Meme kanseri tekrar mı etti? (Meme Kanseri Nüksü) Gelin bu konuyu konuşalım!

Meme kanseri tedavisi gördüğünüzü ve kendinizi daha iyi hissettiğinizi düşündüğünüzde, hastalığın geri döneceğine dair sürekli bir korkunuz oluyor mu? Aslında, bazen geri dönebilir. Bugün meme kanseri nüksü hakkında konuşacağız. Bunu duymaktan korkmayın, çünkü bunun farkında olmak çok önemli.

Meme kanseri nüksü nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, meme kanseri tedaviniz bittiğinde kanser vücudunuza tekrar geri döner; buna 'meme kanseri nüksü' diyoruz. Bu, tedaviden birkaç ay sonra veya yıllar sonra olabilir. Doktorlarımız bu nüks eden kanseri tedavi edebilir, ancak bazen tekrarlayabilir.

Bu kanser türü hangi yollarla tekrarlar?

Kanserin türü, nereden kaynaklandığına göre belirlenir. Başlıca üç türü vardır:

• Lokal Nüks: Bu, kanserin ilk tespit edildiği aynı memede (veya memenin aynı bölgesinde) tekrar ortaya çıkması anlamına gelir. Örneğin, sağ memenizde kanser varsa ve bu meme alındıysa, kanser hücrelerinin o sağ memede tekrar büyümesi gibi olur.

• Bölgesel Nüks: Bu, kanserin orijinal tümörün yakınında, örneğin koltuk altı lenf düğümlerinde veya boyun çevresindeki lenf düğümlerinde tekrarlamasıdır.

• Uzak Metastaz: Bu en ciddi türüdür. Meme kanseri hücrelerinin orijinal tümörün bulunduğu yerden çok uzaklara, akciğerlerinize, kemiklerinize, beyninize veya vücudunuzun diğer bölgelerine yayılması durumudur. Buna (Metastatik Meme Kanseri) de denir. Genellikle (Evre 4 Meme Kanseri) olarak adlandırılır.

Bilmeniz gereken başka bir şey daha var. Diyelim ki göğüslerinizden birinde kanser vardı ve tedavi edilip iyileşti. Daha sonra, diğer göğsünüzde, yani daha önce kanser olmayan diğer taraftaki göğüste yeni bir kanser gelişirse, bu 'nüks' olarak kabul edilmez. Doktorlar buna 'ikinci kanser' derler.

Hangi meme kanseri türlerinin tekrarlama olasılığı daha yüksektir?

Amerikan Kanser Derneği'ne göre, iltihaplı meme kanseri (IBC) ve üçlü negatif meme kanseri (TNBC), diğer meme kanseri türlerine göre tekrarlama olasılığı daha yüksektir. Bu türler daha agresiftir, bu nedenle çok yaygındırlar.

Meme kanserinin tekrarlaması ne kadar yaygın?

Aslında bu herkesin başına gelen bir durum değil, yani çok yaygın değil. Ancak bunun gerçekleşme yüzdesi, orijinal kanserinizin evresi ve aldığınız tedavi gibi birçok faktöre bağlıdır.

Kanser genellikle ne kadar sürede tekrarlar?

Çoğu durumda, meme dokusunun sadece bir kısmının çıkarıldığı bir ameliyat olan lumpektomiden sonra kanser aynı yerde tekrarlarsa, bu durum ilk beş yıl içinde gerçekleşme olasılığı en yüksektir. Ancak, lumpektomiden sonra radyoterapi alırsanız, bu risk büyük ölçüde azaltılabilir. Bu iki tedavi birleştirildiğinde, kanserin 10 yıl içinde tekrarlama olasılığı %3 ile %15 arasına düşer. Bazen, genetik testleriniz gibi faktörlere bağlı olarak, doktorunuz bu riski daha da azaltmak için ek tedaviler önerebilir.

Meme tümünün alınmasını içeren mastektomi ameliyatı geçirenlerde kanserin tekrarlama oranı biraz farklıdır:

• İlk ameliyatınız sırasında koltuk altı lenf düğümlerinde kanser hücresi yoksa, kanserin beş yıl içinde tekrarlama olasılığı yaklaşık %6'dır.
• Ancak, koltuk altındaki lenf düğümlerinde kanser hücreleri varsa, tekrarlama olasılığı yaklaşık %25'tir. Bununla birlikte, mastektomiden sonra radyoterapi uygulanırsa, bu risk %6'ya kadar düşürülebilir.

Kanser nüksünün belirtileri nelerdir?

Belirtiler, kanserin tekrar ettiği yere bağlı olarak değişir. Örneğin, kanser aynı yerde tekrar ettiğinde (yerel nüks) belirtiler aynı değildir, ancak yakındaki lenf düğümlerine yayıldığında (bölgesel nüks) belirtiler farklılık gösterir.

Lokal nüksün belirtileri şunlar olabilir:

• Göğüste veya göğüs derisinin altında yeni bir kitle veya tümör hissedilmesi.
• Meme başı değişiklikleri: Meme başı içeri dönük görünebilir veya meme başından akıntı gelebilir.
• (Lumpektomi) Ameliyat bölgesinin etrafındaki deri şişer ve içeri doğru çekilmiş gibi görünür.
• Ameliyat izinin üzerinde veya çevresindeki derinin kalınlaşması.
• Meme dokusu normalden daha sert hissediliyor.

Bölgesel tekrarlama aşağıdaki belirtilerle kendini gösterebilir:

• Sürekli göğüs ağrısı .
• Yutma güçlüğü .
• Kol veya omuzun birinde ağrı, şişlik veya uyuşma hissetmek.
• Koltuk altı veya boyun çevresindeki şişmiş lenf bezleri .

Uzak metastazda (Uzak / Metastatik / Evre 4 Nüks), bu belirtiler herhangi bir organı etkileyebilir. Yani kemikler, akciğerler, beyin, karaciğer gibi yerleri. Belirtiler, kanserin yayıldığı yere bağlı olarak değişir. Bunlar şunları içerebilir:

• Kanser yayıldığı bölgelerde, özellikle kemiklerde ağrı.
• İnatçı, kuru bir öksürük .
• Baş dönmesi, denge kaybı ve nöbet gibi durumlar.
• İnanılmaz derecede yorgun hissetmek (Aşırı Yorgunluk) .
• İştahsızlık, mide bulantısı, kilo kaybı.
• Şiddetli baş ağrısı .
• Vücudun bazı bölgelerinde uyuşma veya güçsüzlük hissi.

Bu meme kanseri neden sürekli tekrarlıyor?

Meme kanserinin tekrarlamasının ana nedeni, aldığınız tedavilerle memedeki bazı kanser hücrelerinin tamamen yok edilememesidir . Meme kanseri tedavileri çok etkilidir, ancak bu kanser hücrelerinin çok kurnaz olduğunu biliyor muydunuz?

• Bazen tedaviler tümörleri küçültebilir ve kanser hücrelerini testlerle tespit edilemeyecek kadar zayıflatabilir. Ancak bu hücreler hala oradadır. Zamanla bu hücreler tekrar güçlenebilir, yeniden büyümeye başlayabilir ve yeni tümörler oluşturabilir.
• Kanserli tümörü çıkarmak için yapılan ameliyat her zaman %100 başarılı olmayabilir. Ameliyattan önce kanser hücreleri yakındaki lenf düğümlerine, dokulara veya kana yayılmış olabilir.

Bu kanserin tekrarlama riski kimlerde daha yüksektir?

Meme kanseri geçirmiş herkesin hastalığı tekrarlayabilir. Ancak kanserin tekrarlama riski çeşitli faktörlere bağlıdır:

• Yaş: 35 yaşından önce meme kanseri gelişen kadınlarda kanserin tekrarlama olasılığı daha yüksektir.
• Kanser Evresi: Meme kanseri teşhisi konulduğunda, doktorlar tedaviyi planlamak ve geleceği tahmin etmek için kanserin evresini kullanırlar. Kanserin ilk teşhis edildiği evre ile kanserin tekrarlama riski arasında bir ilişki vardır. Örneğin, III. evre kanseri olan bir kişinin kanserin tekrarlama olasılığı, I. veya II. evre kanseri olan bir kişiye göre daha yüksektir.
• Kanser Türü: Enflamatuvar meme kanseri veya üçlü negatif meme kanseri gibi daha agresif ve hızlı yayılan kanserlerin tedavisi daha zordur. Bu nedenle, bu tür kanserlerin tekrarlama ve yayılma olasılığı daha yüksektir.

Kanser tekrarlarsa olası komplikasyonlar nelerdir?

Meme kanseri tekrarladığında veya yayıldığında tedavisi zorlaşabilir:

• Geçmişte işe yarayan tedaviler bu sefer aynı derecede etkili olmayabilir. Doktorunuz başka tedaviler deneyebilir. Ayrıca, yeni tedaviler üzerine yapılan araştırma çalışmaları olan klinik çalışmalara katılmanızı da önerebilir.
• (Metastatik Meme Kanseri)Bu da kanserin vücutta birden fazla yerde olduğu anlamına gelir ve bu da tedaviyi gerçekten zorlaştırır. (Ancak unutmayın, meme kanseri nereye yayılırsa yayılsın, yine de meme kanseri olarak kabul edilir. Çünkü meme hücreleri akciğer hücrelerinden, kemik hücrelerinden veya kanserin yayılabileceği diğer yerlerdeki hücrelerden farklıdır.)

Doktorlar kanserin tekrarladığını nasıl tespit eder?

Meme kanserini ilk tespit etmek için kullanılan testlerden bazıları artık uygulanıyor:

• Mamografi testi
• Ultrason muayenesi
• (MRI) , (BT Tarama) veya (PET Tarama - Pozitron Emisyon Tomografisi Tarama) gibi taramalar.
• Tümör belirteçlerini aramak için yapılan kan testleri
• Biyopsi, dokudan küçük bir parça alınarak incelenmesi anlamına gelir.

Tekrarlayan meme kanseri için tedavi yöntemleri nelerdir?

Tedavi seçenekleri, kanserin nerede tekrarladığına ve daha önce uygulanan tedavilere bağlı olarak değişir. Örneğin:

• Daha önce lokal veya bölgesel kanser nedeniyle lumpektomi geçirdiyseniz, bu sefer doktorunuz bir veya her iki memenin yanı sıra yakındaki lenf düğümlerinin de alınmasını içeren mastektomi önerebilir.
• Daha önce lumpektomi geçirdiyseniz, radyoterapi ile birlikte bir lumpektomi daha yaptırabilirsiniz. Bunu doktorunuzla görüşmelisiniz.
• Yeniden yapılandırılmış bir memede kanser tekrarlarsa, cerrahın meme implantını veya deri flebini çıkarması gerekebilir.
• Daha önce mastektomi geçirdiyseniz, bu seferki tedavi yeni tümörün cerrahi olarak çıkarılmasını ve ardından radyoterapiyi içerebilir.

Bunlara ek olarak, başka tedavi yöntemleri de mevcuttur:

• Hormon Tedavisi
• (Kemoterapi) (Biz buna kemoterapi diyoruz)
• İmmünoterapi
• Hedefli Terapi

Metastatik kanserin tedavisi nedir?

Metastatik meme kanserinin ana tedavisi, tüm vücudu etkileyen sistemik tedavidir. Bu, kemoterapi , hormon tedavisi , immünoterapi ve hedefe yönelik tedaviyi içerir.

Kanser tekrarlarsa, eskisinden daha mı kötü olur?

Tekrarlayan meme kanserinin tedavisi zorlayıcı olabilir. Ancak bu her zaman orijinal kanserden daha kötü olduğu anlamına gelmez. Eğer tekrarlayan meme kanseriniz varsa, daha önce aldığınızdan farklı bir tedavi veya ameliyat gibi daha agresif bir tedavi ya da daha güçlü kanser ilaçları alabilirsiniz. Durumunuza bağlı olarak birçok şey değişir. Bu nedenle, ne bekleyebileceğiniz konusunda en iyi bilgiyi doktorunuzdan alabilirsiniz.

Tekrarlayan kanser tamamen tedavi edilebilir mi?

Bu tamamen sizin durumunuza bağlı. Doktorunuza bu seferki tedavinin amacının kanseri tamamen iyileştirmek mi yoksa büyümesini ve yayılmasını kontrol altına almak mı olduğunu sorun. Böylece daha net bir fikir edinebilirsiniz.

Kanser tekrarlarsa hayatta kalma şansı nedir?

Bu biraz hassas bir konu. Genel olarak, kanser teşhisinden sonraki beş yıllık hayatta kalma oranı şu şekildedir:

• Lokalize meme kanseri, meme kanseri vakalarının yaklaşık %99'unu oluşturur.
• Bölgesel meme kanseri oranı yaklaşık %86'dır.
• Vakaların yaklaşık %27'sinde uzak bölgelere yayılım, yani metastatik meme kanseri görülmektedir.

Ancak şu çok önemli : Bu kanser hayatta kalma oranları, aynı rahatsızlığa sahip geniş bir grubun deneyimlerine dayalı sadece tahminlerdir. Ayrıca, bu tahminler yıllar önce mevcut olabilecek bilgilere dayanmaktadır. Beş yıl önce çektiğiniz bir özçekim ile dün çektiğiniz bir özçekim arasındaki farkı düşünün. Tıpkı görünüşünüz gibi, bu hayatta kalma oranları da yeni tedaviler ortaya çıktıkça ve tıp bilimi ilerledikçe zamanla değişir.

Meme kanseri olduğunuzu ilk öğrendiğinizde muhtemelen aklınızda bu sorular vardı. O zamanlar da en iyi bilgi kaynağınız doktorunuzdu ve hala da öyle. Bu nedenle bu istatistiklerden endişelenmeyin. Durumunuz hakkında en doğru bilgiyi almak için doktorunuzla konuşmanız en iyisidir.

Meme kanserinin tekrarlaması önlenebilir mi?

Araştırmalar, bazı tedavilerin bazı meme kanseri alt tiplerinin tekrarlama riskini azaltabileceğini göstermiştir. Örneğin, tamoksifen veya aromataz inhibitörleri gibi hormon tedavisi , erken evre östrojen reseptörlü meme kanseri (ER-pozitif veya ER+) olan kişilerde meme kanserinin tekrarlama riskini azaltabilir. Ameliyat sonrası kemoterapi ( yardımcı tedavi olarak adlandırılır) de riski azaltabilir.

Ancak genel olarak uzmanlar, meme kanserinin neden bazı kişilerde tekrarladığını, bazılarında ise tekrarlamadığını hala tam olarak anlamıyorlar.Eğer tekrar meme kanseri olursanız, bunun sizin yaptığınız veya yapmadığınız bir şeyden kaynaklandığını düşünmeyin. Bu sizin suçunuz değil.

Meme kanserinin tekrarlamasını önleyemezsiniz ancak doktorunuzun önerdiği şekilde düzenli meme kendi kendine muayeneleri ve takip taramaları yaptırmak önemlidir. Bu, doktorunuzun metastatik meme kanserini nispeten erken bir aşamada, tedavisi daha kolayken tespit etmesine yardımcı olabilir.

Kendime nasıl bakmalıyım? (hem zihinsel hem de fiziksel olarak)

Eğer tekrar meme kanseri geçirdiyseniz, muhtemelen çok farklı duygular yaşıyorsunuzdur. Bu çok normal.

• Bu kanser tedavisiyle tekrar uğraşmak zorunda kaldığınız için kızgın olabilirsiniz.
• Bu durumla tekrar uğraşmak oldukça sinir bozucu olabilir ve sağlığınız üzerindeki kontrolü kaybettiğinizi hissetmenize neden olabilir.
• Akla gelecekle ilgili kaygı ve korku gelebilir.
• Kanserin tekrarlamayacağının garantisi olmadığı için bu durum oldukça sinir bozucu olabilir.

Bu duyguları hissetmek normal ve doğaldır. Ancak olumsuz duygular döngüsüne takılıp kaldığınızı hissediyorsanız, doktorunuzla konuşun. Doktorunuz korkularınızla başa çıkmanıza yardımcı olabilir. Ayrıca, duygularınızı anlamanıza ve yönetmenize yardımcı olması için sizi bir ruh sağlığı uzmanına yönlendirebilir.

