Prostat Ameliyatı Sonrası İdrar Kaçırma - Endişelenmeyin, Bunu Konuşalım!

Prostat ameliyatından sonra bazı erkekler, rahatsız edici ve can sıkıcı bir sorunla karşı karşıya kalırlar: istemsiz idrar kaçırma. Birçok insan bu konuyu kamuoyu önünde konuşmaktan utanır. Ancak bu aslında çok yaygın bir durumdur. En önemlisi, bunun için çok iyi tedavi yöntemlerinin olmasıdır. Bu yüzden bugün bu konuyu açık ve dürüst bir şekilde konuşalım.

İdrarı kontrol edememe durumu ne anlama geliyor?

Basitçe ifade etmek gerekirse, idrar kaçırma, idrar akışını kontrol edememe durumudur. Bu durum, prostat kanseri ameliyatından (prostatektomi) sonra veya radyoterapi sonrasında ortaya çıkabilir.

Genel olarak iki ana türe ayrılabilir. İkisi arasındaki farkı anlamak tedavi açısından önemlidir.

İyi haber şu ki, ameliyat sonrası bu durum genellikle geçicidir . Birkaç ay ila bir yıl içinde idrarınızı tekrar kontrol edebilmelisiniz. Doktorunuz size gerekli tedavi konusunda rehberlik edecektir.

Ameliyattan sonra bu neden olur?

Şöyle anlayalım: Mesanemiz, iki vana gibi çalışan kas sistemleri olan iki sfinkter tarafından yerinde tutulur. İki su musluğu gibi. Biri içeride, diğeri dışarıda. İdrar yaptığımızda, bu vanalar beyinden gelen bir sinyale bağlı olarak açılır.

Vazektomi sırasında iç sfinkter çıkarılır. Ancak, kontrol edebileceğiniz dış sfinkter hala işlevseldir.

Öte yandan, radyoterapi bölgedeki sağlıklı dokulara da zarar verebilir, bu da mesanenin ve kapakçıklarının işlevini etkileyebilir.

Bu durum ne kadar sürecek?

Bunun tam olarak ne kadar süreceğini söylemek zor. Kişiden kişiye değişir. Bunu etkileyebilecek birkaç faktör vardır:

• Yaşınız.
• Genel sağlık durumunuz (örneğin, obez olup olmadığınız veya başka tıbbi rahatsızlıklarınız olup olmadığı).
• Ameliyattan önce idrar kontrolünüz nasıldı?

Örneğin, 60 yaşın altındaki sağlıklı bir kişinin bu durumu uzun süre yaşama olasılığı daha düşüktür. Ancak 80'li yaşlarındaki biri için bu biraz daha sorunlu olabilir. Bazı insanlar hiç idrar tutamaz ve ped veya bez kullanmak zorunda kalır. Diğerleri ise ara sıra sadece birkaç damla idrar kaçırabilir.

Ancak unutmayın, tedaviyle bu durum yavaş yavaş iyileşir. Çoğu insan yaklaşık üç ay içinde idrar kontrolünü yeniden kazanabilir.

Bu durumun tedavileri nelerdir?

Tedavi, belirtilerinizin şiddetine, ne kadar süredir devam ettiğine ve hangi türde olduğuna (Stres, Cinsel İstek veya her ikisi) bağlıdır.

Genellikle doktor ilk olarak basit, cerrahi olmayan tedaviler önerir.

Evde yapabileceğiniz şeyler

İdrar kaçırma sorununuzu yönetmenize yardımcı olacak, eczanelerden veya süpermarketlerden satın alabileceğiniz emici pedler veya yetişkin bezleri gibi ürünler mevcuttur. Ayrıca sızıntıyı önlemeye yardımcı olabilecek idrar kaçırma kelepçesi gibi cihazlar da vardır. Ancak bunlardan herhangi birini kullanmadan önce mutlaka doktorunuzla konuşmalısınız.

Mesaneyi güçlendirmek için Kegel egzersizleri

Bu , bu rahatsızlığın ilk ve en önemli tedavilerinden biridir.Kegel egzersizleri, pelvik tabanınızın alt kısmındaki kasları güçlendiren egzersizlerdir.

Bu kasları, pelvik organlarınızı destekleyen bir hamak gibi düşünün. Ayrıca mesane ve bağırsak kontrolüne de yardımcı olurlar. Prostatınız alındıktan sonra, artık neredeyse tamamen bu kaslara güvenmek zorundasınız. Bu nedenle bu egzersizler çok önemlidir.

Bazen doktorlar bu egzersizleri, bu kasları daha hassas bir şekilde belirlemenize ve kontrol etmenize yardımcı olan biyofeedback adı verilen bir tedaviyle birleştirirler.

Bu durum için hangi ilaçlar kullanılır?

Ani idrara çıkma ihtiyacı (sık idrara çıkma) yaşıyorsanız, yardımcı olabilecek ilaçlar mevcuttur. Bu ilaçlardan bazıları mesaneyi gevşetir ve tutabileceği idrar miktarını artırır. Doktorunuz size hangi ilacın sizin için uygun olduğunu ve yan etkilerini açıklayacaktır.

Şu anda 'stres inkontinansı' (öksürme veya hapşırma sırasında idrar kaçırma türü) için etkili bir ilaç bulunmamaktadır.

Bu rahatsızlık ameliyatla tedavi edilebilir mi?

Evet. Stres kaynaklı idrar kaçırma sorununuz 6 ila 12 ay sonra da devam ederse, doktorunuz ameliyat önerebilir. İki ana ameliyat türü vardır.

1. Üretral Askı: Bu yöntemde, skrotum ve anüs arasındaki perineal bölgede küçük bir kesi yapılır ve üretrayı yukarı kaldırmak için sentetik ağ bant gibi bir malzeme kullanılır. Bu yöntem, hafif ila orta derecede stres inkontinansı olan kişiler için iyi sonuç verir.

2. Yapay İdrar Sfinkteri (AUS): Bu, şiddetli stres inkontinansı olan kişilerde kullanılır. Esasen, işlevsiz valfinizin yerine çalışan yapay bir cihazdır. Üç bölümden oluşur:

• Üretranın etrafına yerleştirilen şişirilebilir bir manşet: Bu, üretrayı kapalı tutar ve idrar sızıntısını önler.
• Testis torbasının içindeki küçük bir pompa: Kemeri açıp kapatan şey budur.
• Karın içi basıncını kontrol eden bir balon: Bu, sistemdeki basıncı sabit tutar.

Bu ameliyattan sonra idrara çıkmanız gerektiğinde, skrotumunuzdaki pompaya basmanız gerekiyor. Ardından bant açılıyor ve idrar dışarı çıkıyor. İdrarınız bittiğinde, bant otomatik olarak tekrar kapanıyor.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Prostat ameliyatından sonra bu belirtileri yaşıyorsanız, mutlaka doktorunuzla konuşun.