Baş dönmesi için özel bir test hakkında bilgi edinelim mi? (Dix-Hallpike Manevrası)

Yatakta dönerken, başınızı kaldırıp yukarıdaki bir raftan bir şey alırken veya aniden ayağa kalktığınızda tüm dünyanın etrafınızda döndüğünü hissettiniz mi hiç? Bu ani baş dönmesine bazen mide bulantısı ve kusma da eşlik edebilir. Çok rahatsız edici ve korkutucu bir deneyimdir. Çoğu zaman, buna neyin sebep olduğunu hayal bile edemezsiniz. İşte bu gibi durumlarda, doktorların bu baş dönmesinin ana nedeni olabilen BPPV adı verilen bir rahatsızlığınız olup olmadığını belirlemek için kullandıkları özel ve çok basit bir testten bahsediyoruz.

BPPV nedir? Dix-Hallpike testi neyi arar?

Basitçe söylemek gerekirse, BPPV, Benign Paroksismal Pozisyonel Vertigo'nun kısaltılmış adıdır. Bu, iç kulakta meydana gelen yaygın ancak ciddi olmayan (iyi huylu) bir durumdur.

Şöyle düşünün. İç kulağımız, vücudumuzun dengesini kontrol eden çok hassas bir sistemdir. İçinde minik kalsiyum taşları (aynı zamanda 'kanalit' veya 'otokoni' olarak da adlandırılır) bulunur. Normalde bu taşlar düzgün bir şekilde yerlerine yerleştirilmiştir. Ancak bazen, yaşla birlikte, küçük bir kafa travması nedeniyle veya hiçbir sebep olmaksızın, bu küçük taşlar yerlerinden çıkabilir ve orada bulunan sıvı dolu kanallara ('yarım daire kanalları') doğru hareket edebilirler.

Başınızı belirli pozisyonlarda çevirdiğinizde, serbest toplar ve sıvı hareket eder. Bu, beyninize yanlış sinyaller göndererek beklenmedik bir şekilde dönüyormuş gibi hissetmenize neden olur. BPPV'deki baş dönmesine neden olan şey budur.

Dolayısıyla, Dix-Hallpike testi, doktorunuzun baş dönmenizin gerçekten BPPV'den mi yoksa başka bir şeyden mi kaynaklandığını doğrulamak için yaptığı bir testtir.

Dix-Hallpike ve Epley aynı şey mi? Aralarındaki fark nedir?

Bu iki ismi doktorunuzdan duyabilirsiniz. Her ikisi de BPPV rahatsızlığıyla ilgilidir, ancak işlevleri tamamen farklıdır. Birçok insan bu ikisini karıştırır. Bu nedenle, bu farkı net bir şekilde anlayalım.

Bu test nasıl yapılır? Korkulacak bir şey mi?

Hayır, kesinlikle değil. Bu çok basit, ağrısız ve sadece birkaç dakika süren bir test. Herhangi bir özel hazırlık yapmanıza gerek yok. Doktorun bunu adım adım nasıl yaptığını görelim.

1. Oturma: İlk olarak, bacaklarınızı açarak muayene masasına oturmanız istenecektir.

2. Baş Çevirme: Ardından doktor sizden başınızı yaklaşık 45 derece sağa veya sola çevirmenizi isteyecektir.

3. Geriye doğru yatırma: Bu en önemli kısım. Doktor, başınızı dikkatlice tutacak ve hızla geriye doğru yatıracaktır. Bu noktada, başınız yatağın biraz dışında kalacaktır. Endişelenmeyin, doktor başınızın tüm ağırlığını elleriyle sıkıca tutuyor.

4. Göz muayenesi: Bu pozisyondayken doktor sizden gözlerinizi açık tutmanızı isteyecektir. Bu çok önemlidir çünkü doktor gözlerinizi dikkatlice inceliyor. Eğer BPPV'niz varsa, gözleriniz otomatik olarak hızlı bir şekilde kırpılacaktır (buna 'nistagmus' denir).

5. Taraf değiştirme: Yaklaşık bir dakika sonra tekrar doğrulun ve aynı testi diğer tarafta yapın.

Bu test sırasında bir an için başınız dönebilir. Bu normaldir. Bu, doktorun belirtilerinizi doğrulaması içindir.

Sonuçlar ne diyor?

Doktorunuz test biter bitmez sonuçları size bildirebilir.

• Test pozitif çıkarsa:Bu, baş dönmenizin kesinlikle BPPV'den kaynaklandığı anlamına gelir. Bu iyi bir haber! Çünkü tedavisi çok kolay. Doktorunuz hemen Epley manevrasını uygulayabilir ve topları yerine geri yerleştirebilir. Çoğu zaman, bu işlemden sonra baş dönmesi hızla geçer.
• Test negatif çıkarsa: Bu, baş dönmenizin BPPV'den değil, başka bir şeyden kaynaklandığı anlamına gelir. İç kulak enfeksiyonu, migren veya vestibüler nörit olabilir. Doktorunuz daha sonra kesin nedeni belirlemek için ek testler isteyecektir.

Bu testi kimler yaptırmamalı? Herhangi bir risk var mı?

Bu genellikle çok güvenli bir testtir. Ancak bazı kişiler bunu yapmadan önce iki kez düşünebilir. Özellikle:

• Boyun veya sırt ameliyatı geçirmiş veya engelli kişiler
• Şiddetli boyun artriti olan kişiler
• Hamile kadınlar
• Yakın zamanda felç geçiren kişiler

Bu nedenle, bu testi yaptırmadan önce doktorunuza tüm tıbbi geçmişinizi mutlaka anlatın. Böylece doktorunuz sizin için güvenli olup olmadığına karar verebilir.

Bunu evde kendi başıma yapabilir miyim?

Çünkü yanlış yapıldığında boyun veya omurgaya zarar verebilir . Ayrıca, gözlerdeki ince değişiklikleri (nistagmus) ancak bir doktor fark edebilir, sonuçları doğru bir şekilde yorumlayabilir ve bundan sonra ne yapılacağına karar verebilir.

Ancak, BPPV tanısı doğrulandıktan sonra doktorunuz size Epley manevrası gibi evde uygulayabileceğiniz tedavileri öğretebilir. Bununla birlikte, tanı her zaman bir doktor tarafından konulmalıdır.

Eğer sürekli baş dönmesi, mide bulantısı veya denge kaybı gibi belirtiler yaşıyorsanız, bunu görmezden gelmeyin. Mutlaka doktorunuza danışın. Doktorunuz, sorununuzun kesin nedenini belirlemek için Dix-Hallpike testini uygulayabilir.