Vücudunuzda aniden bir iki morluk fark edip, "Vay canına, nereye çarptı?" diye düşündüğünüz oldu mu hiç? Bazen bu tür küçük morluklar oluşması normaldir. Ancak vücudunuzun her yerinde sebepsiz yere morluklar oluşuyorsa, dişlerinizi fırçalarken diş etleriniz kanıyorsa veya küçük bir çizik bile kanamayı durdurmuyorsa, endişelenilecek bir durumdur. Bugün benzer semptomlara neden olan, ancak birçok insanın bilmediği bir rahatsızlıktan bahsedeceğiz: ITP.
Basitçe anlatmak gerekirse, ITP nedir?
Hastalığın tam adı, kısaltılmış haliyle ITP, İmmün Trombositopeni'dir. Bu, çok nadir görülen bir kan hastalığıdır.
Şöyle düşünün, kanımızda "trombosit" adı verilen çok küçük hücre parçaları var. Bunlar vücudumuzdaki küçük askerler gibidir. Bir yerde kesik veya yaralanma olduğunda, bu trombositlerin asıl görevi oraya koşmak, birbirine yapışmak ve kanamayı durdurmaktır.
Şimdi, ITP'li bir kişide neler olduğunu anlatayım. Vücudumuzu hastalıklardan koruyan bağışıklık sistemi aniden kontrolden çıkıyor. Bu karmaşa nedeniyle, bağışıklık sistemi kendi iyi "askerlerimiz" olan trombositleri yanlışlıkla dışarıdan gelen bir düşman olarak tanımlıyor. Ardından, bu yanlış sinyal nedeniyle, bağışıklık sistemi bu trombositleri yok etmeye başlıyor.
Basitçe anlatmak gerekirse, ITP, kendi savunma sistemimizin kan pıhtılaşmasını sağlayan trombositlerimizi yok etmesi durumudur. Bu da kandaki trombosit sayısının normal seviyelerin çok altına düşmesine neden olur.
Trombosit sayısı azaldığında, kanamayı durdurma yetenekleri de azalır. Bu yüzden gereksiz yere morarma ve kanama meydana gelir.
İTP'nin başlıca türleri nelerdir?
ITP, süresine bağlı olarak üç ana türe ayrılır. Bunu bilmeniz çok önemlidir.
| ITP tipi | Tanım |
|---|---|
| Akut İTP (kısa süreli İTP) | Bu durum 3 aydan kısa sürer. Genellikle küçük çocuklarda (özellikle 2-5 yaş arası olanlarda) nezle veya grip gibi viral bir enfeksiyondan iyileştikten sonra ortaya çıkar. Neyse ki, çoğu zaman tedaviye gerek kalmadan kendiliğinden geçer. |
| Kalıcı ITP | Bu türün etkisi 3 ila 12 ay arasında sürer. |
| Kronik ITP | Bu durum bir yıldan fazla sürer. Bu tür genellikle yetişkinlerde gelişir. Bazen küçük çocuklarda da gelişebilir. Uzun süreli tedavi gerektirebilir. |
İTP'nin belirtileri nelerdir?
Belirtiler ancak trombosit sayısı çok düşük olduğunda ortaya çıkar. Bazı kişilerde başlangıçta hiçbir belirti olmayabilir.
- Ani morarma: Herhangi bir travma olmaksızın vücutta aniden ortaya çıkan, mavi-mor renkte morluklar.
- Ciltteki kırmızı lekeler: Özellikle alt bacaklarda görülen, iğne batması gibi görünen kırmızı-mor lekeler (peteşi). Bunlar aslında cildin altındaki küçük kan damarlarından sızan kanlardır.
- Büyük lekeler: Bazen büyük kırmızı, mor veya kahverengi lekeler (`Purpura`) ortaya çıkar.
- Diş eti kanaması: Dişlerinizi fırçalarken veya sadece ayakta dururken bile diş etleriniz kanayabilir.
- Burun kanaması: Burun kanaması başladıktan sonra durdurmak zor olabilir.
- İdrarda veya dışkıda kan: Bu biraz daha ciddi bir belirtidir.
- Kadınlarda aşırı adet kanaması: 7 günden uzun süren ve yoğun kanamaya neden olan adet dönemi.
- Olağandışı yorgunluk: Sebepsiz yere hissedilen aşırı yorgunluk ve bitkinlik.
ITP'nin nedenleri nelerdir?
Daha önce de belirttiğimiz gibi, ITP'nin ana nedeni bağışıklık sistemiyle ilgili bir problemdir. Ancak ITP, bu problemin nedenine bağlı olarak iki tipe ayrılabilir.
1. Primer İTP: Bu İTP türünde belirgin bir dış neden yoktur. Bağışıklık sistemi basitçe işlevini yitirir.
2. Sekonder İTP: Bu durumda İTP, başka bir tıbbi durum veya enfeksiyon nedeniyle ortaya çıkar. Örneğin:
- HIV veya Hepatit C gibi viral enfeksiyonlar.
- H. pylori gibi bakteriyel enfeksiyonlar.
- Lupus gibi diğer otoimmün hastalıklar.
- Bu durum bazı ilaçlardan da kaynaklanabilir.
Teşhis ve tedavi
Bu tür belirtileriniz varsa,Öncelikle mutlaka bir doktora görünmeli ve tavsiye almalısınız. Korkmayın. Doktor size tıbbi geçmişiniz hakkında sorular soracak ve vücudunuzu muayene edecektir.
Ardından, bu belirtilerin başka nedenleri olup olmadığını görmek için bazı testler isteyecekler.
- Tam Kan Sayımı (FBC/CBC): Bu, trombosit sayınızın tam olarak ne kadar düşük olduğunu gösterir.
- Periferik Kan Yayması: Bu yöntemde, bir damla kan alınır ve trombositlerin yapısını kontrol etmek için mikroskop altında incelenir.
- Diğer testler: HIV ve Hepatit C gibi enfeksiyonlar için de test edilebilirsiniz.
Tedavisi nasıl yapılır?
İTP'li herkes hemen tedaviye başlamaz. Doktorunuz, trombosit sayınıza, semptomlarınızın şiddetine ve kanama riskinize bağlı olarak tedaviye başlayıp başlamayacağına karar verecektir.
Tedavi gerekiyorsa, uygulanan başlıca tedavi yöntemleri şunlardır:
- Kortikosteroidler: Bunlar ilk verilen ilaç türüdür. Bu ilaçlar, bağışıklık sisteminin aktivitesini kontrol ederek ve trombositlerin yıkımını durdurarak etki gösterir.
- İntravenöz İmmünoglobulin (IVIG): Bu, damar yoluyla (tuzlu su çözeltisi gibi) verilen bir tedavidir. Şiddetli kanama varsa, trombosit sayınızı hızla artırmaya yardımcı olabilir.
- Trombosit Transfüzyonu: Ciddi, yaşamı tehdit eden kanama durumlarında (örneğin, beyin kanaması), acil olarak sağlıklı bir kişiden alınan trombositler verilir.
- Diğer ilaçlar: İlk tedavi hastalığı kontrol altına almazsa, trombosit üretimini artıran (örneğin `Eltrombopag`, `Romiplostim`) veya bağışıklık sistemini başka yollarla kontrol eden (örneğin `Rituximab`) ilaçlar verilir.
- Dalak ameliyatı (Splenektomi): Dalak, vücudumuzda trombositlerin en çok parçalandığı yerdir. Hastalık ilaçlarla kontrol altına alınamıyorsa, doktorlar bazı kişiler için dalağın cerrahi olarak çıkarılmasını önerir.
ITP ile yaşarken dikkate alınması gerekenler
Kronik ITP, uzun süre devam edebilen bir durumdur. Bu nedenle, normal bir yaşam sürerken kazalardan ve kanamalardan korunmak için küçük ayrıntılara dikkat etmeniz gerekir.
En önemlisi, doktorunuzla konuşmadan hiçbir ağrı kesici veya başka ilaç kullanmayın. Özellikle Aspirin ve İbuprofen gibi ilaçlar kanama riskini artırır.
- Güvenliğinizi sağlayın: Rugby ve futbol gibi temas gerektiren sporlardan kaçının. Bisiklete biniyorsanız mutlaka kask takın.
- Yumuşak bir diş fırçası kullanın: Bu, diş eti yaralanmalarını önlemeye yardımcı olur.
- Keskin cisimleri kullanırken dikkatli olun: Bıçak ve tırnak makası gibi şeyleri kullanmadan önce iki kez düşünün.
- Stresi azaltın: Yoga ve meditasyon gibi yöntemlerle zihninizi rahatlatmak çok önemlidir.
Özetle
- ITP, bağışıklık sisteminizin kanın pıhtılaşmasına yardımcı olan trombositleri yok ettiği bir durumdur.
- Sebepsiz yere morarma veya sık kanama yaşıyorsanız, bunu ihmal etmeyin ve hemen bir doktora görünün.
- ITP kanser değildir ve bulaşıcı da değildir.
- Çoğu insan bu durumu ilaçlarla iyi bir şekilde kontrol altına alabilir ve normal bir yaşam sürdürebilir. Bazılarında, özellikle çocuklarda, kendiliğinden iyileşir.
- ITP hastalığınız varsa, doktorunuzun tavsiyesi olmadan hiçbir ilaç (özellikle ağrı kesici) kullanmayın.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin