Umutlarının aniden yıkılmasının acısını yaşayanlar ancak o zaman anlayabilirler. Bazen, hiç beklemediğiniz bir anda, hamileliğin ilk haftalarında böyle şeyler olabilir. Bugün, birçok insanın konuşmaktan çekindiği, ancak çok önemli bir konudan bahsedeceğiz: Düşük nedir?
Düşük tam olarak nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, düşük ( bazı kişiler buna 'kendiliğinden düşük ' de der) , gebeliğin ilk 20 haftası içinde, yani yaklaşık 5 ay içinde, beklenmedik bir şekilde gebeliğin kaybedilmesidir. ' Düşük ' olarak adlandırılsa da, bunun sizin yaptığınız bir hata olmadığını hatırlamak önemlidir. Çoğu zaman, bunlar kontrol edemediğimiz şeylerdir ve rahimdeki bebeğin büyümesinin durması nedeniyle meydana gelirler.
Ne tür kürtaj yöntemleri vardır?
Şimdi bu düşüklerin hepsinin aynı şekilde olup olmadığını merak ediyor olabilirsiniz. Evet, doktorunuz size bu düşük türleri hakkında bilgi verebilir:
Düşük
Bu durumda olan şey, düşük yaptığınızı bile fark etmemenizdir. Yani, düşük sırasında genellikle görülen hiçbir belirti olmaz. Ancak ultrason yapıldığında bebeğin kalp atışının olmadığını öğrenirsiniz. Böyle bir şeyi öğrenmenin ne kadar üzücü olduğunu bir düşünün.
Tam Düşük
Bu durumda gebelik tamamen kaybedilir ve rahminiz boştur. Kanama olabilir ve fetüs dokusu parçaları da dışarı atılabilir . Bir doktor, ultrason ile bunun tam bir düşük olup olmadığını doğrulayabilir.
Tekrarlayan Düşükler
Bu, art arda üç düşük yaşandığında ortaya çıkan bir durumdur. Bu durumun çiftlerin yaklaşık %1'ini etkilediği söylenmektedir. Böyle bir şey olduğunda çok stres hissetmek normaldir.
Düşük Tehdidi
Bu durumda, rahim ağzınız kapalı olsa bile, adet dönemine benzer şekilde biraz kanama ve alt karın ağrısı yaşayabilirsiniz. Ancak çoğu zaman gebelik sorunsuz bir şekilde devam eder . Bununla birlikte , doktorunuz gebeliğiniz boyunca sizi biraz daha yakından takip edecektir. Bu süreçte panik yapmadan doktorunuzun talimatlarını takip etmek önemlidir.
Kaçınılmaz Düşük
Kanama, alt karın ağrısı ve rahim ağzınızın açılmaya başlaması gibi belirtileriniz olabilir. Ayrıca bebeği çevreleyen sulu sıvı olan amniyotik sıvının sızıntısı da olabilir. Bu durumda düşük yapma olasılığınız daha yüksektir.
Düşük yaptığımı nasıl anlarım? (Belirtiler)
Bazen düşük yaptığınızın farkına bile varmayabilirsiniz. Ancak düşük sırasında belirtiler yaşayanlar için en yaygın belirtiler şunlardır:
- Giderek artan kanama. Bazen gri doku parçaları veya kan pıhtıları da çıkabilir.
- Alt karın bölgesinde ağrı ve kramp. Bu genellikle adet döneminizde yaşadığınız ağrıdan daha şiddetlidir.
- Bel ağrısı. Bu ağrı bazı kişilerde yavaş başlayıp şiddetlenebilir, bazılarında ise hafif seyredebilir.
- Gebelik belirtileri giderek azalır. Örneğin, baş dönmesi ve mide bulantısı gibi durumlar geçebilir.
Bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, hemen doğum öncesi bakım sağlayıcınızı aramalısınız . Size muayenehaneye mi gelmeniz yoksa acil servise mi gitmeniz gerektiğini söyleyecektir. Böyle bir zamanda paniğe kapılmamak zor, ancak hızlı hareket etmek önemlidir.
Düşüğe ne sebep olur?
Birçok insan "Bu neden benim başıma geldi?" "Yanlış bir şey mi yaptım?" diye merak eder. Ancak gerçek şu ki, düşüklerin çoğu sizin hatanızdan kaynaklanmaz. Gelin başlıca nedenlere bakalım.
Kromozomal Anormallikler
Kromozomal anormallikler, gebeliğin ilk üç ayında (yaklaşık 13. hafta) meydana gelen düşüklerin yaklaşık %50'sini oluşturur . Unutmayın, kromozomlar hücrelerimizin içinde bulunan ve tüm genlerimizi taşıyan küçük yapılardır. Bir kişinin cinsiyetinden saç rengine, göz rengine ve kan grubuna kadar her şey bu genler tarafından belirlenir.
Bir yumurta ve bir sperm birleşerek embriyo oluşturduğunda, iki kromozom seti bir araya eklenir. Düşünün ki, yumurta veya sperm normalden daha az veya daha fazla kromozoma sahipse, ortaya çıkan embriyo anormal sayıda kromozoma sahip olacaktır. Daha sonra, embriyo geliştikçe hücreler bölünür ve çoğalır ve bu süreçteki anormallikler de düşük yapmaya neden olabilir. Çoğu zaman, bu kromozom sorunları rastgeledir. Bunun neden olduğu henüz tam olarak bilinmemektedir.
Düşüğe neden olan diğer sebepler nelerdir?
Kromozomal anormalliklerin yanı sıra, düşük yapmaya neden olabilecek birkaç başka faktör de vardır:
- Çeşitli enfeksiyonlar.
- TORCH hastalık grubuna ait hastalıklara maruz kalma.Bunlar, gebelik sırasında tehlikeli olabilecek bazı enfeksiyon türleridir. (Örnek: Toksoplazmoz, Kızamıkçık, Sitomegalovirüs, Herpes simpleks)
- Hormonal Dengesizlikler.
- Döllenmiş yumurtanın rahim duvarına uygun olmayan şekilde yerleşmesi.
- Yaşınız. Yaşınız ilerledikçe düşük riski biraz artar.
- Rahim Anormallikleri (ör., rahim şeklinde değişiklikler, miyomlar)
- Yetersiz rahim ağzı: Bu, gebeliğin erken döneminde rahim ağzının açılmaya başlaması durumudur.
- Bazı yaşam tarzı faktörleri. Örneğin, sigara içmek, alkol tüketmek ve yasa dışı uyuşturucu kullanmak.
- Lupus gibi bağışıklık sistemi hastalıkları .
- Şiddetli Böbrek Hastalığı.
- Doğuştan Kalp Hastalığı.
- Kontrol altına alınmayan diyabet.
- Tiroid Hastalığı.
- Radyasyona maruz kalma.
- Bazı ilaçlar. Örneğin, akne için kullanılan İzotretinoin (İzotretinoin / Accutane®) gibi ilaçlar.
- Şiddetli Beslenme Yetersizliği.
En önemli şey, stresin, egzersizin, cinsel ilişkinin veya uzun süreli doğum kontrol hapı kullanımının düşüğe neden olduğuna dair hiçbir bilimsel kanıt olmamasıdır. Durumunuz ne olursa olsun, düşük yaparsanız kendinizi suçlamayın. Düşüklerin çoğu sizin yaptığınız veya yapmadığınız hiçbir şeyden kaynaklanmaz. Bunu anlamak karar vermenize yardımcı olabilir.
Kürtaj ne kadar acı vericidir?
Bu durum kişiden kişiye gerçekten değişir. Bazı kişilerde şiddetli alt karın ağrısı ve kramplar görülebilir. Diğerlerinde ise adet dönemine benzer ağrılar yaşanabilir. Ağrının şiddeti, yaşadığınız düşük türüne göre de değişebilir. Örneğin, evde 'tam düşük' yaşayan biri, cerrahi kürtajla 'kaçırılmış düşük' yaşayan birine göre daha fazla ağrı hissedebilir.
Düşük sırasında ilk olarak neler olur? Ne kadar sürer?
Düşükte ilk olarak neyin yaşandığını tam olarak söylemek zordur, çünkü herkesin belirtileri farklıdır. Bazen hiçbir belirti olmaz ve düşük olup olmadığını anlamanın tek yolu ultrason muayenesidir. Çoğu kadın bir dereceye kadar karın ağrısı ve kanama yaşar. Ancak ilk olarak ne olduğu kişiden kişiye değişir.
Aynı şekilde, düşük yapma süresi de kişiden kişiye değişir.Bazı kadınlarda ağrı ve kanama diğerlerine göre daha şiddetli olabilir. Doktorunuz size neler beklemeniz gerektiğini anlatabilir ve bu ağrı ve rahatsızlığı nasıl yöneteceğiniz konusunda tavsiyelerde bulunabilir.
Düşüğe neden olan risk faktörleri nelerdir?
Risk faktörü, bir hastalığın veya durumun gelişme olasılığını artıran bir özellik veya davranıştır. Düşüğe yol açabilecek başlıca risk faktörleri şunlardır:
- Yaşınız: Çalışmalar, 20'li yaşlardaki kadınlarda düşük riskinin %12 ile %15 arasında olduğunu ve 40 yaşına gelindiğinde bu oranın yaklaşık %25'e yükseldiğini göstermiştir . Yaşa bağlı düşüklerin çoğu, fetüsün çok fazla veya çok az kromozoma sahip olması durumu olan kromozomal anormalliklerden kaynaklanmaktadır .
- Daha önce düşük yapmış olmak: Eğer daha önce düşük yaptıysanız, tekrar düşük yapma olasılığınız yaklaşık %25'tir (bu oran, daha önce hiç düşük yapmamış birine göre sadece biraz daha yüksektir).
- Sağlık sorunları: Kontrol altına alınmamış diyabet, çeşitli enfeksiyonlar veya rahim ya da serviksle ilgili bazı problemler düşük riskinizi artırabilir.
Bu risk faktörleri hakkında doktorunuzla konuşun. Doktorunuz tıbbi geçmişinizi inceleyecek ve riskleriniz hakkında size bilgi verecektir.
Kaç kadın düşük yapıyor? Haftadan haftaya risk nedir?
Tüm bilinen gebeliklerin %10 ila %20'sinin düşükle sonuçlandığı tahmin edilmektedir. Bu düşüklerin çoğu (yaklaşık %80'i) gebeliğin ilk üç ayında (yani 13. haftadan önce) meydana gelir . 20. haftadan sonra düşüklerin oranı %5'in altına düşer.
Bazen, implantasyondan çok kısa bir süre sonra meydana gelen düşükleri de hesaba katarsak, bu oran daha da yüksek olabilir. Bu gibi durumlarda, kanama normal bir adet dönemindeki kadar sık olabilir, bu nedenle kişi hamile olduğunu bilemeyebilir. Buna 'kimyasal gebelik' de denir.
İyi haber şu ki, yaşınız ilerledikçe düşük yapma riskiniz azalıyor . Gebeliklerin yaklaşık %15'inin düşükle sonuçlandığı tahmin ediliyor. İkinci trimesterde (13-19. haftalar) düşük yapma riski %1 ile %5 arasındadır. Yaşınız ve sağlığınız gibi birçok faktör bu riski etkiler. Ancak, başka sağlık sorunlarınız yoksa, yaşınız ilerledikçe düşük yapma riskiniz azalır.
Düşüğü doğru bir şekilde nasıl teşhis edersiniz?
Düşüğü doğrulamak için doktorunuz aşağıdaki testleri uygulayabilir:
- Ultrason: Bu yöntemle bebeğin kalp atışının olup olmadığı veya embriyonun erken evrelerinde görülebilen 'yolk kesesi'nin olup olmadığı kontrol edilir.
- Kan testi:Bu test , 'İnsan Koryonik Gonadotropini' (hCG) adı verilen bir hormonun seviyesini ölçer. Bu hormon plasenta tarafından üretilir. Düşük hCG seviyeleri düşük olduğunu doğrulayabilir.
- Pelvik Muayene: Bu muayene, rahim ağzınızın açık olup olmadığını kontrol eder.
Düşük nasıl tedavi edilir?
Düşük yaparsanız, fetüsün rahimden çıkarılması gerekir. Gebeliğin herhangi bir parçası vücudunuzda kalırsa, enfeksiyonlar, aşırı kanama veya diğer komplikasyonlar gelişebilir.
