Nörofizyolog kimdir? Bunu basitçe anlayalım!

Belki de beyninizi, omuriliğinizi ve vücudunuzun her yerine uzanan sinir ağını içeren sinir sisteminizin düzgün çalışıp çalışmadığını kontrol eden bir uzmandan haberdar değilsinizdir. Tıpkı evinizdeki kabloların düzgün çalışıp çalışmadığını, bir yerde kısa devre olup olmadığını veya akımın düşük olup olmadığını kontrol eden bir uzman gibi, bu doktor da vücudunuzun "elektrik sistemini" kontrol eder. Bugün bu uzmandan, bir Nörofizyologdan bahsediyoruz.

Basitçe söylemek gerekirse, nörofizyolog kimdir?

Nörofizyolog, sinir sistemimizin işleyişini, özellikle elektriksel aktivitesini inceleyen ve ilgili hastalıkları test edip teşhis eden bir uzmandır.

Düşünün, vücudumuz çok karmaşık bir makine. Bu makinenin kontrol odası sinir sistemidir. Yani beyin, omurilik ve vücut boyunca bilgi taşıyan sinirler. Düşündüğünüz, hissettiğiniz ve yaptığınız her şey bu sistem tarafından kontrol edilir. Elinizi kaldırdığınız andan kalbinizin attığı ana kadar her şey bunun bir parçasıdır.

Dolayısıyla, bu sistemde bir sorun varsa, ister bilgi akışıyla ilgili bir sorun olsun ister elektriksel sinyallerle ilgili bir sorun olsun, bir nörofizyolog bu sorunu bulmaya yardımcı olacaktır.

Nörolog ve Nörofizyolog - Bu iki uzman arasındaki fark nedir?

Bu iki isim sıklıkla birbirine karıştırılır. Her ikisi de sinir sistemi üzerinde çalışan doktorlardır. Ancak aralarında küçük bir fark vardır. Bunu bir örnekle anlayalım.

Evinizdeki aydınlatma sisteminde bir sorun olduğunu hayal edin. İlk önce normal bir elektrikçiyle görüşürsünüz. Elektrikçi, evin tüm kablolama sistemine bakabilir, sigortanın atmış olup olmadığını, anahtarın arızalı olup olmadığını, ampulün yanmış olup olmadığını görebilir ve genel bir bakış açısı edinebilir. Nörolog da böyledir. Sinir sisteminin her yönü, yani yapısı, işlevi ve onunla ilgili tüm hastalıklar hakkında kapsamlı bilgiye sahip bir doktordur. Nörolog size ilaç reçete eder ve tedavi planınızı oluşturur.

Şimdi, elektrikçinin bulamadığı çok karmaşık bir sorun olduğunu hayal edin. Akımın voltajı düşüyor, bir yerlerde küçük bir kaçak var gibi görünüyor. Sonra elektrikçi, özel ölçüm cihazları kullanan, akım akışı konusunda uzman birini çağırıyor. Nörofizyolog işte böyle bir uzmandır. Sinir sisteminin işleyişi , özellikle de elektriksel sinyallerin iletilme şekli konusunda uzmandır. Yaptığı şey, çeşitli testler yapmak, sonuçları analiz etmek ve sinirlerin işleyişindeki sorunun tam olarak ne olduğunu bulmaktır .

Nörofizyoloğun iki ana rolü

Nörofizyologları çalışma şekillerine göre iki ana kategoriye ayırabiliriz.

1. Cerrahi alanında çalışanlar (Cerrahi Nörofizyologlar)

2. Kliniklerde hastalık teşhisi koyanlar (Klinik Nörofizyologlar)

Şimdi bu kişilerin her birinin rolüne ayrı ayrı bakalım.

1. Cerrahide Nörofizyoloğun Rolü

Bu çok önemli bir alan. Birinin omurgasında veya beyninde büyük bir ameliyat geçirdiğini düşünün. Ameliyat sırasında cerrahların sinir hasarını izlemesi gerekir. Küçük bir hata bile kişinin felç olmasına, işitme kaybına veya inme geçirmesine neden olabilir.

İşte bu noktada cerrahi ekibe bir nörofizyolog katılır. Nörofizyolog, ameliyat boyunca hastanın sinir sisteminin elektriksel aktivitesini izlemek için özel ekipman kullanır. Buna Ameliyat İçi Nörofizyoloji İzleme (IONM) denir. Bir sinir hafifçe bile etkilendiğinde, elektriksel sinyalleri değişir. Nörofizyolog bu değişikliği görür görmez cerrahı uyarır. Cerrah daha sonra hasar oluşmadan önce gerekli adımları atabilir.

2. Klinik teşhis koyan nörofizyolog

Bu, genellikle doktorumuzun bizi yönlendirdiği Nörofizyologdur. Hastanelerde veya kliniklerde çalışırlar. Sinir sisteminin işleyişini incelemek için çeşitli testler yaparlar. Nörologunuz, bu testlerin sonuçlarına dayanarak tam olarak hangi rahatsızlığa sahip olduğunuzu belirleyecektir.

Bunlar gerçekleştirdikleri başlıca testlerden bazılarıdır:

• EMG (Elektromiyografi): Bu test, kaslarınızın ve onları kontrol eden sinirlerin sağlığını inceler. Kolunuzda uyuşma, karıncalanma veya güçsüzlük varsa, bu test sorunun kasın kendisinde mi yoksa onu besleyen sinirlerde mi olduğunu belirlemeye yardımcı olabilir. Bu, Karpal Tünel Sendromu (bilekteki sinir sıkışması) ve Periferik Nöropati (diyabet gibi rahatsızlıklar nedeniyle kol ve bacaklardaki sinirlerde oluşan hasar) gibi durumların teşhisinde önemlidir.

• NCS (Sinir İletim Çalışması): Bu yöntem, elektriksel bir sinyalin bir sinir boyunca ne kadar sürede ve ne kadar hızlı ilerlediğini ölçer. Bir sinir hasar gördüğünde, bu sinyalin ilerleme hızı azalır. Genellikle hem EMG hem de NCS testleri birlikte yapılır.

• EEG (Elektroensefalogram): Bunu daha önce duymuş olabilirsiniz. Bu yöntemde, kafa derisine küçük elektrotlar takılır ve beynin elektriksel aktivitesi kaydedilir. Bu test, epilepsi gibi rahatsızlıkların teşhisinde ve beynin neresinde neden olduğunun belirlenmesinde çok önemlidir.

• Uyarılmış Potansiyel Testi: Bu testte, gözlere ışık veya kulaklara ses gibi bir uyarıcı verilir ve buna karşılık beyin ve omurilikteki elektriksel aktivite ölçülür. Yani, gözlerinizle gördüğünüz şeyin beyne ne kadar hızlı ulaştığını ve kulaklarınızla duyduğunuz şeyin beyne ne kadar hızlı ulaştığını ölçer.

• Uyku çalışması (Uyku araştırması / Polisomnografi):Bazı kişilerde horlama, uyurgezerlik ve uyku sırasında horlama gibi sorunlar olabilir. Bu uyku bozukluklarını teşhis etmek için hasta hastaneye yatırılır ve çeşitli vücut fonksiyonları (beyin dalgaları, solunum ve kalp atış hızı) gece boyunca izlenir. Bu işlem de bir nörofizyolog tarafından yapılır.

Nörofizyolog nasıl olunur?

Bu çok uzun ve özverili bir yolculuk. Nörofizyolog bir doktordur. Bu nedenle, öncelikle tıp fakültesine kaydolmalı ve tıp diploması (MD/MBBS) almalısınız.

Daha sonra:

• Bir yıllık stajı tamamlamanız gerekmektedir.
• Bundan sonra, nöroloji alanında uzmanlık bilgisi edinmek için birkaç yıl süren lisansüstü eğitim (İhtisas/Tıp Doktorluğu) almanız gerekir.
• Bu eğitimin ardından, sinir sisteminin işleyişini daha derinlemesine inceleyecek ve Nörofizyoloji adı verilen bir alt uzmanlık alanında eğitim alacaksınız.

Bu, çok zaman, çalışma ve özveri gerektirir.

Dolayısıyla, doktorunuz sizi EMG veya EEG gibi bir teste yönlendirirse, bir Nörofizyolog ile görüşeceğinizi biliyorsunuz demektir. O, sinir sisteminizi derinlemesine inceleyecek ve durumunuz için en doğru teşhisi koymanıza yardımcı olacak bir uzmandır. Bu yüzden korkmayın, doktorunuza aklınıza takılan tüm soruları veya endişelerinizi sorun. Onlar size yardımcı olmak için oradalar.