Hayatımızın bazı dönemlerinde üzgün ve biraz keyifsiz hissetmek normaldir. Bu durum herkes için farklıdır. Ancak bu üzüntü ve kaygı kalıcıysa, günün büyük bir bölümünde üzgün hissediyorsanız ve günlük aktivitelerinizi yapamayacak kadar etkiliyorsa, bu normal üzüntüden daha fazlası olabilir. Tıpta bu duruma Klinik Depresyon diyoruz. Bu durum ilaç tedavisi, psikoterapi ve yaşam tarzı değişiklikleriyle iyi bir şekilde kontrol altına alınabilir.
Depresyonun farklı türleri vardır. Bazıları hayatımızdaki olaylar tarafından tetiklenebilir. Diğerleri ise beynimizdeki kimyasal değişikliklerden kaynaklanabilir. Nedeni ne olursa olsun, bu şekilde hissediyorsanız ilk adım doktorunuzla konuşmaktır. Doktorunuz sizi bir ruh sağlığı uzmanına yönlendirebilir. Hangi tür depresyona sahip olduğunuzu tam olarak belirlemek, sizin için en iyi tedaviyi belirlemek açısından önemlidir.
Majör Depresyon
Bu, en şiddetli ve en yaygın depresyon türüdür. Doktorunuzun buna 'Majör Depresif Bozukluk' veya 'Klinik Depresyon' dediğini duymuş olabilirsiniz. Günün büyük bir bölümünde, çoğu zaman üzgün veya endişeli hissediyorsanız, bu rahatsızlığa sahip olabilirsiniz.
Bunlar, majör depresyonda görülen yaygın belirtilerden bazılarıdır.
| Belirti | Basitçe açıklanmış |
|---|---|
| Eskiden keyif aldığınız şeylere olan ilginizi kaybetmek. | Sevdiklerinizle konuşmak, televizyon izlemek veya müzik dinlemek gibi şeylere olan ilginizi kaybedersiniz. |
| Kilo kaybı veya kilo artışı | Diyet kontrolü olmadan kilo değişiklikleri. |
| Uyku değişiklikleri | Ya bütün gün uykulu oluyorum ya da geceleri uyuyamıyorum. Sabahları uyanıyorum. |
| Beden ve zihin işleyişi | Bazı insanlar huzursuz ve gergin hisseder. Diğerleri ise bedenlerinin cansız, zihinlerinin ise aşırı çalıştığını hisseder. |
| Tükenmişlik | Hiçbir şey yapacak enerjim yokmuş gibi hissediyorum, sürekli yorgunum. |
| Değersiz hissetmek | "Umurumda değil" ve "Her şeyden ben sorumlu olmalıyım" gibi aşırı suçluluk duyguları ortaya çıkar. |
| Konsantre olmakta zorluk çekmek | Küçük şeyler hakkında bile karar vermek ve bir sonuca varmak zordur. |
| Hayatına son verme düşünceleri | Hayata karşı umutsuzluk hissetmek, intihar düşünceleri veya intihar girişiminde bulunmak. Bu tür düşünceler yaşıyorsanız, derhal tıbbi yardım almanız çok önemlidir. |
Bu belirtilerden beş veya daha fazlası iki hafta veya daha uzun süre devam ederse, doktorunuz majör depresyonunuz olduğu sonucuna varabilir.
Majör depresyonun alt tipleri
Bu durumun herkes tarafından deneyimlenme şekli farklılık gösterebilir ve çeşitli alt türleri vardır:
- Kaygılı sıkıntı: Günün büyük bölümünde huzursuz ve endişeli hissetmek. Kötü bir şey olacağından korkmak ve kontrolün kendisinde olmadığını hissetmek.
- Melankoli: Dayanılmaz bir üzüntü, bir zamanlar sevdiğiniz her şeye duyulan özlem duygusu. İyi şeylerle bile mutlu olamazsınız. Özellikle sabahları kendinizi çok ağır hissedersiniz. Kilo verebilir ve iştahınızı kaybedebilirsiniz.
- Karmaşık özellikler: Üzüntünün yanı sıra, yüksek düzeyde bir hareketlilik de söz konusudur. Çok konuşma, sürekli hareket etme ve dürtüsel davranma gibi davranışlar sergiler.
Psikoterapi ve antidepresanlar tedavi yöntemleri olarak kullanılır. Bu iki yöntemin birleştirilmesi çok iyi sonuçlar verebilir. Bazen, bu yöntemlerle kontrol altına alınamayan şiddetli vakalarda, doktorlar 'Elektrokonvülsif terapi (ECT)' ve 'Transkraniyal manyetik stimülasyon (TMS)' gibi özel tedaviler önerebilirler.
Kalıcı Depresif Bozukluk (PDD)
İki yıl veya daha uzun süredir devam eden depresif belirtileriniz varsa, buna PDD (Yaygın Depresif Bozukluk) diyoruz. Basitçe söylemek gerekirse, kronik bir üzüntü gibidir. Eskiden 'distimi' olarak adlandırılırdı. Majör depresyon kadar şiddetli olmasa da, uzun süre devam edebilir ve yaşamdan aldığınız zevki elinizden alabilir.
Sürekli hafif bir ateşiniz olduğunu hayal edin. Bu durum tam olarak böyle hissettiriyor. Her zaman biraz üzgün, halsiz ve hiçbir şeye ilgi duymayan bir halde oluyorsunuz.
PDD'li bir kişi şu gibi belirtiler yaşayabilir:
- İştah değişiklikleri (daha az veya daha çok yemek yeme)
- Uyku düzenindeki değişiklikler (çok fazla veya çok az uyumak)
- Enerji eksikliği, sürekli yorgunluk
- Kendine güvensiz
- Konsantre olmakta ve karar vermekte zorluk çekmek.
- Geleceğe dair bir umutsuzluk duygusu
Bu durum da psikoterapi ve ilaç tedavisiyle, birlikte veya ayrı ayrı tedavi edilir.
Bipolar bozukluk
Bazı kişiler buna 'Manik Depresyon' da derler. Bu rahatsızlığa sahip bir kişi, iki uç nokta arasında ruh hali değişimleri yaşar. Yani, bir zamanlar yüksek enerji ve mutlulukla dolu bir mani durumundayken, bir sonraki anda aniden şiddetli bir depresyon durumuna düşer.
Depresyon evresinde, yani depresif dönemde, daha önce bahsettiğimiz majör depresyonun aynı belirtilerini gösterirler.
Bu ruh halini kontrol altına almak için 'ruh hali dengeleyici' adı verilen ilaçlar verilir. Depresif dönemleri tedavi etmek için çeşitli özel ilaçlar mevcuttur. Bu durumda, genel antidepresanlar büyük bir dikkatle kullanılır, çünkü bazen zihnin 'yüksek' evresini (mani) kötüleştirebilirler.
Çocukluk ve ergenlik döneminde Yıkıcı Duygu Düzenleme Bozukluğu (DMDD)
Bu, çocukluk döneminde (6-18 yaş arası) ortaya çıkan bir depresif bozukluktur. Bu çocuklarda sık sık, kontrol edilemeyen öfke patlamaları görülür. Ayrıca diğer zamanlarda da çok sinirli ve huzursuzdurlar. Bu davranış o kadar şiddetlidir ki, ev, okul ve hatta arkadaş ilişkilerini bile önemli ölçüde etkiler. DMDD, bu belirtiler 12 ay veya daha uzun süre devam ettiğinde teşhis edilir. Tedavisi psikoterapiyi ve gerekirse ilaç tedavisini içerir.
Mevsimsel Duygusal Bozukluk (MÖ)
Bu da bir tür majör depresyondur. Hava değişimleriyle birlikte ortaya çıkar. Genellikle günlerin kısaldığı ve güneş ışığının azaldığı kış aylarında görülür. Güneşin daha parlak olduğu yaz aylarında ise ortadan kaybolur.
Bunun, uykumuzu ve ruh halimizi kontrol eden serotonin ve melatonin hormonlarındaki değişikliklerden kaynaklandığı düşünülmektedir. Güneş ışığı azaldığında, vücudumuz daha fazla melatonin üretir ve serotonin üretimini azaltır. Bu değişiklik, üzüntüye, uykusuzluğa ve davranış değişikliklerine neden olur. Bu durumun tedavisi için antidepresanlar, psikoterapi ve özellikle ışık terapisi kullanılmaktadır.
Psikotik Depresyon
Bu rahatsızlığa sahip kişiler, majör depresyon belirtilerine ek olarak "psikotik belirtiler" de gösterirler.
- Halüsinasyonlar: Gerçekte olmayan şeyleri görmek veya duymak.
- Sanrılar: Gerçek olmayan şeyler hakkında sahip olunan güçlü inançlar.
- Paranoya: Başkalarının size zarar vermeye çalıştığına dair yanlış inanç.
Bu çok ciddi bir durumdur. Bunun için antidepresanlar ve antipsikotikler birlikte kullanılır.
Doğum Öncesi ve Doğum Sonrası Depresyon
Doğum Öncesi Depresyon
Gebelik sırasında meydana gelen hormonal değişiklikler, bazı kadınlarda birkaç günden fazla süren şiddetli üzüntü ve kaygıya neden olabilir. Bu durum normal değildir ve tedavi gerektirir. Bu risk, özellikle geçmişte ruhsal hastalık geçirmiş, gebelik sırasında stresli olaylar yaşamış ve eşinden veya ailesinden destek alamayan kadınlarda daha yüksektir.
Doğum Sonrası Depresyon (DB)
Bu durum birçok kişi tarafından "doğum sonrası depresyon" olarak adlandırılıyor. Bebek doğduktan sonra birkaç gün hafif bir üzüntü hissetmek (doğum sonrası hüzün) normaldir. Ancak iki haftadan uzun süren şiddetli üzüntü, umutsuzluk ve kaygı yaşıyorsanız, bu doğum sonrası depresyon olabilir. Bu duygular o kadar yoğun olabilir ki, annenin bebeğiyle bağ kurmasını veya günlük yaşamında işlev görmesini bile zorlaştırabilir.
Eğer böyle hissediyorsanız, yalnız değilsiniz. Bu, birçok annenin yaşadığı bir durum. Bu sizin suçunuz değil. Lütfen bu belirtileri görmezden gelmeyin. Hemen doktorunuza görünün.
En şiddetli ve nadir görülen durum 'Doğum Sonrası Psikoz'dur. Bu durumda anne halüsinasyonlar görebilir ve kendine veya bebeğine zarar verme düşünceleri yaşayabilir. Bu tıbbi bir acil durumdur. Derhal bir hastanenin Acil Tedavi Ünitesine (ATU) başvurulmalıdır.
Diğer depresyon durumları
- Premenstrüel Disforik Bozukluk (PMDD): Bu, kadınların adet dönemlerinden bir veya iki hafta önce şiddetli depresif belirtiler ve diğer belirtiler (yoğun öfke ve kaygı gibi) yaşadığı bir durumdur. Normal PMS'den çok daha şiddetlidir.
- 'Durumsal' Depresyon: Bu resmi bir tıbbi terim değildir. Ancak bu terim, hayatımızdaki stresli bir olay (örneğin, ailede ölüm, iş kaybı, boşanma, sınavda başarısızlık) sonucu ortaya çıkan bir üzüntü halini tanımlamak için kullanılır. Danışmanlık, bu durumdan kurtulmamıza yardımcı olmanın harika bir yolu olabilir.
- Tedaviye Dirençli Depresyon: Bazı kişiler, çeşitli tedaviler denedikten sonra bile depresyonlarını yönetmekte zorlanırlar. Bu, iyileşemeyeceğiniz anlamına gelmez. Sadece, sizin için en iyi sonucu veren tedaviyi bulmak için doktorunuzla biraz daha fazla çalışmanız gerektiği anlamına gelir.
Özetle
- Depresyon sadece üzgün hissetmekten ibaret değildir, tedavi gerektiren ciddi bir hastalıktır.
- İki haftadan uzun süredir dayanılmaz bir üzüntü veya kaygı yaşıyorsanız ya da bu durum günlük yaşamınızı sürdürmenizi zorlaştırıyorsa, görmezden gelmeyin.
- Depresyonun farklı türleri vardır ve hangi türe sahip olduğunuzu belirlemek, doğru tedavi için çok önemlidir.
- Eğer siz veya tanıdığınız biri intihar düşünceleri yaşıyorsa, derhal tıbbi yardım alın.
- Doğru tedavi (ilaç, danışmanlık) ve yaşam tarzı değişiklikleriyle (egzersiz, iyi beslenme) depresyon başarıyla yönetilebilir ve mutlu bir şekilde yaşanabilir. İlk adım, bu konuda doktorunuzla konuşmaktır.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin