Yemek borunuzda da sorun mu var? Yemek borusu rahatsızlıkları hakkında konuşalım!

Yemek yerken bazen yutkunmakta zorlanıyor musunuz? Ya da göğsünüzde yanma hissi veya boğazınızda bir şey takılı kalmış gibi bir duygu yaşıyor musunuz? Bunlar rastgele şeyler değil. Bunlar yemek borunuzla ilgili bir sorunun belirtileri olabilir. Bugün bu yemek borusu rahatsızlıklarından bahsedeceğiz. Endişelenmeyin, bunun farkında olmak çok önemli.

'Yemek borusu' nedir? Yemek borusu hastalıkları nasıl ortaya çıkar?

Basitçe söylemek gerekirse, yemek borusu, ağzımızdan midemize yiyecek taşıyan kaslardan oluşan bir tüptür. Su borusuna benzer, ancak biraz daha karmaşıktır. Bu yemek borusu düzgün çalışmadığında veya bazı sorunlar yaşadığında, buna yemek borusu hastalığı diyoruz. Doktorların yutma güçlüğü (disfaji) olarak adlandırdığı durum, bu hastalıkların başlıca nedenlerinden biridir.

Bu rahatsızlıkların en yaygın olanı gastroözofageal reflü hastalığıdır (GERD). Bu durum, mide asidinin yemek borusuna geri kaçması ve yemek borusunun hassas iç yüzeyinde tahrişe ve iltihaplanmaya neden olmasıdır.

Boğazda en sık görülen hastalık türleri nelerdir?

Boğazda görülebilecek çeşitli hastalık türleri vardır. Bunlardan birkaçına bakalım.

• GERD (Gastroözofageal Reflü Hastalığı): Daha önce de bahsettiğim gibi, en yaygın hastalıktır. Yemek borusunun alt ucunda, alt özofagus sfinkteri adı verilen kapak benzeri bir kas bulunur. Bu kas düzgün kapanmadığında, mide asidi ve yiyecekler geri gelir. Bunu, sıkıca kapanmayan bir kapağı olan ve içindekilerin dışarı aktığı bir şişe gibi düşünün.

• Akalazi: Bu, daha önce bahsettiğim alt yemek borusu sfinkter kasının düzgün açılmaması veya gevşememesi durumudur. Bu, yiyeceklerin mideye girmesini engeller. Bazı uzmanlar bunun otoimmün bir hastalık olabileceğine inanmaktadır. Bu, vücudumuzun kendi bağışıklık sisteminin kendi hücrelerimize saldırması anlamına gelir. Ancak kesin nedeni henüz bulunamamıştır. Bu, yemek borusunun kaslarını kontrol eden sinirlerin hasar görmesinden kaynaklanıyor olabilir.

• Barrett Özofagusu: Bu biraz daha ciddi bir durumdur. GERD uzun süre tedavi edilmediğinde , alt özofagusun iç yüzeyi mide iç yüzeyine benzemeye başlar. Oradaki hücreler bağırsaklardaki hücrelere benzemeye başlar. Bu değişiklikler özofagus ve midenin birleştiği yerde meydana gelir. Bu durum özofagus kanseri riskini artırır.

• Eozinofilik Özofajit: Kanımızda eozinofil adı verilen bir tür beyaz kan hücresi bulunur. Bu hücreler yemek borusunda aşırı miktarda biriktiğinde, yemek borusunun iç yüzeyi şişebilir veya iltihaplanabilir. Doktorlar buna eozinofilik özofajit derler.Özofajit olarak da adlandırılan bu durum, genellikle birden fazla alerjisi olan kişilerde görülür.

• Özofagus Kanseri: Özofagus kanserinin iki ana türü vardır: Yassı hücreli karsinom ve adenokarsinom . Sigara içmek, radyoterapi ve HPV enfeksiyonu genellikle yassı hücreli karsinom riskinin artmasıyla ilişkilidir. Sigara içmek ve reflü de adenokarsinom riskinin artmasıyla ilişkilidir.

• Özofagus Divertikülü: Bu, özofagustaki zayıf bir noktadan çıkan küçük, kese benzeri bir çıkıntıdır. Akalazi hastalarında bu tip divertiküllerin gelişme olasılığı daha yüksektir.

• Yemek borusu spazmları: Bu, yemek borusundaki kasların ani ve istemsiz kasılmasıdır . Çok ağrılı ve nadir görülen bir durumdur. Bu, yiyeceklerin mideye inmesini engeller.

• Yemek borusu darlığı: Bu durum, yemek borusunun çok daralması ve yiyecek ve sıvıların mideye geçmesinin zorlaşması anlamına gelir.

• Hiatal fıtık: Bu, midenin üst kısmının diyaframdaki bir delikten yukarı doğru, göğüs boşluğuna doğru itilmesi durumudur. Bu durum ayrıca mide ekşimesini de artırabilir.

Boğaz hastalıklarının gelişmesinde risk faktörleri nelerdir?

Bazı faktörler vücudun bu bölgesinde hastalık gelişme riskini artırır. Bunlara bir göz atalım:

• Alkol kullanımı.
• Obezite veya hamilelik nedeniyle aşırı kilolu olmak.
• Bazı ilaçlar , örneğin bazı antibiyotikler , antidepresanlar ve ağrı kesiciler .
• Boynunuza veya göğsünüze radyoterapi uygulandıysa.
• Sigara içmek ve başkalarının sigara içmesinden kaynaklanan dumanı solumak (pasif içicilik).

Siz de bu belirtilere sahip misiniz?

Boğaz enfeksiyonunun türüne bağlı olarak belirtiler değişebilir. Şunlar gibi belirtiler yaşayabilirsiniz:

• Karın ağrısı, göğüs ağrısı veya sırt ağrısı.
• İnatçı öksürük veya boğaz ağrısı.
• Yemekleri yutmakta zorluk çekmek veya yemeğin boğazda takılıp kalması hissi.
• Mide yanması - göğüste hissedilen yanma hissi.
• Nefes alırken ses kısıklığı veya hırıltı.
• Hazımsızlık - Bu, mide ağrısı hissi anlamına gelir.
• Yiyeceklerin veya mide asidinin boğaza geri kaçması veya kusma.
• Sebepsiz yere zayıf olmak.

Önemli: Bu belirtilerden bir veya daha fazlasını yaşamaya devam ederseniz, mutlaka tıbbi yardım alın. Hastalık ne kadar erken teşhis edilirse, tedavisi o kadar kolay olur.

Bu hastalıklar nasıl doğru teşhis edilir?

Doktorunuz öncelikle belirtileriniz hakkında size sorular soracak ve fiziksel muayene yapacaktır. Ayrıca yutkunurken boğazınızı da muayene edebilir.

Gırtlak hastalıklarının teşhisinde aşağıdaki testler yapılır:

• Üst Endoskopi: Bu işlemde, sindirim sisteminizin üst kısmını incelemek için ağzınızdan uzun, ince bir tüp (endoskopi) yerleştirilir. Bu işlem sırasında doktorunuz iltihaplanma, kanser hücreleri veya diğer hastalıkları kontrol etmek için doku örnekleri (biyopsi) alabilir.
• Sindirim sisteminin röntgeni (Baryum Yutma): Bu yöntemde, baryum adı verilen bir sıvı içilir ve sıvı yemek borusundan ve sindirim sisteminden geçerken röntgen görüntüleri alınır.
• Özofagus Manometrisi: Bu test, sıvı yutarken yemek borunuzdaki ve alt yemek borusu sfinkterindeki kasların ne kadar iyi çalıştığını ölçer.
• Özofagus pH Testi: Bu test, özofagustaki mide asidi miktarını (pH seviyesini) ölçer.

Bu durumun tedavileri nelerdir?

Tedavi yöntemleri rahatsızlığa göre değişir. İşte bunlardan bazıları:

• Mide asidini azaltmak için antasitler , proton pompa inhibitörleri (PPI'ler) ve histamin reseptör (H2) blokerleri gibi ilaçlar verilir.
• Endoskopik dilatasyon adı verilen bir işlem, daralmış yemek borusunu genişletmek veya kasılmış bir kası gevşetmek için kullanılır.
• Botulinum toksini (Botox®), yemek borusu sfinkterindeki kasların düzensiz kasılmalarını durdurmak veya kasılmayı sağlayan kasları gevşetmek için enjekte edilir.
• Özofagektomi adı verilen bir ameliyatla, hastalıklı yemek borusunun bir kısmı veya tamamı çıkarılır.
• Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD ) veya hiatal herni gibi rahatsızlıkların tedavisinde, alt özofagus sfinkterini güçlendirmek amacıyla laparoskopik antireflü cerrahisi (Nissen fundoplikasyon) uygulanır.
• Akalazi ve özofagus spazmları gibi durumlar Heller Miyotomi ve Peroral Endoskopik Miyotomi (POEM) ile tedavi edilir.

Boğaz hastalıklarından korunmak için ne yapmalıyız? (Önleme)

(GERD) , yani asit reflüsü, doğru şekilde tedavi edilmezse diğer ciddi yemek borusu hastalıklarına yol açabilir. Bu nedenle, (GERD)Yemek borunuzla ilgili sorunları önlemek veya azaltmak için şunları yapabilirsiniz:

• Gece geç saatlerde yemek yemekten kaçının. Yemek yedikten sonra yatmadan önce en az üç saat bekleyin.
• Acılı, yağlı, domates bazlı veya turunçgillerden yapılan yiyeceklerin yanı sıra kafeinli ve gazlı içeceklerin tüketimini azaltın.
• Günde birkaç küçük öğün yiyin. Yemek yerken yavaş yiyin. Yatmadan birkaç saat önce yemeyi bırakın.
• Alkol tüketiminizi sınırlayın. Sigara içiyorsanız, bırakmak için yardım alın.
• Uyurken yatağın baş kısmını yüksekte tutun veya başınızı bir yastıkla yükselterek uyuyun.
• Fiziksel olarak aktif kalın ve sağlıklı bir kiloyu koruyun.

Tedavi edilmediği takdirde ne gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?

Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) ve akalazi gibi bazı yemek borusu hastalıkları, doğru şekilde tedavi edilmediği takdirde yemek borusu kanseri riskini artırabilir.

Yutma güçlüğü bazen yiyeceklerin nefes borusundan yukarı doğru çıkarak akciğerlere ulaşmasına neden olabilir. Buna aspirasyon denir. Bu durum zatürreye ve akciğer enfeksiyonlarına yol açabilir. Yutma güçlüğü ayrıca yetersiz beslenme ve dehidratasyon riskini de artırabilir.

Bu hastalıklara sahip olanların geleceği ne olacak? (Gelecek Beklentisi)

Yemek borusu rahatsızlığı olan çoğu kişi semptomlarını reçetesiz veya reçeteli ilaçlarla kontrol altına alabilir. Bununla birlikte, yemek borusu kanseri veya akalazi gibi bazı durumlar ameliyat gerektirebilir. Tedavinin yanı sıra, diyetinizde ve yaşam tarzınızda değişiklikler yaparak da semptomlarınızı yönetebilirsiniz .

Doktorunuza sormanız gereken önemli sorular

Doktorunuza şu soruları sormanızda fayda var:

• Hangi tür bel soğukluğu yaşıyorum?
• Bu boğaz enfeksiyonuna neden yakalandım?
• Bu tür boğaz hastalığı için en iyi tedavi yöntemi nedir?
• Tedavinin riskleri ve yan etkileri nelerdir?
• Başka cinsel yolla bulaşan hastalıklar geliştirme riskim var mı?
• Sağlığımı korumak için ne gibi beslenme veya yaşam tarzı değişiklikleri yapmalıyım?
• Komplikasyonlar konusunda endişelenmeli miyim?

Özetle Alınacak Mesaj

Yemek borusu hastalıkları rahatsızlık ve ağrıya neden olabilir. En yaygın olanı , mide ekşimesine yol açan GERD'dir . Tedavi edilmediği takdirde, GERD ve diğer bazı yemek borusu hastalıkları yemek borusu kanserine yol açabilir.Bu nedenle, belirtileriniz varsa hemen tıbbi yardım alın. Çoğu zaman, belirtiler ilaçlarla kontrol altına alınabilir. Kanser ve akalazi gibi daha ciddi durumlar ameliyat gerektirebilir. Doktorunuz , diyetinizde ve yaşam tarzınızda uygun değişiklikler yaparak bu rahatsızlıkların ve ciddi komplikasyonların riskini azaltmanıza yardımcı olabilir. Sağlıklı kalmak için buna dikkat etmek çok önemlidir!

Yemek borusu , GERD, asit reflüsü, yutma güçlüğü, göğüs iltihabı, yemek borusu kanseri, sindirim sistemi