Depresyon tedavisi: İzokarboksazid haplarından haberdar mısınız?

Bazen çok üzgün, endişeli veya hayattan tamamen sıkılmış hissediyor musunuz? Tıpta bu duruma "Depresyon" diyoruz. Bu nedenle doktorlar, bu gibi zamanlarda bize yardımcı olmak için belirli ilaçlar reçete ederler. Örneğin, depresyon adı verilen bir durumu tedavi etmek için kullanılan özel bir ilaç "İzokarboxazid"dir. "Marplan" ise bu ilacın bir diğer marka adıdır.

İzokarboxazid ne tür bir ilaçtır?

Basitçe söylemek gerekirse, `İzokarboxazid` üzüntünüzü, kaygınızı azaltmaya ve ruh halinizi iyileştirmeye yardımcı olan bir ilaçtır. Beynimizde `Dopamin`, `Norepinefrin` ve `Serotonin` adı verilen kimyasal haberciler bulunur. Bunlar, mutluluk ve üzüntü duygularımızı kontrol etmemize yardımcı olan kimyasallardır. `İzokarboxazid`, beyindeki bu kimyasalların seviyelerini artırarak etki gösterir.

Bu ilaç, "MAOI" adı verilen ilaç grubuna aittir. "MAOI", "Monoamin Oksidaz İnhibitörleri" anlamına gelir. Bu enzim ("Monoamin Oksidaz"), vücudumuzdaki "Dopamin", "Norepinefrin", "Serotonin" gibi daha önce bahsedilen kimyasalları parçalar. Dolayısıyla, "MAOI" ilacı bu enzimin aktivitesini durdurduğu için, bu faydalı kimyasallar beyinde daha uzun süre kalır. Bu da depresyonun azalmasına yardımcı olur. Ancak doktorlar bu ilacı başka hastalıklar için de reçete edebilirler. Bu nedenle herhangi bir sorunuz varsa, doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce doktorunuza söylemeniz gerekenler

İzokarboxazid kullanmaya başlamadan önce, doktorunuza mutlaka söylemeniz gereken birkaç şey var. Çünkü bu ilaç herkes için uygun değildir. Bu nedenle, bu konularda doktorunuza çok dürüst olmalısınız.

• Glokom hastalığınız var mı?
• Sık sık baş ağrısı veya migren yaşıyor musunuz?
• Kalp hastalığınız var mı?
• Yüksek tansiyonunuz var mı?
• Daha önce düzensiz kalp atışı yaşadınız mı?
• Daha önce felç geçirdiniz mi?
• Düzenli olarak alkol tüketiyor musunuz?
• Böbrek hastalığınız var mı?
• Karaciğer hastalığınız var mı?
• Başka ruhsal hastalıklar var mı?
• Böbrek üstü bezinin 'feokromositoma' adı verilen kanserli bir türü var mıdır?
• Yakın zamanda kafa travması geçirdiniz mi?
• Nöbet geçiren oldu mu?
• Daha önce intihar düşünceleriniz, planlarınız oldu mu veya intihar girişiminde bulundunuz mu? Ailenizden herhangi birinde böyle bir durum yaşandı mı?
• İzokarboxazid ilacına, diğer ilaçlara, yiyeceklere, boyalara veya koruyucu maddelere karşı alerjik reaksiyonunuz var mı?
• Hamile misiniz veya hamile kalmaya mı çalışıyorsunuz?
• Emziren bir anne misiniz?

Bu durumların herhangi biri sizin için geçerliyse, doktorunuza bildirmeniz çok önemlidir .

Bu ilacı nasıl kullanmalıyım?

Bu ilaç tablet formundadır. Bir bardak su ile ağızdan alınmalıdır. Doktorunuzun önerdiği şekilde, her gün aynı saatte almak en iyisidir. Doktorunuz bırakmanızı söyleyene kadar bu ilacı kullanmaya devam edin.

Eczane size bu ilacı verdiğinde, özel bir kullanım talimatı broşürü (bir "İlaç Kılavuzu") da verir. Bu "İlaç Kılavuzu"nu ilacı her kullandığınızda ve ilaç şişesini değiştirdiğinizde dikkatlice okumalısınız. Bu kılavuz, ilaçla ilgili çok önemli bilgiler içermektedir.

Unutmayın: Bu ilaç sadece sizin içindir. Belirtileri aynı olsa bile, ilacınızı başkalarıyla paylaşmayın.

Bu ilacı küçük çocuklara veriyorsanız, özel dikkat gösterilmelidir. Bu nedenle, doktorunuzla konuşun ve tavsiye alın.

Yanlışlıkla bu ilaçtan çok fazla aldığınızı düşünüyorsanız, derhal en yakın hastane acil servisine gidin veya vakit kaybetmeden bir zehir danışma merkezini arayın.

İlaç dozunu kaçırırsanız ne yapmalısınız?

Bir dozu almayı unutursanız, hatırladığınız anda alın. Ancak, bir sonraki dozunuzun zamanı yaklaştıysa, kaçırdığınız dozu atlayın ve bir sonraki dozunuzu planlanan zamanda alın. Asla iki dozu birden almayın. Bunu yapmak dozu artırabilir.

Bu ilaçla etkileşime girebilecek diğer maddeler (etkileşimler)

Bu konuda çok dikkatli olmak gerekiyor . `İzokarboxazid` ilacı bazı yiyecekler ve diğer ilaçlarla çok kötü etkileşime girebilir. Bu da tehlikeli yan etkilere neden olabilir.

Tiramin içeren yiyeceklerden kaçının!

İzokarboxazid kullanırken tiramin kimyasalı bakımından zengin yiyecekler tüketmek iyi bir fikir değildir . Bu ikisi bir arada tüketildiğinde, ani ve şiddetli baş ağrısı, yüksek tansiyon ("hipertansif kriz") veya düzensiz kalp atışı gibi hayati tehlike arz eden durumlar ortaya çıkabilir.

Hangi besinlerde tiramin yüksektir?

• Olgunlaştırılmış peynirler
• İşlenmiş etler - sosis, salam, pepperoni gibi şeyler
• Bira ve ale (alkolsüz biralar da dahil)
• Şarap (özellikle kırmızı şarap), şeri
• Sert içkiler, Likörler
• Avokadolar
• Muz (özellikle iyice olgunlaşmış olanlar)
• İncir, Kuru Üzüm
• Soya sosu, Miso çorbası
• Maya/protein özleri
• Tofu (Soya peyniri)
• Bakla veya geniş fasulye kabukları
• Herhangi bir aşırı olgunlaşmış meyve

Bu liste eksiksiz değildir, bu nedenle tiramin içeren yiyeceklerin tam listesi için doktorunuza, eczacınıza veya beslenme uzmanınıza danışın.

Ayrıca, bu ilacı kullanırken kafein içeren içeceklerin (çay, kahve, çikolata ve kola gibi) tüketimini sınırlamak iyi bir fikirdir.

Bu ilacı bıraktıktan sonra bu yiyecek ve içeceklerden ne kadar süreyle uzak durmanız gerektiğini doktorunuza sorun.

Bu ilaçla birlikte asla alınmaması gereken ilaçlar

Aşağıdaki ilaçlar, İzokarboxazid ile birlikte alındığında çok ciddi reaksiyonlara neden olabilir. Bu nedenle, şu anda bu ilaçları kullanıyorsanız doktorunuza bildirmelisiniz.

• Atomoksetin
• Buspiron
• `Karbamazepin`
• Bazı yüksek tansiyon ilaçları: `Guanabenz`, `Guanadrel`, `Guanethidine`, `Reserpine`
• Kokain
• Siklobenzaprin
• Dekstrometorfan (bazı öksürük şuruplarında bulunur)
• Kilo verme ilaçları veya uyarıcılar: Amfetaminler, Efedra
• `Difenoksilat`
• Efedrin
• Genel veya lokal anestezikler (ameliyattan önce bu ilaçları kullanıyorsanız doktorunuza bildirmelisiniz)
• `Ginseng`
• Yeşil çay (aşırı tüketim)
• `Guarana`
• Linezolid (bir antibiyotik)
• Diğer MAOI türleri: Fenelzin, Rasagilin, Safinamid, Selegilin, Tranilsipromin
• Migren baş ağrıları için ilaçlar
• Parkinson hastalığı gibi hareket bozuklukları için kullanılan ilaçlar: `Entacapone`, `Levodopa`, `Selegiline`, `Tolcapone`
• Meperidin (ağrı kesici)
• Metilen mavisi
• Diğer depresyon, anksiyete veya duygu durum bozuklukları için kullanılan ilaçlar
• Reçeteli ağrı kesiciler
• Prokarbazin
• `SAM-e`
• `Kantaron` (bazı kişilerin ruh sağlığını iyileştirmek için kullandığı bitkisel bir ilaç)
• Tramadol (ağrı kesici)
• Triptofan
• Tiramin (gıdalarda bulunur ve bazı takviyelerde de bulunabilir)
• `Viloxazine`
• `Yohimbine`

Bu ilaçla etkileşime girebilecek diğer ilaçlar

Aşağıdaki ilaçlar da `İzokarboxazid` ile etkileşime girebilir. Bu nedenle, bu ilaçları kullanıyorsanız, doktorunuza bunları da bildirin.

• Barbitüratlar (ör. Fenobarbital)
• İdrar söktürücüler
• İsoniazid (tüberküloz ilacı)
• Soğuk algınlığı, alerji ve grip gibi belirtiler için ilaçlar.
• Diyabet ilaçları
• Fenotiyazinler (fenotiyazin) grubu ilaçlar (ör. Klorpromazin, Proklorperazin, Tioridazin)

Bu liste eksiksiz değildir. Bu nedenle, kullandığınız tüm ilaçları (reçeteli, reçetesiz, bitkisel, vitamin, besin takviyeleri) doktorunuza bildirin. Ayrıca sigara içiyorsanız, alkol kullanıyorsanız veya başka ilaçlar kullanıyorsanız da doktorunuza söyleyin. Bazı maddeler bu ilaçla etkileşime girebilir.

Bu ilacı kullanırken dikkat edilmesi gereken diğer hususlar

• Belirtilerinizde iyileşme olmazsa veya kötüleşirse, derhal doktorunuza bildirin. İlacın nasıl etki ettiğini görmek için doktorunuzla iletişimde kalın. Bu ilacın tam etkisini göstermesi birkaç hafta sürebilir. Bu nedenle, doktorunuzun size söylediği şekilde tedaviye devam etmeniz önemlidir.
• İntihar düşünceleri veya depresyonun kötüleşmesi: Bu çok önemli . Bu ilacı kullanırken, özellikle tedavinin başlangıcında veya doz değişikliğinden sonra, zihninizde yeni intihar düşünceleri veya depresyonun kötüleşmesi olup olmadığını dikkatlice izleyin. Ayrıca, kaygı, huzursuzluk, sinirlilik, düşmanlık, saldırganlık, inatçılık, aşırı hareketlilik, aşırı ajitasyon ve hiperaktivite gibi ani ruh hali değişiklikleri yaşarsanız veya uyku sorunları çekerseniz, derhal doktorunuzu arayın. Ailenize de söyleyin ve onlardan da bu değişiklikleri izlemelerini isteyin.
• Uykulu veya baş dönmesi hissedebilirsiniz. Bu nedenle, ilacın sizi nasıl etkilediğini öğrenene kadar araç kullanmayın, makine çalıştırmayın veya konsantrasyon gerektiren herhangi bir şey yapmayın. Özellikle yaşlıysanız, çok hızlı kalkmayın veya oturmayın. Bunu yapmak, baş dönmesi ve düşme riskini azaltacaktır.
• Alkol bu ilacın etkinliğini azaltabilir, bu nedenle alkol tüketmekten kaçının.
• Bu ilaç göz kuruluğuna ve bulanık görmeye neden olabilir. Kontakt lens kullanıyorsanız, biraz rahatsızlık hissedebilirsiniz. Nemlendirici göz damlaları yardımcı olabilir. Bu sorun devam ederse veya şiddetliyse, bir göz doktoruna görünmelisiniz.
• Ağız kuruluğu bir sorun olabilir. Şekersiz sakız çiğnemek, şekersiz sert şeker emmek ve bol su içmek yardımcı olabilir. Bu sorun devam ederse veya şiddetlenirse doktorunuzla konuşun.
• Öksürük, soğuk algınlığı ve alerji gibi rahatsızlıklar için kendi kendinize ilaç kullanmadan önce doktorunuza danışın. Ayrıca, doktorunuzun onayı olmadan kilo verme ilaçları kullanmayın. Bu ürünlerin bazılarındaki içerikler yan etkileri artırabilir.
• Bu ilaç kan şekeri seviyelerini etkileyebilir. Diyabetiniz varsa, diyetinizi veya diyabet ilacınızın dozunu değiştirmeden önce doktorunuzla konuşun.
• Ameliyat, tıbbi test veya herhangi bir işlem geçirecekseniz, doktorunuza bu ilacı kullandığınızı söyleyin. Bu ilacın, planlı bir ameliyattan yaklaşık 10 gün önce bırakılması genellikle gereklidir.
• Bu ilaç B6 vitamini seviyelerinde düşüşe neden olabilir. Bu nedenle, bu ilacı kullanırken yeterli miktarda B6 vitamini aldığınızdan emin olun. Tükettiğiniz yiyecekler ve aldığınız vitaminler hakkında doktorunuzla konuşun.

Bu ilacın olası yan etkileri nelerdir?

Tüm ilaçlar gibi, İzokarboxazid de bazı kişilerde yan etkilere neden olabilir. Bunlardan bazıları ciddi, bazıları ise o kadar ciddi değildir.

Aşağıdaki durumlarda derhal doktorunuza bildirmeniz gereken yan etkiler:

Bu belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuza bildirin :

• Alerjik reaksiyonlar : Ciltte döküntü, kaşıntı, kırmızı lekeler, yüz, dudaklar, dil veya boğazda şişme.
• Serotonin Sendromu Belirtileri : Sinirlilik, kafa karışıklığı, hızlı veya düzensiz kalp atışı, kas sertliği veya seğirmesi, aşırı terleme, yüksek ateş, nöbetler, titreme, kusma, ishal. Bu belirtiler, bu ilacın beyindeki serotonin seviyesini artırması nedeniyle Serotonin Sendromu adı verilen tehlikeli bir durumun belirtileri olabilir.
• Karaciğer hasarının belirtileri : Sağ üst karın bölgesinde ağrı, iştahsızlık, bulantı, açık renkli dışkı, koyu sarı veya kahverengi idrar, ciltte veya gözlerde sararma, olağan dışı halsizlik veya yorgunluk.
• Düşük tansiyon : Baş dönmesi, bayılma, bulanık görme.
• Nöbetler .
• Kan basıncında ciddi artış : Ani başlayan şiddetli baş ağrısı, bulantı, kusma, boyun sertliği, hızlı veya düzensiz kalp atışı (bu bir 'tiramin' reaksiyonunun belirtisi olabilir).
• İntihar veya kendine zarar verme düşünceleri, ruh halinin kötüleşmesi ve depresyonun artması .

Genellikle çok tehlikeli olmayan ancak devam etmeleri durumunda doktora bildirilmesi gereken yan etkiler şunlardır:

Bu yan etkiler genellikle ciddi değildir, ancak devam ederse veya sizi rahatsız ederse doktorunuza bildirin:

• Kabızlık
• Baş dönmesi
• Ağız kuruluğu
• Baş ağrısı
• Bulantı
• Sarsıntılar

Bu ilacı kullanırken listede yer almayan olağandışı veya yeni belirtiler fark ederseniz doktorunuza bildirin. Yan etkileri 1-800-FDA-1088 numaralı telefondan FDA'ya da bildirebilirsiniz.

Bu ilacı nasıl saklıyorsunuz?

• Bu ilacı çocukların ve evcil hayvanların erişemeyeceği yerde saklayın.
• Oda sıcaklığında (15 ile 30 derece Celsius / 59 ile 86 derece Fahrenheit arasında) saklayın. İlaç şişesini/paketini sıkıca kapalı tutun.
• Son kullanma tarihi geçmiş ilaçları kullanmayın. Onları atın.

Kullanılmamış veya tarihi geçmiş ilaçlar nasıl imha edilir:

• İlaç geri alma programları mevcuttur. Bu programlar hakkında eczanenizden veya polisten bilgi alabilirsiniz.
• Eğer bu mümkün değilse, ilacın etiketini veya içindeki prospektüsü kontrol ederek çöpe atılması mı yoksa tuvalete atılması mı gerektiğini öğrenin. Emin değilseniz doktorunuza danışın.
• Eğer çöpe atmak güvenliyse, ilacı kabından çıkarın. Kedi kumu, toprak veya kahve telvesi gibi başka bir şeyle karıştırın. Karışımı bir torbaya veya kaba koyun, iyice kapatın ve çöpe atın.

Son olarak, hatırlanması gerekenler

İzokarboksazid, depresyon tedavisinde çok önemli bir ilaçtır. Ancak, MAOI sınıfına ait olduğu için, yiyeceklerle (özellikle tiramin içeren yiyeceklerle) ve diğer ilaçlarla ciddi etkileşimlere neden olabilir.

Bu ilacı kullanırken, özellikle intihar düşünceleri olmak üzere, ruh halinizdeki değişikliklere çok dikkat edin. Herhangi bir sorun yaşarsanız, derhal doktorunuza bildirin. Doğru dozu, doğru zamanda, doktorunuzun size söylediği şekilde alın. Ancak bu şekilde ilaçtan en iyi şekilde faydalanabilir ve ruh sağlığınızı iyileştirebilirsiniz.

Bu makale yalnızca bir özet niteliğindedir. Bu ilaçla ilgili başka sorularınız varsa lütfen doktorunuzla, eczacınızla veya diğer sağlık uzmanınızla görüşün.

İzokarboksazid , MAOI, depresyon, ruh sağlığı, dopamin, serotonin, tiramin, yan etkiler, ilaç etkileşimleri