İlaç tedavisine rağmen depresyonunuz iyileşmiyor mu? Tedaviye dirençli depresyon hakkında bilgi edinelim!

Uzun süredir depresyondan muzdarip olabilirsiniz. Doktorunuzun reçete ettiği antidepresanları kullanmanıza rağmen depresyonunuzdan hiçbir şekilde kurtulamadığınızı hiç hissettiniz mi? Kendinizi dünyada yalnız hissettiniz mi? Eğer öyleyse, endişelenmeyin. Yalnız değilsiniz. Depresyon yaşayan birçok insan bunu deneyimlemiştir. Bugün, tedaviye dirençli depresyon adı verilen bu durum hakkında detaylı olarak konuşacağız.

Tedaviye Dirençli Depresyon Nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, bu , depresyon için en az iki farklı türde antidepresanı doğru dozlarda ve yeterince uzun bir süre boyunca kullandığınız halde semptomlarınızda belirgin bir iyileşme olmadığı anlamına gelir. Araştırmalar, bunun depresyon için ilaç kullanan kişilerin %30 ila %70'inde görülebileceğini göstermektedir.

Ancak burada anlamanız gereken çok önemli bir şey var. Bu sizin suçunuz değil, asla iyileşemeyeceğiniz bir durum da değil. Araştırmacılar henüz tek ve kesin bir neden bulamadılar. Bununla birlikte, duruma katkıda bulunabilecek bazı risk faktörleri belirlediler.

En büyük sebep, ilaçların hızlıca ve müdahalesiz bir şekilde verilmesidir!

Karşılaştığımız en büyük sorun bu. Düşünün, doktorunuz size bir ilaç yazıyor. Bir iki hafta kullanıyorsunuz. Ama hiçbir fark hissetmiyorsunuz. "Bu ilaç işe yaramaz, bana etki etmiyor" diye düşünüyorsunuz. Sonra ilacı bırakıyorsunuz.

Aslında, "gerçek bir ilaç denemesi" demek, reçete edilen ilaç dozunu en az 4 ila 6 hafta boyunca her gün, sürekli olarak almanız anlamına gelir. Bazı kişilerde tam sonuçları görmek 8 hafta veya daha uzun sürebilir.

Doktor ne yapıyor?

Eğer ilacınızı uzun süredir ve doğru dozda kullanıyorsanız ancak yine de kendinizi daha iyi hissetmiyorsanız, doktorunuz sizi farklı bir ilaca geçirecektir. Bu genellikle başlangıçta kullandığınız ilaçtan farklı bir ilaç sınıfı olacaktır.

Örneğin:

• Öncelikle, size Fluoksetin (Prozac) gibi bir SSRI (Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörü) ilacı reçete edilmiş olabilir.
• Eğer bu işe yaramazsa, o zaman bir SNRI (Serotonin-Norepinefrin Geri Alım İnhibitörü) deneyin.Aynı ilaç sınıfına ait bir ilaca geçmek mümkündür; örneğin, `Venlafaxine` (Effexor) veya `Duloxetine` (Cymbalta).

Bazı uzmanlar "tedaviye dirençli depresyon" yerine "tedavisi zor depresyon" terimini kullanmayı tercih eder. Bunun nedeni, "dirençli" kelimesinin asla iyileştirilemeyeceği izlenimini vermesidir. Gerçek şu ki, bir ilaç işe yaramasa bile, diğer tedavilerin size yardımcı olma olasılığı yüksektir. Sizin için en iyi sonucu veren tedaviyi bulana kadar birkaç seçeneği denemeniz gerekebilir.

Riski artıran başka faktörler var mı?

Evet, bunu etkileyebilecek başka birçok faktör de var. Onlara da bakalım.

Peki ne yapmalıyım?

Bu sorunun aklınızı kurcaladığını biliyorum. Umudunuzu kaybetmeyin. Yapabileceğiniz birkaç şey var.

1. Doktorunuzla açıkça konuşun.

Bu en önemli şey. Doktorunuzdan hiçbir şey saklamayın.

• Bana tam olarak hangi belirtileri yaşadığınızı anlatın.
• Bana ilaçların yan etkilerinden bahsedin.
• Lütfen kullandığınız diğer ilaçlar, vitaminler veya bitkisel ürünler hakkında da bilgi verin.
• Alkol veya diğer uyuşturucu maddeleri kullanıyorsanız, bu konuda da dürüst olun.

Bu bilgiler doktorunuzun sizin için en uygun tedaviyi seçmesine büyük ölçüde yardımcı olacaktır.

2. Sabırlı olun.

Daha önce de söylediğim gibi, ilacın etkisini göstermesi için zaman tanıyın. Yaklaşık iki hafta sonra bir değişiklik olmazsa, ilacı bırakmayın ve doktorunuzla konuşun. Doktorunuz dozu artırmaya veya başka bir şey yapmaya karar verebilir. Doktorunuza danışmadan asla ilacı bırakmayın veya dozunu değiştirmeyin.

3. Diğer tedavi yöntemlerini değerlendirin.

Depresyonun tek tedavi yöntemi ilaç değildir.

• Psikoterapi: Buna kısaca 'danışmanlık' da diyoruz. Psikoterapi, ilaç tedavisiyle birlikte çok iyi sonuçlar verebilir. Özellikle 'Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT)' adı verilen tedavi yöntemi çok başarılıdır.
• Yaşam tarzı değişiklikleri: Günlük yaşamınızda yapacağınız küçük değişiklikler büyük fark yaratabilir. Düzenli egzersiz yapmak, besleyici bir diyet uygulamak, günde 7-8 saat kaliteli uyku almak ve destekleyici arkadaşlarınız ve ailenizle vakit geçirmek gibi şeyler önemlidir.