Gözleriniz içe doğru mu dönüyor? Gelin, içe şaşılık (esotropi) hakkında konuşalım!

Bazı insanların, özellikle de küçük bebeklerin, bir veya her iki gözünün hafifçe içe, buruna doğru dönük olduğunu hiç fark ettiniz mi? Bazı insanlar buna "şaşılık" da diyor. Tıbbi olarak buna esotropi diyoruz. Bu aslında gözlerin pozisyonuyla ilgili küçük bir problem. Endişelenecek bir şey yok ve eğer bunun farkında olursanız ve doğru tedaviyi görürseniz, büyük ölçüde iyileştirilebilir. Bu konuda daha fazla konuşalım mı?

Peki, içe şaşılık (esotropi) nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, esotropi, bir veya her iki gözünüzün içe, burnunuza doğru dönmesidir. Bu aslında şaşılık olarak adlandırılan bir durumdur. Şaşılık, gözlerinizin düzgün hizalanmaması, aksine farklı yönlere dönmesidir. Bazı insanlar buna "çapraz gözler" de derler. Esotropi, monoküler (göz seğirmesi) veya binoküler (göz seğirmesi) olabilir.

Normalde, gözlerimizi kontrol eden kaslar ve sinirler, gözlerimizi aynı yöne çevirmek için çok ustaca birlikte çalışırlar. Ancak içe şaşılık (esotropi) sorunu olan kişilerde bu koordinasyon düzgün çalışmaz. Bunu, bir arabanın tekerleklerinin aynı yöne dönmemesi gibi düşünün. İçe şaşılık, gözlerin içe dönmesi anlamına gelirken, bunun tersi olan dışa şaşılık ise ekzotropi olarak adlandırılır.

Bu durum her yaşta görülebilse de, en sık küçük bebeklerde ve çocuklarda ortaya çıkar. Bu durum sadece çocuğun görme yeteneğini değil, sosyal ve duygusal gelişimini de etkileyebilir. Bazı çocuklar bu görünüm nedeniyle özgüven eksikliği ve utanç duygusu yaşayabilir. Bu nedenle, bu belirtileri fark ettiğiniz anda tıbbi yardım almak, teşhis koydurmak ve tedaviye başlamak çok önemlidir.

İç şaşılığın farklı türleri var mı?

Evet, içe şaşılığın farklı türleri vardır. Bunlara bir bakalım:

• Aralıklı içe şaşılık: Bu türde, gözlerin içe doğru dönmesi her zaman gerçekleşmez. Bazen gözler düzdür, bazen de içe doğru döner. Tıpkı bir ışığın yanıp sönmesi gibi.
• Sürekli içe şaşılık: Bu durumda göz sürekli olarak içe doğru döner.
• Bebeklik veya doğuştan içe şaşılık: Bu durum doğumda mevcut olabilir veya yaşamın ilk birkaç ayında gelişebilir.
• Alternatif içe şaşılık: Bu durumda her iki göz de etkilenir, ancak bir seferde sadece bir göz içe doğru döner. Bazen sağ göz, bazen sol göz.
• Uyum sağlayıcı içe şaşılık:Bu tür görme bozukluğu genellikle gözlük veya kontakt lens takılarak düzeltilebilir. Bu durum sıklıkla uzağı iyi göremeyen kişilerde görülür.
• Uyumsuz içe şaşılık: Bu türün tedavisi sadece gözlükle zordur. Ameliyat gerekebilir.
• Yalancı şaşılık (Pseudoesotropia): Bu aslında içe şaşılık (esotropia) değildir, ancak ona benzer. Bunun nedeni, bebeklerin düz burunları ve gözlerinin iç köşelerinde fazladan deri ( epikantal kıvrımlar ) bulunmasıdır. Bu durum tedavi gerektirmez ve bebek büyüdükçe görünüm kendiliğinden kaybolur.

İç şaşılığın (ezotropi) belirtileri nelerdir?

En belirgin belirti, bir veya her iki gözün buruna doğru içe dönmesidir. Bu durumu fark etmeyebilirsiniz, ancak başkaları tarafından sıklıkla fark edilir. Buna ek olarak, şu belirtiler de görülebilir:

• Gözler aynı yöne doğru birlikte hareket etmezler.
• Gözleri kısma, gözleri kısma ve net görebilmek için başınızı yana çevirme göz yorgunluğuna neden olabilir.
• Derinlik algısında sorunlar. Bu, bir şeyin ne kadar uzakta veya yakın olduğunu doğru bir şekilde anlamanın zor olduğu anlamına gelir.
• Diplopi (çift görme).
• Ambliyopi - Buna "tembel göz" de denir.

İç şaşılığın (ezotropi) nedenleri nelerdir?

İç göz kaymasının (esotropi) ana nedeni , gözlerinizdeki kaslar arasındaki koordinasyon eksikliğidir. Normalde, gözlerimizdeki kaslar, her iki gözümüzle aynı şeyi görmemize yardımcı olmak için bir ekip olarak birlikte çalışır (binoküler sistem). Bu nedenle bir şeyin ne kadar yakın veya uzak olduğunu anlayabiliriz. Bisiklet sürerken, araba kullanırken veya kitap okurken her iki gözün birlikte çalışması çok önemlidir.

İç gözlere doğru şaşılık (esotropi) olan küçük çocuklar genellikle uzağı iyi göremezler. Bu, yakındaki nesnelere kıyasla uzaktaki nesneleri daha net gördükleri anlamına gelir. Bazen, iç gözlere doğru şaşılık, bu uzağı iyi görememe durumunu düzeltmek için gözlük takmaları gerektiğinin de bir işareti olabilir.

Bazen içe şaşılık genetiktir. Ailenizdeki diğer kan akrabalarınızda da göz yorgunluğu sorunları olabilir.

Ek olarak, içe şaşılık (esotropi) başka tıbbi durumların da bir belirtisi olabilir. Örneğin:

• Katarakt , retina problemi veya optik sinir problemi gibi bir veya her iki gözde meydana gelen bir sorun.
• Beyninizi etkileyen bir sorun. Örneğin, artmış kafa içi basıncı veya beyin tümörü .
• Sinir sistemiyle ilgili rahatsızlıklar, örneğin felç veya diyabet nedeniyle oluşan sinir hasarı.
• Göz yaralanmaları.
• Tiroid rahatsızlıkları .

İç şaşılığın (ezotropi) risk faktörleri nelerdir?

İç şaşılığın (esotropi) gelişmesine katkıda bulunabilecek çeşitli risk faktörleri vardır:

• Erken doğum .
• Ailede şaşılık sorunu olan biri var.
• Hamilelik sırasında uyuşturucu veya alkol kullanımı.
• Genetik varyasyonlar .
• Nörolojik bozukluklar .
• Yüksek uzağı görme yeteneği.
• Hipertiroidizm ve diyabet gibi diğer sağlık sorunları.

İç şaşılığın olası komplikasyonları nelerdir?

İç şaşılık (esotropi), gözlerinizin birlikte çalışmasını zorlaştırır. Bu durum aşağıdaki gibi komplikasyonlara yol açabilir:

• Çift görme .
• Çevresel görüş sorunları; yani, doğrudan ileriye bakarken yanlara doğru görüş alanının azalması.
• Üç boyutlu görme ve çift gözle görme yeteneğinin kaybı.
• Bulanık görüş .
• Tek gözde görme azalması ( Ambliyopi ).

En önemlisi, bu kozmetik kaygılar birçok kişide özgüven eksikliğine yol açabilir; bu da sosyal kaygıya ve okul çalışmalarında ve diğer aktivitelerde performans düşüşüne neden olabilir.

Ezotropi nasıl teşhis edilir?

Sizde veya çocuğunuzda bu belirtilerden herhangi biri varsa, aile hekiminiz sizi bir göz uzmanına ( oftalmolog ) veya optometriste yönlendirecektir. Doktor, aile ve tıbbi geçmişiniz hakkında sorular soracak ve ardından bir göz muayenesi yapacaktır. Aşağıdaki testler de yapılabilir:

• Görme keskinliği testi - ne kadar net görebildiğinizi ölçmek için.
• Kırılma testi - gözlerin doğru lenslerle ışığı ne kadar iyi odakladığını ölçme.
• Hizalama ve odaklanma testleri.
• Göz bebeği genişlemesi testi - Göz içindeki yapıların sağlığını kontrol etmek için yapılır.

İç şaşılık (ezotropi) için tedavi yöntemleri nelerdir?

Bazı içe şaşılık vakaları kendiliğinden düzelebilir. Ancak düzelmezse, göz doktorunuz şu tedavilerden birini veya birkaçını önerebilir:

• Gözlük veya kontakt lens.
• Ambliyopi tedavisi (gözü güçlü bir bantla kapatmak veya güçlü gözdeki görüşü bulanıklaştırmak için gözbebeklerini genişleten damlalar kullanmak).
• Prizmalar - Bunlar, gözlüğe takılan özel bir mercek türüdür.
• Botulinum toksini (Botox® ) enjeksiyonu - Bu, göz kaslarını geçici olarak zayıflatır.
• Şaşılık ameliyatı .

Önemli: Eğer içe şaşılık (esotropi) başka bir tıbbi rahatsızlığın belirtisi ise, doktorunuz altta yatan rahatsızlığı tedavi edecektir. Genellikle, altta yatan rahatsızlığın kontrol altına alınması içe şaşılığın düzelmesine de yardımcı olur.

İç şaşılık önlenebilir mi?

İç şaşılık tamamen önlenemez, ancak çocuğunuzun gözlerinde veya görmesinde herhangi bir değişiklik fark ettiğiniz anda düzenli göz muayenelerine götürerek durumu kontrol altına almaya yardımcı olabilirsiniz.

İç şaşılık (esotropi) sorunu olan birinin geleceği nasıl görünüyor?

Eğer gözlük takmak, kontakt lens kullanmak veya ameliyat olmak gibi içe şaşılık (esotropi) tedavisi görüyorsanız, prognozunuz çok iyidir. En önemli şey, tedavi planınıza tam olarak uymak ve düzenli olarak doktorunuzla kontrole gitmektir.

Çocuğum içe şaşılık (esotropi) nedeniyle ne zaman doktora görünmeli?

Çocuğunuzun gözleriyle ilgili bir sorun yaşıyorsa – yani sürekli gözlerini kısıyorsa veya net görebilmek için gözlerini sağa sola hareket ettiriyorsa – hemen bir doktora görünmelisiniz. Bu durum sizin için de geçerlidir.

Eğer sizin veya çocuğunuzun gözlerinde ani bir değişiklik veya farklı bir görünüm oluşursa, özellikle bir kaza sonrasında, hemen bir doktora görünmelisiniz. Kaza sonrasında hızlı bir şekilde yardım almak özellikle önemlidir.

Çocuğumun doktoruna hangi soruları sormalıyım?

Çocuğunuzun doktoruna şu gibi sorular sorabilirsiniz:

• Çocuğumda ne tür içe şaşılık (esotropi) var?
• Hangi tedavi seçeneklerini önerirsiniz?
• Çocuğumun ameliyata ihtiyacı var mı?
• İç şaşılığın tekrarlamasını önlemek için ne yapmalıyım?

Özetle (Önemli Mesaj)

İç şaşılık (esotropi) yaygın bir göz rahatsızlığıdır. Görme yetinizi etkileyerek iş, spor ve günlük aktivitelerinizi yapmanızı zorlaştırabilir. Ayrıca, öz imajınızı etkileyebilir ve sosyal ilişkilerinizi gereksiz yere karmaşıklaştırabilir. Sizde veya çocuğunuzda iç şaşılık varsa, mümkün olan en kısa sürede teşhis konulması çok önemlidir. Tedaviye ne kadar erken başlarsanız, gözlerinizin pozisyonunu o kadar çabuk düzeltebilirsiniz. Bu nedenle, en ufak bir şüpheniz varsa bile tıbbi yardım almaktan çekinmeyin.

`İçe doğru şaşılık (esotropi), gözlerin içe dönmesi (sürtünme), çocuklarda göz hastalıkları, görme problemleri, göz muayenesi, strabismus