Ailemde birçok kişi kanser geçirdi... Peki ben de mi kanser olacağım? Bu korku, bu soru çoğumuzun aklını kurcalıyor. Bazı kanser türlerinin nesilden nesile aktarıldığını, yani genlerden kaynaklandığını duymuşuzdur, değil mi? İşte bugün, kalıtsal kanser riskiniz olup olmadığını öğrenmenize yardımcı olabilecek özel bir yöntemden bahsedeceğiz.
Bu genetik test nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, bu vücudumuzdaki DNA'ya bakan bir testtir. Vücudumuzu büyük bir talimat kitabı olarak düşünün. Bu kitap, vücudumuzdaki her hücreye nasıl işlev göreceğini, nasıl bölüneceğini ve ne zaman öleceğini söyler. Bu talimatlara gen diyoruz.
Bazen bu kılavuzda yazım hataları veya diğer hatalar olabilir. Tıbbi terimlerle bunlara genetik mutasyon diyoruz. Kanser, normal hücrelerin bu tür genetik mutasyon nedeniyle kontrolsüz bir şekilde bölünmeye başlaması sonucu ortaya çıkar.
Çoğu zaman, kansere neden olan bu genetik mutasyonlar kalıtsal değildir. Bununla birlikte, tüm kanserlerin %5 ila %10'u ebeveynlerimizden miras aldığımız genetik mutasyonlardan kaynaklanır. Genetik test, kan veya tükürük örneğinizin alınmasını ve vücudunuzdaki genetik mutasyonun aranmasını içerir.
Ancak şunu da aklınızda bulundurun: Bu test kanser riskinizi artıran bir genetik mutasyonunuz olduğunu ortaya çıkarsa bile, bu kesinlikle kanser olacağınız anlamına gelmez. Sadece kanser geliştirme 'risk'inizin diğer insanlara göre biraz daha yüksek olduğu anlamına gelir.
Genetik danışman, bu sonuçların sağlığınızı nasıl etkileyebileceğini size ayrıntılı olarak açıklayabilir.
Hangi kanser türleri kalıtsal olabilir?
Kalıtsal genetik mutasyonların neden olabileceği çeşitli kanser türleri vardır. Başlıcaları şunlardır:
- Meme kanseri
- Kolon kanseri
- Böbrek kanseri
- Yumurtalık kanseri
- Pankreas kanseri
- Prostat kanseri
- Mide kanseri
- Tiroid kanseri
- Rahim kanseri
Bu genetik testler kanseri test etmez. Bunun yerine, kansere neden olabilecek belirli genetik mutasyonları test ederler. Bilim insanları şimdiye kadar kalıtsal kanserle bağlantılı 400'den fazla geni tanımladılar. Bunlar üç ana gruba ayrılabilir.
| Genotip | Basitçe söylemek gerekirse, yaptığınız şey | Bozulduğunda ne olur? |
|---|---|---|
| Tümör baskılayıcı genler Örnek: BRCA, P53 genleri | Bunlar bir arabanın 'frenleri' gibidir. Görevleri kanser hücrelerinin büyümesini durdurmaktır. | Tıpkı frenleri bozulduğunda arabanın duramaması gibi, bu genler mutasyona uğradığında da kanser hücreleri kontrolsüz bir şekilde büyür. |
| Proto-onkogenler | Bunlar, bir arabadaki 'gaz pedalı' gibidir. Hücrelerin gerektiği gibi normal bir hızda büyümesine yardımcı olurlar. | Tıpkı gaz pedalına sonuna kadar basıldığında aracın hızının kontrol edilememesi gibi, bu mekanizmalar bozulduğunda da kanser hücrelerinin büyümesi hızlanır. |
| DNA onarım genleri | Bunlar, arabaların üretildiği 'garajlar' gibidir. DNA'mızda meydana gelen hataları ve hasarları onarırlar. | Tıpkı bir tamirhane kapalıyken arabanın tamir edilememesi gibi, bu genler mutasyona uğradığında DNA hataları onarılamaz ve bu da kanserin ortaya çıkmasına zemin hazırlar. |
Bu tür bir testi kim yapmak ister?
Doktorunuz kişisel veya ailevi sağlık geçmişinize dayanarak kalıtsal kanser riskiniz olabileceğini düşünüyorsa, bu testi önerebilir.
Kişisel sağlık geçmişinize göre:
- Daha önce birkaç farklı kanser türü geçirdiyseniz...
- Eğer çok genç yaşta kanser geçirdiyseniz...
- Eğer sizin yaşınızda veya cinsiyetinizde birine nadir görülen bir kanser türü teşhisi konulmuşsa...
- İki böbrek ve iki meme gibi, her iki organda da çiftler halinde bulunurlar .Eğer kanseriniz varsa.
- Eğer belirli kalıtsal kanser sendromlarıyla ilişkili başka belirtileriniz varsa (örneğin, Nörofibromatozis Tip 1'i olan bir kişide kanserli olmayan şişlikler de gelişebilir).
Ailenizin sağlık geçmişine göre:
- Eğer ailenizde aynı kanser türüne yakalanmış birkaç kişi varsa ...
- Eğer aile üyelerinden birkaçı genç yaşta kansere yakalanmışsa...
- Aynı aile tarafında (örneğin anne tarafında) birden fazla akrabada aynı kanser türü gelişmişse.
- Eğer ailenizden birinde kanser riskinizi artıran genetik bir mutasyon teşhisi konulmuşsa .
"Yakın akraba" biraz kafa karıştırıcı olabiliyor, değil mi? Doktorlar genellikle birinci dereceden akrabalarınızı en çok dikkate alırlar. Bu da annenizi, babanızı, kardeşlerinizi ve çocuklarınızı kapsar. Ancak bazı durumlarda, daha uzak akrabaların tıbbi geçmişi de önemli olabilir.
Bu teste ihtiyacınız olup olmadığından emin değilseniz, doktorunuzla veya bir genetik danışmanla görüşmeniz en iyisidir.
Bu test nasıl yapılır?
Bu teste girmeden önceki ilk ve en önemli adım genetik danışmanlıktır . Alanında uzman bir danışman size her şeyi açıklayacaktır.
- Bu test gerçekten sizin için uygun mu?
- Sizin için en uygun test hangisi?
- Bu testin avantajları ve dezavantajları nelerdir?
- Sonuçlar sağlığınızı ve yaşamınızı etkileyebilir.
- Bu sonuçlar ailenizi nasıl etkiliyor?
Tüm bunlar görüşüldükten sonra, test sizin istekleriniz doğrultusunda yapılır. Genellikle sizden kan veya tükürük örneği alınır ve bir laboratuvara gönderilir. Orada teknisyenler genlerinizdeki değişiklikleri kontrol eder. Sonuçlar alındıktan sonra rapor doktorunuza gönderilir.
Evde yapılan test kitlerini görmüş olabilirsiniz. Ancak bu kitlerin sağladığı sonuçlar her zaman eksiksiz veya doğru olmayabilir. Ayrıca, bir doktor aracılığıyla yapıldığında , tıbbi bilgilerinizin gizliliği kanunla korunmaktadır . Bu nedenle , bunu her zaman bir doktor veya genetik danışmanla görüşerek yapmak en güvenli ve en iyi yoldur .
Sonuçların alınması genellikle iki veya üç hafta sürer.
Test raporundaki cevapları nasıl anlayabiliriz?
Sonuçlar üç ana kategoriye ayrılabilir.
| Sonuç | Bu ne anlama gelir? |
|---|---|
| Pozitif | Kanser riskinizi artıran genetik bir mutasyon teşhisi konuldu. Bu, kesinlikle kansere yakalanacağınız anlamına gelmez, ancak risk daha yüksektir . |
| Negatif | Test edilen genlerde kanser riskini artıran bir mutasyon bulunmadı. Ailenizden birinde bu mutasyonun olduğunu biliyorsanız ancak sizde yoksa, buna "gerçek negatif" denir. |
| Anlamı Belirsiz Varyant (VUS) | Genlerinizde bir değişiklik (mutasyon) bulundu, ancak bilim insanları bunun kanser riskinizi artırıp artırmadığından henüz emin değiller . Bu normal, zararsız bir değişiklik olabilir veya gelecekte kanserle bağlantılı olduğu ortaya çıkabilecek bir değişiklik de olabilir. |
Sonuçları aldıktan sonra ne yapıyorsunuz?
Sonucunuz ne olursa olsun, genetik danışman sizinle bu konuda detaylı olarak konuşacaktır. Sonuç pozitif ise, şunlar hakkında konuşacaksınız:
- Sağlık planınızdaki değişiklikler: Düzenli mamografi veya kolonoskopi gibi kanserin erken teşhisi için özel taramaları ve kanser riskinizi azaltmak için yapabileceğiniz şeyleri ele alır.
- Aile planlaması: Bu genetik mutasyon, çocuğunuza geçme olasılığı açısından ele alınmaktadır.
- Aileyi bilgilendirme: Bu bölümde, sonucun kan bağı olan akrabalarınızı (anne, baba, kardeşler, çocuklar) nasıl etkileyeceği ve almaları gereken adımlar hakkında bilgi verilecektir.
Sonuç negatif veya VUS ( belirsiz klinik öneme sahip varyant) olsa bile, doktorunuzu daha sık ziyaret etmeniz veya başka testler yaptırmanız gerekebilir. VUS sonucuyla ilgili yeni bilimsel bilgiler ortaya çıkarsa, doktorunuz sizi bilgilendirecektir.
Bu testin avantajları ve zorlukları nelerdir?
Her tıbbi test gibi, bunun da faydaları olduğu kadar bazı zorlukları var.
| Faydalar | Dezavantajlar / Zorluklar |
|---|---|
| Kalbimdeki korku ve belirsizlik kayboluyor ve bir nebze rahatlama hissediyorum. | Sonuçlarla ilgili gereksiz korku, endişe ve stres ortaya çıkabilir. |
| Kanser riskini azaltmak ve erken teşhis etmek için adımlar atabilirsiniz. | Bu durum aile üyelerini bilgilendirirse, ilişkiler etkilenebilir. |
| Doktorunuz size özel bir sağlık planı oluşturmanıza yardımcı olacaktır. | Suçluluk duygusu, kalıtsal olan bir şeyden kaynaklanabilir. |
| Aileniz de kendi sağlık risklerinin farkına varma fırsatı bulur. | Testin bir maliyeti var. |
Genetik danışman, bu duygusal hislerle başa çıkmanıza yardımcı olabilir ve ailenizle bu konuda nasıl konuşacağınız konusunda size rehberlik edebilir; bu nedenle bu süreç boyunca onların desteğine sahip olmak çok önemlidir.
Özetle
- Kanser için yapılan genetik test size kanser olduğunuzu söylemez, sadece kansere yakalanma riskinizi kalıtsal olarak gösterir.
- Bu testin sonuçlarını almadan önce ve sonra bir genetik danışmanla görüşmek çok önemlidir.
- Sonuç pozitif olsa bile paniğe kapılmayın ve doktorunuzun önerdiği şekilde riskinizi azaltmak ve kanseri erken teşhis etmek için gerekli adımları atın.
- Ailenizin kanser geçmişi hakkında doktorunuzla açık ve dürüst bir şekilde konuşmak, sağlığınızı korumak için atabileceğiniz en iyi adımlardan biridir.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin