Boyun Ağrısı İçin Servikal Epidural Steroid Enjeksiyonu Hakkında Her Şey

Boynunuzdaki ağrı omzunuza veya kolunuza, parmak uçlarınıza kadar yayılıyor mu? Kolunuz bazen uyuşuyor veya güçsüz mü hissediyor? Bu gibi belirtiler birçok kişide yaygındır. Bugün, bu duruma bir çözüm olabilecek özel bir enjeksiyondan bahsedeceğiz.

Basitçe anlatmak gerekirse, servikal epidural steroid enjeksiyonu nedir?

Uzun isminden korkmayın. Basitçe söylemek gerekirse, bu, boynunuzdaki omuriliğinizin etrafındaki 'epidural boşluk' adı verilen küçük bir alana şişliği azaltan bir ilaç (steroid) enjeksiyonudur.

Bunun temel amacı, boynunuzdaki bir sinir kökünün sıkışması ve şişmesi sonucu oluşan kronik ağrıyı kontrol altına almaktır. Bu durum tıbbi olarak 'Servikal Radikülopati' olarak bilinir. Bu ağrı boynunuzdan kolunuza doğru yayılır.

Peki, bu enjeksiyon ağrıyı nasıl azaltıyor?

Bunu anlamak için öncelikle boynumuzun yapısına bir göz atalım.

Boyun omurganız, omur adı verilen 7 küçük kemikten oluşur. Bu kemikler arasında, amortisör görevi gören jel benzeri diskler bulunur; bunlara intervertebral diskler denir. Bunlar birlikte, beyninizden aşağıya doğru uzanan ve süper bilgisayar kablosu gibi olan omuriliği korur.

İşte bu noktadan, kollarınıza, bacaklarınıza ve vücudunuzun her yerine giden sinirler omurilikten çıkar. Bazen, fıtıklaşmış bir disk nedeniyle veya yaşlandıkça meydana gelen değişiklikler nedeniyle bu sinir kökü sıkışabilir. Bir sinir sıkıştığında şişer ve ağrımaya başlar.

İşte bu noktada bu enjeksiyon önem kazanıyor. Doktor bu steroidi doğrudan şişmiş, tahriş olmuş sinire enjekte ediyor.

• Steroid ne işe yarıyor? Doğrudan o sinirin şişmesini azaltıyor.
• Şişlik indiğinde ne olur? Sinir üzerindeki basınç azalır.
• Basınç azaldığında ne olur? Hissettiğiniz ağrı ve uyuşma yavaş yavaş azalır.

Basitçe söylemek gerekirse, bu sorunun kökenine inmek, ilaç uygulamak, şişliği azaltmak ve sinirin iyileşmesi için bir şans vermekle ilgilidir. Ancak unutmayın, bu genellikle sadece geçici bir çözümdür.Bazı kişiler bundan herhangi bir ağrı kesici etki hissetmeyebilir.

Bu aşı hangi tür boyun problemleri için kullanılır?

Bu aşı esas olarak daha önce bahsettiğim 'Servikal Radikülopati' adı verilen rahatsızlık için kullanılır. Yani, boyundaki bir sinirin sıkışmasından kaynaklanan semptomlar için. Bu semptomlar şunlardır:

• Boyun, omuz ve kola yayılan ağrı
• Ellerde ve parmaklarda uyuşma
• El kaslarında güçsüzlük (örneğin bir şeyi kavramakta zorluk çekmek gibi)
• Elektrik çarpması gibi karıncalanma hissi.

Aşağıda bu belirtilere neden olabilecek başlıca tıbbi durumlar yer almaktadır.

Bu aşıyı yaptırmadan önce ne yapmalısınız?

Doktorunuz bu aşıyı yapmaya karar verdikten sonra, uymanız gereken bazı özel talimatlar verecektir.

• Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız, bu işlem röntgen kullanımını gerektirebileceğinden doktorunuza mutlaka bildirmelisiniz.
• Doktorunuza kullandığınız tüm ilaçları (vitaminler ve bitkisel ilaçlar dahil) bildirin. Özellikle kan sulandırıcı ilaçlar hakkında doktorunuza bilgi vermeniz çok önemlidir. Doktorunuz sizden birkaç günlüğüne bu ilaçları bırakmanızı isteyebilir.
• Aşı olmadan önce birkaç saat aç kalmanız istenebilir.
• Genellikle sorunun tam olarak nerede olduğunu görmek için MR veya BT taraması istenir.
• Enjeksiyon günü size hafif bir sakinleştirici verilebileceğinden, sizi eve götürecek birini getirmeniz istenecektir.

Aşı yapılırken ne olur? Acı verir mi?

Bu işlem genellikle 15 ila 30 dakika sürer. Bu süre boyunca olabildiğince hareketsiz kalmanız çok önemlidir.

Süreç şu şekilde işliyor:

1. Hazırlık: Hastane önlüğü giydirilecek ve bir masaya yüzüstü yatırılacaksınız.

2. Temizlik: Aşı enjeksiyonunun yapılacağı boyun bölgesi antiseptik solüsyonla iyice temizlenir. Bu, enfeksiyon riskini azaltır.

3. Uyuşturma: Ardından doktor, küçük bir iğne kullanarak enjeksiyon bölgesine uyuşturucu bir ilaç enjekte edecektir. Bu, daha büyük iğne batırıldığında fazla ağrı hissetmemenize yardımcı olacaktır.

4. İğnenin yerleştirilmesi: Ardından, floroskopi adı verilen özel bir röntgen cihazı yardımıyla doktor, enjeksiyon iğnesini sinire yakın olan tam noktaya yönlendirir.

5. Enjeksiyon: İğne doğru yere yerleştirildikten sonra, doktor steroidi dikkatlice enjekte edecektir. Bazen steroidin içine uyuşturucu bir ilaç da karıştırılabilir.

6. Son: Enjeksiyon tamamlandıktan sonra, iğnenin batırıldığı bölgeye küçük bir yara bandı uygulanacak ve eve gönderilmeden önce yaklaşık 30 dakika boyunca gözlem altında tutulacaksınız.

Ağrı nasıl?

Uyuşturucu ilaç, küçük bir karıncanın sizi sokması gibi hissettirecektir. Ana enjeksiyon yapılırken basınç , batma hissi, yanma hissi veya kısa süreli bir ağrı hissedebilirsiniz. Ancak, hissettiğiniz her şey enjeksiyon tamamlandıktan sonra geçecektir.

Aşı olduktan ve eve gittikten sonra ne olur?

Eve döndükten sonra, iğnenin batırıldığı yerde biraz ağrı hissedebilirsiniz. Bu normaldir. Birkaç saat içinde geçecektir. Uyuşturucu ilaç verildiyse, bir süre boynunuzda, omzunuzda veya kolunuzda hafif bir ağırlık veya karıncalanma hissedebilirsiniz. Bu da bir süre sonra geçecektir.

Doktor size günün geri kalanında dinlenmenizi ve kendinizi fazla yormamanızı söyleyecektir.

En önemlisi, enjeksiyondan sonraki ilk iki veya üç gün boyunca ağrınız biraz artabilir . Bunun için endişelenmeyin. Bu normaldir. Steroid ilaç iki ila yedi gün içinde etkisini göstermeye başlar. Ondan sonra ağrı azalmaya başlayacaktır.

Bu aşının faydaları ve riskleri nelerdir?

Her tıbbi tedavi gibi, bunun da hem faydaları hem de riskleri vardır.

Bu aşının faydası ne kadar süreyle devam eder?

Bu durum kişiden kişiye değişir. Bazı kişilerde ağrı hafiflemesi birkaç günden birkaç aya kadar sürebilir. Bazı çalışmalar ağrı hafiflemesinin 12-24 aya kadar sürebileceğini göstermiştir. Ancak bu durum nadiren kalıcı bir rahatlama ile sonuçlanır .

Çoğu doktor yılda iki veya üçten fazla bu enjeksiyonu yapmaz, çünkü steroidlerin çok sık enjekte edilmesi iyi değildir.

Ne zaman acilen doktora görünmeniz gerekiyor?

Aşı olduktan ve eve gittikten sonra aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, en kısa sürede doktorunuzu arayın. Veya en yakın hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.

• Şiddetli baş ağrısı: Özellikle ayakta veya otururken şiddetlenen ve uzanırken azalan baş ağrısı.
• Ateş: Bu bir enfeksiyon belirtisi olabilir.
• Ellerinizde sürekli uyuşma veya güçsüzlük hissediyorsanız.

Sonuç olarak, bu iğne boyun ağrısı için sadece bir tedavi yöntemidir. Sağladığı geçici rahatlamayı, boyun çevresindeki kasları güçlendirmek için yapılan fizik tedavi egzersizleriyle birlikte kullanmak, uzun vadeli rahatlama sağlamanın en iyi yoludur. Bu konuda herhangi bir sorunuz varsa, doktorunuza sormaktan çekinmeyin.