Bazen küçük bir çocuk ya da belki bir yetişkin nefes alırken, göğsün, boynun bazı kısımlarının içeri doğru çekildiğini fark etmiş olabilirsiniz. Sanki nefes almak çok zormuş gibi. Tıpta buna "Göğüs Geri Çekilmesi" diyoruz. Bugün bunun ne olduğunu, neden olduğunu ve korkup korkmamamız gerektiğini konuşacağız.
"(Geri Çekmeler)" tam olarak nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, "(Geri çekilme)", bir kişi nefes aldığında (yani nefes içine çektiğinde) boyun, kaburgalar arası ve kaburgaların altı gibi bölgelerdeki derinin içeri doğru çekilmesi veya büzülmesidir. Bunun bize anlattığı en önemli şey, kişinin nefes almakta zorlandığıdır . Tıpkı ağır bir ağırlığı kaldırmak gibi, ciğerlerine hava almakta zorlanıyorlar. Muhtemelen bazen bir bebeğin nefes aldığında göğsündeki derinin içeri doğru çekildiğini görmüşsünüzdür, işte bu da aynı şeydir.
Normalde nasıl nefes alırız?
Bu "(Geri Çekilmelerin)" ne olduğunu daha iyi anlamak için, normalde nasıl nefes aldığımıza bakmamız gerekiyor. Bunu, bir içeceği pipetle yukarı çekmeye benzetin.
Göğüs kafesimiz ile karın bölgemiz arasında diyafram adı verilen büyük, düz bir kas bulunur. Ayrıca, kaburgalarımız arasında daha küçük kas parçaları da vardır.
Nefes aldığımızda, bu büyük diyafram aşağı iner ve kaburgalar arasındaki kaslar kaburgaları biraz yukarı ve dışarı doğru çeker. Sonra göğüs boşluğunun içindeki alan (göğüs boşluğu) genişler. Bu, akciğerlerin içindeki basıncı azaltır ve dışarıdaki hava akciğerlere çekilir. Sanki bir vakum oluşuyor ve hava içeri çekiliyor gibi. Bu genellikle bizim fazla bir şey yapmamıza gerek kalmadan gerçekleşir.
O halde neden `(Geri Çekmeler)` gerçekleşiyor?
Şimdi, bir nedenden dolayı birinin nefes almakta zorlandığını hayal edin. Belki akciğerlere giden hava yolları (bronşlar) tıkalıdır veya akciğerlerde bir tür enfeksiyon vardır.
Bu gibi nefes alma zorlaştığında, normal nefes alma sürecine yardımcı olan kaslar (diyafram ile kaburgalar arasındaki kaslar) akciğerlere yeterli hava çekmek için yetersiz kalır.
Peki sonra ne olur? Vücudumuz bu amaç için fazladan kas dokusunu kullanmaya çalışır. Özellikle boyundaki kas dokusu, kaburgalar arasındaki bazı küçük kaslar ve omuz bölgesindeki kaslar bu amaçla kullanılır.
Bu ekstra kas lifleri hızla ve güçlü bir şekilde kasıldığında, bunlara bağlı deri ve yumuşak doku içeri doğru çekilir. İçeri doğru çekilme görünümüne "(Geri çekilmeler)" diyoruz.
Yani, "(Geri çekilmeler)" görmek, kişinin vücudunun akciğerlere hava pompalamak için 'ekstra destek kuvveti' kullandığı anlamına gelir!
`(Geri Çekmeler)`'i nerede görebilirim?
Bu girintiler farklı yerlerde görülebilir. Bu yerlere bakarak bazen solunum güçlüğünün niteliği hakkında bir fikir edinebiliriz.
- Subkostal Geri Çekmeler:Karın ve göğüs kafesinin birleştiği bölgede, kaburgaların alt kısmında deri kabarır. Bu durum en çok küçük bebeklerde görülür.
- Kaburga Arası Geri Çekilme: İki kaburga arasındaki deri içeri doğru çekilir, sanki kaburgalar dışarı doğru çıkıntı yapıyormuş gibi.
- Köprücük kemiği üstü geri çekilmeler: Bunlar, boynun her iki tarafında, köprücük kemiğinin (klavikula) üzerinde bulunan küçük, çukur benzeri boşluklardır .
- Göğüs kemiği üstü veya altı çekilmeleri: Derinin, göğüs kafesinin ortasındaki yassı kemiğin (sternum) üstünde veya altında, boynun başladığı yerde içeri doğru çekilmesidir .
Bunlardan bir veya daha fazlası aynı anda görülebilir. Ne kadar çok belirti görülürse, nefes almakta zorluk o kadar artar.
"Geri çekilmelerin" nedenleri nelerdir?
"Geri çekilmeler" bir hastalık değil, bir semptomdur. Nefes almada zorluğa neden olan her durumda görülebilir. Küçük çocuklarda en sık görülen nedenlerden bazıları şunlardır:
- Bronşiyolit: Özellikle 2 yaşın altındaki bebeklerde akciğerlerdeki çok küçük hava yollarının iltihaplanmasına neden olan bir hastalıktır. Genellikle viral bir enfeksiyondan kaynaklanır.
- Astım: Solunum yollarının şişmesi ve daralması sonucu nefes almayı zorlaştıran bir durumdur.
- Zatürre: Akciğerlerde mikropların neden olduğu bir enfeksiyon.
- Krup: Gırtlağın ve üst solunum yollarının şişmesine neden olan ve havlama tarzı öksürüğe yol açan bir hastalık.
- Yabancı cisim aspirasyonu: Küçük bir çocuğun burnuna veya ağzına oyuncak parçası veya yiyecek parçası gibi bir şey kaçarsa, bu acil bir durumdur!
- Diğer nedenler: Geri çekilmeler, şiddetli alerjiler (anafilaksi) gibi bazı kalp rahatsızlıklarında da görülebilir.
Yetişkinlerde bu belirti KOAH (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı), şiddetli zatürre ve kalp yetmezliği gibi durumlarda da görülebilir.
"(Geri çekilen bildirimler)" ile ilgili olarak başka nelere dikkat etmeliyiz? Ne zaman doktora görünmeliyiz?
Eğer `(Geri Çekmeler)` ifadesini görürseniz, bunu görmezden gelmek iyi bir fikir değildir. Çünkü bu, bir tür aksaklık olduğu anlamına gelir.
Bu özellikleri `Retractions` ile kontrol edin:
- Nefes alma hızı çok mu yüksek? (Hızlı nefes alma / Taşipne) Küçük çocuklarda normal nefes alma hızı yaşlarına göre değişir. Ancak çok hızlı nefes alıyorlarsa dikkatli olun.
- Burnunuz genişliyor mu? (Burun genişlemesi) Nefes aldığınızda burun delikleriniz büyüyorsa.
- Nefes alırken homurdanma sesi çıkarıyor musunuz? Nefes verirken "Agh... agh..." gibi bir ses çıkarıyorsanız.
- Nefes darlığı çekiyor musunuz? Nefes alırken göğsünüzden tıslama sesi geliyor mu?
- Öksürüğünüz var mı?
- Dudaklarınız, diliniz ve tırnaklarınız maviye mi dönüyor? (Siyanoz)Bu çok tehlikeli bir işaret. Vücudun yeterli oksijen alamadığı anlamına geliyor. Bu acil bir durum! Hemen hastaneye gidin.
- Bebek yeterince emzirilmiyor/beslenmiyor mu? Uykulu mu? Yoksa çok huzursuz mu?
- Ateşiniz var mı?
En önemlisi: Eğer çocuğunuzda "geri çekilme" varsa, özellikle küçük bir bebekse, mutlaka doktora götürün. Doktorlar sorunun kesin nedenini bulup gerekli tedaviyi başlatabilecek kişilerdir.
Özellikle aşağıdaki durumlarda derhal tıbbi yardım alın:
- Çocuk 3 aydan küçükse.
- Dudaklarınız (göğüs çekilmesi) nedeniyle maviye dönerse ve nefes almakta zorlanıyorsanız, bir sorun olabilir.
- Çocuk çok zor nefes alıyor ve konuşamıyor.
- Eğer solunum hızı çok yüksekse.
- Çocuk çok halsiz ve uykulu görünüyorsa.
Evde neler yapabiliriz?
"Geri çekilmeler" altta yatan bir rahatsızlığın belirtisi olduğundan, evde yapabileceğiniz şeyler sınırlıdır. En önemlisi tıbbi yardım almaktır.
Ancak doktora görünene kadar şunları yapabilirsiniz:
- Sakin olun: Eğer gerginleşirseniz, bebeğiniz daha çok korkabilir ve bu da nefes almayı zorlaştırabilir.
- Çocuğu sakinleştirin: onunla sevgiyle konuşun, onu kucaklayın.
- Çocuğun rahat bir pozisyonda olmasına izin verin: Otururken nefes alması daha kolay olabilir.
- Çocuğunuzda astım varsa: Doktorunuzun reçete ettiği rahatlatıcı inhaleri talimatlara uygun şekilde kullanın.
- Ateş varsa: Doktor tavsiyesi üzerine Parasetamol gibi bir ilaç verebilirsiniz.
- Odadaki duman ve toz miktarını azaltın.
Doktorunuza danışmadan asla kendi kendinize herhangi bir ilaç kullanmayın.
Doktorlar bu rahatsızlığı nasıl teşhis eder ve tedavi eder?
Çocuğunuzu doktora götürdüğünüzde, doktorun yapacağı ilk şey çocuğu iyice muayene etmektir.
- Solunum düzenine, "geri çekilmelerin" olduğu yerlere ve solunum hızına bakıyoruz.
- Doktor, akciğerlerde herhangi bir ses (çatırtı, diğer olağandışı sesler) olup olmadığını kontrol etmek için stetoskopla göğsü dinler.
- Vücudunuzdaki oksijen doygunluk seviyesini, parmağınıza veya kulağınıza yerleştirilen nabız oksimetresi adı verilen küçük bir cihaz kullanarak kontrol edebilirsiniz.
- Gerekirse, göğüs röntgeni çektirmeniz istenebilir. Bu, zatürre gibi rahatsızlıkların teşhisine yardımcı olabilir.
- Bazen kan testleri ve burun sürüntüsü testleri gibi şeyler de yapılabilir.
Tedavi, kas çekilmelerinin nedenine bağlıdır.
- Eğer bakteriyel bir enfeksiyon ise (örneğin zatürre): Antibiyotik verilebilir.
- Eğer viral bir enfeksiyon ise (örneğin bronşiyolit): Genellikle özel bir tedavi yoktur. Vücudun kendi kendini iyileştirmesine izin verilirken semptomlar tedavi edilir (örneğin oksijen, serum fizyolojik).
- Astım durumunda: Buharı solumak için nebülizatör veya inhaler verilebilir.
- Nefes almakta çok zorlanıyorsanız ve oksijen seviyeniz düşükse: Hastaneye yatırılmanız ve oksijen verilmesi gerekebilir.
En önemli şey, mümkün olan en kısa sürede doğru teşhis koymak ve gerekli tedaviye başlamaktır.
Hatırlanması Gereken Önemli Noktalar (Özet Mesaj)
Tamam, şimdiye kadar "(Geri Çekmeler)" hakkında epey konuştuk. Son olarak, hatırlamanız gereken en önemli şeyler şunlar:
- "Göğüs ve boyun derisinin nefes alırken içeri doğru çekilmesi" (retraksiyon) olarak adlandırılan durum , kişinin nefes almakta zorlandığı ve büyük çaba sarf ettiği anlamına gelir.
- Bu bir hastalık değil, nefes almada zorluğa işaret eden bir semptomdur.
- Bu durum, genellikle küçük çocuklarda bronşiyolit, astım ve zatürre gibi rahatsızlıklar nedeniyle görülür.
- Solunum hızında artış, burun kanatlarının açılması, hırıltılı solunum ve morarmış dudaklar gibi belirtilere ve ayrıca "(Geri çekilme)" durumuna dikkatlice bakın.
- Çocuğunuzda, özellikle küçük bir bebekse, karın kaslarında geri çekilme (retraksiyon) varsa mutlaka bir doktora görünmelisiniz. Panik yapmamak, ancak vakit kaybetmeden tıbbi yardım almak en iyisidir.
- Doktorun talimatlarına harfiyen uyun.
Unutmayın, çocuğunuzun nefes alma şeklinde bir değişiklik fark ettiğinizde bunu hafife almayın. Acil tıbbi müdahale birçok sorunu çözebilir. Hepinize sağlıklı günler!
Nefes darlığı, solunum güçlüğü, göğüs çekilmesi, çocukluk çağı hastalıkları, solunum problemleri, bronşiyolit, zatürre, astım
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin