Sizde de bu tür bir kalp problemi var mı? Gelin, diyastolik disfonksiyon hakkında bilgi edinelim!

Az bir iş yaptıktan sonra bile bazen nefes darlığı çekiyor musunuz? Ya da bacaklarınız şişiyor ve yorgun hissediyor musunuz? Belki de bunların arkasında bugün bahsedeceğimiz "Diyastolik Disfonksiyon" adı verilen durum yatıyor. Merak etmeyin, bunu sizin anlayabileceğiniz şekilde, basit bir dille anlatacağız.

Diyastolik Disfonksiyon Nedir? Bunu basitçe anlayalım.

Tamam, öncelikle kalbimizin nasıl çalıştığına bir bakalım. Kalbimizin bir pompa gibi olduğunu biliyor muydunuz? Bu pompanın iki ana bölümü var. Biri kalbin üst kısmındaki iki odacık, bunlara "Atriyum" diyoruz. Diğeri ise kalbin alt kısmındaki iki odacık, bunlara da "Karıncık" diyoruz.

Kalp attığında, yani bir "kalp atışı" olduğunda, iki temel şey olur:

1. Diyastol: Bu, kalp atışının ilk bölümüdür. Burada olan şey, kalbin alt odacıklarının (ventriküller) bir balonun şişmeye hazırlanması gibi biraz gevşemesidir. Daha sonra üst odacıklardan (atriyumlar) gelen kan bu odacıkları doldurur. Basitçe söylemek gerekirse, bu, kalbin kanla dolduğu zamandır.

2. Sistol: Karıncıklar kanla dolduktan sonra güçlü bir şekilde kasılırlar. Ardından kan kalpten dışarı, akciğerlere ve tüm vücuda kan taşıyan ana kan damarı olan aortaya pompalanır.

Şimdi "diyastol"ün ne olduğunu anladınız mı? Diyastolik disfonksiyon , kalbin alt odacıklarının (hücrelerinin) kanla dolması için gevşemesi gereken zaman dilimi olan "diyastol"ün düzgün gerçekleşmemesidir. Daha açık olmak gerekirse, kalbinizin alt odacıkları biraz sertleşir ve düzgün bir şekilde gevşemez. Peki sonra ne olur? Bu odacıklar kanla düzgün bir şekilde dolamaz. Bu olduğunda, kalbin içinde basınç birikmeye başlar.

Şöyle düşünün, bir süngerin suyu emmesi için sıkılmaması, biraz gevşek olması gerekir. Aynı şekilde, kalbin odacıklarının kanla dolması için de iyice gevşemiş olmaları gerekir.

Bu durum kötüleşirse, kalbin çalışmayı durdurması anlamına gelen "diyastolik kalp yetmezliği" adı verilen bir duruma yol açabilir. Ardından, su gibi sıvılar akciğerler, karın ve bacaklar gibi yerlerde birikebilir.

Diyastolik disfonksiyon ile diyastolik kalp yetmezliği arasındaki fark nedir?

Bu ikisi aynı şey değil, ancak birbirleriyle ilişkili. "Diyastolik Disfonksiyon", kalbin alt odacıklarının gevşemeye başlaması durumudur. Bu durum biraz daha şiddetlendiğinde, yani kalbin sol tarafındaki alt odacıklar sertleştiğinde ve kalp yetmezliğinin diğer belirtileriyle birlikte ortaya çıktığında, buna "Diyastolik Kalp Yetmezliği" diyoruz.Bu, kalbin sol tarafını etkileyen bir kalp yetmezliği türüdür.

"Diyastolik kalp yetmezliği" olan bir kişi şu gibi belirtiler yaşayabilir:

• Yorgunluk: Sadece orada bulunmak bile yorgunluk hissi.
• Bacaklarda, özellikle ayak bileklerinde şişlik .
• Mide bulantısı ve iştahsızlık: Yemek yeme isteği olmaması, bazen mide bulantısı hissi.
• Nefes darlığı (Dispne): Basit işleri yaparken bile, bazen uyurken bile nefes almakta zorlanma.
• Kilo artışı: Su tutulması ani kilo artışına neden olabilir.

Bu rahatsızlığa yakalanma olasılığı kimlerde daha yüksektir? Risk faktörleri nelerdir?

Aslında herkes "diyastolik disfonksiyon" geliştirebilir. Ancak bazı kişilerde risk biraz daha yüksektir. Bakalım kimler bunlar?

• 70 yaş üstü kişiler: Bu rahatsızlığın riski yaş ilerledikçe artar.
• Fiziksel olarak aktif olmayan kişiler: Egzersiz eksikliği ve hareketsiz yaşam tarzı bunu etkileyebilir.
• Sigara içen veya tütün ürünleri kullanan kişiler.

Ayrıca, aşağıdaki gibi sağlık sorunlarınız varsa risk daha da yüksektir:

• Vücut kitle indeksiniz (VKİ) 30 veya daha yüksekse (bu da obez olduğunuz anlamına gelir).
• Kalp kası hastalığınız (kardiyomiyopati) varsa...
• Eğer şeker hastalığınız varsa.
• Yüksek tansiyonunuz varsa (Yüksek Tansiyon / Hipertansiyon) .
• Koroner arter hastalığınız varsa...
• Uyku apnesi sorununuz varsa...

Diyastolik disfonksiyon vücudu nasıl etkiler?

Şöyle düşünün: Kalbin alt odacıkları yeterince kanla dolmadığı için, üst odacıklar kan pompalamak için daha çok çalışmak zorunda kalıyor. Bu da kalbin içindeki basıncı artırıyor. Bu basınç nedeniyle neler oluyor?

• Akciğerlerdeki kan damarlarındaki basınç artar ve sıvı birikebilir. İşte bu durumda nefes darlığı ortaya çıkar.
• Mide ve bacaklardaki kan damarlarındaki basınç artar ve buralarda sıvı birikebilir. Bu durum iştahsızlık ve bacaklarda şişme gibi sorunlara yol açabilir.

Zamanla, "Diyastolik Disfonksiyon" olarak adlandırılan bu durum, "Diyastolik Kalp Yetmezliği"ne dönüşebilir. Ayrıca pulmoner hipertansiyonun da önemli bir nedenidir. Bazen "Atriyal Fibrilasyon" adı verilen düzensiz kalp atışıyla da ilişkili olabilir.

"Diyastolik kalp yetmezliği" olan çoğu kişide görülen durum , HFpEF ("Ejeksiyon Fraksiyonu Korunmuş Kalp Yetmezliği")'dir.Basitçe söylemek gerekirse, kalbin pompaladığı kan miktarıdır (biz buna 'Ejeksiyon Fraksiyonu' diyoruz), ancak yine de kalp yetmezliği belirtileri gösterir.

Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?

Diyastolik disfonksiyon, yaşlılar arasında çok yaygın bir durumdur. Bazı tıp uzmanlarına göre, 70 yaş üstü kişilerin yaklaşık yarısında bir dereceye kadar diyastolik disfonksiyon olabilir. Bununla birlikte, çocuklarda ve 70 yaşın altındaki kişilerde bu durum o kadar yaygın değildir.

Diyastolik disfonksiyonun belirtileri nelerdir?

Birçok kişide hafif düzeyde "diyastolik disfonksiyon" görülür. Merdiven çıkmak gibi hafif egzersizlerde biraz nefes darlığı hissedebilirsiniz. Ancak durum ilerledikçe nefes almak daha da zorlaşır ve "diyastolik kalp yetmezliği" belirtileri ortaya çıkabilir.

Diyastolik disfonksiyonun nedenleri nelerdir?

Bunun birkaç temel nedeni var. Daha önce ele aldığımız risk faktörleri de bununla ilgili.

• Koroner Arter Hastalığı: Kalbe kan sağlayan atardamarların tıkanması.
• Diyabet.
• Yüksek tansiyon (Yüksek Kan Basıncı / Hipertansiyon).
• Daha önce kalp krizi geçirdiyseniz.
• Uyku apnesi.

Bu durum nasıl teşhis edilir? (Teşhis)

Doktorunuz bu durumdan şüphelenirse, muhtemelen sizi ekokardiyogram ( eko testi olarak da bilinir) için yönlendirecektir.

Ekokardiyografi testi, ultrason taramasına benzer. Kalbinizin kanı ne kadar iyi pompaladığına, kalp kapakçıklarınızın ne kadar iyi çalıştığına, kalp odacıklarınızın duvarlarının ne kadar kalın olduğuna ve ne kadar iyi gevşediğine bakar. Bu, diyastolik disfonksiyonunuz olup olmadığını öğrenmek için çok önemlidir.

Diyastolik disfonksiyon şiddetine göre derecelendiriliyor mu? (Dereceler)

Evet, doktorlar bu durumu şiddetine göre sınıflandırıyorlar. Buna "Derecelendirme" deniyor.

• Birinci derece: Bu, kalbin gevşeme yeteneğinde hafif bir zayıflıktır. Genellikle 60 yaş üstü kişilerde görülür.
• II. Derece: Kalbin sol tarafındaki basınç hafifçe artmıştır.
• Üçüncü derece: Kalbin sol tarafındaki basınç önemli ölçüde artmıştır.
• Dördüncü derece: Bu, şiddetli kalp yetmezliğidir. Kalbin sol tarafındaki basınç çok yüksektir.

Diyastolik disfonksiyonun tedavileri nelerdir?

En iyi yanı, bu rahatsızlık için tedavi yöntemlerinin olması. Birkaç olası tedavi yöntemi mevcut:

1. Yaşam tarzı değişiklikleri: Bu çok önemli.

• Sigara içiyorsanız, bırakın.
• Yiyeceklerdeki tuz (sodyum) miktarını azaltmak.
• Düzenli egzersiz (özellikle yürüyüş ve bisiklet sürme gibi aerobik egzersizler).
• Doktorunuz sizi kalp sağlığınızı iyileştirmeye yardımcı olabilecek bir kardiyak rehabilitasyon programına da yönlendirebilir.

2. İlaç türleri:

• İdrar söktürücüler (veya "su hapları"): Bunlar vücutta biriken gereksiz sıvı miktarını azaltmaya yardımcı olur.
• Yüksek tansiyon veya diyabet gibi başka hastalıklarınız varsa, bunları kontrol altına almak için size ayrı ilaçlar verilebilir.

3. Sol Ventrikül Destek Cihazları (LVAD'ler): Bunlar, kalbin kan pompalamasına yardımcı olmak için cerrahi olarak kalbe yerleştirilen küçük cihazlardır. Genellikle, özellikle kalbin kan pompalama yeteneğinin (sistolik fonksiyon) de ciddi şekilde azaldığı durumlarda, şiddetli diyastolik kalp yetmezliği vakalarında kullanılırlar.

4. Kalp Nakli: Bu yöntem yalnızca diğer tüm tedavilerin işe yaramadığı çok ciddi vakalarda düşünülür. Çoğu insan bu durumu yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlarla kontrol altına alabilir.

Diyastolik disfonksiyon önlenebilir mi?

Evet, büyük ölçüde mümkün! Kalp sağlığına faydalı alışkanlıklar edinmek bu riski azaltabilir. Peki bu alışkanlıklar nelerdir?

• Boyunuza, yaşınıza ve cinsiyetinize uygun sağlıklı bir kiloyu koruyun.
• Tütün ve alkolden uzak durun. Kafein (çay, kahve) tüketimini sınırlayın.
• Meyve, sebze, baklagiller, tam tahıllar, sağlıklı yağlar (örneğin zeytinyağı, avokado) ve yağsız protein (balık, tavuk) açısından zengin, dengeli bir beslenme düzeni uygulayın.
• Haftada en az 150 dakika aerobik egzersiz yapın (örneğin tempolu yürüyüş, koşu, yüzme).
• Başka sağlık sorunlarınız varsa (örneğin diyabet, yüksek tansiyon), doktorunuzun talimatlarına uyun ve reçete edilen ilaçlarınızı aynen belirtildiği gibi kullanın.
• Doymuş yağların, tuzun ve rafine şekerin tüketimini sınırlayın.
• Stresi yönetin (meditasyon, yoga, güvendiğiniz biriyle konuşmak vb. yoluyla).
• Geceleri en az 7-8 saat kaliteli uyku uyuyun.

Diyastolik disfonksiyon durumunda ne olur? Neler bekleyebilirsiniz?

Tedavi edilmediği takdirde, "diyastolik disfonksiyon" durumu giderek kötüleşebilir ve kalp yetmezliğine yol açabilir. Ancak,Birçok insan yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlarla bu durumu iyi yönetebilir ve normal bir hayat sürdürebilir.

En önemlisi, bu rahatsızlığınız varsa düzenli tıbbi kontroller yaptırmanız ve doktorunuzun talimatlarını harfiyen uygulamanızdır. Böylece doktorunuz durumunuzu takip edebilir ve gerekirse ek tedaviler uygulayabilir.

Doktorunuza hangi soruları sormalısınız?

Diyastolik disfonksiyonunuz varsa veya olduğundan şüpheleniyorsanız, doktorunuza şu soruları sorabilirsiniz:

• Yaşadığım bu belirtilerin en olası nedeni nedir?
• "Diyastolik Disfonksiyonun" erken belirtileri nelerdir?
• Bu rahatsızlığı doğru bir şekilde teşhis etmek için hangi testleri yaptırmalıyım?
• "Diyastolik Disfonksiyon" için tedavi seçenekleri nelerdir?
• Bu rahatsızlığın kötüleşme riskini azaltmak için yaşam tarzımda ne gibi değişiklikler yapmalıyım?

Diyastolik disfonksiyonun başlıca nedeni nedir?

Kontrol altına alınamayan yüksek tansiyon, diyastolik disfonksiyonun ve diyastolik kalp yetmezliğinin en yaygın ve önde gelen nedenidir.

Diyastolik disfonksiyonla ne kadar süre yaşayabilirsiniz?

İyi haber! Koroner arter hastalığı olmayan "diyastolik disfonksiyon" hastaları, aynı yaştaki sağlıklı bir kişi kadar uzun yaşayabilirler. Ancak, "diyastolik disfonksiyon" ile birlikte başka kalp rahatsızlıkları (koroner arter hastalığı, sistolik kalp yetmezliği gibi) varsa , durum biraz farklı olabilir. Bu nedenle, doğru tedaviyi almak ve doktorunuzun tavsiyelerine uymak çok önemlidir.

Özetle

Diyastolik disfonksiyon, kalbin alt odacıklarının düzgün bir şekilde gevşememesi ve kanla dolmamasıdır. Bu durum, kalbin içindeki basıncı artırır ve sonunda kalp yetmezliğine yol açabilir.

Ama endişelenmeyin! Bu durum, iyi yaşam tarzı değişiklikleri, gerekirse ilaç tedavisi ve düzenli tıbbi kontrollerle iyi bir şekilde kontrol altına alınabilir. Kalbinize iyi bakın ve sağlıklı bir yaşam sürün. Herhangi bir endişeniz varsa, doktorunuzla konuşmaktan çekinmeyin.

Diyastolik disfonksiyon, kalp hastalığı, kalp yetmezliği, nefes darlığı, yüksek tansiyon, diyabet, kalp yetmezliği