Bazen kendinizi bunalmış, üzgün ve boş hissediyor musunuz? Hepimizin hayatında böyle günler olur. Ancak bu duygular devam ederse, günlük aktivitelerinizi yapamayacak kadar sizi kontrol altına alırsa, depresyon adı verilen bir durum olabilir. En iyi yanı ise, tedavi edilebilir bir durum olmasıdır. Siz ve doktorunuz birlikte tedavi etmeye karar verirseniz, antidepresanlar büyük bir yardımcı olabilir.
Bu antidepresanlar nelerdir?
Basitçe söylemek gerekirse, bunlar beynimizdeki belirli kimyasalların (nörotransmitterlerin) aktivitesini dengelemeye ve ruh halimizi iyileştirmeye yardımcı olan ilaçlardır. Ancak unutulmaması gereken bir şey, bu ilaçların anında sonuç vermemesidir. Tam sonuçları görmek birkaç hafta sürebilir. Bu nedenle sabırlı olmak çok önemlidir.
Ayrıca, depresyonun en iyi tedavisi sadece ilaç değil , danışmanlık veya konuşma terapisi ve yaşam tarzı değişikliklerinin (düzenli egzersiz gibi) bir kombinasyonudur. Tüm bunları doktorunuzla görüşmelisiniz.
Unutmayın, herkese uyan tek bir çözüm yoktur. Bir kişi için işe yarayan şey, bir başkası için aynı derecede işe yaramayabilir. Sizin için doğru çözümü bulmak biraz zaman alabilir. Bu normaldir.
Şimdi de doktorların genellikle önerdiği başlıca ilaç türlerine bakalım.
1. SSRI (Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörleri) tipi ilaç
Bu, günümüzde dünyada depresyon için en sık reçete edilen ilaç sınıfıdır. Genellikle ilk başlanan ilaçtır.
Bunlar nasıl çalışıyor?
Beynimizde 'serotonin' adı verilen kimyasal bir haberci olduğunu hayal edin. Bu, mutluluğumuz, ruh halimiz ve uykumuz gibi birçok şeyi kontrol eder. Depresyona girdiğimizde, bu serotonin seviyesi düşebilir. SSRI ilaçları, beyindeki serotonin emilimini durdurarak çalışır. Bunun sonucunda, beyinde bulunan serotonin miktarı artar ve ruh halimiz kademeli olarak iyileşir.
Olası yan etkiler
Diğer ilaçlarla karşılaştırıldığında, SSRI'ların nispeten az yan etkisi vardır, ancak bazı kişilerde şu durumlar görülebilir:
- Uykuya dalmada zorluk
- Baş ağrısı
- Kilo değişiklikleri (kilo artışı veya kaybı)
- İlk aşamalarda kaygı hafifçe artabilir.
- Baş dönmesi
- Mide bulantısı ve kusma
- Ağız kuruluğu
- Cinsel işlevde değişiklikler
Bu yan etkilerin çoğu vücudunuz ilaca alıştıkça geçecektir. Ancak devam ederlerse mutlaka doktorunuza bildirin.
Bu ilaçla birlikte alınmaması gereken şeyler
Eğer SSRI kullanıyorsanız, aldığınız diğer tüm ilaçları doktorunuza bildirmeniz çok önemlidir. Özellikle serotonin seviyelerini artıran diğer ilaçlar (örneğin diğer antidepresanlar, bazı ağrı kesiciler) serotonin sendromu adı verilen tehlikeli bir duruma neden olabilir. Bu nedenle, kendi başınıza hiçbir ilaç almayın.
2. SNRI (Serotonin ve Norepinefrin Geri Alım İnhibitörleri) tipi ilaçlar
Bunlar SSRI'lara çok benzer, ancak küçük bir fark vardır.
Bunlar nasıl çalışıyor?
SNRI'ler sadece serotonin seviyelerini artırmakla kalmaz, aynı zamanda beyindeki norepinefrin adı verilen başka bir kimyasal haberciyi de artırır. Norepinefrin de dikkat ve uyanıklık gibi şeyleri etkiler. Bazı kişilerde, SSRI'ler tek başına yeterli gelmezse, doktorları onları bir SNRI'ye geçirebilir.
Olası yan etkiler
SSRI'larda görülen aynı yan etkilere (mide bulantısı, ağız kuruluğu, baş dönmesi gibi) ek olarak şunlar da ortaya çıkabilir:
- Daha fazla terlemek
- Yorgunluk
- Kabızlık
- İştah
- Bazı SNRI'ler kan basıncını hafifçe artırabilir.
3. TCA (Trisiklik Antidepresanlar) tipi ilaçlar
Bunlar, ilk olarak depresyon için piyasaya sürülen daha eski bir ilaç sınıfıdır. SSRI ve SNRI'lara göre daha fazla yan etkiye sahip oldukları için artık eskisi kadar sık kullanılmamaktadırlar. Bununla birlikte, diğer ilaçlara yanıt vermeyen bazı kişiler için faydalı olabilirler.
TCA ilaçları kullanılırken ağız kuruluğu, kabızlık, bulanık görme, ortostatik hipotansiyon (ayağa kalkıldığında düşük tansiyon) ve baş dönmesi gibi yan etkiler görülebilir.
4. MAOI (Monoamin Oksidaz İnhibitörleri) tipi ilaçlar
Bu, mevcut en eski antidepresan sınıfıdır. Çok etkili olabilmelerine rağmen, bu ilaçları kullanırken yiyecek ve içecek konusunda çok katı kurallar vardır. Bu nedenle genellikle ancak başka hiçbir şey işe yaramadığında kullanılırlar.
MAOI kullanırken yenmemesi gereken yiyecekler
MAOI ilacı kullanırken 'tiramin' adı verilen bir kimyasal madde içeren yiyeceklerden kaçınmak en iyisidir. Bunu yapmak tehlikeli derecede yüksek tansiyona neden olabilir. Bu nedenle, bu ilacı kullanan bir kişi kesinlikle aşağıdaki yiyeceklerden kaçınmalıdır.
| Yiyecek türü | Örnekler |
|---|---|
| Konserve edilmiş, fermente peynirler | Parmesan gibi bir peynir |
| Konserve edilmiş, tütsülenmiş et ve balık | Sosis, salam, jambon, füme balık |
| Fermente gıdalar | Turşu, soya sosu, tofu |
| Bazı meyve ve sebzeler | Çok olgun muzlar, avokadolar ve kuru üzümler. |
| Alkol | Özellikle bira ve kırmızı şarap |
Bu liste eksiksiz değildir. Eğer size bir MAOI ilacı reçete edildiyse, doktorunuz bunu daha ayrıntılı olarak açıklayacaktır.
Özel ilgi gerektiren ciddi durumlar
Antidepresan kullanırken, yaygın yan etkilerin yanı sıra, nadir görülen ancak çok tehlikeli olabilecek bazı durumların da farkında olmanız önemlidir.
| Durum | Ne yapalım |
|---|---|
| İntihar düşünceleri Bu düşünceler, özellikle 25 yaşın altındaki gençlerde, ilaca başlandıktan sonraki ilk haftalarda ortaya çıkabilir. | Hemen doktorunuza bildirin veya en yakın hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin. Bunu ertelemeyin. |
| Serotonin Sendromu Vücutta tehlikeli derecede yüksek serotonin seviyeleri. Belirtileri arasında aşırı terleme, hızlı kalp atışı, kafa karışıklığı ve titreme yer alır. | Bu tıbbi bir acil durum. Hemen acil servise gidin. |
| Bırakma Sendromu Doktor tavsiyesi olmadan ilacı aniden bırakmanız durumunda ortaya çıkan bir durumdur. Belirtileri arasında ateş, mide bulantısı, baş dönmesi ve uykusuzluk bulunur. | İlaçlarınızı asla kendi başınıza bırakmayın. Doktorunuzun size söylediği şekilde dozu kademeli olarak azaltmalısınız. |
| Aşırı doz Yanlışlıkla veya kasten çok fazla ilaç almak. | Bu hayati tehlike arz eden acil bir durumdur. Hastayı derhal hastanenin Acil Bakım Ünitesine götürün. Gerekirse, tavsiye almak için Colombo Ulusal Hastanesi'ndeki Ulusal Zehir Danışma Merkezi'ni arayın. |
Kendinize en uygun ilacı nasıl seçersiniz?
Bu, sizin ve doktorunuzun birlikte vermesi gereken bir karardır. Doktorunuz sizin için bir ilaç seçerken aşağıdaki faktörleri göz önünde bulunduracaktır:
- Belirtilerinizin niteliği.
- Olası yan etkiler.
- Sahip olduğunuz diğer sağlık sorunları (örneğin kalp hastalığı, diyabet).
- Aldığınız diğer ilaçlar.
- İster hamile olun ister emziriyor olun.
- İlaç fiyatları.
Sizin açınızdan, yaşadığınız yan etkiler ve ilaçtan herhangi bir rahatlama hissedip hissetmediğiniz konusunda doktorunuzla dürüstçe konuşmanız çok önemlidir. Ancak o zaman gerekirse doz değiştirilebilir veya farklı bir ilaca geçilebilir.
Özetle
- Depresyon utanılacak bir şey ya da bir zayıflık göstergesi değildir. Tedaviyle iyileştirilebilen bir durumdur.
- Size uygun ilacı bulmak biraz zaman alabilir. Sabırlı olmak gerekir. Doktorunuzla iletişimde kalın.
- İlacı aldıktan hemen sonra sonuç beklemeyin. Tamamen iyileşmeniz birkaç hafta sürebilir.
- Doktorunuza danışmadan hiçbir sebeple ilaç kullanmayı bırakmayın veya dozunu değiştirmeyin.
- İlaç tedavisini, danışmanlık hizmetini ve sağlıklı bir yaşam tarzını (egzersiz, iyi beslenme) birleştirerek hızlı ve kalıcı bir iyileşme sağlayabilirsiniz.
- Eğer intihar düşünceleriniz varsa, bunları kendinize saklamayın. Hemen tıbbi yardım alın. Yalnız değilsiniz.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin