Yürürken, özellikle dar ayakkabılar giydiğinizde, ayağınızın altında bir yumru veya şişlik hissediyor musunuz? Bazen bir yerde çorabınızın ezilmiş gibi garip bir his duyuyor musunuz? Bu ağrı giderek kötüleşiyorsa ve ayak parmaklarınızda hafif bir karıncalanma hissediyorsanız, Morton nöroması adı verilen bir rahatsızlığınız olabilir. İsminden korkmayın. O kadar ciddi bir şey değil. Gelin her şeyi basit ve açık bir şekilde anlatalım.
Morton nöroması nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, bu, ayak parmaklarınızın arasında uzanan sinirin şişmesi veya kalınlaşmasıdır. Parmak arası sinirler, ayaklarımızdaki metatarsal kemikler arasında uzanır. Bu sinirler sürekli basınca, travmaya veya bir tür sıkışmaya maruz kaldığında, sinir dokusu kalınlaşmaya ve şişmeye başlar.
Bunu, üzerine tekrar tekrar basılması sonucu düzleşip şişen bir su borusu gibi düşünün. Bu durum genellikle üçüncü ve dördüncü ayak parmaklarınız (serçe parmağınıza en yakın iki parmak) arasındaki sinirde meydana gelir .
Önemli olan şu ki, "nöroma" ismine rağmen, bu kanserli bir tümör değil . Bu yüzden hiç endişelenmenize gerek yok. Burada olan şey yeni doku büyümesi değil, mevcut sinirin sıkışması ve şişmesidir.
Şişmiş bu sinir, ayakta dururken veya yürürken üzerine baskı uygulandığında şiddetli ağrıya neden olabilir.
Bu rahatsızlığın belirtileri nelerdir?
Morton nöromasının belirtileri genellikle zamanla kademeli olarak gelişir. Başlangıçta, ayakkabılarınızı çıkarıp ayağınıza masaj yaparak geçebilecek hafif bir ağrı olabilir. Ancak sinir daha fazla şiştikçe belirtiler daha belirgin hale gelir.
Şimdi başlıca belirtilere şöyle bakalım.
| Belirti | Nasıl hissediyorsun? |
|---|---|
| Ayak tabanında ağrı | Ayakta dururken veya yürürken ayak tabanında, parmak aralarında keskin, yanıcı bir ağrı. Sanki ayakkabının içinde taş veya mermer gibi bir şeye basılıyormuş gibi bir his. |
| Ayakkabılar ağrıyı daha da kötüleştiriyor. | Özellikle yüksek topuklu veya parmakları sıkıştıran dar ayakkabılar giyildiğinde ağrı çok şiddetli oluyor. Ayakkabıları çıkardıktan sonra ağrı biraz azalıyor. |
| Uyuşma ve his kaybı | Etkilenen parmaklarda karıncalanma (iğne batması hissi) veya bazen o bölgede uyuşma olabilir. |
| Şişme | Ayak parmaklarınızın arasında dışarıdan bakıldığında belirgin bir şişlik olmasa bile, içeriden sinirin şişmesi nedeniyle bir miktar rahatsızlık hissedebilirsiniz. |
Böyle şeyler neden olur? Sebepleri nelerdir?
Daha önce de belirttiğimiz gibi, bunun temel nedeni ayak parmaklarınız arasındaki sinirlere uzun süreli baskı veya sıkışma uygulanmasıdır. Bu riski artıran çeşitli faktörler vardır.
1. Uygunsuz ayakkabı
Bu , en yaygın ve başlıca sebeptir .
- Yüksek topuklu ayakkabılar: Yüksek topuklu ayakkabı giydiğinizde, tüm vücut ağırlığınız ayağınızın ön kısmına yönelir ve bu da sinirler üzerinde aşırı baskı oluşturur.
- Dar ve sıkı ayakkabılar: Dar ve birbirine yakın ayakkabılar giydiğinizde, ayak parmakları arasındaki kemikler birbirine sıkışır ve içlerinden geçen sinirleri baskılar.
2. Bazı oyunlar ve aktiviteler
Bu durum, ayak tabanına sürekli baskı ve travma uygulayan aktivitelerden de kaynaklanabilir.
- Koşu: Özellikle uzun mesafe koşanların ayak tabanları sürekli olarak darbelere maruz kalır.
- Tenis ve badminton gibi sporlar: Bu tür sporlarda genellikle ayağınızın ön kısmıyla yere baskı uygulamanız gerekir.
- Dans: Dans etmek , özellikle bale, ayak tabanlarına çok fazla baskı uygular.
3. Diğer ayak pozisyonu sorunları
Ayak şekli veya pozisyonunda herhangi bir sorun varsa, bu da sinirler üzerindeki baskıyı artırabilir.
- Düz ayak: Ayak kemeri olmadığında ve taban düz olduğunda, yürüme şekliniz değişebilir ve sinirlere baskı uygulanabilir.
- Yüksek kemerli ayaklar: Bu durum da ayakta dengesizliğe ve basıncın artmasına neden olabilir.
- Ayak başparmağı çıkıntısı (bunyon): Bu durum, ayak başparmağı ekleminde şişmeye neden olur ve bu da ayak parmaklarının birbirine yapışmasına yol açabilir.
- Çekiç parmak: Ayak parmaklarının ortadan bükülmesi durumudur. Bu durum aynı zamanda basınç dengesizliğine de neden olur.
Bunu nasıl buldunuz, Doktor?
Doktora gittiğinizde, doktor öncelikle belirtileriniz hakkında sorular soracaktır. Ağrının ne kadar süredir devam ettiği, ne zaman şiddetlendiği, hangi tür ayakkabıların rahatsız edici olduğu ve uyuşma olup olmadığı gibi birçok şey soracaktır.
Ardından doktor ayağınızı dikkatlice muayene edecektir. Ayağınızın tabanına ve parmaklarınızın arasına bastırarak herhangi bir ağrı veya "çıtlama" hissi olup olmadığını kontrol edecektir. Bu fiziksel muayene genellikle rahatsızlığın teşhisini koymaya yardımcı olur.
Gerekebilecek testler
- Röntgen: Röntgen, sinirdeki şişmeyi gösteremez. Bununla birlikte, stres kırığı veya artrit gibi ayak ağrısının diğer nedenlerini ekarte etmek için röntgen istenebilir.
- Ultrason: Bu tarama yöntemiyle sinirler gibi yumuşak dokular incelenebilir. Şişmiş ve kalınlaşmış sinirler net bir şekilde gösterilebilir.
- MR taraması: Bazı durumlarda, teşhis net değilse, MR taraması daha net bir görüntü sağlayabilir.
Bu durumun tedavileri nelerdir?
İyi haber şu ki, çoğu insanın ameliyata ihtiyacı yok. Bu ağrı, basit tedaviler ve yaşam tarzı değişiklikleriyle kontrol altına alınabilir. Tedavinin temel amacı, sinir üzerindeki baskıyı azaltmak ve şişliği kontrol etmektir.
Cerrahi olmayan tedaviler
1. Ayakkabı değiştirmek: Bu en önemli ve ilk adımdır .
- Geniş burunlu ayakkabılar giyin.
- Yüksek topuklu ayakkabı giymeyi tamamen bırakın veya sadece özel günler için giyin.
- Ayakkabı seçerken, iç kısmında iyi yastıklama bulunan ve tabanı rahat olan ayakkabıları tercih edin.
2. Ayakkabı tabanlıkları ve ortezler:
- Ayak kemikleri arasındaki boşluğu hafifçe artırarak sinir üzerindeki baskıyı azaltabilen özel yastıkçıklar (metatarsal yastıkçıklar) bulunmaktadır.
- Bazen doktorunuz ayağınıza özel olarak tasarlanmış, kişiye özel ortopedik tabanlıklar önerebilir. Bunlar iyi destek sağlar ve basıncı eşit şekilde dağıtır.
3. Ağrı kesiciler:
- Ağrı ve şişliği azaltmak için, doktorunuzun yönlendirmesiyle kısa süreliğine parasetamol veya NSAİİ'ler (steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar) gibi ilaçlar kullanabilirsiniz. Ancak, doktorunuza danışmadan bu ilaçları 10 günden fazla sürekli olarak kullanmayın .
4. Buz yerleştirme:
- Ağrı ve şişlik olduğunda, bölgeye 15-20 dakika buz uygulamak iyi bir rahatlama sağlayabilir. Buzu doğrudan cilde uygulamayın, ince bir bezle sarın.
5. Kortizon iğneleri:
- Yukarıdaki önlemler ağrıyı hafifletmezse, doktorunuz şişliği ve ağrıyı hızla azaltmak için aynı bölgeye kortikosteroid enjeksiyonu uygulamaya karar verebilir.
Ameliyat
Doktor ancak diğer tüm tedavilere rağmen ağrı geçmediyse ve ağrı günlük aktivitelerinizi yapmanızı engelleyecek kadar şiddetliyse ameliyatı düşünecektir.
- Nörektomi: Bu işlem, sinirin hasar görmüş veya şişmiş kısmının kesilip çıkarılmasını içerir. En yaygın cerrahi işlemdir.
- Diğer yöntemler: Bazen sinirin ağrı sinyali göndermesini durdurmak için aşırı soğuk (kriyojenik nöroablasyon) veya elektriksel dalgalar (radyofrekans ablasyonu) kullanan modern tedaviler mevcuttur.
Doktora gitmek için en uygun zaman hangisidir?
Her hastalıkta olduğu gibi, tedaviye erken başlamak önemlidir; çünkü tedavi edilmezse kalıcı sinir hasarına ve kronik ağrıya neden olabilir.
Ayak ağrınız iki hafta içinde basit ev çözümleriyle (örneğin, ayakkabı değiştirmek, dinlenmek) geçmezse, ağrı kötüleşirse, günlük aktivitelerinizi yapmanızı zorlaştırıyorsa veya uyuşma hissederseniz, vakit kaybetmeden bir doktora görünün.
Özetle
- Morton nöroması, ayak parmakları arasındaki sinirin şişmesi veya kalınlaşmasıdır. Kanser değildir.
- Başlıca belirti , yürürken ayağın tabanında taş veya mermere basıyormuş gibi hissedilen keskin bir ağrıdır.
- Bunun başlıca nedeni, uzun süre yüksek topuklu, dar ve sıkışık ayakkabılar giymektir.
- Bu durum genellikle doğru ayakkabı seçimi, dinlenme ve doktordan alınacak basit bir tedavi ile tamamen iyileştirilebilir.
- Eğer sürekli ayak ağrınız varsa, bunu görmezden gelmeyin ve tıbbi yardım alın. Ayaklarınız sizi her yere götürüyor, bu yüzden onlara iyi bakmak önemlidir.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin