Vajinanızda bazen ağırlık, baskı veya benzeri bir his mi yaşıyorsunuz? Bu rahatsızlık uzun süre ayakta durduğunuzda, öksürdüğünüzde veya ağır bir şey kaldırdığınızda daha da kötüleşiyor mu? Birçok kadın bu konulardan bahsetmekten biraz utanıyor veya korkuyor. Ama bu sadece sizin sorununuz değil. Bugün, birçok kadını etkileyen ancak hakkında pek konuşulmayan enterosel adı verilen bir durumdan bahsedeceğiz.
Enterosel nedir? Basitçe anlayalım.
Basitçe anlatmak gerekirse, enterosel, karın bölgemizde bulunan ince bağırsağın pelvik bölgeye doğru sarkarak vajinanın üst duvarına baskı yapması durumudur. Buna ince bağırsak prolapsusu da denir.
Evimizin en üst katındaki döşemenin zayıfladığını hayal edin, burada da benzer bir durum yaşanır. Pelvik bölgemizdeki kas ve doku destek sistemi zayıfladığında, üzerindeki organlar aşağı doğru sarkmaya başlar. Bu durum kadınlarda pelvik organ sarkması olarak adlandırılabilir.
Bu neden oluyor? Riski artıran faktörler nelerdir?
Pelvik boşluğumuz güçlü bir ağ gibidir. Bu ağ, kaslardan, bağ dokularından ve bağlardan oluşur. Bunlar, rahim, mesane ve bağırsaklar gibi organlarımızı yerinde tutan yapılardır. Bu destek sistemi çeşitli nedenlerle zayıfladığında, gerildiğinde veya yırtıldığında bu sorunlar ortaya çıkar.
Aşağıdaki tabloda bunun başlıca nedenlerini inceleyelim.
| Risk Faktörü | Nasıl etkiler? |
|---|---|
| Gebelik ve doğum | Doğum sırasında pelvik taban kasları çok fazla basınca maruz kalır ve bu da kasların zayıflamasına neden olabilir. |
| Menopoz | Yaşlandıkça, özellikle menopozdan sonra, östrojen hormonu azalır ve bu da kas gücü ve esnekliğinin azalmasına neden olur. |
| Uzun süren öksürük | Astım gibi hastalıklar veya sigara kullanımı nedeniyle sürekli öksürme, genellikle alt karın bölgesine baskı uygulayabilir. |
| Sık sık kabızlık | Bağırsak hareketleri sırasında sık sık zorlanmak pelvik taban kaslarına zarar verebilir. |
| Ağırlıkları yanlış kaldırmak | Sık sık, özellikle yanlış duruşla yapılan kaldırma hareketleri, pelvik tabana baskı yapar. |
| Obezite | Vücut ağırlığı arttıkça, bu ağırlığı taşıyan kaslar sürekli olarak baskı altında kalır. |
| Pelvik cerrahi | Bu risk, histerektomi gibi ameliyatlardan sonra artabilir. |
| Bazı genetik hastalıklar | Ehlers-Danlos sendromu gibi bağ dokusunu zayıflatan durumlar. |
Önemli olarak, enterocele'si olan bazı kişilerde başka organ sarkmaları da olabilir. Örneğin, sistosel, rektosel veya rahim sarkması. Endişelenmeyin, bunların hepsine sahip olmanız gerekmiyor. Ancak bunların birbiriyle ilişkili olabileceğini bilmekte fayda var.
Bende de bu rahatsızlık var mı? Belirtileri nelerdir?
Asıl garip olan, bu rahatsızlığa sahip bazı kadınların hiçbir belirti göstermemesi . Ancak belirtiler ortaya çıkarsa, şöyle görünebilirler.
- Alt karın bölgesinde ve vajinada ağırlık veya basınç hissi:Vajinanın içinde top gibi bir şey varmış gibi hissedilebilir. Bu durum ayakta dururken veya öksürürken daha da kötüleşebilir.
- Vajinada yumru hissi: Bazen vajinanın içinde gerçekten bir yumru hissedebilirsiniz.
- Dışkılamada zorluk: Dışkının tamamen atılmamış gibi hissedilmesi.
- Sırt ağrısı: Eğer bu sırt ağrısı, özellikle uzanarak hafifliyorsa, bu durumla ilgili olabilir.
- İdrar kaçırma: Öksürürken, gülerken veya hapşırırken istemeden az miktarda idrar kaçırabilirsiniz.
- Cinsel ilişki sırasında zorluk: Cinsel ilişki sırasında ağrı veya baskı hissedebilirsiniz.
Bunu nasıl buldunuz, Doktor?
Bu tür bir rahatsızlığı doktorunuza anlattığınızda, doktorunuzun yapacağı ilk şey sizi detaylı bir şekilde muayene etmektir. Bu kesinlikle pelvik muayeneyi de içerecektir. Bu muayene sırasında doktor sizden öksürmenizi veya hafifçe bastırmanızı isteyecektir. Böylece alt bölge daha iyi muayene edilebilir ve durum daha doğru bir şekilde teşhis edilebilir.
Ayrıca doktor, gerekirse başka birkaç test daha önerebilir.
- Görüntleme testleri: Pelvik taban kaslarının ve organlarının durumunu net bir şekilde görmek için MR , ultrason veya BT taraması yaptırmanız istenebilir.
- Sistoskopi: Bu testte, mesanenin içini incelemek ve konumunu görmek için kameralı ince bir tüp kullanılır.
- Ürodinamik testler: Mesane fonksiyonu ve idrar sorunlarının nedenini araştıran bir dizi özel test.
Bu durumun tedavileri nelerdir? Herkesin ameliyata ihtiyacı var mı?
Birçok insanın korktuğu şeylerden biri de ameliyata ihtiyaç duyup duymayacaklarıdır. İyi haber şu ki, herkesin ameliyata ihtiyacı olmayacak. Tedavi, yaşınıza, sağlığınıza ve semptomlarınızın şiddetine bağlıdır. Belirtisiz olan birçok kişi herhangi bir tedaviye ihtiyaç duymayacaktır.
| Ana tedavi yöntemleri | |
|---|---|
| Cerrahi Olmayan Tedaviler | |
| Pessar | Bu, vajinaya yerleştirilen kauçuk veya silikondan yapılmış küçük bir cihazdır. Alt ekstremitelere destek sağlamak üzere tasarlanmıştır. Çıkarılabilir ve değiştirilebilir şekilde tasarlanmıştır. Ameliyat bekleyenler veya ameliyat olmak istemeyenler için iyi bir çözümdür. |
| Pelvik taban egzersizleri | Bunlara Kegel egzersizleri denir. Pelvik tabanınızdaki kasları güçlendirirler. Bunları doğru şekilde nasıl yapacağınızı bir fizyoterapistten öğrenebilirsiniz. Bazen, doğru yaptığınızdan emin olmak için biyofeedback gibi teknikler kullanılabilir. |
| Cerrahi Tedavi | |
| Onarım ameliyatı | Doktor ancak diğer yöntemler başarısız olduğunda veya durum ciddi olduğunda ameliyatı düşünür. Bu ameliyat, sarkmış bağırsağı yerine geri yerleştirmeyi ve yırtılmış veya hasar görmüş dokuları onarmayı içerir. Çoğu zaman bunlar vajina yoluyla yapılan minimal invaziv ameliyatlardır. |
Bunu önlemek için ne yapabiliriz?
Bu sorunun ortaya çıkma olasılığını azaltmak için yapabileceğimiz birkaç basit şey var.
- Kabızlığı önlemek için lif açısından zengin besinler tüketin: Sebze, meyve, baklagiller ve tam tahıllar gibi besinler yiyin ve bol su için.
- Kaldırma işlemi sırasında dikkatli olun: Ağır bir şey kaldırıyorsanız, birinden yardım isteyin. Sırtınızı bükerek değil, dizlerinizi bükerek kaldırın.
- Sağlıklı bir kiloyu koruyun: Obezite, pelvik tabana gereksiz baskı uygular.
- Öksürük için tedavi alın: Eğer geçmeyen bir öksürüğünüz varsa, kesin nedenini bulmak ve tedavi olmak için bir doktora görünün.
- Sigara içmekten kaçının: Sigara içmek sadece öksürüğe neden olmakla kalmaz, aynı zamanda vücut dokularının sağlığını da olumsuz etkiler.
Doktora ne zaman görünmek en iyisidir?
En önemlisi, utanmadan veya korkmadan bu rahatsızlık hakkında bir doktorla konuşmaktır. Bu normaldir ve tedavi edilebilir.
Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, derhal doktorunuza başvurun:
- İdrarınızı kontrol edemiyorsanız.
- İdrarda kan varsa.
- İdrar yaparken ağrı hissediyorsanız veya sık sık idrara çıkmanız gerekiyorsa.
- Şiddetli kabızlık veya dışkılama güçlüğü çekiyorsanız.
Bu gibi bir sorun hakkında bir doktorla konuşurken, aklınıza gelen tüm soruları sorun. Durumunuzu daha iyi anlamak için "Bunu neden oldum?", "Benim için en iyi tedavi nedir?", "Dikkat etmem gereken başka şeyler var mı?" gibi sorular sorun.
Özetle
- Enterosel, pelvik taban kaslarının zayıflığı nedeniyle ince bağırsağın vajinaya doğru sarkması durumudur.
- Bu korkulacak ciddi bir hastalık değil. Birçok kadında belirti görülmeyebilir.
- Çoğu durumda, basit, cerrahi olmayan tedaviler (vajinal halka, Kegel egzersizleri) semptomları etkili bir şekilde kontrol altına alabilir.
- Alt karın bölgesinde ağrı, baskı veya başka bir rahatsızlık hissediyorsanız, doktorunuzla konuşmaktan çekinmeyin veya korkmayın. Ne kadar erken tavsiye alırsanız, çözümler o kadar kolay olacaktır.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin