Meme kanseriniz HER2 negatif mi? Gelin bunu basitçe konuşalım! (HER2 Negatif Meme Kanseri)

Doktorunuz size meme kanseri olduğunuzu söylediğinde neler hissettiğinizi kelimelerle ifade etmenin zor olduğunu biliyorum. Aklınıza birçok soru ve korku gelmesi normal. Ancak bu zorlu yolculukta size yardımcı olabilecek en önemli şeylerden biri, kanserinizin tam doğasını anlamaktır. Kanser evresini, türünü, boyutunu ve kanser hücrelerinizdeki bazı proteinleri bilmek, tedaviye karar vermede çok önemlidir.

Basitçe ifade etmek gerekirse, HER2-negatif nedir?

Bunu şöyle anlayalım. Vücudumuzdaki hücreler küçük evler gibidir. Bu evlerin dışarıdan gelen mesajları alan özel 'antenler'i vardır. Tıpta bunlara reseptör diyoruz. Bir hücre, 'büyü' ve 'bölün' gibi mesajları bu antenler aracılığıyla alır.

HER2 (İnsan Epidermal Büyüme Faktörü Reseptörü 2) bu özel antenlerden biridir. HER2, sağlıklı hücrelerin büyümesini kontrol etmeye yardımcı olur. Ancak kanser hücreleri bazen normalden çok daha fazla HER2 anteni üretir. O zaman kanser sürekli olarak "büyü" mesajı alır ve çok hızlı bir şekilde yayılmaya başlar. Bu duruma HER2-Pozitif diyoruz.

Yani, doktorunuz meme kanserinizin HER2-negatif olduğunu söylüyorsa, bu kanser hücrelerinizin bu ekstra HER2 antenine sahip olmadığı anlamına gelir. Basitçe söylemek gerekirse, kanserinizin daha hızlı büyümesini sağlayan önemli bir faktör yoktur.

Kanserinizin HER2 durumunu tam olarak nasıl biliyorsunuz?

Hem HER2-negatif hem de HER2-pozitif kanserlerin belirtileri benzerdir. Doktorunuz sadece muayene ederek hangi tür kansere sahip olduğunuzu söyleyemez. Tümörünüzden küçük bir örnek (biyopsi) alıp test ettirmesi gerekecektir. Bu test, kanser hücrelerinde ne kadar HER2 proteini olduğunu tam olarak belirleyecektir.

Sadece HER2'ye bakmak yeterli değil!

HER2, kanser büyümesini etkileyen tek faktör değildir. Vücudumuzda hormonlara duyarlı iki başka reseptör türü ( hormon reseptörleri - HR) daha vardır.

• Östrojen Reseptörleri (ER)
• Progesteron Reseptörleri (PR)

Eğer bu reseptörler kanser hücrelerinde mevcutsa, östrojen ve progesteron hormonları kanserin büyümesine yardımcı olabilir. Doktorlar tüm bu reseptörlerden birlikte bahsederler. Bu, HER2-negatif kanserinizin iki türe ayrılabileceği anlamına gelir:

1. HR-Pozitif / HER2-Negatif: Bu, kanserin HER2'ye duyarlı olmadığı, ancak hormonlara duyarlı olduğu anlamına gelir. Bu , en yaygın meme kanseri türüdür.

2. HR-Negatif / HER2-Negatif: Bu, kanserin HER2 veya hormonlara duyarlı olmadığı anlamına gelir. Bu üç reseptörün (HER2, ER, PR) tamamı eksik olduğu için bu türe Üçlü Negatif de denir.

Tüm bu faktörleri bilmek, sizin ve doktorunuzun kanserinizin biyolojik davranışına dair daha net bir fikir edinmenize yardımcı olacak ve bu da sizin için en uygun ve etkili tedavi seçeneğini belirlemenize olanak sağlayacaktır.

HER2 negatif kanser için tedavi yöntemleri nelerdir?

Kanseriniz HER2 negatif olduğu için, HER2 proteinini hedef alan hedefli tedavi uygulanmayacaktır. Çünkü ilaçların etkili olabilmesi için kanser hücrelerinde HER2 antenine ihtiyaç duyulmaktadır. Bunun yerine, kanserinizin evresine ve hormonlara duyarlı olup olmadığına bağlı olarak başka tedaviler seçilecektir.

• Ameliyat ve radyoterapi: Kanser erken teşhis edilirse, ameliyatla tamamen ortadan kaldırılabilir. Ameliyattan önce veya sonra radyoterapi de önerilebilir.

• Endokrin/ Hormon tedavisi: Bu tedavi, kanseriniz HR-pozitif/HER2-negatif ise çok önemlidir. Vücuttaki östrojen gibi hormon seviyelerini düşürerek etki gösterir. Hormonlar azaldığında, kanser hücreleri büyüme sinyalini kaybeder ve kanser küçülebilir veya büyümesi durabilir.

• Kemoterapi: HR-pozitif / HER2-negatif kanserlerde bazen kemoterapi hormon tedavisiyle birlikte verilebilir. Bu, kanserin evresi ve derecesi, yaşınız ve genel sağlık durumunuz gibi faktörlere bağlıdır. Bazen kemoterapinin yan etkileri faydalarından daha ağır basabilir, bu nedenle sizin için en uygun olanı belirlemek için doktorunuzla konuşmanız önemlidir.

• İmmünoterapi: Eğer kanseriniz üçlü negatif ve ilerlemişse ve PD-L1 adı verilen başka bir protein içeriyorsa, bu tedavi bir seçenek olabilir. Bu tedavi, kendi bağışıklık sisteminizi kanserle savaşması için uyararak çalışır.

Görünüm ve Tahmin

Meme kanseriyle ilgili en önemli şey, vücudun diğer bölgelerine yayılmadan önce teşhis edilmesidir. HER2-negatif kanseriniz meme ile sınırlıysa, 5 yıllık göreceli sağ kalım oranı çok yüksektir. Bu durum, özellikle kanseriniz HR-pozitif ise geçerlidir.

Üçlü negatif kanserler, hormonal tedaviye veya HER2 hedefli tedavilere yanıt vermedikleri için tedavi edilmesi biraz daha zordur. Ayrıca daha agresif de olabilirler.

Aşağıda kanserin evresine göre 5 yıllık göreceli hayatta kalma oranları verilmiştir. Bunlar sadece ortalama değerlerdir, bireysel durumunuzun farklı olabileceğini unutmayın.

Bu rakamlar sizi endişelendirmesin. Bunlar sadece binlerce kişiden alınan ortalama değerler. Kişisel durumunuz, vücudunuzun tedaviye nasıl yanıt verdiğine ve genel sağlığınıza bağlı olarak birçok faktöre bağlı olacaktır. Bu nedenle, durumunuz ve ihtiyaç duyabileceğiniz ek testler hakkında doktorunuzla açık olun.