Düşmek üzereyken, farkında bile olmadan yaptığımız ilk şey, ellerimizi yere koyarak kendimizi kurtarmaya çalışmaktır. Merdivende kaydığınızı veya yürürken bir şeye takıldığınızı düşünün. O anda, ellerimizi yere koyarak vücudumuzun yere çarpmasını engellemeye çalışırız. Ancak bunu yaptığımızda, tüm vücudumuzun ağırlığı aniden bileğimize biner. O anda oluşan yoğun basınçla, bilekteki bir kemiğin kırılma olasılığı çok yüksektir. Bu nedenle, çok yaygın olan bilek kırığına tıpta "Colles kırığı" denir.
Basitçe anlatmak gerekirse, Colles kırığı nedir?
Tamam, bunu biraz daha basit bir şekilde açıklayalım. Elinizde, dirseğinizden bileğinize kadar iki ana kemik bulunur. Başparmak tarafındaki daha büyük olan kemiğe radius denir. Colles kırığı, bileğe en yakın olan ve bileğin yaklaşık bir inç yukarısında bulunan radius kemiğinin kırığıdır.
Bu durumun özelliği, kemik kırıldığında kırık parçanın elin içine doğru çekilmesidir. Sanki ikiye ayrılmış küçük bir dalın bir parçası yukarı doğru bükülmüş gibi. Bu çok ağrılı ve ciddi bir durum olup acil tıbbi müdahale gerektirir.
Eğer bilek kırığı şüphesi duyuyorsanız, evde tedavi etmeyi aklınızdan bile geçirmeyin. Yapılacak en iyi şey , en kısa sürede en yakın hastanenin acil servisine veya acil tedavi ünitesine (ETU) gitmektir.
Bu rahatsızlığı yaşama olasılığı en yüksek olan kimdir?
Colles kırığı her yaşta herkeste görülebilse de, bazı gruplar daha yüksek risk altındadır.
- 60 yaş üstü kadınlar: Bu risk, özellikle "osteoporoz" adı verilen bir rahatsızlığı olan yaşlı kadınlar için yüksektir. Basitçe söylemek gerekirse, "osteoporoz", yaşlandıkça kemiklerin zayıfladığı, kırılganlaştığı ve kolayca kırıldığı bir hastalıktır. Bazen insanlar bu hastalığa sahip olduklarını bile bilmezler. Küçük bir kayma ve düşme bile kemiğin kırılmasına neden olabilir.
- Sporcular: Kriket, futbol ve paten gibi sporlarla uğraşan kişiler de düşmeye yatkın oldukları için risk altındadır.
- Diğer kazalar: Bu tür kırıklar, araba kazaları, bisikletten düşmeler ve ata binerken düşmeler gibi ciddi kazalarda da meydana gelebilir.
Osteoporozun bununla ne ilgisi var?
BileğinizHafif bir düşme sonucu kemik kırığı yaşarsanız, bu osteoporoz belirtisi olabilir. Sağlıklı ve güçlü kemikler hafif bir düşmeyle kolay kolay kırılmaz. Bu nedenle, doktorunuzla bu konuda konuşmanız ve osteoporoz testi yaptırmanız akıllıca olacaktır. Günümüzde osteoporoz için iyi tedavi yöntemleri mevcuttur.
Colles kırığının belirtileri nelerdir?
El bileğinizi kırdığınızda çok acı hissedersiniz. Bununla birlikte, başka birçok belirti de fark edebilirsiniz.
| Belirti | Tanım |
|---|---|
| Şiddetli ağrı | Kırık bilekten kaynaklanan keskin, dayanılmaz bir ağrı. |
| Şişme | Kırığın etrafındaki bölge belirgin şekilde şişmeye başlar. |
| Mavimsi/morarma | Kan deri altına akabilir ve bu da bölgenin mavi veya mor renge dönüşmesine neden olabilir. |
| Anormal görünüm (Deformite) | Bu, Colles kırığının en belirgin özelliklerinden biridir. Bilek garip bir şekilde bükülmüş, eğri ve yukarı doğru, bir çatal gibi görünebilir. |
| Hareket etmekte zorluk | Bileğinizi normal şekilde döndüremeyebilir veya yukarı aşağı hareket ettiremeyebilirsiniz. Parmaklarınızı hareket ettirmek de zor olabilir. |
Tedavi edilmediği takdirde ne gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?
Colles kırığı doğru şekilde tedavi edilmezse, hatta bazen tedaviye rağmen bazı komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bunların farkında olmak çok önemlidir.
| Komplikasyon | Basit açıklama |
|---|---|
| El bileğinde sertlik | Bu en sık görülen komplikasyondur. Alçı çıkarıldıktan sonra, bir veya iki ay boyunca bileği bükmek veya düzleştirmek zor olabilir. Bu durum fizik tedavi ile büyük ölçüde önlenebilir. |
| Kompartman Sendromu | El kasları çevresindeki aşırı basınçtan kaynaklanan, şiddetli ve ağrılı bir durumdur. Bu acil bir müdahaledir. |
| Malunion | Kırık kemik parçaları tamamen aynı hizada olmayabilir, hafifçe birbirinden kaymış olabilirler. Bu durum bileğin görünümünü değiştirebilir ve sürekli ağrıya neden olabilir. |
| Sinir Yaralanması | Kemik kırıldığında, yakındaki sinirler hasar görebilir. Örneğin, "Karpal Tünel Sendromu" adı verilen bir durum ortaya çıkabilir. Bu durumda, bilekteki bir sinir sıkışır ve elde ve parmaklarda uyuşma ve ağrıya neden olur. |
| Sekonder Osteoartrit | Bir süre sonra, kemiğin kırıldığı eklemde artrit gelişebilir. Bu da eklemde ağrı ve şişliğe neden olur. |
Doktor bunu nasıl teşhis ediyor? Tedavisi nedir?
Acil Tıp Birimine gittiğinizde, doktor öncelikle kazanın nasıl meydana geldiğini, hissettiğiniz ağrıyı ve yaşadığınız belirtileri soracaktır. Ardından elinizi muayene edecektir.
Ardından, kemiğin kırık olup olmadığını ve eğer kırık ise nerede ve nasıl kırıldığını tam olarak görmek için röntgen çekilir. Röntgen, "Colles kırığı" olup olmadığını net bir şekilde doğrulayabilir.
Tedavi yöntemleri
Tedavinin iki ana amacı vardır. Birincisi, kırık kemik parçalarını doğru pozisyonlarına geri getirmektir (Redüksiyon). İkincisi ise kemiğin tekrar iyileşebilmesi için onu hareketsiz hale getirmektir (İmmobilizasyon).
1. Cerrahi olmayan tedavi:
Bu, sıklıkla kullanılan tedavi yöntemidir. Burada doktor, bileğinizi uyuşturmak için ilaç verecek ve elinizi çekerek kırık kemik parçalarını yavaşça yerine geri getirecektir. Buna "yeniden yerleştirme" denir. Daha sonra, kemikleri yerinde tutmak için dirseğin altından parmağın ortasına kadar alçı kalıp yerleştirilir. Bu alçı kalıbın genellikle yaklaşık 6 hafta boyunca takılması gerekir. Bu süre zarfında kırık kemik iyileşecek ve yeniden birleşecektir.
2. Ameliyat:
Bazen, kemik birçok parçaya ayrılmışsa veya elle düzeltilemeyecek kadar uzamışsa, ameliyat gerekebilir. Bu işlem ortopedi cerrahı tarafından yapılır. Deri kesilir, kırık kemik parçaları yeniden konumlandırılır ve yerlerinde tutmak için aşağıdaki malzemeler kullanılır:
- Metal pimler
- Metal levhalar
- Vidalar
- Dış sabitleyici
Ameliyat sonrası ele alçı veya atel yerleştirilecektir.
İyileşmem ne kadar sürecek? Normal hayatıma dönebilir miyim?
Alçı genellikle yaklaşık 6 hafta sonra çıkarılır. Ancak alçı çıkarıldığında eliniz tamamen iyileşmiş olmaz. Bilekte biraz sertlik ve ağrı olabilir.
Kazadan önce elinizin işlevini tamamen, yani %100 oranında geri kazanmanız 6 ay ile 1 yıl arasında sürebilir. Bu süre kişiden kişiye değişir.
Alçı çıkarıldıktan sonra doktorunuz sizi fizyoterapiye yönlendirecektir. Fizyoterapist, bileğinizdeki hareket kabiliyetini yeniden kazanmanıza ve elinizdeki kas gücünü artırmanıza yardımcı olacak özel egzersizler öğretecektir. Bu egzersizleri doğru bir şekilde yapmak, hızlı bir iyileşme için çok önemlidir.
Doktora tekrar ne zaman görünmeliyim?
Bu belirtileri, yara bandını takarken veya çıkardıktan sonra yaşarsanız, derhal doktorunuza görünmelisiniz.
- Ağrı dayanılmaz hale gelirse.
- Eğer parmaklarınızı hareket ettiremiyorsanız veya parmaklarınızın rengi değişiyorsa (mavi, beyaz veya soluk).
- Eğer parmaklarınızda karıncalanma veya uyuşma hissederseniz.
- Sıvanın içinden kötü bir koku geliyorsa.
- Alçı çok sıkı geliyorsa.
Bu belirtiler bir komplikasyonun işaretleri olabileceğinden, derhal tıbbi yardım almak çok önemlidir.
Özetle
- Colles kırığı, elin uzatılmış haldeyken düşmesi sonucu oluşan, genellikle ağrılı bir bilek kırığıdır.
- Eğer bileğinizde şiddetli ağrı, şişlik ve olağan dışı hassasiyet yaşıyorsanız, bu bir kırık olabilir.
- Şüpheniz varsa, evde tedavi girişiminde bulunmayın ve derhal bir hastanenin Acil Tedavi Ünitesine (ATU) gidin.
- Yaşlı kadınlarda bu tür kırıklar osteoporozun bir belirtisi olabilir, bu nedenle doktorunuzla bu konuyu da konuşun.
- Tedaviden sonra, tam iyileşme için fizik tedavi ve egzersiz şarttır.
- Hızlı ve başarılı bir iyileşme için doktorun talimatlarına harfiyen uymak şarttır.











💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin