Hiç başınızın arkasında, boynunuzla başınızın birleştiği noktadan başlayıp, kafatasınız boyunca yukarı doğru ilerleyen ve bazen gözlerinizin arkasında sonlanan, elektrik çarpması gibi keskin, bıçak saplanması gibi bir ağrı yaşadınız mı? Birkaç saniye içinde geçebilir, ancak bazen saatlerce sürebilir. Bu normal bir baş ağrısı değildir. Tıbbi terimlerle buna Oksipital Nevralji diyoruz.
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
Basitçe anlatmak gerekirse, oksipital nevralji nedir?
Tamam, bunu adım adım inceleyelim. Omurganızın üst kısmından başlayıp boynunuzdan yukarı, başınızın arkasından ve kafatasınızın üst kısmına doğru uzanan iki ana sinir vardır. Bunlara 'oksipital sinirler' diyoruz. Bu sinirler, kafatasınızın arkasından ve üst kısmından beyninize duyuları taşır.
Şimdi, bu sinirlerin herhangi bir nedenle sıkışması veya iltihaplanması durumunu hayal edin. Tıpkı bir su borusunu sıktığınızda suyun fışkırması gibi, bu sinirler sıkıştığında da beyne anormal ağrı sinyalleri gönderirler. Bu dayanılmaz, keskin ağrıya oksipital nevralji diyoruz.
Bu rahatsızlığın belirtileri nelerdir?
Oksipital nevraljinin ana belirtisi ağrıdır. Ancak bu normal bir baş ağrısına benzemez. Bu ağrının ortaya çıkış şekli çok farklıdır.
- Ağrı genellikle başın arka tarafında, boyuna yakın bir yerden başlar.
- Oradan, kafa derisi boyunca yukarı doğru , bir tarafa veya her iki tarafa yayılabilir.
- Bazı insanlar gözlerinin arkasında bile ağrı hissedebilirler.
- Saç derinize dokunduğunuzda veya saçınızı taradığınızda bile çok hassas hissedebilirsiniz.
Bu ağrının niteliği değişebilir. Aşağıdaki tabloya bakınız.
| Ağrının doğası | Nasıl hissettiriyor |
|---|---|
| Zonklama | Bu tıpkı dans etmek gibi, sert bir darbeyle gelen bir acı. |
| Yanan bir şey gibi (Yanıyor) | Kafa derisinin içinde yanma hissi. |
| Ağrıyan | Sürekli bir acı. |
| Elektrik çarpması | Aniden başlayan ve saniyeler süren keskin, şiddetli bir ağrı. |
Bu durumun sebebi ne?
Çoğu zaman bunun ana nedeni, boyun kaslarının gerginliğinden kaynaklanan ve daha önce bahsettiğimiz oksipital sinirin sıkışmasıdır. Bu durum, başa veya boyuna gelen ani bir kaza sonrasında da ortaya çıkabilir.
Ayrıca, bu risk bazı sağlık sorunları olan kişilerde biraz daha yüksektir.
- Dejeneratif disk hastalığı (omurga disk hastalığı)
- Diyabet
- Gut
- Üst omurganızda osteoartrit
- Kan damarlarındaki iltihaplanma (Vaskülit)
Bir doktor, bunun oksipital nevralji olup olmadığını nasıl doğru bir şekilde teşhis eder?
Bu durumun teşhisi biraz zor olabilir çünkü belirtiler migren ve diğer baş ağrısı türlerine çok benzer. Bu nedenle doktorunuz sizi genellikle bir nöroloğa yönlendirecektir.
Bu tür bir ağrınız varsa, en önemli şey mutlaka bir doktora görünmek ve aklınıza takılan herhangi bir şeyi yapmadan hastalığın tam olarak ne olduğunu öğrenmektir.
Doktor size ağrınızla ilgili detaylı sorular soracak ve sizi muayene edecektir. Ardından, gerekirse sizi şu gibi testlere yönlendirebilir:
- BT taraması (CT scan) veya MR taraması (MRI scan): Bunlar omurganızın ve boynunuzun içini net bir şekilde gösterebilir.
- Oksipital sinir bloğu: Bu durumun doğrulanmasının en iyi yolu budur. Basitçe söylemek gerekirse, ağrılı sinirin bulunduğu bölgeye az miktarda anestezik enjekte edilir. Ağrı kaybolursa, sorunun o sinirde olduğu doğrulanabilir.
Bu durumun tedavileri nelerdir?
İyi haber şu ki, bunun için çok iyi tedavi yöntemleri mevcut. Tedavinin temel amacı ağrınızı azaltmaktır.
Cerrahi olmayan tedaviler
Birçok insan bu basit tedavilerle iyi sonuçlar alıyor.
- Yüksek ateşte kızartma:Boynun arka kısmına sıcak su torbası uygulamak kasları gevşetmeye ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir.
- Masaj terapisi: Deneyimli bir kişi tarafından boynunuzdaki gergin kaslara nazikçe masaj yapılması, sinir sıkışmasını azaltmaya yardımcı olabilir.
- Fizik tedavi: Bir fizyoterapist gözetiminde yapılan özel egzersizler boyun kaslarını güçlendirebilir ve ağrının tekrar etmesini önleyebilir.
- Sinir blokajları: Bu enjeksiyonlar hem teşhis hem de tedavi amacıyla kullanılır. Şişliği ve sinirdeki ağrıyı azaltmak için anestezik ve steroid ile birlikte uygulanır.
- Botulinum toksini (Botox®) enjeksiyonları: Bunlar ayrıca kasları gevşetebilir ve sinirdeki şişliği azaltabilir.
Doktor tarafından reçete edilen ilaçlar
Sağlık durumunuza bağlı olarak, doktorunuz aşağıdaki gibi ilaçlar reçete edebilir:
- Antikonvülsanlar: Bunlar sinirlerin aşırı aktivitesini kontrol altına alarak ağrıyı azaltır.
- Kas gevşeticiler: Boyun kaslarındaki sertliği azaltmaya yardımcı olur.
- Ağrı kesiciler (Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar - NSAİİ'ler): Bunlar ağrı ve şişliği kontrol altına almak için verilir.
Ameliyat
Cerrahi müdahaleye nadiren başvurulur, ancak yukarıdaki tedaviler başarısız olursa başvurulur.
- Oksipital sinir stimülasyonu: Küçük elektrotlar sinirin yakınına yerleştirilerek ağrı sinyallerinin beyne ulaşması engellenir.
- Omurilik stimülasyonu: Ağrı sinyallerini bloke etmek için omuriliğin yakınına elektrotlar yerleştirilir.
Acil bir durumda hangi aşamada Acil Tedavi Ünitesine (ETU) gitmeniz gerekir?
Oksipital nevralji ağrısı şiddetli olabilse de genellikle acil bir durum değildir. Ancak, baş veya boyun ağrınızla birlikte aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, bu ciddi bir şeyin işareti olabilir. Böyle bir durumda, derhal bir hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.
| Uyarı işaretleri - derhal tıbbi yardım alın! | |
|---|---|
| - Ateş | - Çift görme |
| - Görme kaybı | - Vücudun bir bölümünde yaşam kaybı (Zayıflık) |
| - Uyuşukluk | - Konuşma sorunları |
| - Ani kafa karışıklığı | - Şiddetli baş ağrısı |
Özetle
- Oksipital nevralji, başın arka kısmındaki sinirlerin sıkışması veya şişmesi sonucu oluşan keskin, elektrik çarpması benzeri bir ağrıdır.
- Bu durum migren gibi diğer baş ağrılarıyla karıştırılabilir, bu nedenle doğru teşhis için mutlaka bir doktora görünmek gerekir.
- Birçok insan ısı uygulaması, masaj, fizik tedavi ve ilaç tedavisi gibi basit yöntemlerle rahatlama bulmaktadır.
- Baş ağrısı, ateş, bulanık görme, bilinç kaybı veya konuşma güçlüğü gibi belirtiler yaşarsanız, derhal Acil Servis Ünitesine (ETU) gidin.
- Bu hayati tehlike arz eden bir durum değil. Doğru tedaviyle ağrıyı kontrol altına alabilir ve normal bir hayat sürdürebilirsiniz.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.