Midenizde çok fazla gastrin mi var? Gelin, "(Hipergastrinemi)" hakkında konuşalım!

Sık sık mide rahatsızlığı, şişkinlik veya diğer sindirim sorunları yaşıyor musunuz? Bazen bunun nedeni, vücudunuzda üretilen "(Gastrin)" adı verilen bir hormonun seviyesinin normalden yüksek olması olabilir. Bugün, "(Hipergastrinemi)" adı verilen bu durumu ayrıntılı ve çok basit bir şekilde ele alacağız.

Hipergastrinemi nedir? Gelin tam olarak anlayalım!

Basitçe ifade etmek gerekirse, "(Hipergastrinemi)" vücudumuzun yiyecekleri sindirmesine yardımcı olan bir hormon olan "(Gastrin)" seviyesinin gerekenden yüksek olması anlamına gelir. Bu "(Gastrin)" hormonu, midemizin alt kısmında, yani ince bağırsağa yakın olan mide duvarındaki özel bir hücre türü tarafından üretilir. Buna "(G hücreleri)" diyoruz.

Şimdi bakın, bu (gastrin) hormonu midemize "Tamam, şimdi asit salgıla" diyor. Bu mide asidi, yani (gastrik asit), bizim için çok önemli. Çünkü bu mide asidi, yediğimiz yiyecekleri sindirmemize ve bu yiyeceklerdeki besinleri, örneğin (amino asitleri) ve proteinleri emmemize yardımcı oluyor.

Ancak, hipergastrinemi durumunda neler olabileceği biraz daha karmaşıktır. Bazen çok fazla mide asidine (hiperklorhidri) neden olabilir, bazen de çok az mide asidine (hipoklorhidri) neden olabilir. Dolayısıyla, hipergastrineminin sizi nasıl etkileyeceği, sahip olduğunuz diğer tıbbi durumlara, geçirdiğiniz ameliyatlara ve kullandığınız ilaçlara bağlıdır.

Bu rahatsızlığın gelişme olasılığı kimde daha yüksektir?

Aslında "hipergastrinemi" adı verilen bu durum, yaş veya cinsiyet fark etmeksizin herkeste görülebilir. Bu nedenle, hepimizin bu konuda bilgi sahibi olması önemlidir.

Hipergastrineminin nedenleri nelerdir?

Bu durumun birçok nedeni olabilir, bunlardan biri de "hipergastrinemi"dir. Bazı nedenler mide asidi üretimini azaltırken, diğerleri artırır. İkisini ayrı ayrı inceleyelim.

Mide asidinin azalmasının nedenleri

Hipergastrinemi oluştuğunda, aşağıdaki nedenlerden dolayı mide asidinin normal üretimi azalabilir:

• Mide ekşimesi veya GERD (Gastroözofageal Reflü Hastalığı) için kullanılan antasitler: Bu tür ilaçları sürekli kullanıyorsanız , bu da bir neden olabilir.
• Kronik atrofik gastrit: Bu, mide duvarının zamanla yavaş yavaş zayıflaması ve iltihaplanması durumudur.
• Kolorektal kanser: Bu da etkilenebilir.
• `(H. pylori)` enfeksiyonu: `(Helicobacter pylori)`, midede yaşayabilen bir bakteridir. Bu enfeksiyon aynı zamanda `(Hipergastrinemi)`'nin de bir nedenidir.
• Böbrek yetmezliği: Bu durum, böbreklerin düzgün çalışmaması halinde ortaya çıkabilir.
• Proton Pompa İnhibitörlerinin (PPI'ler) Kullanımı:Gastrit, mide ekşimesi, hazımsızlık veya peptik ülser hastalığı için uzun süreli PPI ilaçları (örneğin omeprazol) kullanımı da önemli bir nedendir.
• Vagotomi: Bu işlem, vagus sinirinin bir kısmının çıkarılmasını içerir. Bu sinir beyinden mideye uzanır ve kalbe ve sindirim sistemine sinyaller taşır. Bu ameliyattan sonra hipergastrinemi (aşırı mide şişmesi) görülebilir.

Mide asidinin artmasının nedenleri

Şimdi de mide asidi üretiminin artmasına (hipergastrinemi) neyin sebep olduğuna bakalım:

• Antral G-hücre hiperplazisi (psödo-Zollinger-Ellison sendromu / Ps-ZES): Bu nadir bir durumdur. Zollinger-Ellison sendromuna benzer, ancak pankreasta veya ince bağırsağın ilk bölümünde (onikiparmak bağırsağı) gastrin üreten tümörler bulunmaz.
• Mide çıkış tıkanıklığı: Bu durum, mideden ince bağırsağa giden yolun tıkanması sonucu ortaya çıkabilir. Bunu tıkalı bir su borusu gibi düşünebilirsiniz.
• Çoklu endokrin neoplazi tip-1 (MEN-1): Bu durum, böbrek üstü bezlerinde, tiroid bezlerinde veya paratiroid bezlerinde nöroendokrin tümörlerin gelişmesine neden olur.
• Mide antrumunun kalması sendromu: Bu durum, tümörlerin çıkarılması veya ülserlerin tedavisi için yapılan ameliyatlardan sonra midenin alt kısmından (antrum) küçük bir parçanın geride kalması halinde ortaya çıkabilir.
• Zollinger-Ellison sendromu (ZES): Bu, tümörlerin gastrin hormonunu aşırı üretmesiyle ortaya çıkan bir durumdur. Bu durum (ZES) mide ülserlerine neden olabilir.

Hipergastrinemi rahatsızlığının belirtileri nelerdir?

Hipergastrinemi rahatsızlığınız varsa, aşağıdaki gibi belirtiler yaşayabilirsiniz:

• Karın ağrısı: Sık sık karın ağrısı yaşayabilirsiniz.
• Kronik ishal: Birkaç gün süren ishal.
• Pankreas tümörleri: Bunlar kanserli veya iyi huylu tümörler olabilir.
• Mide ülserleri: Midenin iltihaplanması sonucu oluşan yaralar.
• Şiddetli özofajit: Yemek borusunda şiddetli iltihaplanma ve ağrı.

Doktorlar bu durumu nasıl teşhis ediyor?

Hipergastrinemiyi doğru bir şekilde teşhis etmek için doktorların midenizin ne kadar asit ürettiğini belirlemesi gerekir. Ayrıca kanınızdaki gastrin seviyesini de ölçerler.

• Bu testten önce doktorunuz size belirli bir süre boyunca aç kalmanızı (yemek yememenizi) söyleyecektir.
• Ayrıca, eğer bir ``(PPI)`` kullanıcısıysanız,O ilacı sınavdan yaklaşık bir hafta önce bırakmanız gerekecek.
• Daha sonra kanınızdan bir örnek alıp gastrin seviyenizi kontrol ederler. Bazen gastrin seviyelerinizin değişip değişmediğini görmek için birkaç gün boyunca günde birkaç kez kan örneği alabilirler.

Doktorunuz hipergastrinemi şüphesi duyarsa, aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer durumları ekarte etmek için ek testler isteyebilir:

• Sekretin uyarım testi: Bu testte, ince bağırsağınızın ilk bölümü (onikiparmak bağırsağı) tarafından üretilen sekretin adı verilen bir hormonun size infüzyonu yapılır. Gastrin seviyeleriniz aniden önemli ölçüde artarsa, bu Zollinger-Ellison sendromunun bir işareti olabilir.
• Mide pH testi: Bu test, midenizdeki asit seviyelerini kontrol eder. pH değerinin 2'den düşük olması, Zollinger-Ellison sendromuna sahip olabileceğinizin bir işaretidir.

Hipergastrinemi nasıl tedavi edilir?

Hipergastrinemi tedavisi, nedenine bağlıdır.

• Kolon kanseri, yemek borusu tıkanıklığı, böbrek hastalığı ve MEN-1 sendromu ile ZES sendromu gibi durumlar: Bu durumlar tedavi edildiğinde (çoğunlukla ameliyat yoluyla), hipergastrinemi belirtileri de ortadan kalkar.
• Atrofik gastrit (AKG) ve H. pylori enfeksiyonu: Bu durumlar antibiyotiklerle tedavi edilebilir.
• Proton pompa inhibitörleri (PPI'ler): Eğer bir PPI kullanıyorsanız, hipergastrinemi genellikle ilacı bıraktıktan sonra beş ila yedi gün içinde düzelir.
• Mide antrumunun kalması sendromu: Midenin alt kısmında kalan antrum dokusunun çıkarılması, üretilen fazla mide asidi miktarını azaltabilir.

En önemli şey, durumunuz için en iyi tedavi yöntemini doktorunuzla görüşmektir.

Hipergastrinemi riskini azaltabilir miyim?

Uzun süreli antasit veya PPI (proton pompa inhibitörü) kullanımı durumunda hipergastrinemi gelişme riski vardır. Bu nedenle, bu riski nasıl yöneteceğiniz konusunda doktorunuzla konuşmanız önemlidir.

Hipergastrinemi rahatsızlığım varsa ne beklemeliyim? Tedavi edilmezse ne olur?

Hipergastrinemi doğru şekilde tedavi edilmezse, vücuttaki gastrin seviyeleri yüksek kalır. Araştırmacılar bunun kanser hücrelerinin büyümesine katkıda bulunabileceğinden şüpheleniyor. Örneğin:

• Kan kanserleri: lösemi, lenfoma ve multipl miyelom gibi.
• Yemek borusu kanseri
• Pankreas kanseri

Ayrıca, uzun süreli hipergastrinemi mide tümörlerine (gastrik karsinoidler) veya mide adenokarsinomuna yol açabilir. İki tür mide karsinoidi vardır:

• Tip I mide karsinoidleri: Bunlar kronik atrofik gastrit durumuyla ilişkilidir.
• Çoğunlukla kadınlarda görülür.
• Bu durum midenin çeşitli yerlerinde görülebilir.
• Kanser gelişme olasılığı düşüktür.
• Tip II mide karsinoidleri: Bunlar ZES ve MEN-1 rahatsızlıklarıyla ilişkilidir.
• Hem erkeklerde hem de kadınlarda görülebilir.
• Bu durum midenin çeşitli yerlerinde görülebilir.
• Bazen kansere dönüşebilir (vakaların %7 ila %12'si).

Hipergastrinemi hastası olan birinin geleceği nasıl görünüyor?

Hipergastrinemi hastasının gelecekteki sağlık durumu çeşitli faktörlere bağlıdır:

• Hastalığın nedeni.
• Genetik.
• Sağlık geçmişi.
• Yaşam tarzı.

Ancak, uygun tedavi ile "hipergastrinemi" hastaları aktif ve normal bir yaşam sürdürebilirler.

Hipergastrinemi hastasıyım, kendime nasıl bakabilirim?

Uzun süredir antasit veya PPI ilaçları kullanıyorsanız, düzenli tıbbi kontroller yaptırmanız önemlidir. Tavsiye için doktorunuza danışın.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Bu yeni belirtilerden herhangi birini yaşarsanız veya mevcut belirtilerinizin kötüleştiğini hissederseniz, mutlaka bir doktora görünmeli ve kapsamlı bir muayeneden geçmelisiniz.

Özet olarak hatırlanması gerekenler

Pekala, o zaman konuştuğumuz şeyleri hatırlayalım:

• Hipergastrinemi, vücutta gastrin hormonunun artmasıdır.
• Bu hormon (Gastrin), midedeki asit seviyelerini etkiler (asit artabilir veya azalabilir).
• Bunun birçok nedeni olabilir; örneğin, proton pompa inhibitörleri (PPI) kullanımı/sürekli antasit kullanımı, Helicobacter pylori enfeksiyonu, gastrit, Zollinger-Ellison sendromu gibi durumlar.
• Doktorlar bunu "Gastrin" seviyesini test ederek teşhis ederler.
• Tedavi, altta yatan nedene göre belirlenir.
• Belirtileri göz ardı etmeyin, çünkü tedavi edilmezlerse tümörlere ve kansere dönüşebilirler! Hemen tıbbi yardım alın.

Umarım bu bilgiler işinize yarar. Sağlıklı kalın!

Hipergastrinemi , Gastrin, Mide asidi, Sindirim, Zollinger-Ellison sendromu, H. pylori, PPI, Gastrit, Mide iltihabı