Başparmağınızın yan tarafında da ağrı hissediyor musunuz? (De Quervain tendinozu)

Bileğinizin hemen altındaki başparmağınızın yanından gelen ağrı nedeniyle günlük işlerinizi düzgün bir şekilde yapamıyor musunuz? Bir şeye dokunduğunuzda, sıktığınızda veya belki de küçük bebeğinizi kucağınıza aldığınızda bu ağrı dayanılmaz hale mi geliyor? O zaman bu yazı sizin için çok önemli olacak. Bugün birçok insanın muzdarip olduğu, ancak tam olarak ne olduğunu bilmediği, ancak çok basit tedavilerle iyileştirilebilen bir durumdan bahsediyoruz.

De Quervain tenosinoviti nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, De Quervain tenosinoviti, başparmağınızı birbirine bağlayan tendonların etrafındaki kılıfın ağrılı bir şekilde şişmesidir. Bazen De Quervain tendinozu olarak da adlandırılır. Her iki isim de aynı rahatsızlığı ifade eder.

Şimdi bunu biraz daha basit bir şekilde nasıl anlayacağımıza bakalım. Vücudumuzdaki kasların kemiklere güçlü bir ip gibi bir şeyle bağlı olduğunu hayal edin. Bunlara tendon diyoruz. Bir kası kastığınızda, bu tendon gerilir ve ilgili kemiği hareket ettirir. Başparmağınızı bileğinize bağlayan bu türden iki tendon vardır.

Normalde bu tendonlar, tüp şeklinde bir doku kılıfının içinde hareket ederler. Herhangi bir sorun yaşamadan hareket ederler. Ancak herhangi bir nedenle bu kılıf şişer veya kalınlaşırsa, tendonların serbestçe hareket edebilmesi için yeterli alan kalmaz. O zaman, başparmağınızı her kullandığınızda, çok fazla sürtünme ve şiddetli ağrı olur. Bu ağrı genellikle başparmağın tabanında başlar ve bileğe ve ön kola doğru yayılabilir.

Belirtiler nelerdir? Bunu nasıl tanırız?

Bu rahatsızlığın teşhisinde yardımcı olan birkaç temel özellik vardır. Bunlara bir göz atalım.

Neden böyle bir durumla karşı karşıyayız? Sebepleri nelerdir?

Başparmaktaki tendonlara baskı veya travma uygulayan her şey bu duruma neden olabilir. Başlıca nedenler şunlardır:

• El ve başparmağın aşırı kullanımı: Bu durum, aynı tür hareketi sürekli olarak tekrarladığınızda ortaya çıkabilir.
• Sürekli aynı tür işi yapmak: Bazı işler veya hobiler buna neden olabilir. Örneğin, bilgisayarda çok zaman geçiren, marangozluk yapan, bitki yetiştiren veya tenis gibi sporlarla uğraşan kişilerde bu durumun gelişme olasılığı daha yüksektir.
• Eklem iltihabı: Artrit gibi bir eklem iltihabı rahatsızlığınız varsa, bu da bir neden olabilir.
• Doğrudan travma: Başparmağınıza veya bileğinize gelen sert bir darbe de bu duruma neden olabilir.

Bu rahatsızlığın gelişme riski en yüksek olan kimlerdir?

Herkes bu hastalığa yakalanabilse de, bazı kişilerde risk biraz daha yüksektir.

• Kadınlar için
• 40 yaş üstü kişiler için
• Küçük çocukların bakıcıları ve ebeveynleri için
• El emeğiyle çalışanlar için (örneğin çiftçilik, marangozluk, duvarcılık)
• Oyuncular için

Bunu nasıl buldunuz, Doktor?

Doktora gittiğinizde, elinizi ve bileğinizi muayene edecektir. Ağrının ne zaman başladığı, ne tür bir iş yaptığınız ve ağrıyı neyin kötüleştirdiği gibi sorular soracaktır.

Doktorların bu hastalığı doğru bir şekilde teşhis etmek için kullandığı çok basit bir test vardır. Bu test Finkelstein testi olarak adlandırılır. İşte nasıl yapıldığı:

1. Doktor size başparmağınızı içeri doğru bükmenizi ve diğer parmaklarınızla kapatarak yumruk yapmanızı söyleyecektir.

2. Ardından, sapı tutan elden, serçe parmağın bulunduğu tarafa doğru (aşağıya) bileğini bükmesi istenir.

Başparmağınızı bu şekilde büktüğünüzde başparmağınızın dibinde şiddetli ağrı hissediyorsanız, muhtemelen De Quervain hastalığıdır. Bazen, osteoartrit gibi diğer durumları kontrol etmek için röntgen çekilebilir.

Bu konuda ne yapmalıyız? Tedavi yöntemleri nelerdir?

Bu rahatsızlığın iyileşmesi için tendonun ve onu saran zarın iyileşmesi için zamana ihtiyaç vardır. Doktor bu konuda yardımcı olacak tedaviler önerecektir.

Ameliyat gerekli mi?

Çoğu durumda ameliyat gerekli değildir. Sadece yukarıdaki tedaviler işe yaramazsa doktor ameliyat önerecektir. Bu genellikle küçük bir işlemdir. Tendonun serbestçe hareket etmesini sağlamak için tendon kılıfında küçük bir kesi yapılmasını içerir.

Tedaviden sonra iyileşme ne kadar sürer?

Genellikle birkaç hafta içinde iyileşir. Eğer atel takmanız gerekiyorsa, birkaç hafta boyunca takmanız gerekecektir.

Tedavi edilmezse ne olur?

De Quervain hastalığı oldukça tedavi edilebilir bir durumdur. Ancak tedavi edilmezse, tendon kılıfı hasar görebilir, hatta yırtılabilir. Bu durumda, başparmağınızı ve bileğinizi hareket ettirme yeteneğinizi kalıcı olarak kaybedebilirsiniz. Bu nedenle ağrıyı görmezden gelmeyin.

Bu durumun yaşanması önlenemez mi?

Evet, yapabilirsiniz. Tek yapmanız gereken başparmağınız ve bileğiniz üzerindeki baskıyı azaltmak.

• Bir spor dalıyla uğraşıyorsanız veya bir iş yapıyorsanız, o işe ilişkin doğru duruş ve tekniğin farkında olun.
• Yeni bir egzersize veya aktiviteye başlarken, yavaşça başlayın.
• Sürekli aynı şeyi yapıyorsanız, arada bir mola verin.
• "Acıya rağmen çalışmaya devam etmeyin." Eğer ağrı hissederseniz, çalışmayı bırakın ve dinlenin.
• Yoğun fiziksel aktiviteden sonra vücudunuzun toparlanması için zaman tanıyın.