Gelin, vücudumuzun ana kan damarında oluşan balon benzeri bir şişkinlik olan aort anevrizması hakkında kısaca bilgi edinelim!

Bazen hiçbir belirti göstermeyiz bile, ama vücutta büyük sorunlar ortaya çıkabilir, değil mi? Bu, sessizce gelişen bir durum, ama farkında olursanız kontrol altına alınabilir. Aort anevrizması kulağa biraz korkutucu geliyor, ama gelin bunu basitçe anlatalım. Böylece daha iyi anlayabilirsiniz.

Öncelikle bu 'aort'un ne olduğuna bakalım.

Hayal edin, vücudumuzdaki en büyük kan damarı 'aort'tur . Evimizin her yerine su taşıyan ana boru gibidir. Bu aort, temiz, oksijenli kanı kalbimizden tüm vücudumuza taşır. Yukarı doğru kıvrılan bir baston şeklindedir. Kalpten yukarı doğru çıkan kısma 'çıkan aort' , karın bölgesine doğru inen kısma ise 'inen aort' denir.

Peki, bu 'aort anevrizması' nedir?

Basitçe anlatmak gerekirse, 'aort anevrizması', aort adı verilen ana kan damarımızın duvarında bir zayıflık olduğunda ve içinden geçen kanın basıncı nedeniyle o bölgenin balon gibi şişmesine neden olduğunda ortaya çıkar. Eski bir su borusunun patlamasına benzer. Balon gibi şişmeye anevrizma diyoruz. Bu herhangi bir kan damarında olabilir, ancak aortta meydana geldiğinde aort anevrizması olarak adlandırılır.

Bu tür anevrizmalar var mı?

Evet, aort anevrizmalarının iki ana türü vardır. Bu iki tür, ortaya çıktıkları yere göre ayrılır:

1. Karın Aort Anevrizması (AAA): Bu en yaygın türüdür. Aortun alt kısmında, yani mideye giden bölümünde gelişir. Bunu bir bastonun aşağı doğru uzanan kısmı olarak düşünebilirsiniz.

2. Torasik Aort Anevrizması (TAA): Bu, aortun üst kısmında, yani göğüs bölgesindeki yukarı doğru kıvrılan 'U' şeklindeki kısımda meydana gelir. Bazen, Marfan sendromu gibi bağ dokusu hastalıkları olan kişilerde, bu TAA, aortun kalbe en yakın olan yukarı çıkan kısmı olan çıkan aortta da meydana gelebilir.

Karın aort anevrizmaları (AAA) genellikle göğüs aort anevrizmalarından (TAA) daha yaygındır. Bunun nedeni, göğüsteki aort duvarının karındaki aort duvarından biraz daha kalın ve güçlü olması olabilir.

Bu durum ne kadar yaygın?

Aslında, erkeklerin karın aort anevrizması (AAA) geliştirme olasılığı kadınlara göre 4 ila 6 kat daha fazladır. 55 ile 64 yaş arasındaki erkeklerin yaklaşık %1'ini etkiler. Ancak, gelişme riski yaşla birlikte artar. Riskin her 10 yılda bir yaklaşık %4 oranında artabileceği söylenmektedir.

Bu durum için en büyük risk altında olan kimdir? (Risk Faktörleri)

Ailenizin genetiği ve yaşam tarzınız, bu aort anevrizmasının gelişiminde rol oynayabilir. Bu durum en sık şu kişilerde görülür:

• Sigara içenler arasında.
• 65 yaş üstü kişiler arasında.
• Erkekler arasında.
• Eğer ailenizden birinde daha önce aort anevrizması geçirilmişse .
• Hipertansiyon, yani yüksek tansiyonu olan kişiler için .

Bir düşünün, eğer bu durumların herhangi biri sizin için geçerliyse, biraz endişelenmeniz iyi olmaz mıydı?

Bunun sebebi nedir?

Aort anevrizmasının kesin nedenini belirlemek genellikle zordur. Bununla birlikte, katkıda bulunduğu düşünülen birkaç faktör vardır:

• Ateroskleroz: Bu, kan damarlarının içinde yağ birikmesi ve damarların daralmasıdır. Tıpkı su borusunun içinde pas oluşması gibi.
• Atardamarların iltihaplanması.
• Genetik rahatsızlıklar: Marfan sendromu ve Ehlers-Danlos sendromu gibi özellikle bağ dokusunu etkileyen hastalıklar.
• Aort damarında yaralanma: Örneğin bir kaza sonucu.
• Bazı enfeksiyonlar: Örneğin, sifilis gibi cinsel yolla bulaşan bir hastalık buna neden olabilir.

Bu durumun belirtileri nelerdir?

İşte önemli nokta: Birçok insan aort anevrizması olduğunu bile bilmiyor. Çünkü yırtılana kadar hiçbir belirti göstermeyebilir.

Ancak, anevrizma patlarsa, acil tıbbi müdahale gerektiren ciddi bir durumdur. Sizde veya yanınızdaki birinde anevrizma patladığını düşündüren belirtiler varsa, derhal hastaneye gitmelisiniz.

Anevrizma yırtılmasının belirtileri aniden ortaya çıkabilir:

• Baş dönmesi veya sersemlik hissi.
• Hızlı kalp atışı.
• Ani ve şiddetli göğüs ağrısı, karın ağrısı veya sırt ağrısı.

Aort anevrizması yırtılmadan önce tespit edilirse, iyileşme şansı en yüksektir. Anevrizma büyüdükçe, aşağıdaki gibi belirtiler fark edebilirsiniz:

• Nefes almada zorluk veya nefes darlığı.
• Az yemek yedikten sonra bile tok hissetmek.
• Anevrizmanın bulunduğu bölgede ağrı hissetmek (bu boyun, sırt, göğüs veya karın bölgesinde olabilir).
• Yutkunmada ağrı veya zorluk hissetmek.
• Ellerde, boyunda veya yüzde şişlik.

Bu durum ne gibi komplikasyonlara yol açabilir?

Aort anevrizması yırtılırsa, iç kanamaya neden olabilir. Anevrizmanın bulunduğu yere bağlı olarak, bu yırtılma çok ciddi, hatta yaşamı tehdit edici olabilir. Bununla birlikte, zamanında tedavi ile çoğu insan yırtılmış bir anevrizmadan iyileşebilir.

Büyümüş bir aort anevrizması, kan damarının duvarında yırtılmaya (aort diseksiyonu) da neden olabilir. Bu yırtılma, kanın atardamarın duvarlarından sızmasına izin verir. Bu durum, atardamarı daraltarak kalpten vücudun diğer bölgelerine kan akışını azaltır veya tamamen engeller. Atardamar içindeki basınç da artabilir ve anevrizmanın yırtılmasına neden olabilir.

Bunu nasıl teşhis edersiniz?

Anevrizmaların çoğu belirti vermeden geliştiği için doktorlar bunları ancak rutin bir tıbbi muayene veya başka bir amaçla yapılan tarama sırasında keşfederler.

Aort anevrizması gelişme riski yüksekse veya anevrizma belirtileriniz varsa, doktorunuz vücudunuzun içine bakmayı sağlayan görüntüleme testleri isteyebilir. Bunlara örnek olarak şunlar verilebilir:

• BT taraması.
• BT veya MR anjiyografi.
• Ultrason taraması.

Patlamamış anevrizma nasıl tedavi edilir?

Henüz patlamamış, yani yırtılmamış bir aort anevrizmanız varsa, doktorunuz sizi çok yakından takip edecektir. Doktorunuz ayrıca, anevrizma gelişme risk faktörleriniz varsa düzenli taramalar önerebilir.

Tedavinin temel amacı, anevrizmanın büyümesini ve kan damarının yırtılmasına veya patlamasına neden olmasını önlemektir. Küçük, yırtılmamış anevrizmalar için doktorunuz kan akışını iyileştirmek, kan basıncını düşürmek veya kolesterolü kontrol altına almak için ilaçlar reçete edebilir. Bunların hepsi anevrizmanın büyümesini yavaşlatmaya ve kan damarı duvarındaki basıncı azaltmaya yardımcı olabilir.

Aort anevrizması ameliyatının çeşitleri nelerdir?

Yırtılma veya patlama riski taşıyan büyük anevrizmalar ameliyat gerektirebilir . Doktorunuz şu cerrahi tekniklerden birini kullanabilir:

1. Açık anevrizma onarımı: Bu işlemde doktor anevrizmayı keser, zayıflamış kısmı çıkarır ve kan damarını onarmak için yerine özel bir tüp (greft) yerleştirir. Anevrizma patlarsa bu açık ameliyat gerekli olabilir.

2. Endovasküler Anevrizma Onarımı (EVAR):Bu, minimal invaziv bir cerrahi işlemdir. Yani büyük bir kesi yapılmadan gerçekleştirilir. Bu işlemde doktor, grefti anevrizmaya yönlendirmek ve kan damarını güçlendirmek veya onarmak için ince bir tüp (kateter) kullanır. Bu işleme ayrıca torasik endovasküler anevrizma onarımı (TEVAR) veya fenestrasyonlu endovasküler anevrizma onarımı (FEVAR) da denir.

Ameliyat sonrası neler bekleyebilirsiniz?

Anevrizma ameliyatından sonra iyileşme bir ay veya daha fazla sürebilir. Doktorunuz anevrizmada meydana gelen değişiklikleri, büyümeyi veya komplikasyonları izlemeye devam edecektir. Çoğu insan ameliyat sonrası iyi sonuçlar alır.

Ancak, her ameliyatta olduğu gibi, bazı riskler de mevcuttur. Ameliyat sonrası ortaya çıkabilecek komplikasyonlardan bazıları şunlardır:

• Doku nakli yapılan bölgenin etrafında kan sızıntısı. Buna endoleak da denir.
• Boru yerinden oynatıldı.
• Kan pıhtıları.
• Enfeksiyon.

Bu aort anevrizmasının oluşmasını engelleyebilir miyiz?

Evet, bir ölçüde. Yüksek tansiyon, yüksek kolesterol veya tütün ürünleri kullanmak anevrizma gelişme riskinizi artırır. Sağlıklı bir yaşam tarzı benimseyerek riskinizi azaltabilirsiniz. Bu da şu anlama gelir:

• Kalp sağlığına uygun beslenmek.
• Düzenli egzersiz yapmak.
• Sağlıklı kiloyu korumak.
• Sigara ve tütün ürünlerinin kullanımının tamamen bırakılması.

Bakın, bunlar sadece anevrizmalar için değil, tüm vücut sağlığımız için de iyi, değil mi?

Aort anevrizması olan bir kişinin prognozu nedir?

Dikkatli izleme ve tedavi ile doktorunuz aort anevrizmasını kontrol altına almanıza yardımcı olabilir. En iyisi, mümkünse tıbbi ekibinizin aort anevrizmasını yırtılmadan önce bulup tedavi etmesidir.

Aort anevrizması yırtılırsa, derhal tıbbi yardım almalısınız. Zamanında tedavi edilmezse, yırtılmış bir aort anevrizması ölümcül olabilir. Hem açık cerrahi hem de endovasküler cerrahi, yırtılmış bir aort anevrizmasını başarıyla tedavi edebilir.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Bu belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuza başvurun:

• Bilinç kaybı (senkop, bayılma veya bilinç kaybı).
• Düşük tansiyon.
• Hızlı kalp atışı.
• Ani ve şiddetli göğüs, mide veya sırt ağrısı.

Doktoruma ne sormalıyım?

Doktorunuza şu gibi sorular sorabilirsiniz:

• Aort anevrizması geliştirme riskim var mı?
• Aort anevrizmam olup olmadığını nasıl anlarım?
• Aort anevrizmasının yırtılmasını veya patlamasını önlemek için ne yapabilirim?
• Aort anevrizması riskimi azaltmak için hangi yaşam tarzı değişikliklerini yapmalıyım?

Sonuç olarak, özetleyecek olursak:

Kalp sağlığınızı iyileştirmek için adımlar atmak, aort anevrizmasının gelişmesini veya kötüleşmesini önlemeye yardımcı olabilir. Yapabileceğiniz yaşam tarzı değişiklikleri hakkında doktorunuzla konuşun. Aort anevrizması geliştirme riski taşıyorsanız, düzenli taramalar yaptırdığınızdan emin olun. Anevrizmanın erken teşhisi ve tedavisi, yırtılma veya diğer komplikasyon riskini büyük ölçüde azaltabilir. Unutmayın, farkındalık en iyi savunmadır!

` Aort Anevrizması, Aort anevrizması, Kan damarı genişlemesi, Kalp hastalığı, AAA, TAA, Aota