Kalp kapakçığı değişimi hakkında konuşalım mı?

Nefes almakta zorlanıyor musunuz, göğüs ağrınız mı var veya normal aktivitelerinizi yaparken bile çok yorgun mu hissediyorsunuz? Doktorunuz size bunun kalp kapakçığındaki bir sorundan kaynaklandığını söylemiş olabilir. Ayrıca size bu kapakçığın değiştirilmesi için ameliyat olmanız gerektiğini de söylemiş olabilir (Kalp Kapakçığı Değiştirme Ameliyatı). Böyle bir şey duyduğunuzda biraz korkmanız ve endişelenmeniz çok normal. Bu yüzden bunu sizin anlayabileceğiniz basit bir şekilde anlatmayı düşündük.

Kalbin neden kapakçıklara ihtiyacı var? Bu ne anlama geliyor?

Basitçe anlatmak gerekirse, kalbimiz dört odacıklı bir pompa gibidir. Bu odacıklar arasında, kanın yalnızca tek yönde akmasını sağlayan dört kapı bulunur. Bu kapılara kalp kapakçıkları diyoruz.

Bu kapaklar düzgün bir şekilde açılıp kapandığı için kan düzenli bir şekilde akar.

• Kalbin bir ucundan diğer ucuna.
• Akciğerler oksijen alır.
• Ana kan damarı (aorta), oksijen açısından zengin kanı tüm vücuda gönderir.

Lavabomuzdaki suyun düzgün boşalmadığını hayal edin. Su tıkanıyor veya sürekli akıyor. Hastalıklı bir kalp kapağı olduğunda işte bu olur. Kan akışı engellenir veya kan geriye doğru sızar (regürjitasyon). Bu da kalbin daha fazla çalışmasına neden olur.

Bu durumda doktor öncelikle ilaçla durumu kontrol altına almaya çalışacaktır. Ancak bu işe yaramazsa, kapakçığın onarılması veya tamamen değiştirilmesi gerekebilir.

Anahtarlama için hangi tip vanalar kullanılır?

İki ana tip kalp kapağı vardır. Cerrahınız, yaşınız, sağlığınız ve yaşam tarzınız gibi faktörleri göz önünde bulundurarak sizin için en uygun olan kapağı belirleyecektir.

1. Biyolojik Valfler

Bunlar dokudan yapılmış kapaklardır. Ayrıca doku kapakları veya biyoprotez kapakları olarak da adlandırılırlar.

• Sığır dokusu: Bir ineğin kalbini saran zardan elde edilen doku.
• Domuz dokusu: Bir domuzun kalp kapakçığından.
• Homogreft: Ölen bir donörden alınan insan kalp kapağı. Bunlar genellikle gençlerde veya kapakçıkları enfeksiyon nedeniyle hasar görmüş kişilerde kullanılır.

2. Mekanik Vanalar

Bunlar karbon ve titanyum gibi dayanıklı malzemelerden yapılmış vanalardır. Kendi vanalarınız gibi çalışacak şekilde tasarlanmışlardır. Son derece dayanıklıdırlar ve ömür boyu kullanılabilirler.

Biyolojik mi, mekanik mi? Nasıl seçersiniz?

Bu karar çok önemli. Bu yüzden doktorunuzla dikkatlice konuşun. Aşağıdaki tablo size ikisi arasındaki fark hakkında iyi bir fikir verecektir.

Ameliyatın gerçekleştirilme yöntemleri nelerdir?

Kalp kapakçığı değiştirme ameliyatını gerçekleştirmek için günümüzde çeşitli yöntemler mevcuttur.

1. Açık Kalp Ameliyatı: Bu geleneksel yöntemdir. Bu ameliyat, göğüs kemiğinin ortasında büyük bir kesi yapılarak gerçekleştirilir.

2. Minimal İnvaziv Cerrahi: Bu yöntemde göğüste küçük bir kesi yapılır. Bu da daha kısa iyileşme süresi, daha az kan kaybı ve daha düşük enfeksiyon riskiyle sonuçlanır.

3. Transkateter Aort Kapak Değişimi (TAVR): Bu daha yeni ve gelişmiş bir yöntemdir. Göğüs açılmaz. Kasık veya göğüste yapılan küçük bir kesiden bir kan damarı yoluyla kalbe bir kateter (ince tüp) geçirilir ve yeni kapak eski kapağın içine yerleştirilerek sabitlenir. Bu yöntem, açık cerrahi risklerini göze alamayanlar için çok uygundur.

Ameliyattan sonra ne olur? İyileşme ne kadar sürer?

Ameliyat sonrası bir veya iki gün boyunca yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) gözlem altında tutulacaksınız. Daha sonra genel servise transfer edileceksiniz. Hastanede kalış süreniz toplamda yaklaşık 5-7 gün sürebilir.

İyileşme Süresi:

• Tamamen iyileşmek bir veya iki ay sürebilir. Minimal invaziv cerrahi uygulandıysa, iyileşme süresi çok daha kısadır.
• İlk birkaç hafta çabuk yorulacaksınız. Bu normal. Zamanla gücünüzü geri kazanacaksınız.
• 6-8 hafta boyunca 4,5 kg'dan (10 pound) fazla ağırlık kaldırmayın.
• Birkaç hafta boyunca araç kullanmayın. Bu konuda doktorunuzdan tavsiye alın.

Hastaneden taburcu olduktan sonra, hızlı bir şekilde iyileşmenize büyük ölçüde yardımcı olacak bir kardiyak rehabilitasyon programına yönlendirilebilirsiniz.

Ne zaman derhal doktora görünmelisiniz?

Aşağıdaki belirtilerden bir veya daha fazlasına sahipseniz, derhal doktorunuza görünün veya hastaneye gidin:

• Ateş.
• Ameliyat yarası şişmiş, kızarmış veya iltihap akıyor.
• Şiddetli göğüs ağrısı.
• Birkaç gün içinde 2-3 kg kilo artışı (su tutulmasının bir işareti olabilir).
• Şiddetli nefes darlığı.
• Şiddetli zihinsel stres veya depresyon.