Bebeğiniz kelimeleri birbirine bağlamakta zorlanıyor mu? Çocukluk Çağı Konuşma Apraksisi (CAS) hakkında konuşalım.

Çocuğunuzun aklında söylemek istediği bir şey olduğunu ama bunu bir türlü dile getiremediğini hiç fark ettiniz mi? Belki aynı kelimeyi birkaç kez söylemeye çalışıyor, bir şekilde söylüyor ya da kelimeleri birbirine karıştırıyor. Bu gibi durumlarda, çocuğun sadece sıkıldığını veya inatçı olduğunu düşünürüz. Ama durum her zaman böyle değildir. Bu sadece farklı bir şey değil, tıbbi bir nedeni olabilir. Bugün bunun hakkında konuşacağız.

Çocukluk Çağı Konuşma Apraksisi (CAS) tam olarak nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, Çocukluk Çağı Konuşma Apraksisi (CAS) , çocukların konuşmasını zorlaştıran bir motor konuşma bozukluğudur. Şöyle düşünün: Araba kullanıyorsunuz. Düz gitmek istediğinizi biliyorsunuz. Direksiyonu düz tutmanız gerektiğini biliyorsunuz. Ama elleriniz bu komutu tam olarak yerine getiremiyor. İşte burada olan da bu.

Çocuğun beyni hangi kelimeyi söylemesi gerektiğini bilir. Çocuk "anne" demesi gerektiğini bilir. Ancak, "anne" kelimesini telaffuz etmek için ağzı, dudakları ve dili hareket ettirme komutu beyinden gelmez. Beyinden ağız kaslarına mesaj taşıyan sinir yollarında hafif bir bozulma vardır. Bu nedenle, çocuk kelimeleri net ve doğru bir şekilde söylemek için gereken hareketleri yapmakta zorlanır.

Bu durum başka birçok isimle de anılmaktadır.

• Konuşma gelişimsel apraksisi
• Gelişimsel sözel dispraksi

Bu rahatsızlığın kesin bir tedavisi yoktur, ancak erken teşhis ve özel konuşma terapisi birçok çocuğun konuşma yeteneğini önemli ölçüde geliştirebilir.

Bu rahatsızlığın erken belirtileri nelerdir?

Bu erken belirtiler genellikle 3 yaşın altındaki çocuklarda görülür. Hepsine sahip olmayabilirsiniz, ancak birkaçına sahipseniz endişelenmelisiniz.

3 yaş üstü çocuklarda görülebilen belirtiler

Çocuk biraz daha büyüyüp cümle kurmaya başladığında, bu özellikler daha belirgin hale gelir.

• Başkaları için anlama zorluğu: Bir çocuğun ne söylediğini anlamak, özellikle çocuğu sık sık görmeyen biri için çok zor olabilir.
• Söz aramak gibi ağız hareketleri: Bir kelime söylemeden önce, ağız birkaç kez farklı şekillerde hareket eder, sanki o kelimeye hazırlanıyormuş gibi.
• Konuşma biçiminde değişiklikler: Konuşma monoton, düz veya kesik kesik gelebilir.
• Uzun kelimeleri söylemek zor:Çocuk "muz" gibi uzun bir kelimeyi net bir şekilde telaffuz etmekte zorlanıyor.
• Kaygı duyduğunuzda konuşmak daha da zorlaşır: Bir çocuk korktuğunda veya kaygılandığında konuşması daha da zorlaşır.
• Taklit etmede zorluk: Başkalarının söylediği bir şeyi tekrar etmesi (taklit etmesi) istendiğinde, çocuk bunu yapmakta zorlanıyor.
• Bir kelimeyi birden fazla kez söylemeye çalışmak: Aynı kelimeyi doğru telaffuz edene kadar birden fazla kez söylemeye çalışmak.

Çocuklarda bu rahatsızlık neden görülür?

Bu durumun kesin nedeni henüz bilinmiyor . Araştırmacılar, bunun beyindeki bazı sinir yollarındaki bir bozulmadan kaynaklandığına inanıyor. Bu sinir yolları, konuşmak için gerekli hareketlerin planlanmasından sorumludur. CAS'lı çocuklarda, beyinden ağızın ilgili bölümlerine gitmesi gereken mesajlar doğru şekilde iletilmiyor.

Bazı durumlarda, bu sinir yolları inme gibi sonradan edinilen beyin hasarı nedeniyle bozulabilir. Genetik faktörlerin de rol oynayabileceğine dair kanıtlar mevcuttur. Bilim insanları şu ana kadar bu durumla ilişkili 20'den fazla geni belirlemiştir.

Bunu nasıl tanıyabiliriz?

Bu durumu doğru bir şekilde teşhis edebilecek tek kişi, özel eğitim almış bir uzmandır. Biz onlara Konuşma ve Dil Terapisti (DLP) diyoruz. Doktorunuz gerekirse sizi böyle bir uzmana yönlendirecektir.

Konuşma ve dil terapisti bu durumu tespit etmek için şunlara benzer şeyler yapar:

1. Çocuğunuzun geçmişini inceleyeceğiz: Çocuğunuzun doğumundan itibaren tıbbi kayıtları, önemli gelişimsel aşamaları nasıl geçtiği ve daha fazlası hakkında size sorular soracağız.

2. Ağız-motor beceri testleri: Sözsüz ağız hareketleri test edilir. Örneğin, üfleme, gülümseme, dudak büzme ve dilin ileri geri hareket ettirilmesi gibi beceriler test edilir.

3. Ses testi: Ünlü ve ünsüz seslerin nasıl telaffuz edildiğini kontrol eder.

4. Konuşmanın melodisini ve ritmini kontrol etme: Çocuğun sesinin yoğunluğunu ve konuşurken ton değişimini gözlemleyin.

5. Başkalarını anlama yeteneği: Çocuğun söylediklerini başkalarının ne kadar anlayabildiği de dikkate alınır.

6. Genetik test: Bazı durumlarda doktor, nedenin genetik bir sorun olup olmadığını öğrenmek için kan örneği alınmasını ve genetik test yapılmasını da önerebilir.

Bu durumun tedavileri nelerdir?

CAS'ın tedavisi , diğer konuşma bozukluklarına göre biraz daha fazla dikkat ve yoğun tedavi gerektirir.Konuşma terapisi, tedavinin ana bölümünü oluşturmaktadır.

• Sık terapi ihtiyacı: Bazı çocukların konuşma becerilerini geliştirmek için haftada üç ila beş kez konuşma terapistine görünmeleri gerekebilir.
• Zaman alıcı: Belirtiler şiddetliyse, özellikle çocukluk döneminde dil gelişiminde önemli aşamaları kaçırmış çocuklar için tedavi yıllar sürebilir.
• Tekrarlayan egzersizler: Terapist, çocuğun harfleri, kelimeleri ve cümleleri tekrar tekrar çalışmasını sağlar. Bu egzersizlerin evde ebeveynlerle birlikte de yapılmasına izin verilir.
• Alternatif iletişim yöntemleri: Çocuğun konuşmada zorluk çekmesi durumunda, kendini ifade edebilmesi için geçici olarak işaret dili veya elektronik iletişim cihazları kullanması öğretilebilir.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Çocuğunuzda aşağıdaki rahatsızlıklardan herhangi birinin olduğunu düşünüyorsanız, mutlaka doktorunuza danışın.

• Çocuğunuzda bahsettiğimiz CAS belirtileri varsa.
• İlk kelimeleri söyleme ve yaygın nesneleri adlandırma gibi dil gelişimindeki önemli aşamalar kaçırılırsa ...
• Eğer bir çocuk, başkaları söylediklerini anlamadığında çok sinirleniyorsa ...

Özellikle, çocuğunuzun konuşmanın yanı sıra yemek yeme veya ağız hareketlerini koordine etmede zorluk çekmesi durumunda, derhal bir doktora görünmelisiniz.

Bir ebeveyn olarak ne yapabilirim?

Bu yolculukta çocuğunuza verebileceğiniz en büyük şey sevginiz, desteğiniz ve cesaretlendirmenizdir .

1. Terapistle yakın işbirliği yapın: Çocuğunuzun konuşma terapisti (SLP) ile düzenli olarak iletişim halinde kalın. Çocuğunuzun ilerlemesi hakkında konuşun. Ödevleri anladığınızdan emin olun.

2. Evde pratik yapın: Terapistin size verdiği egzersizleri çocuğunuzla birlikte aynen yapın. Bu, okul matematik ödevleri kadar önemlidir. Bu tür şeyler için günde 10-15 dakika ayırmak büyük bir yardımcı olacaktır.

3. Sabırlı olun: Çocuğunuz bir kelime söylemeye çalışırken ona zaman verin. Telaşlanmayın, gülmeyin veya kelimeleri onun yerine tamamlamaya çalışmayın.

4. Çocuğu teşvik edin:Çocuğunuzun küçük gelişmelerini bile övün. "Şimdi o kelimeyi çok güzel söylüyorsun" gibi şeyler söyleyerek onu cesaretlendirin.

Tanıdığınız birinin adını birdenbire hatırlayamadığınızda hissettiğiniz utancı hayal edin. Bir çocuk da aynı şeyi hisseder. Söylemek istediği kelime kafasındadır, ama onu ağzından çıkarmakta zorlanır. Sizin desteğiniz, bu mücadeleyi kazanmasında en büyük gücü olacaktır.