Genital bölgenizde olağan dışı bir şişlik mi var? Genital lenfödem mi? Konuşalım!

Bazen alt karın bölgenizde, yani cinsel organlarınızın etrafında garip bir şişlik veya ağırlık hissedebilirsiniz. Biraz rahatsız edici, değil mi? Bu, Genital Lenfödem adı verilen bir rahatsızlığın belirtisi olabilir. Endişelenmeyin, bunun ne olduğunu tam olarak öğrendikten sonra birçok şey netleşecektir.

Genital Lenfödem Nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, genital lenfödem, genital bölgenizdeki yumuşak dokuların lenf sıvısının birikmesi nedeniyle şişmesi durumudur. Bu kronik bir durumdur.

Vücudumuzda lenfatik sistem adı verilen bir sistem bulunur. Bu, vücudumuzun savunma sistemi gibidir. Vücut sıvılarının dengesini korumaya ve mikroplarla savaşmaya yardımcı olur. Dolayısıyla, bu lenfatik sistemde herhangi bir tıkanıklık veya hasar olursa, lenf sıvısı bir yerde birikir ve lenfödem gelişir. Bu durum genital bölgede meydana gelirse, buna genital lenfödem diyoruz.

Bu durum, dünya genelinde lenfödem hastalarının %1'inden daha azını etkiler. Yani nispeten nadir görülen bir durumdur, ancak herkes bu duruma yakalanabilir.

Lenf sisteminin hangi bölümleri bu süreçte yer alıyor?

Şimdi de lenfatik sistemde neler olduğuna ve bunun genital lenfödemle nasıl ilişkili olduğuna bir göz atalım.

• Lenf: Bu, berrak, bazen hafif sarımsı bir sıvıdır. Bağışıklık sistemimizin hücrelerini, yani beyaz kan hücrelerini, kana taşır. Ayrıca atık ürünleri, bakterileri ve istenmeyen proteinleri dokularımızdan uzaklaştırarak kana geri gönderir. Yemek yediğimizde, bağırsaklardan emilen yağ parçacıklarını da kana taşır.
• Lenf damarları: Bunlar, lenf sıvısını vücut boyunca taşıyan ve sonunda kalbimizin yakınındaki büyük bir kan damarına boşalan ince tüpler gibidir.
• Lenf düğümleri: Bunlar, beyaz kan hücrelerini depolayan ve lenf sıvısını filtreleyen küçük, fasulye şeklinde yumrulardır. Bu lenf düğümleri, koltuk altlarımız, kasıklarımız, boynumuz ve karın bölgemiz de dahil olmak üzere birçok yerde bulunur.

Genital lenfödemin başlıca türleri nelerdir?

Genital lenfödemin iki ana türü vardır.

Primer Genital Lenfödem

Bu durum, lenfatik sistemimizin gelişimindeki bir anormallikten kaynaklanır. Yani, doğumda mevcut olan bir şeydir . Bazen belirtiler doğumda görülebilir, bazen de yıllar sonra ortaya çıkabilir. Bunu bir boru sistemi inşa ederken yapılan küçük bir hata gibi düşünün.

Sekonder Genital Lenfödem

Bu durum , lenfatik sistemin bazı dış etkenler nedeniyle hasar görmesi sonucu ortaya çıkar. Gelin bu etkenlerin neler olduğuna bakalım:

• Genital bölgede, yani prostat , mesane , testisler , penis , rahim ağzı , yumurtalıklarVulva veya rektum gibi bölgelerdeki kötü huylu tümörlerin tedavisi, cerrahi veya radyoterapi gibi yöntemleri içerir.
• Lenf düğümlerinin cerrahi olarak çıkarılması. Buna lenfadenektomi diyoruz.
• Bakteriler, virüsler, mantarlar veya solucanlar (örneğin, filaryaz ) tarafından lenf düğümlerinin ve lenf damarlarının uzun süreli enfeksiyonları.
• Yaralanmalar.
• Nadir durumlarda, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) da buna neden olabilir.

Önemli: Bu durum kanser tedavilerinden kaynaklanabileceği için, tedavi sonrasında olağandışı bir şişlik yaşarsanız mutlaka bir doktora bildirmeniz çok önemlidir.

Daha az rastlanan nedenler de vardır:

• Örneğin, bağırsaklarda iltihaplanma ve şişme (Crohn hastalığı) .
• Lenf düğümlerinde lezyonlara neden olan bir durum (sarkoidoz) .
• Kan damarlarının iltihaplanması (vaskülit) .
• Uzun süreli bir iltihaplı cilt rahatsızlığı (rosacea) .
• Karın bölgesindeki lenf düğümlerinin iltihaplanması (mezenterik lenfadenit) .

Bu durumun belirtileri nelerdir? Nasıl tanınır?

Genital lenfödem belirtileri kişiden kişiye biraz farklılık gösterebilir. İşte bazı yaygın belirtiler:

• İdrar yapmada zorluk. Bu, idrarın damla damla gelmesi veya idrar yaparken ağrı (dizüri) hissetmeyi ifade eder.
• Sık enfeksiyonlar.
• Genital bölgedeki derinin kalınlaşması ve gerilmesi .
• Cinsel aktivitede zorluk. Örneğin, cinsel ilişki sırasında ağrı (disparoni) , ereksiyon sorunları veya bu zorluklar nedeniyle cinsel istekte azalma (düşük libido) .
• İdrar yapmada zorluk, günlük yürüyüş sırasında ağrı ve rahatsızlık ile cinsel ilişki sırasında yaşanan sorunlar yaşam kalitesinin düşmesine yol açar.

Kadınlar ayrıca şu gibi belirtiler de yaşayabilirler:

• Pelvik bölgenin ve vajina açıklığının her iki tarafındaki deri kıvrımlarında (labia) ağrı ve şişlik.
• Her iki bacakta yaygın lenfödem.

Erkeklerde bu durum şöyle olabilir:

• Peniste, skrotumda veya her ikisinde de şişlik ve ağrı.
• Her iki bacakta yaygın lenfödem.

Düşünün ki, Nalini kanser tedavisi gördükten sonra labialarında şişme başladı. İlk başta bunun normal olduğunu düşündü, ancak şişlik gün geçtikçe arttı ve yürümesini zorlaştırdı. İşte o zaman bir doktora gitti ve genital lenfödem hakkında bilgi edindi. Dolayısıyla, bu belirtilere sahipseniz, gecikmeden tıbbi yardım almanız çok önemlidir.

Genital lenfödem neden oluşur? Bulaşıcı mıdır?

Lenf sistemimiz düzgün çalıştığında, lenf sıvısı vücudun damarlarından geçerek kana geri döner. Ancak, genital bölgenizdeki lenf sisteminde bir tıkanıklık veya bozulma varsa, bu lenf sıvısı oradaki yumuşak dokularda birikir ve şişmeye neden olur. Tıpkı bir su borusunun tıkanması gibi, su bir yerde birikir.

Hayır, genital lenfödem bulaşıcı bir hastalık değildir. Ayrıca, cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon (CYBE) da değildir. Başka bir kişiye bulaştıramazsınız. Bu yüzden endişelenmeyin.

Bu başka komplikasyonlara yol açabilir mi?

Evet, genital lenfödem doğru şekilde tedavi edilmezse bazı komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

• Tekrarlayan selülit . Selülit, cildin altındaki bağ dokusunun iltihaplanmasıdır. Bu durum, yara izine ve cilt elastikiyetinin kaybına neden olabilir.
• Fil hastalığı (Elephantiasis ): Derinin aşırı derecede büyümesi, kalınlaşması veya sertleşmesi durumudur. Bu durum genellikle genital lenfödemin şiddetli olduğu durumlarda ortaya çıkar.
• Erizipel . Selülit gibi, bu da bakterilerin neden olduğu bir cilt enfeksiyonudur. Hızlı bir şekilde gelişebilir ve ateş, ağrı ve ciltte renk değişikliğine (kırmızı, mor, kahverengi, siyah) neden olabilir.
• Psikolojik etkiler. Genital lenfödem uzun süreli bir durum olduğundan ve görünümünüzü etkileyebileceğinden, düşük özgüven , kaygı , depresyon ve stres yaşayabilirsiniz. Sevdiklerinizle konuşmanız ve gerekirse danışmanlık almanız önemlidir.

Doktorlar bu hastalığa sahip olup olmadığınızı tam olarak nasıl anlıyorlar?

Doktora gittiğinizde, öncelikle tıbbi geçmişiniz hakkında sorular soracak ve fiziksel muayene yapacaktır. Genital lenfödemden şüphelenirlerse, bunu doğrulamak için bazı ek testler yapabilirler.

Hangi testler yapılıyor?

• Lenfosintigrafi: Bu testte doktorunuz size az miktarda radyoaktif bir madde (radyoizleyici) enjekte eder. Daha sonra, bir tarayıcı kullanarak maddenin lenfatik sisteminizde nasıl hareket ettiğini izler. Bu, lenfatik sisteminizde herhangi bir tıkanıklık olup olmadığını ve normal şekilde çalışıp çalışmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.
• Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG): MRG, genital bölgenizin yumuşak dokularının ayrıntılı resimlerini oluşturmak için büyük bir mıknatıs, radyo dalgaları ve bir bilgisayar kullanan bir görüntüleme testidir.

Genital lenfödem tamamen tedavi edilebilir mi? Tedavileri nelerdir?

Dürüst olmak gerekirse, genital lenfödem için şu anda bir tedavi yöntemi yok. Ama endişelenmeyin! Belirtileri kontrol altına almaya yardımcı olacak etkili tedaviler mevcut.

Kasık bölgesindeki şişmiş lenf bezleri için ne yapılmalı?

Genellikle uygulanan ilk tedavi Kompleks Dekonjestif Terapi (CDT)' dir. Bu tedavi birkaç aşamadan oluşur:

• Derinlemesine cilt temizliği: Bir doktor veya eğitimli bir profesyonel, bölgeyi antibakteriyel sabun, ılık su ve cilt temizleyici (örneğin iyot, izopropil alkol) kullanarak temizleyecektir.
• Manuel Lenf Drenajı (MLD): Bu işlem, lenfödem şişliğini azaltmak için eğitim almış bir lenfödem terapisti tarafından yapılır. Bu işlem, lenf sıvısını sağlıklı lenf damarlarının bulunduğu bir yere taşımak için şişmiş bölgeye nazikçe masaj yapmayı ve vurmayı içerir. Terapistiniz ayrıca bu tür masajı kendinize nasıl uygulayacağınızı da gösterecektir. Bununla birlikte, açık yaralarınız, morluklarınız, kan pıhtılarınız varsa veya yakın zamanda radyoterapi görmüşseniz önerilmez.
• Özel kompresyon giysileri ve pompaları: Bunlar, belirli zamanlarda şişen ve büzülen kompresyon giysileri ve pompalarıdır. Lenf sıvısının lenf düğümlerinden geçmesine yardımcı olur ve sıvı birikmesini önler.
• Fiziksel egzersiz: Lenfödem terapisti, size uygun ve lenf dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olacak özel egzersizler önerecektir.

Bazen, genital lenfödem, kompleks dekonjestif tedaviye rağmen daha da şiddetlenebilir. Bu gibi durumlarda, doktorunuz özellikle şu durumlarda ameliyat önerebilir:

• Genital lenfödem durumunuz kötüleşmeye devam ederse.
• Sık sık enfeksiyon geçiriyorsanız.
• Genital bölgedeki ciltte belirgin deformasyon ve ağrı varsa.
• Genital lenfödem yaşam kalitenizi önemli ölçüde etkiliyorsa...

Ameliyatın temel amacı ağrıyı azaltmak ve normal fonksiyonu geri kazandırmaktır. Bu, etkilenen tüm dokunun çıkarılmasını ve bölgenin sağlıklı deri ile (deri grefti) kapatılmasını içerir.

Tedaviden sonra ne kadar sürede kendimi daha iyi hissedeceğim?

Kompleks Dekonjestif Terapiye başlarken, yaklaşık altı hafta boyunca günlük tedaviler almanız gerekebilir. Bundan sonra, doktorunuzun yönlendirmesi doğrultusunda tedaviyi kendiniz uygulayabilir ve ara sıra doktorunuzu ziyaret edebilirsiniz.

Genital lenfödem ameliyatı olursanız, genellikle bir veya iki gün hastanede kalmanız gerekecektir. Çoğu kişi altı hafta içinde iyileşir. Ancak doktorunuz durumunuza bağlı olarak size kesin bir süre verecektir.

Genital lenfödem nasıl yönetilir ve kötüleşmesi nasıl önlenir?

Lenfödem gelişme riskini tamamen ortadan kaldırmak imkansızdır ve doktorlar lenfatik sistemdeki hasarı tamamen onaramazlar. Bununla birlikte, uygun tedavi ile şişliği kontrol altına alabilir ve komplikasyon riskini azaltabilirsiniz. Aşağıdaki ipuçları genital lenfödem durumunuzu yönetmenize yardımcı olabilir:

• Vücudunuza dikkat edin: Genital lenfödemin ilk belirtilerini fark ettiğiniz anda bir doktora görünün. Tedavi edilmemesi veya tedaviye çok geç başlanması, daha sonra düzeltilemeyecek ciddi sorunlara yol açabilir.
• Cildinize iyi bakın: Enfeksiyonu önlemek için cildinizi temiz ve nemli tutun. Lenf sıvısı biriktiğinde bakteriler kolayca üreyebilir. Enfeksiyon belirtilerini (örneğin, kırmızı/mor/kahverengi cilt, ağrı, şişlik, ateş, cilt altında renk değişikliği olan çizgiler) fark ettiğiniz anda bir doktora görünün.
• Vücut sıvılarınızın rahatça hareket etmesine izin verin: Otururken bacaklarınızı çaprazlamayın. Pozisyonunuzu en az 30 dakikada bir değiştirin. Dar kıyafetlerden ve elastik bandajlardan kaçının.
• Genital bölgenizin ısıya maruz kalmasını sınırlayın: Sıcak banyo ve saunalardan kaçının. Aşırı sıcaklık genital lenfödem riskini artırabilir.
• Yavaş ve kontrollü egzersiz yapın: Lenfödem terapistinizin sizin için hazırlayacağı egzersiz planını takip edin.
• Size uygun sağlıklı bir kiloyu koruyun: Sağlıklı bir beslenme planı geliştirmek için bir doktordan veya beslenme uzmanından yardım alın.

Unutmayın: Bunlar hayatınızın geri kalanında uymanız gereken şeyler. Ancak hayatınızı kolaylaştırabilirler.

Yiyecek ve içecekler bunu etkiler mi?

Evet, sağlıklı beslenme alışkanlıkları genital lenfödem şişliğini kontrol etmeye yardımcı olabilir. Diyetinize bol miktarda meyve, sebze, yağsız protein ve tam tahıl eklemek, lenfatik sisteminizin daha verimli çalışmasına yardımcı olacaktır. İşte dikkate almanız gereken diğer bazı noktalar:

• Tuz alımını sınırlayın: Tuz, vücutta sıvı tutulmasını artırabilir. Yemeklerinizi tatlandırmak için taze köri yaprakları, sarımsak, kekik, acı biber tozu ve hardal tozu kullanın.
• Bol su için: Su içmek vücudunuzdaki fazla sıvıların atılmasına yardımcı olur. Günde en az 64 ons (8 normal bardak) su içmeye çalışın.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Genital lenfödem belirtileriniz varsa mutlaka bir doktora görünmelisiniz. Tedavi edilmediği takdirde durum kötüleşebilir ve başka komplikasyonlara yol açabilir.

Doktorunuzla görüştüğünüzde bu soruları sormanızda fayda var:

• Genital lenfödemim olup olmadığını nasıl anlarsınız?
• Genital lenfödemim yoksa, başka hangi rahatsızlığım olabilir?
• Genital lenfödemim ne kadar şiddetli?
• Yaşam tarzımda başka ne gibi değişiklikler yapmam gerekiyor?
• Bir ruh sağlığı danışmanı , destek grubu, beslenme uzmanı veya lenfödem terapisti önerebilir misiniz?

Acil Servise (ATU) ne zaman gitmeliyim?

Bu enfeksiyon belirtilerinden herhangi birine sahipseniz, en yakın acil servise gidin:

• 100,4 Fahrenheit derecenin (38 santigrat derece) üzerinde ateş.
• Ağrı giderek artıyor.
• Etkilenen bölgenin ısınması.
• Cilt rengindeki değişiklikler, özellikle etkilenen bölgeden uzaklaşan çizgiler şeklinde görünüyorsa.

Son olarak, hatırlanması gerekenler (Önemli Mesaj)

Genital lenfödem, genital bölgedeki lenfatik sistemin hasar görmesi veya etkilenmesi sonucu ortaya çıkan bir durumdur. Uzun süreli bir rahatsızlık olabilir ve belirtileri oldukça rahatsız edici olabilir. Bununla birlikte, doğru tedavi ve yaşam tarzı değişiklikleriyle genital lenfödemin etkileri azaltılabilir.

Eğer herhangi bir endişeniz varsa, bir doktorla konuşmaktan çekinmeyin. Size en uygun tedaviyi önereceklerdir. Bu rahatsızlıkla yalnız değilsiniz ve yardım almanın birçok yolu var.

Genital lenfödem, lenfatik sistem, genital bölgenin şişmesi, lenf sıvısı, lenf düğümleri, tedavi, belirtiler, şişlik, selülit