Böbrekler vücudumuzdaki inanılmaz bir organdır. Vücudumuzda adeta süper bir filtre sistemi gibidirler. Ancak çoğu zaman, bir sorun ortaya çıkana kadar değerlerini fark etmeyiz. Bazen bacaklarınızın şiştiğini, sürekli yorgun olduğunuzu ve iştahınızın olmadığını hissediyor musunuz? Belki de bunlar böbreklerinizden gelen sinyallerdir. Bu yüzden bugün böbrek hastalıklarından basit terimlerle bahsedeceğiz.
Böbrek hastalığı tam olarak nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, böbrek hastalığı, böbreklerinizin asıl görevi olan kanı filtreleme işini yapamaması durumudur. Bu böbrekler sırtınızın her iki tarafında, belinizin hemen üstünde bulunur.
Böbrekler hasar gördüğünde , vücuttan atık maddeleri ve fazla sıvıyı uzaklaştıramazlar. Bu durum bacaklarda ve ayak bileklerinde şişme , mide bulantısı , yorgunluk , uykusuzluk ve nefes darlığı gibi belirtilere yol açabilir. Bu durum doğru şekilde tedavi edilmezse, hasar kötüleşmeye devam edebilir ve sonunda tam böbrek yetmezliğine yol açabilir. Bu çok ciddi, hatta yaşamı tehdit eden bir durumdur.
Sağlıklı bir böbrek ne gibi hizmetler sunar?
Gelin , sağlıklı böbreklerin vücudumuz için neler yaptığına bir göz atalım.
- Kandaki su ve sodyum, potasyum ve fosfor gibi minerallerin dengesini korur.
- Sindirim sonrası, kas aktivitesi sonrasında ve aldığımız ilaçlar sonrasında kanda biriken atık maddeleri filtreleyerek uzaklaştırır.
- Renin adı verilen bir hormon üretir ve bu hormon kan basıncını kontrol etmeye yardımcı olur.
- Eritropoietin adı verilen bir kimyasal madde üretir ve bu madde vücuda kırmızı kan hücreleri üretmesi için sinyal gönderir.
- Kemik sağlığı için hayati önem taşıyan D vitamininin aktif formunu üretir.
- Düşünün, her 30 dakikada bir, tüm vücudumuzdaki kan bu böbrekler tarafından filtreleniyor.
Böbrek hastalıklarının başlıca türleri nelerdir?
Böbrek hastalıklarının çeşitli türleri vardır. En yaygın olanlarından bazılarına bakalım.
| Hastalık Adı | Basitçe söylemek gerekirse… |
|---|---|
| Kronik Böbrek Hastalığı (KBH) | Bu en yaygın türüdür. Zamanla böbrek fonksiyonlarının kademeli olarak kaybından kaynaklanır. Başlıca nedenleri diyabet ve yüksek tansiyondur. |
| Polikistik böbrek hastalığı | Bu, böbreklerde sıvı dolu kistlerin oluşmasına ve böbreklerin işlevini bozmasına neden olan genetik bir hastalıktır. |
| Lupus Nefriti | Lupus adı verilen otoimmün hastalıkta, vücudumuzun kendi bağışıklık sistemi böbreklere saldırır. |
| Glomerülonefrit | Böbreklerdeki küçük filtrelerin (glomerüllerin) hasar görmesi. Bu durum bazı boğaz enfeksiyonlarından (streptokok enfeksiyonları) sonra da ortaya çıkabilir. |
| Piyelonefrit | Böbrekleri etkileyen bir idrar yolu enfeksiyonu. Bu durum sık sık tekrarlarsa böbreklere zarar verebilir. |
Böbrek hastalıklarının nedenleri nelerdir?
Böbrek hastalıklarının nedenleri iki ana kategoriye ayrılabilir.
Ani böbrek yetmezliğinin (Akut Böbrek Hasarı) nedenleri
Bazen böbrekler aniden çalışmayı durdurur. Bunun nedenleri şunlar olabilir:
- Büyük bir kaza oldu ve çok fazla kan kaybı yaşandı.
- Vücudun şiddetli susuz kalması.
- Şiddetli bir enfeksiyon (sepsis) nedeniyle vücut şoka girer.
- Erkeklerde idrar taşları veya prostat bezinin büyümesi nedeniyle idrar akışının tıkanması.
- Bazı ilaçların veya toksinlerin yutulması.
- Gebelik sırasında ortaya çıkan komplikasyonlar.
Kronik Böbrek Hastalığı (KBH)
Bu, birçok insanın yaşadığı bir sorun. Böbrek fonksiyonları 3 aydan uzun süre zayıf kalırsa buna kronik böbrek hastalığı (KBH) diyoruz. Burada en tehlikeli olan şey, erken evrelerde hiçbir belirti olmamasıdır.
Sri Lanka'da kronik böbrek hastalığının başlıca iki nedeni diyabet ve yüksek tansiyondur.
Zamanla yüksek kan şekeri seviyeleri böbreklere zarar verebilir. Benzer şekilde, yüksek tansiyon da böbreklere kan sağlayan hassas kan damarlarına zarar verebilir.
Bunun yanı sıra, herhangi bir sebep olmaksızın uzun süreli ağrı kesici kullanımı (özellikle ibuprofen ve diklofenak gibi NSAİİ'ler) böbreklerde kalıcı hasara da yol açabilir.
Böbrek hastalığım olup olmadığını nasıl anlarım? – Belirtiler
Buradaki en büyük zorluk, böbrek hastalığının genellikle çok ilerleyene kadar hiçbir belirti göstermemesidir . Böbreklerinizdeki hasarın yaklaşık %50'si oluşana kadar hiçbir şey fark etmeyebilirsiniz. Ancak hastalık ilerledikçe, aşağıdaki gibi belirtiler ortaya çıkabilir:
- Yüksek tansiyon
- Mide bulantısı ve kusma
- İştah
- Ağzımda metalik bir tat hissediyorum.
- Sürekli yorgunluk ve halsizlik
- Konsantre olmakta zorluk çekmek
- Uyku sorunları
- Kas seğirmesi ve ağrı
- Ayak ve ayak bileklerinde şişlik
- sürekli cilt kaşıntısı
- Göğüs ağrısı (kalbin etrafında sıvı birikmesi durumunda)
- (Akciğerlerde sıvı birikmesi durumunda) Nefes almada zorluk
Doktor hastalığı tam olarak nasıl teşhis ediyor?
Doktora gittiğinizde, aile tıbbi geçmişiniz, kullandığınız ilaçlar hakkında sorular soracak ve ardından fiziksel muayene yapacaktır. Ek olarak, şu testleri de isteyebilir.
| Test | Neye bakıyorsunuz? |
|---|---|
| Kan Testleri | Böbrek fonksiyonu (eGFR), kandaki atık ürünlerin (kreatinin gibi) miktarına bakılarak hesaplanır. |
| İdrar Testleri | İdrarda protein (özellikle albümin) olup olmadığı kontrol edilir. Sağlıklı böbrekler protein salgılamaz. |
| Ultrason Taraması | Böbreklerin boyutunu ve şeklini kontrol edin ve idrar taşı gibi herhangi bir tıkanıklık olup olmadığını inceleyin. |
| Böbrek Biyopsisi | Böbrekten çok küçük bir doku parçası alınır ve hastalığın kesin nedenini belirlemek için mikroskop altında incelenir. |
Böbrek hastalıklarının tedavileri nelerdir?
Burada hepimizin anlaması gereken en önemli şey, kronik böbrek hastalığının (KBH) tamamen tedavi edilemeyeceğidir. Bununla birlikte, tedavinin temel amacı hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak ve semptomları kontrol altına almaktır.
1. İlaçlar
Doktorunuz kan basıncınızı kontrol altına almak için ACE inhibitörleri veya ARB'ler gibi ilaçlar reçete edebilir. Bu ilaçlar kan basıncınızı düşürür ve idrarınızda kaybettiğiniz protein miktarını azaltarak böbreklerinizi korur. Ayrıca, diyabetiniz varsa, ilacınızı tam olarak reçete edildiği gibi almalısınız.
Kaçınılması Gereken İlaçlar: Böbrek hastalığınız varsa, doktorunuza danışmadan asla ağrı kesici (özellikle NSAID'ler – İbuprofen, Naproksen, Diklofenak) kullanmayın. Bunları eczaneden bile satın almayın. Ayrıca, vitaminler de dahil olmak üzere aldığınız tüm ilaçları doktorunuza bildirin.
2. Diyet
Bu çok önemli. Böbrekler hasar gördüğünde, sodyum (tuz), potasyum (muz, portakal vb.'de bulunur) ve fosfat (süt, peynir ve kuruyemişlerde bulunur) gibi maddeleri kandan uzaklaştırmak zorlaşır. Bu nedenle doktor, bu maddelerden düşük olan özel bir diyet uygulamanızı önerir. Bunun için bir diyetisyenden yardım almak çok önemlidir.
3. Diyaliz
Böbrekler çok zayıfladığında, yani işlevlerini yitirdiğinde, böbreklerin yapması gereken iş, yani kanı temizleme işi, bir makine yardımıyla yapılmalıdır. Buna diyaliz denir. Bunun için iki ana yöntem vardır:
- Hemodiyaliz: Kanın hastanede veya evde bir makineye bağlanarak temizlenmesi.
- Periton diyalizi: Karın boşluğuna yerleştirilen bir tüp aracılığıyla özel bir sıvı verilerek kandaki atık maddelerin uzaklaştırılması işlemidir.
4. Böbrek Nakli
Son dönem böbrek yetmezliğinin en iyi tedavisi böbrek naklidir. Sağlıklı bir kişiden (yaşayan veya ölü) alınan bir böbrek cerrahi olarak nakledilir. Başarılı bir nakilden sonra diyalize artık gerek kalmaz. Ancak hasta, vücudun yeni böbreği reddetmesini önlemek için ömür boyu ilaç kullanmak zorunda kalacaktır.
Özetle
- Kronik böbrek hastalığı (KBH), genellikle herhangi bir belirti göstermeden sessizce ilerleyen bir hastalıktır.
- Diyabet ve yüksek tansiyon başlıca risk faktörleridir. Bu rahatsızlıklarınız varsa, böbreklerinize de dikkat edin.
- Risk söz konusuysa, düzenli olarak doktora görünmek ve idrar ve kan testleri yaptırmak çok önemlidir.
- Doktor tavsiyesi olmadan, herhangi bir nedenle uzun süre ağrı kesici (NSAİİ) kullanmayın.
- Böbrek hastalığı teşhisi konulduysa, tedavinin amacı hastalığı iyileştirmek değil, kötüleşmesini önlemektir. Bunu yapmak için doktorunuzun talimatlarını harfiyen uygulayın.
Böbrek Hastalığı, Kronik Böbrek Hastalığı, Diyabet, Yüksek Tansiyon, Diyaliz, Böbrek Nakli
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin