Duygularınız sürekli değişiyor mu? Gelin bu duygu durum bozuklukları hakkında konuşalım.

Hepimizin hayatında mutlu ve üzgün günler olur, değil mi? Bazı günler en ufak şeylere güleriz, bazı günler ise tüm dünyadan sıkılırız. Bu çok normal. Ama bazen bu duyguların kontrol edilemez bir noktaya ulaştığını düşünmüyor musunuz? Yani, aşırı mutluluk sınırları aşar, üzüntü ise dayanılmaz derecede derinleşir. Eğer bu durum günlük işinizi, ilişkilerinizi, her şeyi etkiliyorsa, o zaman biraz endişelenmemiz gerekiyor. Bugün bu durumdan, yani 'Duygudurum Bozukluklarından' bahsediyoruz.

Basitçe anlatmak gerekirse, duygu durum bozukluğu nedir?

Bu bir ruh sağlığı sorunudur. Burada olan şey, duygusal durumunuzun veya 'ruh halinizin' etkilenmesidir. Bunu duygularımızı kontrol eden bir anahtar gibi düşünün. Normalde, sesi açıp kapatabiliriz. Ancak bir duygu bozukluğunda, bu anahtar kontrolü kaybeder ve ses ya tamamen yükselir (çok mutlu/aktif) ya da tamamen düşer (çok üzgün/pasif).

Bu durum bir gecede ortaya çıkmaz. Bir doktorun bunu tıbbi bir durum olarak teşhis edebilmesi için bu belirtilerin birkaç hafta veya daha uzun süre devam etmesi gerekir. Bu durum, iş, okul ve aile ilişkileri gibi günlük aktivitelerinizde düzgün bir şekilde işlev görmenizi zorlaştırabilir.

Bizler arasında en yaygın görülen iki duygu durum bozukluğu depresyon ve bipolar bozukluktur .

Duygu durum bozukluklarının başlıca türleri nelerdir?

Bu kategoriye çeşitli önemli tıbbi durumlar giriyor. Her birine kısaca göz atalım.

• Depresyon ve alt türleri
• Bipolar Bozukluk ve alt tipleri
• Premenstrüel disforik bozukluk
• Bozucu Duygu Düzenleme Bozukluğu

Şimdi bu türlerin her birini biraz daha detaylı olarak ele alalım.

1. Depresyon - zihin üzerinde ağır bir yük

Depresyon veya "klinik depresyon" olarak adlandırdığımız durum, çok yaygın bir ruh sağlığı sorunudur. Sadece üzüntüden ibaret değildir. Aşırı üzüntü, umutsuzluk ve her şeye karşı ilgi kaybı hisleriyle karakterize edilir. Düşünme, hatırlama, yeme ve uyku gibi şeyleri de etkiler. Bir doktorun bunun depresyon olduğunu doğrulayabilmesi için, belirtilerin en az iki hafta boyunca devam etmesi gerekir.

Depresyonun da farklı türleri vardır:

• Doğum Sonrası Depresyon:Bu durum, annelerde doğum sırasında veya sonrasında ortaya çıkabilir. Bir annenin hayatında doğumdan sonra ne kadar çok hormonal, fiziksel, duygusal, ekonomik ve sosyal değişiklik meydana gelir? Bu durum, bu değişikliklerin getirdiği baskıya tahammül edilemediğinde ortaya çıkabilir.
• Sürekli Depresyon Bozukluğu: Bu, en az iki yıl süren kronik bir depresyon bozukluğudur. Belirtiler zaman zaman şiddetlenebilir veya azalabilir, ancak her zaman mevcuttur. Majör depresyon kadar şiddetli olmasa da, buradaki sorun daha uzun sürmesidir.
• Mevsimsel Duygusal Bozukluk (MÖ): Bu, yılın sadece belirli zamanlarında ortaya çıkan bir depresyon durumudur. Kış aylarında soğuk, yağmurlu ve karanlık havanın hakim olduğu ülkelerde yaygındır. Sri Lanka'da bile, bazı insanlar sürekli yağmurlu mevsim boyunca kendilerini cansız ve üzgün hissedebilirler. Bu duygu, güneş parladığında ve hava düzeldiğinde kaybolur.
• Psikozlu Depresyon: Bu, psikotik semptomlarla birlikte görülen şiddetli bir depresyon dönemidir . Bu, başkalarının göremediği şeyleri görmeniz (halüsinasyonlar) veya doğru olmayan şeylere inanmanız (sanrılar) anlamına gelir. Bu rahatsızlığa sahip kişilerde intihar düşüncesi riski artar.

2. Bipolar Bozukluk - Duygusal iniş çıkışlar

Bu, duygularda, enerjide, düşüncelerde ve davranışlarda dramatik değişikliklere neden olan, ömür boyu süren bir zihinsel durumdur. Bunu, bir saatin akrep ve yelkovanının bir taraftan diğerine sallanması gibi düşünün. Bu durumda olan şey, zihnin aniden aşırı aktivite ve mutluluk durumuna (Mani veya Hipomani) girmesi ve ardından aniden tam tersi yöne, yani derin depresyona (Depresyon) girmesidir.

Bunun da birkaç ana türü vardır:

• Bipolar I Bozukluğu: Bu kişiler en az bir şiddetli manik dönem geçirmişlerdir. Bu dönemde hiperaktif, uykusuz, konuşkan olurlar ve dürtüsel kararlar alırlar. Bu manik dönemi genellikle şiddetli bir depresif dönem izler.
• Bipolar II Bozukluğu: Bu, hipomani olarak adlandırılan maninin daha hafif bir şeklidir. Bu dönemde kişiler çok enerjiktir ve işlevlerini yerine getirebilirler, ancak bu biraz düzensizdir. Bununla birlikte, Bipolar I'de olduğu gibi günlük yaşamı tamamen alt üst etmez. Bu hipomaniyi şiddetli bir depresif dönem izler.
• Siklotimi Bozukluğu: Bu kişilerde en az iki yıl boyunca kalıcı ruh hali istikrarsızlığı görülür. Yani, sıklıkla hafif hipomani ve hafif depresif semptomlar arasında gidip gelirler.

Diğer duygu durum bozuklukları

• Premenstrüel Disforik Bozukluk (PMDD):Bu durum, bir kadının adet döneminden yaklaşık 7-10 gün önce ortaya çıkar. Normal adet öncesi sendromundan çok daha şiddetlidir. Belirtileri arasında aşırı sinirlilik, kaygı, depresyon ve uykusuzluk bulunur ve bu belirtiler adet kanamasının başlamasından birkaç gün sonra geçer.
• Yıkıcı Duygu Düzenleme Bozukluğu (DMDD): Bu, çocukları ve genç yetişkinleri etkileyen bir durumdur. Aşırı sinirlilik, sık öfke patlamaları ve huzursuzluk ile karakterizedir. Öfke genellikle duruma uygun değildir. Belirtiler genellikle 10 yaşından önce başlar.

Bu rahatsızlıkların belirtileri nelerdir?

Duygu durum bozuklukları, belirtilerin ana hatları bakımından iki kategoriye ayrılabilir: depresif belirtiler ve manik/hipomanik belirtiler. Şimdi bu iki kategoriye ayrı ayrı bakalım.

Bu gibi durumlar neden ortaya çıkıyor?

Bunun tek bir nedeni yok. Araştırmacılar, çeşitli faktörlerin bir araya gelmesinin sorumlu olabileceğine inanıyor.

• Biyolojik faktörler: Beynin amigdala ve orbitofrontal korteks adı verilen bölümleri öncelikle duygularımızı kontrol etmekten sorumludur. Duygu bozukluğu olan kişilerin beyin taramaları bu bölgelerde değişiklikler göstermiştir.
• Genetik faktörler: Ailenizden birinde, örneğin anne-babanızda veya kardeşlerinizde bu rahatsızlık varsa, sizde de gelişme riski daha yüksektir. Bu da kalıtsal bir etkiye sahip olduğu anlamına gelir.
• Çevresel faktörler: Travmatik yaşam olayları bu rahatsızlıkların gelişmesinde büyük rol oynar. Örneğin, sevilen birinin ölümü, iş kaybı, uzun süreli stres ve çocukluktaki istismar önemli risk faktörleridir. Diyabet, Parkinson hastalığı ve kalp hastalığı gibi kronik rahatsızlıkları olan kişilerde de depresyon gelişme riski daha yüksektir.

Bu rahatsızlık nasıl teşhis edilir ve tedavi edilir?

Öncelikle şunu söylemeliyim ki, bu belirtilere sahipseniz, hemen bir ruhsal bozukluğunuz olduğunu varsaymayın. Mutlaka nitelikli bir doktora veya psikiyatriste görünmelisiniz.

Teşhis

Doktora gittiğinizde, doktorun ilk yapacağı şey bu belirtilerin tiroid sorunları veya vitamin eksiklikleri gibi diğer fiziksel rahatsızlıklardan kaynaklanıp kaynaklanmadığını kontrol etmektir. Gerekirse, bazı kan testleri isteyebilirler.

Ardından, belirtileriniz, uyku ve yeme alışkanlıklarınız ve ailenizden herhangi birinin bu tür ruh sağlığı sorunları yaşayıp yaşamadığı hakkında sizinle konuşacaklar. Bu bilgiler, doğru bir teşhis koymak için kullanılır.

Tedavi yöntemleri

Genellikle tedavi yöntemi olarak ilaç tedavisi ve psikoterapi (konuşma terapisi) birlikte kullanılır.

1. İlaçlar

• Antidepresanlar: Bunlar depresyonu ve bipolar bozukluğun depresif dönemlerini tedavi etmek için kullanılır. Bu ilaçlar, beyindeki serotonin gibi nörotransmitterleri dengeleyerek etki gösterir. Etkilerini göstermeleri 4-6 hafta sürebilir. Bu nedenle, doktorunuzun reçete ettiği süre boyunca ilacı tam olarak kullanmanız önemlidir.
• Duygudurum Dengeleyiciler: Bunlar, esas olarak bipolar bozuklukta ortaya çıkan duygudurum dalgalanmalarını kontrol altına almak için reçete edilen ilaçlardır.
• Antipsikotikler: Bu ilaçlar bipolar bozukluğun manik dönemlerini ve şiddetli depresif dönemleri kontrol altına almak için kullanılır.

2. Psikoterapi

Biz buna kısaca 'konuşma terapisi' diyoruz. Bu, sorunlu düşüncelerinizi, duygularınızı ve davranışlarınızı belirlemek ve değiştirmenize yardımcı olmak için eğitimli bir psikolog veya psikiyatristle konuşmayı içerir.

• Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT): Olumsuz düşünce kalıplarınızı belirlemenize ve bunları daha iyi yönde değiştirmenize yardımcı olan hedefli bir terapi yöntemidir.
• Diyalektik Davranış Terapisi (DBT): Çok yoğun duygular yaşayan kişilerin duygularını yönetmelerine yardımcı olan özel bir tedavi yöntemi.
• Psikodinamik Terapi: Çocukluk deneyimlerinin ve bilinçaltı sorunların mevcut davranışları nasıl etkilediğine odaklanan bir terapi biçimi.

3. Diğer tedaviler

• Elektrokonvülsif Terapi (ECT): Adı bazı insanları korkutabilir, ancak şiddetli, tedaviye dirençli depresyon ve bipolar bozukluk için çok güvenli ve etkili bir tedavi yöntemidir.
• Işık Terapisi: Özellikle mevsimsel duygusal bozukluğu (SAD) olan kişiler için, insanları yapay ışığa maruz bırakmayı içeren bir tedavi yöntemi.

Bu rahatsızlıklarla yaşamak nasıl bir şey?

Erken ve doğru teşhis ve uygun tedavi ile bu rahatsızlıkların çoğu iyi bir şekilde yönetilebilir ve normal bir yaşam sürdürülebilir. Bazen depresyon ve bipolar bozukluk tekrarlayabilir ve ömür boyu tedavi gerekebilir.

Tedavi edilmediği takdirde, işe/okula gidememe, sosyal ilişkilerin kaybı ve uyuşturucu ve alkol bağımlılığı gibi ciddi sonuçlara yol açabilir.

Dolayısıyla, bu belirtileriniz varsa lütfen bir doktora görünün. Doğru tedavi planını bulmak biraz zaman alabilir, ancak iyileşmek için kararlı olun.