Kanser kemiklere yayılabilir mi? (Kemik Metastazı) Gelin bu konuyu konuşalım!

Kanser geçirmiş ve daha sonra kemik ağrısı veya kemik zayıflığı geliştirmiş birini duymuş olabilirsiniz. Bunu kendiniz de yaşamış olabilirsiniz. Bu aslında kanser hücrelerinin vücudun bir bölgesinden kemiklere yayılmasından kaynaklanır. Buna kemik metastazı diyoruz. Bu ciddi bir durum olsa da paniklemeyin. En önemli şey bunun farkında olmak ve doğru şekilde yönetmektir.

Kemik metastazı nedir? Basitçe anlayalım.

Basitçe anlatmak gerekirse, kemik metastazı, vücudunuzun başka bir yerinde (örneğin meme, akciğer veya prostatta) başlayan kanser hücrelerinin kan dolaşımı yoluyla kemiklerinize ulaşması ve orada büyümeye başlamasıdır. Bu, metastatik kanserin belirtilerinden biridir.

Bilinmesi gereken en önemli şey, bunun birincil kemik kanseri olmadığıdır. Bu, kanserin başka bir yerden kemiklere yayılmış halidir.

Maalesef bu rahatsızlığın kesin bir tedavisi yok. Ancak semptomları kontrol altına almak ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için birçok tedavi yöntemi mevcut. Bir diğer faktör ise insanların kanserle her zamankinden daha uzun süre yaşaması, dolayısıyla kemik metastazının daha yaygın hale gelmesidir. Bir çalışma, kemik metastazı görülme sıklığının kanser teşhisinden sonraki ilk yılda %3'ten 10 yıl sonra %8'e yükseldiğini göstermiştir.

Bu durumun belirtileri nelerdir? Acaba sizde de bunlar var mı?

En yaygın belirti kemik ağrısıdır . Sanki bir şey çekiliyormuş gibi veya ağırlık hissi olabilir. Ağrı özellikle geceleri daha şiddetli olabilir. Bazen keskin, saplayıcı veya delici olabilir.

Kemik metastazı başka komplikasyonlara da yol açabilir. Ayrıca buna bağlı belirli belirtiler de vardır:

• Kemik Kırıkları: Bu durum kemiklerinizi çok kırılgan hale getirir. Başka bir deyişle, büyük bir düşme olmadan da kemik kırabilirsiniz. Vücudunuzdaki herhangi bir kemiği etkileyebilir. Ancak en sık omurga, kaburgalar, leğen kemiği, kol kemiği, uyluk kemiği ve kafatasını etkiler. Kemik kırıldığında ağrı çok keskin ve şiddetlidir. Kolunuzu veya bacağınızı kırarsanız, hareket ettiremezsiniz.
• Hiperkalsiyemi: Kanınızdaki kalsiyum seviyesinin çok yükselmesi durumudur. Belirtileri arasında baş dönmesi, kabızlık, iştahsızlık, mide bulantısı ve kusma bulunur.
• Omurilik Sıkışması: Eğer tümör yayılmış ve omuriliğinize baskı yapıyorsa, sırt ağrısı, kollarınızda ve bacaklarınızda güçsüzlük veya uyuşma ve idrar kaçırma yaşayabilirsiniz. Bu,Bu durum acil bir durum olarak ele alınmalıdır.

Bu neden oluyor? Sebebi ne?

Bu durum, kanserli tümörlerden kopan hücrelerin kan dolaşımına girip, kanda ilerleyerek kemiklere ulaşmasıyla ortaya çıkar. Kemiklere ulaştıklarında, bu kanser hücreleri uzmanların "kemik metastazının kısır döngüsü" olarak adlandırdığı bir süreci başlatır.

Bu döngüyü anlamak için kemik hücrelerinizin nasıl çalıştığı hakkında biraz bilgi sahibi olmak faydalı olacaktır. Kemiklerimizde iki ana hücre tipi vardır: osteoblastlar ve osteoklastlar .

• Osteoblastlar yeni kemik üreten hücrelerdir.
• Osteoklastlar, eski ve hasar görmüş kemik hücrelerini çözen, parçalayan ve ortadan kaldıran hücrelerdir.

Normalde, bu iki hücre tipi yeni kemik hücrelerinin üretimi ile eski kemik hücrelerinin yenilenmesi arasında bir denge sağlamak için birlikte çalışır. Ancak kanser kemiklere yerleştiğinde bu süreç bozulur. İşte olanlar:

• Osteoblastlar çok fazla yeni kemik hücresi üretirse, kemiğiniz aşırı derecede büyür ve anormal kemik oluşumu bölgeleri gelişir. Doktorunuz bu bölgelere osteosklerotik lezyonlar veya osteoblastik lezyonlar diyebilir. Bu bölgeler dışarıdan sert görünse de, nehir kıyısındaki ince bir buz tabakası gibi çok kırılgandır. Kolayca kırılabilir ve ufalanabilirler.
• Osteoklastlar kemik hücrelerini normalden daha hızlı parçaladığında, kemik hücrelerinizden salınan maddeler kemiğinizde küçük delikler oluşmasına neden olabilir. Mikroskop altında incelendiğinde, sanki birisi kemiğinize delikler açmış gibi görünebilir. Doktorunuz bu deliklere osteolitik lezyonlar adını verir. Bu lezyonlar kemiklerinizi daha kırılgan ve zayıf hale getirir. Bu da kemik kırılma riskinizi artırır.

Araştırmalar, belirli kemik hücresi tipleri ile belirli metastatik kanser tipleri arasında bir bağlantı olduğunu göstermiştir. Örneğin, prostat kanserinden kaynaklanan kemik metastazlarının %70 ila %85'i osteojeniktir, yani osteoblastların çok fazla kemik üretmesinden kaynaklanır. Bununla birlikte, meme kanserinden kaynaklanan metastazların %75'i osteolitiktir, yani kemik hücrelerinin çok hızlı parçalanmasından kaynaklanır.

Bunu nasıl anlıyorsunuz?

Doktorunuz bu durumu teşhis etmek için çeşitli görüntüleme testleri yapacaktır. Ayrıca kemik hasarını gösteren maddeleri aramak için kan veya idrar testleri de yapabilirler. Görüntüleme testleri şunları içerebilir:

• Kemik taraması
• BT taraması (Bilgisayarlı tomografi - BT taraması)
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) taraması
• PET taraması (Pozitron emisyon tomografisi - PET taraması)
• X-ışını

Bu testler size kemiklerinizde neler olup bittiğini, kanser hücrelerinin yayılıp yayılmadığını ve ne kadar yayıldığını tam olarak söyleyebilir.

Tedaviler nelerdir?

Maalesef kemik metastazının kesin bir tedavisi yoktur. Bununla birlikte, ağrıyı azaltmaya ve hastalığın ilerlemesini kontrol altına almaya yardımcı olabilecek ilaçlar ve tedaviler mevcuttur. Bu tedaviler yaşam kalitenizi önemli ölçüde iyileştirebilir.

İşte başlıca tedavi yöntemlerinden bazıları:

• Bifosfonatlar: Bu ilaçlar (örneğin, Pamidronat, Zoledronik asit (Zometa®)) kemiklerinizi güçlendirir, kanınızdaki kalsiyum miktarını azaltır ve hiperkalsemi gelişme riskini düşürür.
• Kemoterapi veya hormon tedavisi: Eğer kanser hücreleriniz birden fazla bölgede yayılmışsa (metastaz yapmışsa) doktorunuz bu tedaviyi reçete edebilir.
• Monoklonal antikor tedavisi: Kemik kırığı riskini azaltmak için Denosumab (Prolia® veya Xgeva®) gibi ilaçlar verilir.
• Radyoterapi: Kemiklerinizden birindeki tümörden kaynaklanan ağrınız varsa, bu ağrıyı tedavi etmek için radyoterapi uygulanabilir. Omurilik sıkışmasından kaynaklanan ağrıya da yardımcı olabilir. Doktorunuz radyoterapi ile birlikte size kortikosteroidler de verebilir.
• Kifoplasti: Bu, omurga sıkışma kırıklarının tedavisidir.
• Ameliyat: Doktorunuz kırılgan kemikleri güçlendirmek veya kanserli tümörü çıkarmak için ameliyat önerebilir.

Unutmayın, sizin için en iyi tedavi yöntemine doktorunuz karar verecektir, bu nedenle bu konuyu onunla dikkatlice konuşun.

Tedavi edilmezse ne olur?

Kemik metastazı tedavi edilmezse, hiperkalsemi gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Tedavi edilmezse, bu durum komaya yol açabilir. Ayrıca, kemik kırıkları nedeniyle yürüyemeyebilir veya işinizi yapamayabilirsiniz. Şiddetli kemik ağrısı, hayattan zevk alma yeteneğinizi azaltabilir. En önemlisi, omurilik sıkışması tedavi edilmezse felce yol açabilir. Bu nedenle, belirtileri göz ardı etmeyin.

Kemik metastazı durumunda neler beklemelisiniz?

Kemik metastazınız varsa, bu vücudunuzun başka bir yerindeki kanserin kemiklerinize yayıldığı anlamına gelir. Bu , ileri evre kanserin bir işaretidir. Bu durumda, hem ana kanser hem de kemik metastazı için tıbbi tedavi ve desteğe ihtiyacınız olacaktır.

Panik yapmamak, tıbbi tavsiyelere uymak ve olumlu kalmak çok önemlidir.

Bu rahatsızlıkla ne kadar süre yaşayabilirsiniz?

Bu soruya tek bir cevap vermek zordur. Çünkü birçok faktöre bağlıdır. Bu süre değişebilir, genellikle altı aydan dört yıldan fazla bir süreye kadar uzanır. Bunu etkileyen başlıca faktörler şunlardır:

• Kanser türü: Bir araştırmaya göre, kemiklere yayılmış akciğer kanserinde hayatta kalma süresi yaklaşık altı ila yedi ay iken, kemiklere yayılmış prostat kanserinde bu süre yaklaşık 53 aya kadar çıkabilmektedir.
• Kanser evresi: Evre I'de teşhis edilen kanser hastalarında kemik metastazı gelişme olasılığı, evre IV'te teşhis edilenlere göre daha düşüktür. Örneğin, kanser teşhisinden 10 yıl sonra kemik metastazı oranını takip eden araştırmacılar, evre I'deki hastaların %3'ünde, evre IV'teki hastaların ise %28'inde bu durumun geliştiğini bulmuşlardır.

Evre 1 kanserim vardı ve remisyondaydı. Kanserim neden yayıldı?

Ne yazık ki, bazen kanser tedavi edildikten ve remisyona girdikten sonra bile, kemik metastazı olarak da bilinen metastatik kanser gelişebilir. "Remisyon", hiçbir semptomunuzun olmaması ve testlerde kanser belirtisine rastlanmaması anlamına gelir. Kemik metastazınız varsa, doktorunuz bu durumu uzak metastazlı kanser olarak da adlandırabilir. Nüks eden kanser, kanserin tedaviden sonra tekrar ortaya çıkmasıdır.

Kendime nasıl bakarım?

Kemik metastazı yaşam kalitenizi etkileyebilir. Ağrı ve kanserin yayıldığı hissi gibi semptomlarla yaşamak kolay değil. Ancak işte size yardımcı olabilecek bazı öneriler:

• İyi beslenin: Kemik metastazlarından kaynaklanan komplikasyonlar iştahınızı etkileyebilir. Size uygun sağlıklı bir beslenme planı geliştirmek için bir beslenme uzmanıyla görüşün.
• Kanserden kurtulanlara yönelik programları düşünün: Teşhis konulduğu günden beri kanseri atlattınız. Şimdi kemik metastazlarıyla mücadele ediyorsunuz, yine aynı durumdasınız. Sizinle aynı durumda olan insanlara yardımcı olan programlar ve destek grupları olabilir.
• Palyatif bakım hakkında bilgi alın:Kemik metastazlarının ilk belirtisi genellikle kemik ağrısıdır. Bu ağrı şiddetli olabilir ve yaşam kalitenizi etkileyebilir. Palyatif bakım, ağrı kesici ilaçlar ve diğer ağrı yönetimi desteklerini içerir. Palyatif bakım ayrıca, ölümcül kansere sahip olmanın getirdiği duygusal zorluklarla başa çıkmanıza yardımcı olmak için psikolojik danışmanlığı da kapsar.
• Klinik araştırmaları inceleyin: Araştırmacılar, çeşitli kanser türlerinden kaynaklanan kemik metastazlarını tedavi etmenin yeni yollarını araştırıyorlar. Doktorunuza sizin için uygun olabilecek klinik araştırmalar hakkında bilgi sorun.

Hospis bakımını düşünmeli miyim?

Bu, durumunuza bağlıdır. Doktorunuz kanserinizin devam eden tedaviyle iyileşme olasılığının düşük olduğunu ve tedavi durdurulursa altı ay veya daha az ömrünüz kaldığını düşünüyorsa, palyatif bakım önerebilir. Palyatif bakım, fiziksel rahatınıza, ağrıdan kurtulmanıza ve diğer semptomların yönetilmesine odaklanır.

Doktoruma ne zaman görünmeliyim?

Kemik metastazı belirtileriniz kötüleşiyorsa, örneğin reçete edilen ilaçlarla bile kontrol altına alamadığınız ağrılarınız varsa, hemen doktorunuza başvurun. Unutmayın, kemik metastazının şiddetli ağrısıyla yaşamak zorunda değilsiniz. Doktorunuz, yaşam kalitenizi, sevdiklerinizle birlikte olma yeteneğinizi de etkilemeyecek ağrı kesici ilaçlar ve diğer tedaviler reçete edecektir.

Acil servise ne zaman gitmeliyim?

Omurilik sıkışması belirtileriniz varsa, derhal 911'i aramalı veya acil servise gitmelisiniz. Bu belirtiler şunlardır:

• Bacaklarınızda, ayak tabanlarınızda veya alt karın bölgenizde uyuşma hissediyorsanız.
• Eğer bacaklarınızı hareket ettirmekte zorlanıyorsanız.
• İdrarınızı veya dışkınızı kontrol edemiyorsanız.
• Hiç idrar yapamıyorsanız.

Tedavi edilmediği takdirde omurilik sıkışması felce yol açabilir, bu nedenle bu belirtilere karşı çok dikkatli olun.

Doktoruma hangi soruları sormalıyım?

Kanserle zaten mücadele ederken kemik metastazınız olduğunu öğrenmek, yaşam kalitenizi daha da olumsuz etkileyebilir. İşte doktorunuza sorabileceğiniz bazı sorular:

• Kemiklerimin hangileri şu anda kanser hücreleriyle dolu?
• Kemik kanserine sahip olmak genel prognozumu nasıl etkiler?
• Hangi tedaviler veya tedavi kombinasyonları bana yardımcı olabilir?
• Tedaviler kemik metastazlarının diğer kemiklere yayılmasını durdurabilir mi?
• Kemik ağrımı yönetmek için hangi seçenekler mevcut?
• Kemik kırılma riskini nasıl azaltabilirim?

Kemik kanseri ile kemik metastazı arasındaki fark nedir?

Bu, birçok insanı şaşırtan bir şey.

• Kemik kanseri , osteosarkom veya Ewing sarkomu gibi kemiklerinizde başlayan bir kanser türüdür.
• Kemik metastazı, vücudunuzun başka bir yerinde başlayan kanserin daha sonra kemiklerinize yayılmasıdır.

Kemik metastazı, metastatik kanserin bir belirtisidir. Kanserinizin başladığı yerden yayıldığını ilk öğrendiğinizde size kemik metastazı teşhisi konulabilir. Bu haber bunaltıcı ve üzücü olabilir. Dahası, kemik metastazının sürekli ağrıya neden olduğunu ve yaşam kalitenizi etkilediğini bilmek daha da üzücü olabilir. Bundan sonra ne olacağı konusunda endişeli ve korkmuş olabilirsiniz. Ancak unutmayın, doktorlarınız sizi dinlemek ve endişelerinizi anlamak için oradalar. Ağrınızı yönetmekten, kanseriniz yayılırsa ne olacağı konusunda size yardımcı olmaya kadar her konuda size destek olabilirler.

Sonuç olarak, özetleyecek olursak:

Kemik metastazı ciddi bir durum olsa da, kontrol altına alınmasının yolları vardır.

• En önemli şey paniğe kapılmamak ve doktorun talimatlarını dikkatlice takip etmektir.
• Ağrıyı kontrol altına almak ve iyi bir yaşam kalitesini korumak için tedaviler mevcuttur.
• Yalnız değilsiniz. Size yardımcı olacak aileniz, arkadaşlarınız, doktorlarınız ve sağlık uzmanlarınız var.
• Bu yolculukta pozitif kalmak ve zihinsel olarak güçlü olmak çok önemli.

Bu konuyla ilgili başka sorularınız varsa, doktorunuza sormaktan çekinmeyin. Size her şeyi açıklayacaktır.

Kanser , kemik metastazı, kemik ağrısı, kanserin yayılması, kanser tedavisi, kalsiyum artışı, omurga sıkışması