidir. Bu bilgi, acil bir durumda size müdahale edenlerin doğru tedaviyi doğru zamanda uygulamasına yardımcı olacaktır.
Kilonuzu ve tansiyonunuzu düzenli olarak kontrol edin. Kilo veriyorsanız veya tansiyonunuz çok yüksek ya da çok düşükse doktorunuza bildirin.
Doktorunuz acil durumlarda kullanmanız için size kortizol enjeksiyonu verebilir. Size ne zaman ve nasıl kullanmanız gerektiğini söyleyecektir. Bu ilacı ve kullanım talimatlarını her zaman yanınızda bulundurun. Acil bir durumda ilacı alamayacak kadar güçsüzseniz, bir aile üyesine veya yakın bir arkadaşınıza nasıl kullanılacağını öğretin.
Mide bulantısı veya kusma nedeniyle hidrokortizon haplarını kullanamamanız durumunda ne yapacağınız konusunda doktorunuzla bir plan yapmanız iyi bir fikirdir.
Adrenalin krizi geçirirseniz ne olur? Neler beklemelisiniz?
Eğer adrenal kriz geçirdiğinizden şüpheleniyorsanız, derhal tıbbi yardım alın. Kısa süreliğine çok fazla glukokortikoid almak fazla zarar vermez. Ancak, hızlı bir şekilde tedavi edilmezseniz ölümcül olabilir. Bu yüzden bunu hafife almayın.
Genellikle, adrenal kriz geçiren kişilerin ömür boyu hidrokortizon hapı kullanmaları gerekir. Hastalanmanız ve daha fazla ilaca ihtiyaç duymanız ihtimaline karşı her zaman yanınızda yedek ilaç bulundurmanız akıllıca olur.
Ne zaman doktora görünmeliyim?
Eğer böbrek üstü bezi krizi belirtileri gösteriyorsanız, derhal bir doktora görünün.
Eğer ciddi bir stres kaynağınız varsa – bu bir yaralanma, hastalık veya şiddetli depresyon olabilir – bir doktora görünmelisiniz. İlaç dozunuzun ayarlanması gerekebilir.
Doktora hangi soruları sormalısınız?
Doktora gittiğinizde, şu gibi sorular sormak iyi bir fikirdir:
- Adrenalin krizi geçirdiğimi tam olarak nasıl anlarım?
- Eğer adrenal kriz geçirmiyorsam, başka hangi rahatsızlığım olabilir?
- Hangi stresli durum adrenal krizime neden oldu?
- İyileşmem ne kadar sürecek?
- Ne tür ilaç önerirsiniz?
- Bu ilacı doğru şekilde nasıl saklamalıyım?
- Bu ilacın herhangi bir yan etkisi var mı?
Durumunuzu daha iyi anlamak için şu soruları sorun.
Tiroid fırtınası ile adrenal kriz arasındaki fark nedir?
Her ikisi de acil durum olsa da, ikisi arasında bir fark vardır.
Tiroid fırtınası, tirotoksikoz adı verilen bir rahatsızlığın en şiddetli şeklidir. Tirotoksikoz, vücudunuzun çok fazla tiroid hormonu üretmesi durumudur. Boynumuzdaki tiroid bezi, triiyodotironin (T3) ve tiroksin (T4) hormonlarını üretir. Bu hormonlar vücut sıcaklığımız, kalp atış hızımız ve metabolizmamız gibi şeyleri kontrol eder.
Ancak, daha önce de bahsettiğimiz gibi, adrenal kriz , böbrek üstü bezlerinin yeterli kortizol üretmemesi durumunda ortaya çıkan ve yaşamı tehdit eden bir durumdur.
Son olarak, hatırlanması gerekenler
Dolayısıyla, eğer böbrek üstü bezi yetmezliğiniz varsa veya böbrek üstü bezi krizi belirtileri yaşıyorsanız,Hemen bir doktora başvurun. Hızlı tedavi hayatınızı kurtarabilir.
Eğer adrenal kriz geçiriyorsanız, muhtemelen hayatınızın geri kalanında ilaç kullanmanız gerekecektir. Durumunuza neden olabilecek tetikleyici faktörleri belirlemek için doktorunuzla birlikte çalışın ve bunlardan mümkün olduğunca kaçınmaya çalışın. Hayatınız sizin için çok değerli, bu yüzden ona iyi bakın.
Adrenal kriz, kortizol, Addison hastalığı, hormonlar, adrenal bezler, acil tedavi, belirtiler
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin