Kan şekeriniz yüksek mi? Hiperglisemi hakkında her şeyi öğrenelim!

Bazen kendinizi iyi hissetmediğiniz oluyor mu? Sadece yorgun veya sürekli susuyor musunuz? Bunlar kan şekerinizin biraz yüksek olduğunun işaretleri olabilir. Bugün, yüksek kan şekeri veya doktorların "hiperglisemi" olarak adlandırdığı bu durumdan bahsedeceğiz. Endişelenmeyin, bu birçok insanda görülen bir durum ve bunun farkında olmak önemli.

Yüksek kan şekeri ne anlama gelir? (Hiperglisemi)

Basitçe söylemek gerekirse, "(Hiperglisemi)" kanınızdaki şeker veya glikoz miktarının çok yüksek olması anlamına gelir. Bu, vücudumuzda çok az insülin olduğunda veya vücudumuz insülini düzgün kullanamadığında (buna insülin direnci denir) meydana gelir.

Hiperglisemi genellikle diyabetiniz olduğu anlamına gelir. Diyabetli kişilerde sıklıkla yüksek kan şekeri seviyeleri görülür. Bu yüksek kan şekeri seviyesi uzun süre tedavi edilmezse, sinirlerinize, kan damarlarınıza, dokularınıza ve organlarınıza zarar verebilir.

Bazen, kan şekeri seviyeleri çok yükselirse, diyabetik ketoasidoz (DKA) adı verilen ani ve yaşamı tehdit eden bir duruma yol açabilir. Bu durum, özellikle insülin kullanan diyabet hastaları ve teşhis edilmemiş tip 1 diyabeti olanlar için tehlikelidir. Acil tıbbi müdahale gerektirir.

Kandaki şeker seviyesi ne kadar olursa olsun 'yüksek' kabul edilir?

Bu biraz açıklama gerektiriyor.

• Diyabet teşhisi konmamış bir kişide, en az 8 saatlik açlık sonrasında kan şekeri seviyesi 125 mg/dL'nin (miligram/desilitre) üzerinde ise , bu durum "hiperglisemi" olarak kabul edilir.
• Bir kişinin açlık kan şekeri seviyesi 100 mg/dL ile 125 mg/dL arasında ise, bu durum prediyabet olarak kabul edilir. Bu, diyabet geliştirme riskinin yüksek olduğu anlamına gelir.
• Açlık kan şekeri seviyeleri sürekli olarak 125 mg/dL'nin üzerinde ise, genellikle diyabet mellitus teşhisi konulur – çoğunlukla bu tip 2 diyabettir. Tip 1 diyabet teşhisi konulan kişilerde kan şekeri seviyeleri genellikle çok yüksektir (250 mg/dL'den fazla).

Diyabeti olan bir kişi için, yemekten bir veya iki saat sonra kan şekeri seviyesinin 180 mg/dL'nin üzerinde olması "hiperglisemi" olarak kabul edilir. Ancak bu değerler, kan şekeri hedeflerinize bağlı olarak değişebilir. Tam olarak hedefinizin ne olduğunu öğrenmek için doktorunuzla konuşmalısınız.

Kandaki bu 'şeker' (glikoz) nedir?

Glikoz veya kısaca 'şeker', vücudumuzun ana enerji kaynağıdır ve yediğimiz karbonhidratlardan gelir. Bu, vücudumuzun ana enerji kaynağıdır. Bu glikoz, kanınızdan vücudunuzdaki her hücreye taşınır ve enerji olarak kullanılır.

Eğer diyabetiniz yoksa, vücudumuzdaki çeşitli doğal süreçler kan şekeri seviyelerini sağlıklı bir düzeyde tutmaya yardımcı olur. Bunun en önemli etkeni, pankreasımız tarafından üretilen insülin adı verilen bir hormondur.

Yüksek kan şekeri genellikle insülin eksikliği veya insülin direncinden kaynaklanır. Bu da diyabete yol açar. Diyabet hastalarının kan şekeri seviyelerini kontrol altında tutmak için ilaç (ağızdan alınan ilaçlar veya sentetik insülin) kullanmaları ve/veya yaşam tarzı değişiklikleri yapmaları gerekir.

Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?

Hiperglisemi ve diyabet çok yaygın rahatsızlıklardır. Örneğin, Amerika'da her on kişiden birinde diyabet vardır. Diyabet hastalarında yüksek kan şekeri de çok yaygındır. Bu durum ülkemizde de oldukça yaygın hale gelmiştir.

Yüksek kan şekerinin belirtileri nelerdir?

Kan şekeri seviyeleri yükseldiğinde, hemen belirgin belirtiler fark etmeyebilirsiniz. Ancak, bu belirtileri zamanla yavaş yavaş fark etmeye başlayabilirsiniz.

Hızlı bir şekilde ortaya çıkan belirtiler:

• Aşırı susama (polidipsi) ve/veya açlık hissi.
• Sık sık idrara çıkma ihtiyacı.
• Baş ağrısı (baş ağrısı).
• Hafif bulanık görüş.

Zamanla şeker seviyesinin yükselmesiyle ortaya çıkan belirtiler:

• Kendimi aşırı yorgun hissediyorum.
• Sebepsiz yere kilo kaybı.
• Kadınlarda vajinal mantar enfeksiyonu gelişme olasılığı daha yüksektir.
• Cilt enfeksiyonları .
• Yaraların iyileşmesi zaman alır.

Sizde veya çocuğunuzda bu belirtilerden herhangi biri varsa, mutlaka bir doktora görünmeniz ve tavsiye almanız çok önemlidir.

Diyabet hastalarının semptom göstermeye başladığı glikoz seviyesi kişiden kişiye değişir. Çoğu insan kan şekeri 250 mg/dL veya daha yüksek olana kadar belirgin semptomlar yaşamaz. Bununla birlikte, henüz diyabet teşhisi konmamış kişiler daha düşük seviyelerde de semptomlar yaşayabilirler.

İnsülin veya diğer diyabet ilaçlarını kullanıyorsanız, yüksek kan şekerinin erken belirtilerinin farkında olmanız ve kan şekeri seviyelerinizi düzenli olarak kontrol etmeniz önemlidir. Tedavi edilmediği takdirde, bu durum (hiperglisemi) diyabetik ketoasidoza (DKA) yol açabilir.Bu durum ketoasidoz adı verilen tehlikeli bir rahatsızlığa yol açabilir. Bu, insülin eksikliği ve keton adı verilen maddelerin artması nedeniyle kanın asidik hale gelmesidir. Bu durum , teşhis edilmemiş tip 1 diyabeti olan kişileri de etkileyebilir. Acil bir durum olup komaya hatta ölüme yol açabilir.

Tehlikeli durum: Diyabetik ketoasidoz (DKA) belirtileri:

• Mide bulantısı ve kusma.
• Dehidratasyon - vücutta su kaybı.
• Karın ağrısı.
• Meyvemsi kokulu nefes.
• Derin, zorlu nefes alma veya hızlı nefes alma (Kussmaul solunumu).
• Hızlı kalp atışı.
• Kafa karışıklığı ve yönelim bozukluğu.
• Bilinç kaybı.

Sizde veya çocuğunuzda bu (DKA) belirtileri varsa, derhal tıbbi yardım alın!

Kan şekeri neden bu şekilde yükseliyor? Sebepleri nelerdir?

Yüksek kan şekerinin ana nedeni insülin eksikliğidir. Bu durum insülin direncinden veya insülin üreten pankreasımızdaki sorunlardan kaynaklanabilir.

Diğer hormonlar da yüksek kan şekerine katkıda bulunabilir. Örneğin, kortizol (aynı zamanda "stres hormonu" olarak da bilinir) veya büyüme hormonunun artan salgılanması da yüksek kan şekerine katkıda bulunabilir.

İnsülin Direnci

Hipergliseminin en yaygın nedeni insülin direncidir . Bu durum, kas, yağ ve karaciğer hücrelerinizin insüline doğru şekilde yanıt vermemesidir.

Hücreleriniz insüline doğru şekilde yanıt vermediğinde, vücudunuz kan şekerini kontrol etmek için daha fazla insüline ihtiyaç duyar. Vücudunuz yeterli insülin üretemezse (veya yeterli insülin almazsanız), kan şekeriniz yükselir.

İnsülin direnci, tip 2 diyabetin ana nedenidir. Bununla birlikte, diyabeti olmayan kişilerde ve diğer diyabet türlerine sahip kişilerde de görülebilir. Geçici veya uzun süreli olabilir.

İnsülin direncine yol açan bazı yaygın nedenler şunlardır:

• Obezite: Bilim insanları, obezitenin, özellikle karın bölgesinde ve organların etrafında biriken aşırı yağın (biz buna 'viseral yağ' diyoruz), insülin direncinin başlıca nedenlerinden biri olduğuna inanıyor.
• Fiziksel hareketsizlik.
• Yüksek oranda işlenmiş, yüksek karbonhidratlı gıdalar ve doymuş yağlardan oluşan bir beslenme düzeni.
• Bazı ilaçlar: Örneğin , kortikosteroidlerBazı tansiyon ilaçları, bazı HIV tedavileri ve bazı psikiyatrik ilaçlar, kullanım sürelerine bağlı olarak geçici veya uzun süreli insülin direncine neden olabilir.

Bazı hormonal rahatsızlıklar da insülin direncine neden olabilir:

• Cushing sendromu (kortizol seviyesinde artış).
• Akromegali (artmış büyüme hormonu).
• Gebelik: Gebelik sırasında plasenta tarafından salınan hormonlar insülin direncine neden olabilir. Bu durum bazı kişilerde gebelik diyabetine yol açabilir.

Bazı kalıtsal genetik rahatsızlıklar da insülin direnciyle ilişkilidir:

• `Rabson-Mendenhall sendromu`
• `Donohue sendromu`
• `Miyotonik distrofi`
• `Alström sendromu`
• `Werner sendromu`

Pankreas sorunları

Pankreasınızdaki hasar, insülin üretiminin azalmasına ve hiperglisemiye yol açabilir. Hiperglisemiye ve diyabete neden olabilecek pankreas hastalıklarından bazıları şunlardır:

• Otoimmün hastalık: Tip 1 diyabette, bağışıklık sisteminiz bilinmeyen bir nedenle pankreasınızdaki insülin üreten hücrelere saldırır. Bu, pankreasınızın artık insülin üretememesi ve hiperglisemiye yol açması anlamına gelir. Yetişkinlerde Gizli Otoimmün Diyabet (LADA) adı verilen bir durum da otoimmün bir reaksiyondan kaynaklanır, ancak tip 1 diyabete göre daha yavaş gelişir.
• Kronik pankreatit: Bu durum, pankreasın uzun süreli iltihaplanmasına neden olur ve bu da insülin üreten hücrelere zarar verebilir. Bu durum insülin eksikliğine (hiperglisemi) yol açabilir. Pankreatit, Tip 3c diyabetin bilinen bir nedenidir.
• Pankreas kanseri: Pankreas kanseri, insülin üreten hücrelere zarar vererek insülin eksikliğine (hiperglisemi) neden olabilir. Pankreas kanseri olan kişilerin yaklaşık %25'ine, kanser teşhisinden 6 ila 36 ay önce diyabet teşhisi konulmaktadır.
• Kistik fibrozis: Kistik fibrozisli kişilerde aşırı mukus üretimi nedeniyle pankreaslarında skar oluşabilir. Bu durum, pankreasın ürettiği insülin miktarını azaltarak hiperglisemiye ve kistik fibrozise bağlı diyabete (KFRD) yol açar.

Geçici şeker yükselmesinin nedenleri

Bazı durumlarda, diyabeti olan veya olmayan kişilerde kan şekeri seviyelerinde geçici bir artış (hiperglisemi) görülebilir.

• Hastalık, ameliyat veya yaralanma gibi fiziksel stres.Bu durum kan şekerini geçici olarak yükseltebilir.
• Travmatik bir olay veya işle ilgili stres gibi akut duygusal stres de kan şekeri seviyelerinin yükselmesine neden olabilir. Bu durum, kortizol ve/veya epinefrin (adrenalin) adı verilen hormonların salınımından kaynaklanır.

Diyabet hastalarında yüksek kan şekerine neden olan özel sebepler

Diyabet hastalarının yüksek kan şekeri seviyelerine sahip olmasının çeşitli nedenleri vardır. Bu durum, beslenme ve diyabet ilaçları gibi faktörlerin dengesiz olması halinde ortaya çıkabilir.

Diyabet hastalarında "hiperglisemiye" neden olabilecek yaygın durumlar şunlardır:

• Yeterli miktarda insülin almamak, yanlış tip insülin kullanmak, son kullanma tarihi geçmiş insülin kullanmak veya insülin enjeksiyon bölgesinde bir sorun olması (örneğin, insülin pompası kullanan birinin enjeksiyon bölgesinde bir sorun).
• İnsülin ve karbonhidrat alımının zamanlamasının yanlış olması.
• Yediğiniz karbonhidrat miktarı, vücudunuzun üretebileceği veya enjekte ettiğiniz insülin miktarıyla eşleşmeyebilir.
• Ağızdan aldığınız diyabet ilacından yeterince almıyorsunuz.
• Normalden daha az aktif olmak.
• Şafak fenomeni: Sabahın erken saatlerinde kan şekerinde meydana gelen artış.

Kan şekeri yükselmeye devam ederse ne gibi komplikasyonlar ortaya çıkar?

Uzun yıllar boyunca yüksek kan şekeri seviyelerine (kronik hiperglisemi) sahip olmak, kan damarlarınıza ve dokularınıza zarar verebilir. Bu da çeşitli komplikasyonlara yol açabilir. Bunlardan bazıları şunlardır:

• Retinopati, gözleri etkileyen bir hastalıktır .
• Böbrekleri etkileyen nefropati .
• Sinirleri etkileyen nöropati .
• Gastroparezi, mide boşalmasının gecikmesine neden olan bir durumdur .
• Kalp hastalığı .
• Felç .

Unutulmaması gereken önemli nokta, genetik etkiler ve diyabetin ne kadar süredir var olduğu gibi diğer faktörlerin de diyabet komplikasyonlarının gelişimini etkileyebileceğidir.

Kan şekerinde ani ve şiddetli bir artış (akut hiperglisemi) , diyabetik ketoasidoz (DKA) adı verilen yaşamı tehdit eden bir duruma yol açabilir.

Bunu nasıl teşhis edersiniz?

Doktorlar, hiperglisemiyi kontrol etmek ve diyabeti teşhis etmek için kan testleri isterler. Bu testler şunları içerebilir:

• Açlık kan şekeri testleri.
• Glikoz tolerans testleri.
• A1c testi.

Diyabet hastaları evde (glukoz ölçüm cihazı kullanarak) kan şekerlerini ölçerler. Bu, kan şekeri seviyelerini izlemelerine ve hiperglisemi olup olmadığını kontrol etmelerine olanak tanır. Sürekli glukoz izleme (CGM) sistemi kullanıyorsanız, kan şekeriniz yüksek olduğunda sizi uyarabilir. Ancak bu teknoloji bazen yanlış sonuçlar verebilir, bu nedenle CGM okumaları hissettiklerinizle uyuşmuyorsa, kan şekerinizi bir glukoz ölçüm cihazıyla kontrol etmeniz önemlidir.

Yüksek kan şekeri nasıl kontrol altına alınır? (Tedavi)

Diyabetinizi kontrol altına almak için insülin kullanıyorsanız, yüksek kan şekerini tedavi etmenin ana yolu insülin enjeksiyonudur. Herkesin farklı miktarda insüline ihtiyacı vardır. Siz ve doktorunuz, sizin için yüksek kan şekerini tedavi etmek ve önlemek için en uygun dozu birlikte belirleyeceksiniz. Diyet değişiklikleri ve egzersiz planı da kan şekerinizi kontrol etmenize ve hiperglisemiyi önlemenize yardımcı olabilir.

İnsülin kullanması gerekmeyen tip 2 diyabet hastaları, yaşam tarzı değişiklikleri (diyet ve egzersiz gibi) ve ağızdan alınan diyabet ilaçlarıyla hiperglisemilerini kontrol altına alabilirler. Sizin için en uygun planı siz ve doktorunuz birlikte belirleyeceksiniz.

Bu durumla yaşarken ne tür bir umuda sahip olabilirsiniz?

Hiperglisemisi olan kişilerin prognozu, diyabetlerini genel olarak ne kadar iyi kontrol ettiklerine bağlıdır.

Bir kişinin diyabetini ne kadar iyi kontrol edebileceğini etkileyen çeşitli faktörler vardır:

• Sağlık hizmetlerine erişim.
• Diyabet eğitimine erişim.
• Diyabet yönetimi teknolojisine ve ilaçlarına erişim.
• Sağlıklı beslenme ve egzersiz kaynaklarına erişebilme yeteneği.
• Sevdiklerimizden gelen destek.
• Ruh sağlığı sorunları (ör. depresyon, anksiyete).
• Diğer fiziksel sağlık sorunları.

Uzun süreli hiperglisemi ciddi komplikasyonlara yol açabilir ve bu komplikasyonlar genellikle geri döndürülemez. Birçok çalışma, tedavi edilmeyen uzun süreli hipergliseminin yaşam beklentisini kısalttığını ve yaşam kalitesini kötüleştirdiğini göstermiştir.

En önemli şey, diyabetle sağlıklı bir yaşam sürebileceğinizi bilmektir. İyi bir gelecek için bunlar çok önemlidir:

• Yaşam tarzı değişiklikleri.
• Düzenli egzersiz yapmak.
• Beslenme alışkanlıklarında değişiklikler.
• Kan şekerini düzenli olarak kontrol etmek (özellikle insülin kullananlar için).

Yapılan çalışmalar, diyabet hastalarının durumunun daha iyi olduğunu göstermiştir.A1C seviyesini %7'nin altında tutmak, komplikasyon riskini azaltabilir.

Sık sık yüksek kan şekeri seviyeleri nasıl önlenir?

Ne yazık ki, diyabetiniz varsa yüksek kan şekerini tamamen önlemek zordur. Bununla birlikte, yüksek kan şekeri sıklığını azaltmak için diyabet yönetim planınızda değişiklikler yapabilirsiniz.

Bu, siz ve doktorunuz yüksek kan şekerinizin nedenini anladığınızda daha kolay olacaktır. Kan şekerinizin yükseldiği her an hakkında doktorunuza mümkün olduğunca ayrıntılı bilgi verin. Bazen sorunun çözümü, ilaçlarınızı alma, yemek yeme veya egzersiz yapma saatlerinizi değiştirmek kadar basit olabilir.

Bu adımlar yüksek kan şekerini önlemeye yardımcı olabilir:

• Tüm ilaçlarınızı doktorunuzun önerdiği şekilde kullanın.
• Diyet ve egzersiz konusunda doktorunuzun tavsiyelerine uyun.
• Kan şekerinizi düzenli olarak kontrol edin.

Yüksek kan şekeri için ne zaman doktora görünmelisiniz?

Eğer diyabetiniz varsa ve sık sık yüksek kan şekeri atakları yaşıyorsanız, diyabetinizi yönetmenize yardımcı olan doktorunuza başvurun. Doktorunuz, tedavi planınızı ayarlamanıza yardımcı olabilir. Bu, ilaç rejiminizde, beslenme planınızda veya egzersiz rutininizde değişiklikler içerebilir.

Acil Servise (ATU) ne zaman gitmelisiniz?

Eğer diyabetik ketoasidoz (DKA) belirtileriniz varsa (örneğin kusma, aşırı susama ve yüksek kan şekeri), derhal acil servise gidin. DKA acil tıbbi müdahale gerektirir.

Yüksek kan şekeri (hiperglisemi) ile düşük kan şekeri (hipoglisemi) arasındaki fark nedir?

• Hiperglisemi, kan şekerinin yükselmesidir. "Hiper-" eki "yüksek" veya "aşan" anlamına gelir.
• Hipoglisemi, düşük kan şekeridir. "Hipo-" öneki "düşük" anlamına gelir.

Hiperglisemi, diyabetli kişilerde çok yaygındır. Kan şekerinizi düzenli olarak kontrol etmek ve diyabet doktorunuzla görüşmek, diyabetinizi ve hipergliseminizi yönetmenize yardımcı olabilir. Unutmayın, yüksek kan şekeri her zaman yaşamanız gereken bir durum değildir. Bunu önlemek için yapabileceğiniz şeyler olduğunu bilin. Diyabetinizi yönetmek sizi bunaltıyorsa, doktorunuzla konuşun. Birlikte, yönetim hedeflerinize ulaşmak için bir plan oluşturabilirsiniz.

Özetle

Dolayısıyla, ele aldığımız konulardan yola çıkarak, yüksek kan şekeri veya "hiperglisemi"nin ne olduğunu, nedenlerini, belirtilerini ve nasıl kontrol edileceğini anlamış olmalısınız.

En önemlisi, bu belirtileriniz varsa bir doktora görünmenizdir. Erken teşhis edilip doğru şekilde tedavi edilirse, sağlıklı ve mutlu bir yaşam sürdürebilirsiniz.

• Kan şekeri seviyenizi takip edin.
• Reçete edilen ilacı doğru şekilde kullanın.
• Sağlıklı beslenin.
• Düzenli egzersiz yapın.
• Stresi azaltmaya çalışın.

Bu şeyleri doğru yaparsanız, kendinizi "hiperglisemi"den ve diyabetin yol açabileceği komplikasyonlardan büyük ölçüde koruyacaksınız. Yalnız değilsiniz ve bu yolculukta size yardımcı olabilecek birçok insan var.

Hiperglisemi , diyabet, kan şekeri, insülin, belirtiler, DKA, insülin direnci