Kalça Kırığı: Panik yapmayın, gelin bu sorunun kaynağını bulalım!

Evimizdeki yaşlı bir anne veya baba banyoda kayıp düşerse, aklımıza gelen ilk korku, "Ah, kalça kemiğine ne oldu bilmiyorum" olur. Kendi aramızda "yaşlanınca biz de kalça kemiğimizi kırarız" diye şaka yapsak da, bu aslında hayatımızı etkileyebilecek çok ciddi bir durumdur. Ama korkmaya gerek yok. Kalça kırığı konusunda tam olarak bilgi sahibi olursak, her durumla akıllıca başa çıkabiliriz.

Basitçe anlatmak gerekirse, kalça kırığı nedir?

Kalça kırığı, uyluk kemiğimizin üst kısmında, kalça eklemine yakın bir bölgede meydana gelen bir kırıktır. Bu uyluk kemiğine tıbbi olarak 'femur' denir. Bu, vücudumuzdaki en uzun ve en güçlü kemiktir. Dolayısıyla, bu kemiğin kırılması genellikle büyük bir düşme veya trafik kazası gibi ciddi bir yaralanma gerektirir.

Ancak burada anlamamız gereken özel bir şey var. Bu kemiğin genç bir kişide kırılması için çok fazla güç gerekirken, yaşlı bir kişide, özellikle osteoporoz gibi bir rahatsızlığı olan birinde, evde ufak bir kayma ve düşme bile bu kemiği kırabilir.

Kalça kırığının onarımı için genellikle ameliyat gerekir, bu nedenle bu durum hafife alınmamalıdır.

Kalça eklemini kırmanın farklı yolları var mıdır?

Evet, doktorlar kalça kırıklarını kırığın nerede meydana geldiğine bağlı olarak çeşitli tiplere ayırırlar. Kalça eklemimiz top ve yuva eklemi gibidir. Uyluk kemiğinin üst kısmındaki top şeklindeki kısım (femur başı), kalça eklemini oluşturmak için pelvisimizdeki bir yuvaya oturur. Dolayısıyla bu sınıflandırma, kırığın uyluk kemiğinin üst kısmında nerede meydana geldiğine dayanmaktadır.

Aşağıdaki tablodan bunu kolayca anlayabilirsiniz.

Kalça kırığının belirtileri nelerdir?

Düşme veya kaza sonrasında şu belirtilere dikkat edin. Bunlar başlıca ve en yaygın belirtilerdir:

• Kalça bölgesinde şiddetli, dayanılmaz ağrı .
• Kalça veya bacağı hareket ettirememe.
• Elde hissedilebilen bir şişlik veya görünümde bir değişiklik.
• Çok şişmiş.
• Morarma ve çürüme.
• Kalçalar veya bacaklar doğal olmayan bir şekilde gerilmiş görünüyor.

Kalça kırıklarının nedenleri nelerdir ve kimler daha yüksek risk altındadır?

Kaza sonucu herkes kalça kırığı yaşayabilir, ancak bazı kişilerde bu risk diğerlerine göre çok daha yüksektir.

Başlıca nedenler şunlardır:

• Düşmeler (özellikle yaşlılarda yüksekten düşmeler veya kaymalar)
• Araba kazaları
• Spor kazaları

Bakalım en büyük risk altında olan kim.

Doktor bunu tam olarak nasıl teşhis eder?

Bir kaza sonrası hastaneye getirildiğinizde, Acil Servis Ünitesindeki (ATU) doktor öncelikle sizi muayene edecektir. Ardından, kemiğin kırık olup olmadığını ve eğer kırık ise nerede ve nasıl kırıldığını kesin olarak belirlemek için çeşitli testler yapacaklardır.

• Kalça röntgeni: Bu yöntem genellikle kırığı net bir şekilde gösterebilir.
• MR (Manyetik Rezonans Görüntüleme): Bu yöntem, röntgende görünmeyen çok ince kırıkları bile tespit edebilir.
• BT taraması (Bilgisayarlı Tomografi taraması): Bu, kemiğin nasıl kırıldığı hakkında daha ayrıntılı bilgi edinmeye yardımcı olur.

Tedavisi nasıl yapılır? Ameliyat gerekli mi?

Kalça kırığı olan hemen hemen herkes ameliyat olmak zorundadır. İhtiyaç duyacağınız ameliyat türü, kırığın türüne, şiddetine, yaşınıza ve genel sağlık durumunuza bağlıdır. İki ana ameliyat türü vardır.

Ameliyat sonrası ne gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?

Her ameliyatta olduğu gibi, bu ameliyatlarla da ilişkili bazı küçük riskler vardır. Meydana gelebilecek başlıca komplikasyonlardan bazıları şunlardır:

• Avasüler nekroz: Kemiklere giden kan akışı bozulur ve bu da kemik hücrelerinin ölmesine neden olur.
• Kemik kaynamaması: Kırık kemiklerin tekrar düzgün bir şekilde bir araya gelememesi durumu.
• Yanlış kaynama: Kırık kemiklerin hizasız bir şekilde birleşmesi.
• Kemik Enfeksiyonu (Osteomiyelit): Bazen, özellikle kemik deriden dışarı çıkmışsa (açık kırık), bakteriyel enfeksiyon oluşabilir.
• Kan Pıhtıları: Ameliyat sonrası uzun süreli hareketsizlik nedeniyle bacaklarda kan pıhtısı oluşma riski vardır.

İyileşme ne kadar sürer?

Kalça kırığından sonra tamamen iyileşmek birkaç ay, hatta bir yıl sürebilir. Bu, kademeli bir süreçtir. İyileşme süreniz çeşitli faktörlere bağlıdır:

• Geçirdiğiniz ameliyatın türü
• Yaşınız ve genel sağlık durumunuz
• Kazada başka yaralanma olup olmadığı

Ameliyattan kısa süre sonra fizik tedaviye (PT) başlamanız gerekecek. Bu tedavi birkaç ay sürecek. Bir fizyoterapist size kalçanızın etrafındaki kasları güçlendirmek ve tekrar yürüyebilmenize yardımcı olmak için egzersizler öğretecektir.

Başlangıçta yürümek için yürüteç, koltuk değneği veya baston kullanmanız gerekecek. Doktorunuz veya fizyoterapistiniz bunları ne kadar süreyle kullanmanız gerektiğini size söyleyecektir.

Kalça kırığı neden tehlikelidir? Özellikle yaşlılar için...

Kalça kırığı, kemiği kırmanın yanı sıra çevredeki önemli yapılara da zarar verebileceği için tıbbi bir acil durumdur.

Düşünün ki, uyluk kemiğinin kırılmasına yol açacak kadar ciddi bir kazada, yakınından geçen femoral arterin hasar görme olasılığı vardır. Bu durumda, büyük kanamalara ve hatta hayati tehlikelere yol açabilir.

Bu durum 65 yaş üstü kişiler için daha da tehlikelidir. Yaşlandıkça vücudun iyileşme yeteneği azalır. Bu nedenle, bu gibi büyük bir yaranın iyileşmesi daha uzun sürer. Ameliyat ve sonrasındaki iyileşme süreci de yaşlı bir kişi için zor olabilir.

Bu tür bir kazayı önlemek için ne yapabiliriz?

Tehlikeleri kontrol edemesek de, riski azaltmak için yapabileceğimiz birçok şey var.

• Ev ortamınızı güvenli hale getirin: Evinizi ve çalışma alanınızı gereksiz eşyalardan arındırın ve olası takılma tehlikelerini azaltın. Banyoya kaymaz bir paspas koyun. İyi bir aydınlatma olduğundan emin olun.
• Kemik yoğunluğu testi yaptırın: Eğer 65 yaşın üzerindeyseniz veya ailenizde osteoporoz varsa, kemik yoğunluğu testi yaptırmak için bir doktorla görüşün.
• İyi beslenme ve egzersiz: Kalsiyum ve D vitamini açısından zengin besinler tüketin. Yürüyüş gibi ağırlık taşıyan egzersizler kemikleri güçlendirmeye yardımcı olur.
• Güvenlik önlemlerine uyun: Yukarıdaki bir şeye ulaşmak için sandalyelere veya masalara çıkmayın. Her zaman doğru ekipmanı kullanın. Araçta seyahat ederken her zaman emniyet kemeri takın.

Acil servise (ETU) ne zaman hemen gitmelisiniz?

Kalça kırığından şüpheleniyorsanız, bu acil bir tıbbi müdahaledir. Hemen hastaneye gidin veya ambulans çağırın. Özellikle düşme veya kaza sonrasında şu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, gecikmeyin:

• Kalçanızı veya bacağınızı hareket ettiremiyorsanız.
• Ağrı dayanılmaz hale gelirse.
• Kalça veya bacakta gerilme varsa ve doğal görünmüyorsa.
• Eğer deri delinmişse ve kemik görünüyorsa.
• Kalça çok şişmişse.
• Bu belirtilere ek olarak ciddi bir morarma görürseniz.

Kırık kalça ile yürüyebilir misiniz?

Kesinlikle hayır. Kırık kalçanızın üzerine ağırlık vererek ayakta durmaya veya yürümeye çalışmayın. Bunu yapmak kırığı daha da kötüleştirebilir ve başka komplikasyonlara yol açabilir.

Kalça kırığı olan birini taşımalı mıyız?

Hayır. Birinin kalçasının kırık olduğundan şüpheleniyorsanız, hemen ambulans çağırın. Eğitimli sağlık personeli gelip kişiyi hastaneye götürene kadar, kişinin kalçasını sabit ve hareketsiz tutmasına yardımcı olun. Bacağa herhangi bir baskı uygulamayın, ayağa kaldırmaya veya yürütmeye çalışmayın.