Şeker hastalığınız var mı? Ya da ailenizden veya yakın arkadaşlarınızdan biri şeker hastalığından muzdarip mi? O zaman bu hikaye sizin için çok önemli olacak. Şeker hastalığını düşündüğümüzde genellikle sadece kan şekerini kontrol etmeyi aklımıza getiririz. Ancak şeker hastalığının vücudumuzdaki bir diğer çok önemli organ olan böbreklerimize verebileceği zararın gerçekten farkında mıyız? İşte bugün bundan bahsedeceğiz.
Diyabetik nefropati nedir?
Basitçe ifade etmek gerekirse, diyabetik nefropati, diyabetin zamanla böbrek fonksiyonlarını kademeli olarak kaybetmesidir. Aslında, diyabet dünya çapında böbrek yetmezliğinin önde gelen nedenidir. Diyabet hastalarının yaklaşık üçte biri bu duruma yakalanacaktır.
Diyabeti olan bir kişide böbrek hastalığı geliştiğinde, durum sadece böbrek hastalığı olan ve diyabeti bulunmayan bir kişiye göre biraz daha karmaşık olabilir. Çünkü diyabetli kişilerde genellikle yüksek tansiyon, yüksek kolesterol ve ateroskleroz gibi başka sağlık sorunları da bulunur. Tüm bu durumlar bir araya geldiğinde, böbreklere verilen hasar daha da büyük olabilir.
Bu durum, diyabetin türüne bağlı olarak da biraz farklılık gösterir.
- Tip 1 diyabette: Tanı konulduktan sonraki ilk 10 yıl içinde böbrek hasarı nispeten nadirdir.
- Tip 2 Diyabette: Bazı hastalarda, doktor "Diyabetiniz var" dese bile, böbrekleri zaten bir dereceye kadar hasar görmeye başlamış olabilir. Bu nedenle Tip 2 diyabet hastalarının bu konuda özellikle dikkatli olmaları gerekir.
Bu rahatsızlığın belirtileri nelerdir?
Bunun en tehlikeli yanı , erken evrelerde hiçbir belirti göstermemesidir. Böbreklerinizde önemli hasar oluşana kadar herhangi bir değişiklik fark etmeyebilirsiniz. Ancak böbrekleriniz iflas etmeye başladığında, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:
Annenizin şeker hastalığı olduğunu düşünün. Eskiden yaptığı şeyleri artık yapamıyor, sürekli yorgun olduğunu söylüyor. Sabah uyandığında bacakları ve yüzü biraz şişmiş oluyor. Biz bunun yaşlanmayla veya yorgunlukla ilgili bir şey olduğunu düşünüyoruz. Ancak bunlar böbrek sorunlarının erken belirtileri olabilir.
| Belirti | Tanım |
|---|---|
| El, ayak ve yüz şişmesi | Bu durum, böbreklerin vücuttan fazla sıvıyı atmada yetersiz kalmasından kaynaklanır. |
| Uyku sorunları ve dikkat azalması | Kan dolaşımında atık maddelerin birikmesi beyin fonksiyonlarını etkileyebilir. |
| İştahsızlık ve mide bulantısı | Bu, vücutta toksinlerin birikmesinden kaynaklanan yaygın bir semptomdur. |
| Halsizlik ve aşırı yorgunluk | Böbrekler tarafından üretilen hormonlardaki azalma anemiye (kan eksikliğine) neden olabilir. |
| Kuru cilt ve aşırı kaşıntı | Bu durum böbrek yetmezliğinin son evrelerinde (son dönem böbrek hastalığı) görülebilir. |
| Kalp atışı anormallikleri | Kandaki potasyum seviyesinin artması kalp fonksiyonunu etkiler. |
| Kas seğirmesi | Bu durum vücuttaki kalsiyum ve fosfor dengesizliklerinden kaynaklanabilir. |
Böbreklerdeki hasar arttıkça, böbrekler kanı atık maddelerden arındıramaz hale gelir. Bu atık maddeler vücutta birikerek toksik hale gelebilir. Buna üremi denir. Bu durum şiddetlendiğinde, kafa karışıklığına ve hatta komaya yol açabilir.
Bu hastalık nasıl teşhis edilir?
En önemli şey bu durumu erken teşhis etmektir. Bunu yaparsanız, böbrek yetmezliğine ilerlemesini kontrol altına alabilir veya geciktirebilirsiniz.
Bunu tespit etmenin en kolay ve temel yolu idrar testidir. İdrarda proteinBu durum, mikroalbüminüri testi (idrar yoluyla mikroalbüminüri tespiti) yapılarak çok daha erken teşhis edilebilir. Bu nedenle , diyabetli bir kişinin yılda en az bir kez idrar testi yaptırması şarttır.
Ek olarak, kreatinin gibi kandaki kimyasal maddelerin seviyelerini kontrol eden kan testleri , doktorunuza böbreklerinizdeki hasar ve böbreklerinizin ne kadar iyi çalıştığı (eGFR) hakkında iyi bir fikir verebilir.
Tedaviler nelerdir?
Tedavi söz konusu olduğunda, yaşam tarzı değişiklikleri en önemli önceliktir. Kan şekerini ve tansiyonu kontrol altında tutmak, böbrek hasarının daha da ilerlemesini önlemenin en iyi yoludur.
Ayrıca, böbrek hasarını kontrol altına almaya ve geciktirmeye yardımcı olabilecek özel ilaçlar da mevcuttur.
- SGLT2 inhibitörleri: Bunlar, kan şekerini kontrol etmeye ve böbrekleri korumaya yardımcı olan bir ilaç türüdür. Örnekler arasında dapagliflozin (Farxiga) ve empagliflozin (Jardiance) yer almaktadır.
- ACE inhibitörleri (Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri): Bunlar genellikle yüksek tansiyon için reçete edilir. Bununla birlikte, diyabetli kişilerde böbrek hasarını önlemek için de reçete edilirler. Tansiyonunuz normal olsa bile, doktorunuz böbreklerinizi korumak için bu ilaçlara başlayabilir. Örnekler: ramipril (Altace), lisinopril (Prinivil).
- ARB'ler (Anjiyotensin II reseptör blokerleri): ACE inhibitörleri öksürük gibi yan etkilere neden oluyorsa, bunun yerine bu tür ilaçlar (ARB'ler) verilebilir.
Çok önemli: Bu ilaçları yalnızca doktorunuz reçete edebilir. İnternette okuduklarınıza veya bir arkadaşınızın tavsiyelerine dayanarak kullanmayın. Doktorunuz sizi muayene edecek ve durumunuza en uygun ilacı ve dozu reçete edecektir.
Tedavi edilmezse, böbrekler yavaş yavaş iflas eder, idrardaki protein miktarı artar ve sonunda diyaliz veya böbrek nakli gerekebilir. Bu nedenle, bunun farkında olmak çok önemlidir.
Özetle
- Diyabet, böbrek hastalıklarının en önemli nedenidir.
- Hastalığın erken evrelerinde genellikle belirti görülmediğinden, diyabetiniz varsa yılda bir kez idrar testi (mikroalbümin testi) yaptırmanız önemlidir .
- Kan basıncı ve kan şekeri seviyelerinin çok iyi kontrol edilmesiyle böbrek hasarı önlenebilir.
- El, ayak veya yüz şişmesi, aşırı yorgunluk veya iştahsızlık gibi belirtiler yaşıyorsanız, bunları göz ardı etmeyin ve derhal doktorunuza başvurun.
- Özellikle diyabet, yüksek tansiyon ve böbrek hastalığı için kullandığınız reçeteli ilaçları doğru ve zamanında almanız çok önemlidir.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin