Ailenizden biri, belki de bir arkadaşınız böbrek hastalığından muzdarip. Onların her gün diyalize gitmelerini izlemek sizin için ne kadar zor? Peki ya böbreklerinizden birini bağışlayarak o kişiye yeni bir hayat verebilseydiniz? Bu gerçekten büyük bir karar. Ve çok asil bir davranış. Bu nedenle, bugün böbrek bağışı adı verilen bu harika süreçten kısaca bahsedeceğiz.
Basitçe anlatmak gerekirse, böbrek bağışı nedir?
Basitçe anlatmak gerekirse, böbrek bağışı, bir kişiden böbreğin cerrahi olarak alınması ve böbrekleri iflas eden başka bir kişiye nakledilmesidir.
Hayal edin, yaşayan bir kişi böbreklerinden birini bağışlıyor. Beyin ölümü gerçekleşmiş bir kişi ise iki böbreğini de alabiliyor. Aklınıza takılan en büyük soru şu olabilir: "Tek böbrekle yaşayabilir miyim?" Evet, yaşayabilirsiniz! Tek sağlıklı böbreği olan bir kişi, hiçbir sorun yaşamadan uzun ve sağlıklı bir hayat sürebilir.
Böbrek bağışı ile hangi hastalıklar tedavi edilebilir?
Böbrek bağışı, böbrek yetmezliği çeken birine yardımcı olur. Böbrek yetmezliği, her iki böbreğinizin de düzgün çalışmadığı bir durumdur.
Böbrekler, vücudumuzdaki idrar sisteminin başlıca organlarından biridir. Görevleri, atık maddeleri ve gereksiz suyu kandan süzmek ve idrar olarak vücuttan atmaktır.
Ayrıca böbrekler, vücuttaki potasyum ve sodyum gibi elektrolitlerin dengelenmesi ve kan basıncının kontrolü açısından da çok önemlidir.
Böbrekler iflas ettiğinde, vücutta su birikir ve bacaklarda şişmeye (ödem) neden olur. Akciğerlerin etrafında (plevral efüzyon) ve kalbin etrafında (perikardiyal efüzyon) sıvı birikir. Bu durum kalbin düzgün çalışmamasına ve kalp yetmezliğine yol açabilir. Potasyum seviyeleri de tehlikeli derecede yükselebilir, düzensiz kalp atışlarına (aritmi) ve hatta ani kalp ölümüne neden olabilir.
Bu nedenle böbrek yetmezliği tedavi edilmediği takdirde ölümcül bir hastalıktır. Bu rahatsızlığa sahip bir kişi ya ömür boyu diyaliz tedavisi görmek zorunda kalacak ya da böbrek nakli geçirecektir.
Böbrek bağışlamanın yolları nelerdir?
Böbrek bağışlamanın iki ana yolu vardır: Yaşayan bir kişiden veya yakın zamanda ölmüş (beyin ölümü gerçekleşmiş) bir kişiden. Yaşayan bir kişinin böbrek bağışlayabileceği çeşitli yollar vardır. Bu tabloda bunu daha ayrıntılı olarak açıklayalım.
| Bağış yöntemi | Basit açıklama |
|---|---|
| Yaşayan bir akrabadan (Yaşayan Akraba) | Kan bağı olan bir akraba (anne, baba, kardeşler) tarafından böbrek bağışı. |
| Yaşayan, akraba olmayan bir kişiden (Yaşayan, Akraba Olmayan) | Bir arkadaşa, eşe veya akraba olmayan bir kişiye bağış yapmak. |
| Yönlendirilmiş Bağış | Bağışçı, böbreğini kime vereceğine kendisi karar verir. |
| Eşleştirilmiş Değişim | Bu biraz karmaşık. Diyelim ki bir akrabanıza böbrek bağışlamak istiyorsunuz ama kan gruplarınız uyumlu değil. Başka bir akrabanıza da böbrek bağışlamak istiyorsunuz ama kan gruplarınız uyumlu değil. Ancak sizin böbreğiniz ikinci akraba için uyumlu ve diğer kişinin böbreği de sizin akrabanız için uyumlu. O zaman iki bağışçı böbreklerini değiştiriyor. |
| Özverili Bağış | Bağışçı, böbreğini alacak kişiyi tanımaz. Bağışı yalnızca yardıma muhtaç bir yabancının hayatını kurtarmak gibi asil bir niyetle yapar. |
Yaşarken böbrek bağışı yapmaya kimler uygundur?
Böbrek bağışlamak büyük bir sorumluluktur. Bu nedenle, bağışçının tamamen sağlıklı olması gerekir. Karşılanması gereken çeşitli şartlar vardır.
- Yaş: Böbrek bağışlamak için en az 18 yaşında olmanız gerekir. Çünkü bundan daha genç biri yasal olarak böyle büyük bir karara onay veremez. Ancak üst yaş sınırı yoktur. Sağlıklı 90 yaşında bir kişi bile başarılı bir şekilde böbrek bağışlayabilir.
- Fiziksel sağlık:Doktor tüm vücudunuzu muayene edecektir. Tıbbi geçmişiniz, ailenizde böbrek hastalığı olup olmadığı, kullandığınız ilaçlar ve böbreklerinizin ve diğer organlarınızın işleyişi gibi birçok şeyi kontrol edecektir. Hamile kadınlar böbrek bağışlayamazlar. Ayrıca vücut kitle indekslerinin (VKİ) 35'ten düşük olması gerekir. Sigara veya elektronik sigara kullanan kişiler böbrek bağışlayamazlar. Tüm bunlar, bağışçının güvenliğini sağlamak için yapılır.
- Ruh sağlığı: Bir doktor ekibi de ruh sağlığınızı kontrol edecektir. Bu, hem fiziksel hem de zihinsel olarak çok önemlidir. Ameliyattan sonra ortaya çıkabilecek stresi ve bununla başa çıkma yeteneğinizi konuşacaklardır. Bu süreçte psikiyatristler ve sosyal hizmet uzmanları yer alacaktır. Bazen, kimsenin sizi zorlamadığından emin olmak için özel danışmanlar da bu sürece dahil olabilir.
Kan bağışı yapmadan önce hangi testler yapılmalıdır?
Böbrek bağışı için uygun olup olmadığınıza karar vermeden önce, sağlık ekibi bir dizi test yapacaktır.
- Kan testleri
- Antikor testleri
- Yaşa uygun kanser taramaları (örneğin, kolonoskopi, mamografi ve kadınlar için Pap smear testi)
- Röntgen ve BT taramaları gibi görüntüleme testleri
- Kalp sağlığını kontrol etmek için EKG ve egzersiz stres testi gibi testler yapılır.
- Böbreklerin sağlıklı olup olmadığını kontrol etmek için idrar tahlili.
- 24 saatlik tansiyon testi
- Gebelik testi
Ameliyat nasıl yapılır?
Böbreğin alınması ameliyatı (radikal nefrektomi olarak adlandırılır) genellikle iki ila üç saat sürer.
Öncelikle, anestezi uzmanı sizi tamamen uyutacak (genel anestezi). Bu nedenle herhangi bir ağrı hissetmeyecek veya bilinçli olmayacaksınız. Daha sonra, idrar çıkışınızı izlemek için bir Foley kateteri takılacaktır.
Günümüzün gelişmiş teknolojisiyle, bu ameliyat genellikle kapalı yöntemle (laparoskopik yöntem) gerçekleştirilir. Bu, tek bir büyük kesi yerine karın bölgesine 3-5 çok küçük kesi yapılması anlamına gelir. Kameralı ince bir alet (laparoskop) bir kesiden içeri sokulur, bir monitörde izlenir ve böbrek diğer kesilerden sokulan küçük aletler kullanılarak çıkarılır. Bu yöntem daha hızlı iyileşme ve daha az yara iziyle sonuçlanır.
Çıkarılan böbrek, genellikle aynı hastanenin yakındaki bir ameliyathanesinde bulunan alıcı hastaya hızla götürülür ve nakledilir.
Ameliyattan sonra neler oluyor ve iyileşme süreci nasıl geçiyor?
Ameliyat sonrası gözlem altında tutulmak üzere bir iyileşme odasına alınacaksınız. Anesteziden uyandığınızda biraz halsiz hissedebilirsiniz. Ağrıyı kontrol altına almak için size ilaç verilecektir. Yavaş yavaş yemeye ve içmeye başlayabilirsiniz.Yataktan mümkün olan en kısa sürede kalkıp yürümek iyileşme sürecini hızlandırır.
Genellikle iki veya üç gün hastanede kalmanız gerekiyor. Eve döndükten sonra, en az bir hafta boyunca size bakacak birinin olması çok önemli.
Tamamen iyileşmek ve normal aktivitelere dönmek 4 ila 6 hafta sürer. Bu süre zarfında, ağır nesneleri (5 kg'dan fazla) kaldırmaktan ve araç kullanmaktan (en az 2 hafta) kaçınmalısınız. Kadınsanız, en az bir yıl hamile kalmaktan kaçınmanız önerilir.
Böbrek bağışlamanın faydaları ve riskleri nelerdir?
Bunun en büyük avantajı, başka bir insana hayat vermenin getirdiği öz tatmin duygusudur. Ayrıca, canlı bir kişiden alınan böbrek, ölü bir kişiden alınan böbreğe göre yaklaşık 15-20 yıl daha uzun süre işlevsel kalır. Reddedilme riski de daha düşüktür.
Her ameliyat gibi bunun da bazı riskleri var.
- Kan pıhtıları
- Bakteriyel enfeksiyon
- Fıtık
- Yara izi
Ameliyattan sonra böbrek fonksiyonlarınız bir miktar azalacaktır. Bu kulağa korkutucu gelebilir. Ancak bir süre sonra, kalan böbreğiniz büyüyecek, güçlenecek ve iki böbreğin işini yapmaya başlayacaktır. Bu nedenle, uzun vadede herhangi bir sorun yaşanmayacaktır.
Birkaç önemli soru daha
Böbrek bağışlamak ömrü kısaltır mı?
Hayır. Çalışmalar, böbrek bağışlamanın bağışçının yaşam süresini kısaltmadığını veya gelecekte böbrek hastalığı geliştirme riskini artırmadığını göstermiştir.
Bağış yaptıktan sonra kendime böbrek nakli gerekirse ne olacak?
Bunun olma olasılığı çok düşük. Ama eğer olursa, böbrek bağışçısı olarak böbrek nakli bekleme listesinde en öncelikli sırada yer alacaksınız. Kısa süre içinde bir böbreğe kavuşacaksınız.
Doktora ne zaman görünmeniz gerekiyor?
Ameliyattan sonra, kesi yerlerinden aşırı kanama, enfeksiyon belirtileri (ateş, yaradan kötü kokulu akıntı), idrarınızda kan veya baş dönmesi yaşarsanız, derhal doktorunuza bildirin.
Özetle
- Böbrek bağışlamak, birinin hayatını kurtarabilecek en büyük hediyedir.
- Tek bir sağlıklı böbrekle, tamamen sağlıklı ve uzun bir yaşam sürebilirsiniz.
- Böbrek bağışı öncesinde, bağışçının güvenliğini sağlamak için bir dizi titiz tıbbi ve psikolojik test yapılır.
- Ameliyat sonrası iyileşme biraz zaman alır ve sabır ile dinlenme şarttır.
- Böbrek bağışı karşılığında para almak yasa dışıdır. Ameliyatın tıbbi masrafları genellikle alıcının sigortası tarafından karşılanır.
- Eğer bunu düşünüyorsanız, karar vermeden önce doktorunuzla konuşun ve tüm bilgiler ve riskler hakkında tam olarak bilgi edinin.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin