Koltuk altı lenf düğümlerinin alınması ameliyatı (Aksiller Lenf Düğümü Diseksiyonu) hakkında bilgi edinelim.

Meme kanseri teşhisi konulduktan sonra sorularınızın, korkularınızın ve kafanızın karışması normaldir. Bu aşamada doktorunuz size testler ve tedaviler hakkında bilgi verecektir. Bunlardan biri de "koltuk altınızdan bazı kitlelerin alınması gerektiği" olabilir. Bunu duymak sizi biraz şok etmiş olabilir. Bu ameliyat tam olarak nedir? Neden bu kadar önemli? Bunu sizin anlayabileceğiniz, samimi bir şekilde konuşalım.

Öncelikle, koltuk altındaki bu şişliklerin ne olduğuna bakalım.

Basitçe söylemek gerekirse, vücudumuzda bir lenf sistemi vardır. Bu, vücudumuzdaki bir temizleme sistemi gibidir. Lenf adı verilen bir sıvı bu sistem boyunca akar. Bu lenfin yolları boyunca küçük kontrol noktaları bulunur. Bunlara lenf düğümleri veya halk arasında kullanılan adıyla "nodüller" diyoruz.

Koltuk altınızda yaklaşık 20 ila 40 lenf düğümü bulunur. Bunlara "aksiller lenf düğümleri" diyoruz. Ana görevleri, kollarınızdan, göğüslerinizden ve göğüs duvarınızdan gelen lenf sıvısını filtrelemek ve temizlemektir. Bu filtreleme sırasında, bu sıvıda bulunan mikropları, istenmeyen maddeleri ve kanser hücrelerini yakalarlar. Bu nedenle, meme kanseri yayılırsa, genellikle önce koltuk altınızdaki lenf düğümlerine yayılır.

Bu ameliyatı neden yaptırmanız gerekiyor?

Cerrahınızın (onkologunuzun) bu ameliyatı önermesinin birkaç nedeni olabilir. Genellikle lumpektomi veya mastektomi ile aynı anda yapılır.

Operasyon nasıl gerçekleştiriliyor?

Endişelenecek bir şey yok. Bu planlı bir ameliyat.

Ameliyattan önce

Size genel anestezi verilecek. Bu, ameliyat sırasında hiçbir şey hissetmeyeceğiniz ve tamamen uyuyacağınız anlamına gelir. Doktorunuz, ameliyattan önce ne zaman yemek yemeyi ve içmeyi bırakmanız gerektiği konusunda size net talimatlar verecektir.

Ameliyat sırasında

1. Kesik açma: Cerrah, koltuk altınızdaki deriye küçük bir kesik açacaktır. Bu, kanser hücreleri içerdiğinden şüphelenilen şişliklerin bulunduğu bölgelere kolayca ulaşmanızı sağlayacaktır.

2. Doku Alımı: İrin içeren doku daha sonra dikkatlice alınır. Bu doku, doku konusunda uzmanlaşmış bir doktor olan "Patoloğa" gönderilir.

3. Cerrahi Dren: Ameliyat bölgesine, orada biriken fazla sıvıyı (kan veya irin gibi) boşaltmak için küçük bir tüp yerleştirilir. Bu tüp birkaç gün sonra çıkarılır.

4. Kesi yerinin dikilmesi: Son olarak, kesi yeri eriyen iplik veya normal iplikle dikilir.

Bunun faydaları ve riskleri nelerdir?

Her ameliyatta olduğu gibi, bazı küçük riskler vardır ve bunların farkında olmak önemlidir.

Endişelenmeyin, doktorunuz bu riskleri en aza indirmek için elinden gelen her şeyi yapacaktır. Ayrıca, lenfödemi önlemenize yardımcı olması için sizi bir lenfödem uzmanına yönlendirebilir.

Raporda ne yazıyor?

Ameliyat sonrası çıkarılan doku incelenir ve bir rapor verilir. Bu raporda, doku örneklerinin kaçında kanser hücresi bulunduğu belirtilir. Bu, kanserin evresini belirlemede çok önemlidir.

Doktorunuz kanserin kesin evresini belirlerken başka birçok faktörü de dikkate alacaktır.

• Meme tümörünün boyutu ve yeri.
• Kanserin çevre dokulara yayılıp yayılmadığı (metastaz yapıp yapmadığı).
• Kanser hücrelerinin hormon reseptör durumu. Yani, östrojen reseptörlerine mi yoksa progesteron reseptörlerine mi sahip oldukları.

Eğer bunu anlamakta zorlanıyorsanız, endişelenmeyin. Doktorunuza bu raporun ne anlama geldiğini ve durumunuzu nasıl etkilediğini sormaktan çekinmeyin.

Ne zaman derhal doktora başvurmalısınız?

Ameliyattan sonra eve döndüğünüzde bu belirtilere dikkat edin. Bunlardan herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuza bildirin.

• Ameliyat yarasının kızarması, şişmesi veya sıvı sızması enfeksiyon belirtisi olabilir.
• Beklenenden daha şiddetli ağrınız varsa veya ağrı kesici aldıktan sonra bile ağrı geçmiyorsa.
• Ameliyat bölgesindeki kol veya parmaklarda şişlik varsa, bu "lenfödem" adı verilen bir rahatsızlığın başlangıcı olabilir.

Kanserle mücadele kolay bir yolculuk değil. Ama unutmayın, her adım iyileşmeye doğru atılan bir adımdır. Bu ameliyat da bu yolculukta önemli bir adımdır. Bu ameliyattan edineceğiniz bilgiler, iyileşme yolculuğunuzda size büyük bir güç verecektir.