Tekrarlayan meme kanseriyle yaşamanın getirdiği stresi azaltmak için yapabileceğiniz diğer bazı şeyler şunlardır:

• Sağlıklı beslenmeye devam edin: Tabağınızı çeşitli sebzeler, meyveler, yağsız proteinler ve tam tahıllarla doldurmaya odaklanın. İyi beslenmek, tedavi süresince enerjinizi korumanıza yardımcı olacaktır.
• Egzersiz yapın: Düzenli egzersiz stresi azaltır ve meme kanseri nüksüyle birlikte gelen bazı zihinsel zorluklarla başa çıkmanıza da yardımcı olabilir.
• Palyatif bakımı göz önünde bulundurun: Palyatif bakım uzmanları, semptomlarınızı ve tedavinin yan etkilerini yönetmenize yardımcı olur.
• Kanserden Kurtulanlara Destek Programlarına Katılın: Meme kanseri teşhisi konulduğu günden beri bir kanser atlattınız. Doktorunuza, tekrarlayan meme kanseri olan kişiler için özel olarak tasarlanmış programlar ve hizmetler hakkında bilgi sorun.

Doktoruma ne zaman görünmeliyim?

Göğüslerinizde herhangi bir değişiklik fark ederseniz veya öksürük, baş ağrısı veya şişmiş lenf bezleri gibi geçmeyen ve devam eden belirtileriniz varsa, mutlaka doktorunuza görünmelisiniz.

Doktoruma hangi soruları sormalıyım?

Testler meme kanserinizin tekrarladığını doğrularsa, doktorunuza şu gibi sorular sormak isteyebilirsiniz:

• Hangi tip meme kanseri nüksü yaşıyorum?
• Eğer yayıldıysa, nereye yayıldı?
• Bu kanser hangi evrede?
• Tedaviler nelerdir?
• Tedavinin riskleri ve yan etkileri nelerdir?
• Hangi komplikasyon belirtilerine dikkat etmeliyim?

Kanserin bir daha asla geri dönmeyeceğinden emin olabilir miyim?

Maalesef kimse size bu garantiyi veremez. Testler meme kanseri belirtisi bulmasa bile, geri dönen kanser için yapılan tedaviden kurtulmuş, tespit edilemeyen küçük kanser hücreleri olabilir. Ayrıca, kanser hücreleri memenizden vücudunuzun diğer bölgelerine de yayılabilir. Yayılırlarsa, orada büyüyerek tümör oluşturabilirler.

Meme kanserinizin tekrarladığını öğrenmek zor bir durum olabilir. Hayal kırıklığı, öfke ve korku hissetmeniz anlaşılabilir. Ancak, tedavi gördüğünüzde ve kanserin yok olduğunu öğrendiğinizde çok sevinmiş olabilirsiniz. Şimdi ise geri döndü. Sanki bir kabus daha yaşanıyormuş gibi hissedebilirsiniz. Ama şunu bilmek size biraz iç huzuru verebilir: Tekrarlayan meme kanseri için yapılan tedavi, genellikle geri dönen kanseri ortadan kaldırabilir. Ayrıca yeni tedavileri değerlendiren klinik çalışmalara da katılabilirsiniz. Meme kanseriniz tekrarladıysa, doktorunuz klinik çalışmalar da dahil olmak üzere sizin için en iyi tedavi seçeneklerini önerecektir.

Son olarak, hatırlamanız gereken en önemli şeyler.

Meme kanserinin tekrarlaması korkutucu bir durum. Ancak bunun farkında olmak, belirtilere dikkat etmek ve doktorunuzla açıkça konuşmak önemlidir.

• Endişelenmeyin: tüm kanserler tekrarlamaz ve tekrarlasalar bile tedavileri vardır.
• Vücudunuzu dinleyin: Herhangi bir yeni şişlik, ağrı veya değişiklik fark ederseniz doktorunuza bildirin.
• Gerekli testleri kaçırmayın: Doktorunuzun yönlendirdiği takip testlerini yaptırın.
• Yalnız değilsiniz: Aileniz, arkadaşlarınız ve sağlık ekibiniz size destek olacak. Psikolojik destek de çok önemli.
• Olumlu düşünmeye çalışın: Tedavi başarılı olabilir ve sürekli olarak yeni tedaviler ortaya çıkıyor.

Unutmayın, size en iyi tavsiyeyi verebilecek kişi doktorunuzdur, bu nedenle herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa ona sormaktan çekinmeyin.

Meme Kanseri, Kanser Nüksü, Meme Kanseri Tekrarlaması, Kanser Belirtileri, Kanser Tedavisi, Metastatik Meme Kanseri, Kadın Sağlığı