Diyabetle İlişkili Nöropati Var mıdır? Gelin birlikte inceleyelim.

Diyabet hastası mısınız? Öyleyse, ellerinizde ve ayaklarınızda uyuşma, karıncalanma, yanma veya bazen ağrı hissediyor musunuz? Bunlar, sinirlerinizin diyabet nedeniyle yavaş yavaş hasar gördüğünün belirtileri olabilir. Endişelenmeyin, bu birçok insanı etkileyen bir durumdur. Bugün, diyabetin neden olduğu bu sinir hastalığı olan "(Diyabetle İlişkili Nöropati)" hakkında konuşacağız.

Basitçe anlatmak gerekirse, nöropati nedir?

Vücudumuzdaki sinir sistemini bir evin elektrik kablolarına benzetin. Bu sinirler beyinden vücudun her köşesine mesaj taşır ve vücudun diğer bölgelerinden de beyne mesaj taşır. Bu sinirler çok ince, minik kan damarlarından besin ve oksijen alırlar.

Diyabetiniz varsa, yani kan şekeriniz uzun süre yüksek (hiperglisemi) ise, bu hassas kan damarları hasar görmeye başlar. Tıpkı çok şekerli suyun borulardan geçmesiyle boruların paslanması gibi. Kan damarları bu şekilde hasar gördüğünde, elektrik telleri gibi olan sinirler ihtiyaç duydukları besin ve oksijeni alamazlar. Daha sonra bu sinirler yavaş yavaş zayıflar, hasar görür ve hatta ölmeye başlar. Buna Diyabetle İlişkili Nöropati diyoruz.

Bu durum hem "Tip 1" hem de "Tip 2" diyabeti olan kişilerde görülebilir. Ancak, diyabeti olan herkeste görülmez. Ayrıca, nöropati başka nedenlerden de kaynaklanabilir. Örneğin, sinir hasarı, beslenme yetersizliği veya bir kaza sonucu olabilir. Bununla birlikte, bir doktor diyabetiniz olduğunu tespit eder ve bu belirtilerin başka bir nedenini bulamazsa, bunu diyabet olarak teşhis edecektir.

Diyabetin neden olduğu sinir hastalıkları türleri nelerdir?

Bu sinir hasarı vücudun farklı bölgelerindeki sinirleri etkileyebilir. Etkilendiği yere bağlı olarak birkaç ana türe ayrılır. Bunlara bir göz atalım.

Bu nörolojik hastalıkların belirtileri neler olabilir?

Yaşadığınız belirtiler, sahip olduğunuz nöropati türüne bağlıdır. Her bir türle ilişkili belirtilere ayrı ayrı bakalım.

Periferik Nöropati Belirtileri

Bu durum çoğunlukla bacakları etkilediği için, aşağıdaki gibi belirtiler yaşayabilirsiniz:

• Uzuvlarda karıncalanma , etrafta karıncalar koşuyormuş gibi bir his, iğne batırılıyormuş gibi bir his (parestezi).
• Yanma hissi, bıçak saplanması veya elektrik çarpması gibi keskin bir ağrı .
• Dokunmaya karşı anormal bir tepki. Örneğin, çarşafın bacağa sürtünmesiyle şiddetli ağrı hissetmek (Disestezi).
• Kas güçsüzlüğü.
• Bacaklardaki veya ayaklardaki yaraların iyileşmesi uzun zaman alır .
• Bazen ayaklarınızda hiç his kalmaz. O zaman diken batsa veya ayakkabıdan yaralansanız bile hiçbir şey hissetmezsiniz.

Bu sinir hasarı yıllar içinde kademeli olarak gerçekleşir, bu nedenle erken evrelerde belirgin belirtiler fark etmeyebilirsiniz.

Otonom Nöropati Belirtileri

Vücuttaki birçok sistemi etkilediği için belirtiler büyük ölçüde değişiklik gösterebilir.

Bu nörolojik hastalıkla ilgili bir diğer tehlikeli durum ise, titreme, aşırı açlık ve kaygı gibi hipoglisemi belirtilerini fark edemeyebilirsiniz. Bu durum tehlikeli olabilir.

Bu rahatsızlığın riskini artıran faktörler nelerdir?

Diyabet hastasıysanız, bu nöropatiyi geliştirme riskinizi artıran çeşitli faktörler vardır:

• Diyabetin süresi: Diyabetiniz ne kadar uzun sürerse, sinir hasarı riski de o kadar artar.
• Yaş: Bu risk yaşla birlikte artar.
• Kan şekeri kontrolünün zayıf olması: Kan şekerinizin sürekli yüksek olması en büyük risk faktörüdür. Üç yıldan uzun süre boyunca A1C değerinizin %7'nin üzerinde olması riskinizi önemli ölçüde artırır.
• Yüksek tansiyon (Hipertansiyon): Tansiyon yüksekse, hassas kan damarlarına da zarar verebilir.
• Yüksek kolesterol: Kandaki yüksek kolesterol seviyeleri de kan damarları için iyi değildir.
• Yüksek vücut ağırlığı (Yüksek BMI): Obezite de bununla ilişkilidir.
• Böbrek hastalığı: Diyabet nedeniyle böbrekler hasar görürse, nöropati riski de daha yüksektir.
• Sigara içmek ve alkol tüketmek: Bu alışkanlıkların her ikisi de kan damarlarına ve sinirlere doğrudan zarar verir.

Doktor bunu nasıl teşhis ediyor?

Bu belirtilere sahipseniz, yapmanız gereken ilk şey doktorunuza görünmektir. Doktorunuz size belirtileriniz ve diyabetinizi nasıl yönettiğiniz hakkında sorular soracaktır. Ardından, fiziksel muayene yapacaktır. Teşhisi doğrulamak için yapılabilecek çeşitli testler vardır.

• Diyabetik ayak muayenesi: Burada doktor, ayaklarınızı herhangi bir yara, kesik veya ülser olup olmadığını dikkatlice inceleyecektir. Ardından, küçük bir alet (örneğin monofilament) kullanarak ayaklarınızın farklı bölgelerine dokunacak ve bunları hissedip hissedemediğinizi kontrol edecektir. Bu, ayaklarınızdaki his kaybının ne kadar olduğunu belirlemeye yardımcı olacaktır.
• Sinir İletim Çalışmaları (NCS): Bu çalışma, elektriksel sinyallerin sinirleriniz boyunca ne kadar hızlı ilerlediğini ölçer. Sinirler hasar görürse, bu hız azalır.
• Elektromiyografi (EMG): Bu test, kaslarınızın ve onları kontrol eden sinirlerin sağlığını inceler.

Otonom sinir sistemi nöropatisini teşhis etmek için kullanılan testler, etkilenen sisteme göre değişir. Örneğin, mesane ile ilgili bir sorun varsa, ultrason taraması yapılabilir.

Bu durumun tedavileri nelerdir?

Doktorunuz sağlıklı kan şekeri seviyelerini korumanıza ve özellikle ağrı olmak üzere yaşadığınız belirtileri tedavi etmenize yardımcı olacaktır.

• Ağrı kesici ilaçlar: Sinir ağrısı için sıklıkla Pregabalin ve Gabapentin gibi ilaçlar reçete edilir. Bazen ağrılı bölgeye uygulanan Kapsaisin bantları veya depresyon için kullanılan bazı antidepresanlar da bu ağrı için kullanılır.
• Fizik tedavi: Kasları güçlendirmeye, yürüme güçlüklerini önlemeye ve dengeyi korumaya yardımcı olur.
• Mesleki Terapi: Günlük işleri kolaylaştırmak için tavsiyelerde bulunur ve yardımcı cihazlar sağlar.
• Diğer tedaviler: Bazı kişiler akupunktur gibi yöntemlerle ağrılarını hafifletebilirler. Ayrıca sağlıklı bir beslenme hakkında bilgi edinmek için bir beslenme uzmanına danışmak da önemlidir.

Bu sinir hasarı geri döndürülebilir mi?

Bu, birçok insanın sorduğu bir soru. Kan şekeri seviyeleri iyi kontrol edilirse, karıncalanma gibi erken belirtiler bir yıl kadar içinde azalabilir veya kaybolabilir. Ancak sinirlerdeki hasar şiddetliyse , tamamen geri döndürmek zordur. Bu nedenle, belirtileri mümkün olan en kısa sürede fark etmek ve şeker seviyenizi kontrol etmeye başlamak önemlidir.

Bunu önlemek için ne yapmalıyız?

En iyi çözüm bunun olmasını engellemektir. Bunu yapmak için yapabileceğiniz birkaç şey var:

• A1C değerinizi %7'nin altında tutun. Bu en önemli şey.
• Kan basıncınızı 140/90 mmHg'nin altında veya doktorunuzun önerdiği hedef seviyede tutun.
• Sağlıklı bir beslenme ve egzersiz planına uyun.
• Sağlıklı bir vücut ağırlığını koruyun.
• Sigara içiyorsanız, derhal bırakın.
• Alkol tüketimini sınırlayın veya tamamen bırakın .
• En az yılda bir kez, özellikle ayak muayenesi olmak üzere , kapsamlı bir sağlık kontrolü için doktorunuza görünün.
• Ayaklarınızda kabarcık, kesik, yara, çatlak ve kızarıklık olup olmadığını her gün kontrol edin . His kaybınız azaldığı için farkında olmadan kendinizi yaralayabilirsiniz.