Düşük tam ise, yani rahimden tüm fetal doku çıkarılmışsa, genellikle başka bir tedaviye gerek yoktur. Doktorunuz rahimde hiçbir şey kalmadığından emin olmak için ultrason muayenesi yapacaktır.
Ancak, vücudunuz bu dokunun tamamını atmadıysa veya henüz kanama başlamadıysa, doktorunuz bu dokuyu ilaçla veya cerrahi yöntemle çıkarmayı önerebilir.
Cerrahi Olmayan Tedavi
Doktorunuz size gebeliğin kendiliğinden atılmasını beklemenizi söyleyebilir. Bu özellikle düşük vakalarında geçerlidir. Ancak gebeliğin kendiliğinden atılması birkaç gün sürebilir. Eğer bunu yapmak güvenli değilse veya gebelikten mümkün olan en kısa sürede kurtulmak istiyorsanız, doktorunuz gebeliğin atılmasına yardımcı olacak bir ilaç verebilir. Bu seçenek genellikle sadece gebeliğin 10. haftasından önce düşük yaptıysanız geçerlidir.
Düşük kesinleşmemiş olsa bile, düşük belirtileriniz varsa doktorunuz birkaç gün yatak istirahati önerebilir. Ayrıca gözlem amacıyla bir gece hastanede kalmanız da gerekebilir. Kanama durduktan sonra normal aktivitelerinize dönebilirsiniz. Rahim ağzınız açıksa, 'rahim ağzı yetmezliği' olarak teşhis edilir ve rahim ağzını kapatmak için ameliyat ( servikal serklaj olarak adlandırılır) yapılabilir.
Cerrahi Tedavi
Bebeğiniz rahimden çıkmadıysa veya aşırı kanamanız varsa, doktorunuz D&C (Dilatasyon ve Küretaj) veya D&E (Dilatasyon ve Tahliye) işlemi uygulayabilir. 10 haftadan fazla hamileyseniz, ameliyat tek seçenek olabilir. Bu işlemde, rahim ağzınız açılır ve kalan gebelik dokuları kazıma veya emme yoluyla rahimden çıkarılır. Bu işlem hastanede, anestezi altında yapılır.
Düşükten sonra belirtiler nelerdir? Ne zaman doktora görünmeliyim?
Düşükten sonra hafif kanama ve rahatsızlık hissetmek normaldir.
Ancak, bu belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, enfeksiyon belirtisi olabileceği için derhal doktorunuzu aramalısınız :
- Aşırı kanama veya giderek daha fazla kanama normaldir.
- Ateşlenmek.
- Titreme.
- Çok şiddetli ağrı.
Kürtajdan sonra en az iki hafta boyunca vajinanıza hiçbir şey sokmayın . Bu, bu süre zarfında tampon kullanmamak, cinsel ilişkiye girmemek veya parmaklarınızı ya da cinsel oyuncakları kullanmamak anlamına gelir. Doktorunuz iyileşmenizi ve olası komplikasyonları kontrol etmek için bir takip randevusu planlayacaktır.
Sürekli düşük yapıyorsanız hangi testler yapılmalıdır?
Eğer üst üste üçten fazla düşük yaptıysanız (buna 'tekrarlayan düşük' denir), doktorunuz bazı kan testleri veya genetik testler isteyebilir. Bunlardan bazıları şunlardır:
- Genetik Testler: Hem siz hem de eşiniz, kromozom anormalliklerini kontrol etmek için karyotipleme gibi kan testleri yaptırabilirsiniz. Düşük yapılan fetüsten doku örneği alınabiliyorsa, bu örnek de kromozom anormallikleri açısından test edilebilir.
- Kan Testleri: Düşüğe neden olabilecek otoimmün veya hormonal rahatsızlıkları kontrol etmek için kan testleri yapılabilir.
Ayrıca doktorunuz rahminizi muayene etmek için şu yöntemlerden birini kullanabilir:
- Histerosalpingografi: Bu işlemde, röntgene benzer şekilde bir boya maddesi kullanılarak rahim ve fallop tüpleri incelenir.
- Histeroskopi: Bu işlemde doktor, ince, teleskop benzeri bir aletle rahmin içine bakar.
- Laparoskopi: Bu işlemde doktor, ışıklı bir alet kullanarak pelvik organlara bakar.
Düşükten sonra tekrar hamile kalmak mümkün mü? Ne kadar sürede?
Evet, yapabilirsiniz. Düşük yapan kadınların çoğu (yaklaşık %87'si) normal gebelikler geçirir ve sağlıklı bebekler dünyaya getirir. Düşük yapmak, kısırlık sorununuz olduğu anlamına gelmez. Unutmayın, düşüklerin çoğu sizin yaptığınız bir şeyden değil, kromozomal bir anormallikten kaynaklanır.
Tekrar hamile kalma zamanına ilişkin karar, sizin ve doktorunuzun birlikte vermesi gereken bir karardır. Çoğu kadın, bir 'normal' adet döneminden sonra tekrar hamile kalabilir.
En önemli şey, düşükten sonra hem fiziksel hem de zihinsel olarak iyileşmek için zaman ayırmaktır.Bu kayıpla başa çıkmanıza yardımcı olacak danışmanlık hizmetleri mevcuttur. Düşük sonrası yaşanan kayıp hakkında konuşabileceğiniz destek grupları, sizin ve eşiniz için değerli bir kaynak olabilir. Danışmanlık ve bu tür destek grupları hakkında daha fazla bilgi için doktorunuza danışın. Her şeyden önce, düşükten dolayı kendinizi suçlamayın. Yas tutmak için kendinize zaman tanıyın.
Üst üste üç düşük yaptıysanız, altta yatan bir neden bulmak için doktorunuzdan test yaptırmasını isteyin. Bu testlerin sonuçlarını alana kadar doğum kontrol yöntemlerini kullanmanız en iyisidir. Doktorunuz test sonuçlarını inceleyecek ve ardından doğum kontrol yöntemlerini bırakmanızı ve tekrar hamile kalmayı denemenizi söyleyecektir.
Başka bir düşük önlenebilir mi?
Aslında, düşük yapmayı önlemek genellikle mümkün değildir. Eğer düşük yaptıysanız, bunun nedeni sizin yaptığınız bir şey değildir. Yapabileceğiniz en iyi şey vücudunuza iyi bakmaktır. İşte kendinize iyi bakmanın bazı yolları:
- Gebelik öncesi kontrollerinizi düzenli olarak yaptırmak.
- Size uygun, sağlıklı bir kiloyu korumak.
- Alkol tüketimi ve sigara içmek gibi düşük riskini artıran faktörlerden kaçınmak.
- Gebelik öncesi vitamin almak.
- Düzenli egzersiz ve sağlıklı beslenme.
Düşükten kaynaklanan acıyla nasıl başa çıkılır? ( Son olarak, bunu unutmayın )
Gebelik kaybı travmatik bir deneyimdir ve birçok duygu ve soruyu beraberinde getirir. Düşükten sonraki duygusal iyileşme, fiziksel iyileşmeden genellikle çok daha uzun ve zordur. Kaybınızın yasını tutmak için ihtiyacınız olan zamanı ayırın. Duygularınızı eşiniz, arkadaşlarınız ve ailenizle paylaşın. Ya da çevrimiçi bir gebelik kaybı destek grubu bulun. Kendinizi destekleyici insanlarla çevreleyin veya kayıpla başa çıkmanıza yardımcı olacak profesyonel yardım alın.
Düşük , anne ve baba adayları için çok duygusal bir dönemdir ve kaybın yasını tutmak doğaldır. Unutmayın, düşük önlenemez ve sizin yaptığınız bir hata değildir. Bu, tekrar çocuk sahibi olamayacağınız veya tekrar düşük yapacağınız anlamına gelmez. Üzgün hissetmek normaldir. Ailenizden, arkadaşlarınızdan, çevrimiçi destek gruplarından veya lisanslı bir danışmandan destek alın. Tekrar hamile kalmayı planlıyorsanız, bir sonraki hamileliğiniz, zamanlaması ve aklınıza takılan sorular hakkında doktorunuzla konuşun.
Düşük , Gebelik, Kadın Sağlığı, Belirtiler, Nedenler, Tedavi, Kürtaj

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment