Yeni el nakli yönteminden haberdar mısınız? Gelin bu konuyu basitçe anlatalım.

Ellerimiz vücudumuz için ne kadar önemli? Düşünün, bu makaleyi okumak için kullandığınız telefonu veya bilgisayarı muhtemelen ellerinizle tutuyorsunuz. Birisi ciddi bir kaza, yanık veya şiddetli bir enfeksiyon nedeniyle elini kaybederse, bu durum o kişinin hayatını ve ruh halini ne kadar etkiler? İşte bu yüzden bugün, böyle bir kişiye tekrar el kazandıran bir ameliyattan, donörden el naklinden bahsedeceğiz.

El nakli nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, el nakli, herhangi bir nedenle elini veya elinin bir kısmını kaybetmiş bir kişiye, ölmüş bir donörden alınan elin cerrahi olarak nakledilmesidir. Bu, tıpta nispeten yeni ve biraz tartışmalı bir işlemdir. Bunun nedeni, bu ameliyatla ilişkili risklerin yüksek olmasıdır.

Düşünün, kalp veya böbrek gibi hayati bir organ nakledildiğinde hastanın ömrü uzar. Ama bir insan eli olmadan da yaşayabilir. Ancak el nakli , o kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir . Tekrar kendi başınıza yazabilmek, birine el sallayabilmek ve kendi işinizi yapabilmek ne kadar harika bir şey? Bu ameliyatı geçiren bazı kişiler, bunun ruh sağlıkları üzerinde de büyük bir etkisi olduğunu söylüyor.

İki taraflı el nakli nedir?

Bu işlem, donörden alınan iki elin hastanın sol ve sağ ellerine nakledilmesini içerir. Bu tür ameliyatların tamamlanması cerrahlar için bazen 24 saat veya daha fazla sürebilir.

Bu ameliyata nasıl hazırlanıyorsunuz?

Bu, öylece karar verilebilecek bir şey değil. Çok fazla hazırlık gerektiriyor. Bu tür bir ameliyatı geçirmeye istekliyseniz, öncelikle bir organ nakli koordinatörüyle görüşmeniz gerekecek. Gerekli niteliklere sahipseniz, organ nakli ekibi uygun olup olmadığınızı görmek için sizi muayene edecektir.

Tam bir fiziksel muayene yapacaklar, tıbbi geçmişinizi alacaklar ve röntgen ve kan testleri gibi çeşitli testler uygulayacaklar.

Uygun bir aday olduğunuz belirlendikten sonra, bekleme listesine alınacaksınız. Burada, kan grubunuza, ten renginize ve yaşınıza uygun bir donör el bulunana kadar beklemeniz gerekecek. Bu sürecin ne kadar süreceği belirsizdir. Bir donör bulunduğunda, ameliyat mümkün olan en kısa sürede gerçekleştirilecektir.

Ameliyattan önce şu adımları izlemelisiniz:

• Sigara içiyorsanız, derhal bırakın. Gerekirse, bu konuda yardım isteyin.
• Doktorunuzun tavsiyesi doğrultusunda, halihazırda kullandığınız ilaçların veya vitaminlerin dozunu değiştirin veya ayarlayın.
• Doktorun önerdiği fizyoterapi egzersizlerini yapmak.
• Altta yatan diğer tıbbi durumların (diyabet, yüksek tansiyon gibi) iyi kontrol altında olması.
• Alkol veya diğer uyuşturuculardan tamamen uzak durmak.

Ameliyat nasıl gerçekleştirilir?

Ameliyat günü, bir anestezi uzmanı size anestezi uygulayacak. Bu yüzden hiçbir ağrı hissetmeyeceksiniz, uyuyacaksınız. Cerrahi ekip, donör eli ve elinizin geri kalanını hazırlayacak ve bunları birbirine bağlamak için gerekli kesileri yapacak.

Aşağıdaki parçaları çok hassas bir şekilde birbirine bağlarlar:

• Kemik: İlk olarak, kemikler metal plakalar ve vidalar kullanılarak sabitlenir.
• Tendonlar ve kaslar: Daha sonra, harekete yardımcı olan bu unsurları birbirine bağlıyoruz.
• Kan damarları: Kan dolaşımını yeniden başlatmak için bunların birbirine bağlanması şarttır.
• Sinirler: Dokunma ve duyusal algıyı geri kazandırmak için sinirleri birbirine bağlar.
• Cilt: Son olarak, yara cilt yüzeyinden dikişlerle kapatılır.

Bu ameliyat 12 ila 24 saat hatta daha uzun sürebilir.

Ameliyattan sonra ne olur?

Ameliyat sonrası gözlem altında tutulmak üzere yoğun bakım ünitesine (YBÜ) alınacaksınız. Yaklaşık iki hafta hastanede kalmanız gerekebilir. Bu süre zarfında, iyileşmenizi izlemek için sürekli kan testleri ve röntgen çekimleri yapılacaktır.

Size ağrı kesici ilaç verilecek. Sağlık ekibi düzenli olarak elinizin işlevini kontrol edecek. Sizden parmaklarınızı hareket ettirmenizi isteyecekler. Ancak bunların gerçekleşmesi biraz zaman alabilir, bu yüzden endişelenmeyin.

Ayrıca bir fizyoterapist yardımıyla el fonksiyonlarını artırmaya yönelik egzersizler de yapmanız gerekiyor.

Bunun riskleri ve komplikasyonları nelerdir?

Bu ameliyatın en büyük riski, nakledilen elin organ tarafından reddedilmesidir . Bunun yanı sıra, başka komplikasyonlar da ortaya çıkabilir. Bunları bir tabloda inceleyelim.

Nakledilen elin reddi

Olay şu ki, bağışıklık sisteminiz yeni düşmanı bir istilacı olarak algılıyor ve onu yok etmeye çalışıyor. Bu, iki ana yolla gerçekleşebilir.

İyileşme ne kadar sürer?

İyileşme süresi kişiden kişiye değişir. Cerrahi yaranın iyileşmesi birkaç hafta sürer. Kemiklerin kaynaşması yaklaşık 6-8 hafta sürer. Fizik tedavi ile elin gücü ve fonksiyonu kademeli olarak artar. Bir şeyi kavramak gibi basit işler bile yaklaşık 8 hafta sürebilir. Çalışmalar, vücudun yeni ele tamamen uyum sağlamasının ve sinirlerin büyümesinin 5 yıla kadar sürebileceğini göstermiştir.

Ne zaman doktora görünmelisiniz?

Bu tür bir ameliyatla ilgileniyorsanız, öncelikle doktorunuzla konuşun. Doktorunuz durumunuzu değerlendirebilir ve sizi uygun bir uzmana yönlendirebilir.

Ameliyat geçirdiyseniz, aşağıdaki belirtilerden herhangi birini geliştirirseniz derhal sağlık ekibinizi bilgilendirin . Organ reddini önlemek için zaman çok önemlidir.

• Ciltte renk değişikliği veya döküntü
• Şiddetli ağrı
• El şişmesi
• Önceki aktivitede azalma