Siz de kendinizi bu dünyadan kopmuş gibi hissediyor musunuz? Gelin, dissosiyatif bozukluklar hakkında konuşalım.

Hepimizin hayal kurduğu, bir anlığına aklımızı kaybettiği anlar olur. Araba kullanırken birdenbire "Buraya nasıl geldim?" diye düşünürsünüz. Bu normal. Ama eğer sürekli olarak kim olduğunuz, nerede olduğunuz, anılarınızın ne olduğu konusunda büyük bir boşluk, bir kopukluk hissediyorsanız, bu konuşmamız gereken bir şey olabilir. Buna Dissosiyatif Bozukluklar diyoruz.

Basitçe ifade etmek gerekirse, dissosiyatif bozukluk nedir?

Bu bir ruh sağlığı sorunudur. Burada olan şey, düşünceleriniz, anılarınız, duygularınız, kimliğiniz ve çevrenizdeki dünyayı anlamanız arasındaki bağlantının kopmasıdır. Basitçe söylemek gerekirse, gerçek dünyadan veya kendi bedeninizden "kopmuş" hissedersiniz. Sanki hayatınızı dışarıdan izliyorsunuz gibi.

Bu durumlar genellikle şiddetli, travmatik bir olaydan sonra ortaya çıkar. Beynin dayanılmaz acıdan kaçmak için kullandığı bir savunma mekanizması gibidir. Ancak bu mekanizma devam ederse, günlük yaşamı büyük ölçüde etkileyebilir.

Bu rahatsızlığın başlıca türleri nelerdir?

Dissosiyatif bozukluklar esas olarak üç tipe ayrılır. Her tipin belirtileri biraz farklıdır. Bunlara bir göz atalım.

Ayrıca, dissosiyatif füg adı verilen bir semptom da vardır. Burada olan şey, kim olduğunuzu unutmanız ve aniden kendinizi yabancı bir yerde bulmanızdır.

Bu durum neden ortaya çıkıyor?

Bunun başlıca nedeninin ciddi travmatik deneyimler (travma) olduğu belirlenmiştir. Özellikle çocukluk döneminde yaşanan sürekli fiziksel, psikolojik veya cinsel istismarın bu konuda büyük etkisi vardır.

Hayal edin, küçük bir çocuk dayanılmaz bir acı ve korku hissediyor. O anda çocuğun bu durumdan kaçacak hiçbir yolu yok. O zaman beyin, bu acıdan kurtulmak için zihinsel olarak o olaydan "ayrışmaya" başlar. Sanki "bu bana olmuyor, başkasına oluyor" diye karar veriyor gibi.

Çocukluk çağı istismarına ek olarak,

• Ciddi bir kazayla karşı karşıya
• Doğal bir afetle (sel, toprak kayması gibi) karşı karşıya kalmak
• Savaş ortamında yaşamak
• ciddi bir suçun kurbanı olmak

Bu gibi şeyler de bu durumların ortaya çıkmasına neden olabilir.

Bu belirtiler tam olarak nasıl hissediliyor?

Bu rahatsızlığın belirtileri türüne göre değişiklik gösterir. Stres arttıkça bu belirtiler daha da kötüleşebilir.

Dissosiyatif Kimlik Bozukluğu (DID) Belirtileri

Çoklu Kişilik Bozukluğu olan birinin davranışları bir andan diğerine çok değişebilir. Örneğin, bazı günler çok sessiz ve çekingen olan bir arkadaşınız olduğunu düşünün. Başka bir gün çok yaramaz ve konuşkan olabilir. Başka bir gün ise küçük bir çocuk gibi davranabilir. Bu "kişiliklerin" her birinin farklı bir sesi, farklı anıları ve farklı istekleri olabilir.

• Hafıza kaybı: Yaptığınız veya söylediğiniz şeyleri, önemli kişisel bilgileri veya günün olaylarını unutmak yaygın bir durumdur.
• Alternatif kimlikler: Bu kimlik değişimleri aniden ve kontrolsüz bir şekilde gerçekleşir.

Dissosiyatif Amnezinin Belirtileri

Başlıca belirti hafıza kaybıdır (amnezi).

• Lokalize Amnezi: Belirli bir olay veya zaman dilimine ilişkin hafızanın tamamen kaybolması. (Örneğin, ciddi bir kazadan sonraki haftaya dair hiçbir şey hatırlamamak). Bu en yaygın türüdür.
• Seçici hafıza kaybı: Bir olayın yalnızca belirli kısımlarını unutmak. (Örneğin, bir kavga sırasında çığlıkları hatırlamak, ancak kişinin nasıl vurulduğunu hatırlamamak).
• Genel hafıza kaybı: Kim olduğunuzu ve hayat hikayenizi tamamen unutmak. Bu çok nadir görülen bir durumdur.

Çoğu zaman kişi hafızasını kaybettiğinin farkında değildir, ancak aile ve arkadaşlar aradaki farkı çok iyi bilirler.

Kişiliksizleşme/gerçeklikten kopma bozukluğunun belirtileri

Bu rahatsızlığa sahip bir kişi bu duyguları sürekli olarak yaşar.

• Kişiliksizleşme: "Bedenimde değilim," "Rüya görüyorum," "Sesim bana ait değil" gibi hisler. Bedeninizin kontrolsüz bir şekilde, bir robot gibi davrandığını hissedebilirsiniz.
• Gerçeklikten kopma: "Çevremdeki dünya gerçek değil", "her şey bulanık, film gibi görünüyor", "zaman çok yavaş geçiyor ya da çok hızlı geçiyor gibi" gibi hisler.

Önemli olan, bu duygular ortaya çıktığında bile kişinin bunun normal olmadığını bilmesidir . Bu yüzden çok korkabilirler ve delirdiklerini düşünebilirler.

Doktor bunu nasıl teşhis eder?

Bu belirtilere sahipseniz, öncelikle doktorunuza görünmelisiniz. Doktorunuz belirtilerinizi ve kişisel geçmişinizi sizinle görüşecektir.

Hafıza kaybı gibi belirtiler başka fiziksel hastalıklar nedeniyle de ortaya çıkabilir, bu nedenle doktor öncelikle bu nedenleri kontrol edecektir.

• Kafa yaralanmaları
• Beyin tümörleri
• Uyku yoksunluğu
• Uyuşturucu veya alkol kullanımı

Fiziksel nedenleri eledikten sonra, doktorunuz sizi psikiyatrist veya psikolog gibi bir ruh sağlığı uzmanına yönlendirecektir. Onlar sizinle uzun uzun konuşacak, davranışlarınızı gözlemleyecek ve bunun bir dissosiyatif bozukluk olup olmadığını belirleyeceklerdir .

Bu durumun tedavileri nelerdir?

Bu rahatsızlıkların tedavisinde kullanılan temel yöntem psikoterapi veya konuşma terapisidir. Ana amaç, bu "ayrışma" sürecini ve semptomlarını yönetmenize yardımcı olmaktır.

• Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT): Bu terapi, olumsuz düşüncelerinizi ve davranışlarınızı belirlemenize ve bunları daha sağlıklı düşünce kalıplarıyla değiştirmenize yardımcı olur.
• Diyalektik Davranış Terapisi (DBT): Bu terapi, duyguları çok yoğun yaşayan kişiler için çok önemlidir. Duygularını yönetmenin yeni yollarını öğrenmelerine yardımcı olur.
• Göz Hareketleriyle Duyarsızlaştırma ve Yeniden İşleme (EMDR) Terapisi: Bu terapi, travmatik anıları yeniden işlerken gözlerin belirli bir şekilde hareket ettirilmesini içerir. Travmadan iyileşmede çok faydalıdır.

Bu tedaviler bazen zor olabilir çünkü geçmişe ait acı verici anıları hatırlamayı gerektirir. Bununla birlikte, güvenilir bir doktorun rehberliğinde uzun süreli tedavi ile semptomlar kontrol altına alınabilir ve başarılı bir yaşam elde edilebilir.

Bu rahatsızlık için özel bir ilaç olmamasına rağmen, doktorunuz depresyon veya anksiyete gibi bu rahatsızlıkla birlikte ortaya çıkabilecek diğer durumlar için ilaç reçete edebilir.

Bu tehlikeli bir durum mu?

Uygun tedavi ile çoğu insan semptomlarını kontrol altına alabilir ve günlük yaşamlarına iyi bir şekilde devam edebilir.

Ancak, çoklu kişilik bozukluğu olan kişilerde intihar girişimleri ve kendine zarar verme davranışları özellikle yaygındır. Çalışmalar, çoklu kişilik bozukluğu olan kişilerin %70'inden fazlasının intihar girişiminde bulunduğunu göstermiştir.

Bu belirtileri yaşıyorsanız, bunlar hakkında konuşmaktan çekinmeyin. Bunlar sizin suçunuz değil. Bunlar tedavi edilebilir tıbbi durumlar. Ne kadar erken yardım alırsanız, hayatınız üzerindeki etkileri o kadar az olur.