Kanser olduğumuzu öğrendiğimizde aklımıza gelen korku ve endişeyi kelimelerle ifade etmek mümkün değil. Ancak günümüzde, gelişmiş tıp bilimi sayesinde, kanseri tedavi etmek ve kontrol altına almak için birçok gelişmiş yöntem mevcut. Bugün, belki de daha önce duymadığınız, ancak çok etkili bir tedavi yönteminden bahsedeceğiz. Buna brakiterapi deniyor. Bu, kanser hücrelerini yok etmek için kullanılan özel bir radyasyon tedavisidir.
Brakiterapi nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, brakiterapi kanser için bir tür iç radyoterapi yöntemidir. Geleneksel radyoterapide, vücudun dışından bir makine tümöre radyasyon verir. Ancak bu yöntem farklıdır.
Burada, radyoaktif madde içeren minik tohumlar, peletler veya kapsüller gibi bir cihaz, cerrahi olarak tümörün içine veya çok yakınına yerleştirilir. Bunu, tümörün hemen yanına küçük bir ampul tutmak gibi düşünün. Bu cihazdan yayılan radyasyon doğrudan kanser hücrelerine gider ve onları yok eder.
Buradaki en büyük avantaj, radyasyonun büyük kısmının doğrudan kanserli bölgeye iletilmesi ve kanser çevresindeki sağlıklı dokuya verilen hasarın minimum düzeyde olmasıdır. Bu da daha az yan etkiye yol açar.
Bu tedavi bazen tek başına kullanılır. Bazen de dış ışın radyoterapisi (EBRT) veya cerrahi gibi diğer kanser tedavileriyle birlikte kullanılır.
Brakiterapinin başlıca türleri nelerdir?
Evet, bu tedavi yöntemi iki ana tipe ayrılabilir: geçici implantlar ve kalıcı implantlar. Aralarındaki farka bakalım.
| Tedavi türü | Tanım |
|---|---|
| Geçici İmplantlar | |
| Düşük Doz Hızı (LDR) | Bu yöntemde, düşük dozda radyasyon yayan bir radyasyon cihazı 1 ila 7 gün boyunca vücutta bırakılır. Belirlenen süre sonunda doktor cihazı çıkarır. |
| Yüksek Doz Hızı (HDR) | Genellikle 10-20 dakika süren kısa bir zaman diliminde çok yüksek dozda radyasyon verilir. Cihaz her tedavi seansının sonunda çıkarılır. Tedaviler günde iki kez olmak üzere en fazla 5 gün veya haftada bir kez olmak üzere en fazla 5 hafta boyunca uygulanabilir. |
| Kalıcı İmplantlar | |
| Tohum Ekimi | Bu yöntemde, tümöre kalıcı olarak küçük radyoaktif tohumlar yerleştirilir. Bunlar birkaç hafta veya ay boyunca düşük dozda radyasyon yayar. Zamanla radyoaktivite azalır ve inaktif tohumlar vücutta kalır. Çıkarılmazlar. |
Bu tedavi hangi kanser türleri için kullanılır?
Brakiterapi, vücudun diğer bölgelerine yayılmamış lokalize kanserler için özellikle etkilidir. Bu tedavinin en sık kullanıldığı kanser türlerinden bazıları şunlardır:
- Prostat kanseri
- Jinekolojik kanserler (örneğin, rahim, serviks veya vajina kanseri)
- Meme kanseri
- Göz kanseri
- Baş ve boyun kanserleri
Tedavi öncesinde nasıl hazırlanıyorsunuz?
Doktorunuz tedavi planınızı oluşturmadan önce sizi muayene edecek ve kapsamlı bir tıbbi geçmişinizi alacaktır. Ayrıca kan testleri ve taramalar gibi şeyler de yapması gerekebilir.
Doktorunuz, tedavi öncesinde yapmanız gerekenler konusunda size net talimatlar verecektir. Genellikle sizden şunlar gibi şeyler yapmanız istenebilir:
- Doktorunuzun talimatı doğrultusunda, kan pıhtılaşmasını etkileyen ilaçları (örneğin, kan sulandırıcılar (antikoagülanlar), NSAID'ler gibi ağrı kesiciler) bir süreliğine kullanmayı bırakın.
- Tedaviden önce lavman yoluyla bağırsakların temizlenmesi.
- Hastaneye gitmeden birkaç saat önce yemek yemeyin ve içecek tüketmeyin.
- Tütün ürünlerinin kullanımının tamamen bırakılması.
Bu talimatlara harfiyen uymak çok önemlidir.
Tedavi sırasında neler oluyor?
Tedavi yöntemi, sahip olduğunuz kanser türüne ve seçtiğiniz brakiterapi türüne (LDR, HDR veya kalıcı) bağlı olarak değişir. Ayrıca radyasyon cihazının yerleştirildiği yere göre de farklılık gösterir.
- İnterstisyel brakiterapi: Bu yöntemde cihaz doğrudan tümörün içine yerleştirilir. Bu yöntem prostat kanseri, bazı jinekolojik kanserler ve yumuşak doku kanserleri (sarkomlar) için kullanılır.
- İntrakaviter brakiterapi: Bu yöntemde cihaz, vücuttaki bir boşluğun içine, tümöre yakın bir yere yerleştirilir. Bu yöntem genellikle rahim ağzı ve rahim kanseri gibi jinekolojik kanserlerde kullanılır.
Tedavi sırasında herhangi bir ağrı hissetmemeniz için size anestezi verilecektir. Rahatladıktan sonra, Radyasyon Onkoloğu şu adımları izleyecektir:
1. Kateter veya aplikatörün yerleştirilmesi: Radyoaktif maddeyi kanser bölgesine iletmek için bir tüp (kateter) veya cihaz (aplikatör) yerleştirilir. Bu işlem, bir tarama yardımıyla tam konuma yönlendirilir.
2. Radyasyon cihazının yerleştirilmesi: Ardından, radyoaktif bir cihaz tüp aracılığıyla tümörün içine veya yakınına gönderilir. Bu cihazın yaydığı radyasyon kanser hücrelerini yok eder.
3. Cihazın çıkarılması (sadece geçici tedavi): HDR yönteminde, cihaz bir tedavi seansından sonra çıkarılır. LDR yönteminde ise bazen birkaç gün sonra çıkarılır.
Tedaviden sonra, kateter gibi şeylerin çıkarılması sırasında hissedilen rahatsızlığı gidermek için ağrı kesiciler verilir.
Tedavinin faydaları ve başarı oranları nelerdir?
Brakiterapi, yayılmamış kanser için çok etkili bir tedavi yöntemidir.
- Hedefe yönelik yüksek etkili bir radyasyon saldırısı, kanser hücrelerini yok etme potansiyeli daha yüksektir.
- Sağlıklı dokuya verilen hasar minimum düzeyde olduğundan yan etkiler de minimaldir.
- İyileşme süresi diğer bazı kanser tedavilerine göre daha kısadır.
Bu tedavi ne kadar etkili?
Araştırmalar, brakiterapinin rahim ağzı kanseri ve prostat kanseri gibi rahatsızlıkların tedavisinde çok etkili olduğunu göstermiştir. Bazı durumlarda, bu tedavi kanseri tamamen iyileştirebilmiş ve tekrarlamasını önleyebilmiştir.
Ancak şunu unutmamak gerekir: Her kanser türü ve her hasta aynı değildir. Bu nedenle, doktorunuzla konuşmanız ve durumunuza bağlı olarak bu tedaviden ne gibi sonuçlar bekleyebileceğinizi tam olarak anlamanız çok önemlidir .
Bu tedavinin herhangi bir riski veya yan etkisi var mı?
Her tıbbi tedavide olduğu gibi, potansiyel yan etkiler de mevcuttur. Bunlar, tedavi edilen kanser türüne ve tedavi yöntemine bağlıdır. En iyi yanı ise, yan etkilerin çoğunun geçici olmasıdır. Bazıları uzun süreli olabilir, ancak bunlar yönetilebilir.
Yaygın yan etkiler:
- İdrar yapmada zorluk veya idrarı kontrol edememe (idrar kaçırma)
- Erektil disfonksiyon
- Vajinal yara izi
- Tükenmişlik
- Kabızlık, ishal veya bağırsak hareketlerini kontrol etmede zorluk
- Mide bulantısı ve kusma
En önemlisi, yan etkiler genellikle tedavi edilen vücut bölgesiyle sınırlıdır. Örneğin, prostat tedavisi idrar veya bağırsak sorunlarına neden olabilir, ancak mide bulantısı olasılığı daha düşüktür.
Tedavi görmüş bir kişi ve diğerleri
İyileşme ne kadar sürer?
Brakiterapi sonrası iyileşme süresi, cerrahi gibi diğer kanser tedavilerine kıyasla kısadır. Tedavinin türüne bağlı olarak, birkaç gün veya bir hafta içinde kendinizi daha iyi hissedebilirsiniz. Tedaviden sonra birkaç gün dinlenmek ve yorucu aktivitelerden kaçınmak önemlidir. Doktorunuzun yönlendirmesiyle normal aktivitelerinize geri dönün.
Tedavi görmüş birinin yanında bulunmak güvenli midir?
Bu, birçok insanın sorduğu bir soru.
- Geçici brakiterapi uygulandıysa, cihaz çıkarıldıktan sonra vücudunuzda radyasyon kalmayacağı için başkalarıyla yakın temas riski yoktur.
- Eğer kalıcı brakiterapi (örneğin tohum implantları) aldıysanız, vücudunuzdan birkaç hafta veya ay boyunca çok az miktarda radyasyon salınacaktır.
Ama endişelenmeyin. Bu radyasyon vücut dışında çok kısa mesafeler kat eder. Bu nedenle kanserin etrafındaki sağlıklı dokulara zarar vermez. Dolayısıyla başkaları için risk çok düşüktür. Bununla birlikte, önlem olarak , doktorlar genellikle hamile kadınların ve küçük çocukların erken evrelerde uzun süre birbirleriyle yakın temastan kaçınmalarını tavsiye eder.
Ne zaman doktora görünmelisiniz?
Tedavi sırasında veya sonrasında aşağıdaki belirtileri yaşarsanız derhal doktorunuza bildirin:
- Nefes almada veya yutmada zorluk
- Şiddetli mide krampları, kusma veya ishal
- İdrar veya dışkıyı kontrol edememe
Özetle
- Brakiterapi, kanser hücrelerini hedef alıp yok etmek için radyasyon kaynağını tümörün içine veya çok yakınına yerleştiren gelişmiş bir tedavi yöntemidir.
- Bunun başlıca avantajı, sağlıklı dokuya verilen hasarın en aza indirilmesi ve dolayısıyla yan etkilerin azalmasıdır.
- Bu yöntem, özellikle vücudun diğer bölgelerine yayılmamış kanserler için etkilidir.
- İki türü vardır: geçici ve kalıcı. Doktorunuz sizin için en uygun yöntemi belirleyecektir.
- Yan etkiler mümkün olsa da, genellikle yönetilebilir düzeydedir ve tedavi edilen bölgeyle sınırlıdır.
- Tedavi öncesinde, sırasında ve sonrasında doktorunuzun talimatlarına dikkatlice uymanız çok önemlidir.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment