Yumurtalık kistektomisi hakkında bilmeniz gerekenler

Birçok kadın hayatlarının bir döneminde yumurtalık kisti geliştirebilir. Bazen bu kistler herhangi bir sorun yaratmadan gelişir ve kendiliğinden kaybolur. Ancak bazen, bu kistler büyürse, ağrıya veya başka sorunlara neden olursa, doktorunuz bunları çıkarmak için ameliyat önerebilir. Buna yumurtalık kistektomisi diyoruz. Bu nedenle, bugün bu konuyu tüm sorularınızı yanıtlayacak basit bir şekilde ele alacağız.

Basitçe anlatmak gerekirse, yumurtalık kistektomisi nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, yumurtalık kistektomisi, yumurtalığınızda oluşan bir veya daha fazla kistin cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Yumurtalık kisti, yumurtalığın yüzeyinde oluşan sıvı dolu bir kesedir. Bunlar aslında çok yaygındır. Ancak doktorunuz, kist kendiliğinden geçmezse, büyüyorsa veya size ağrı veriyorsa, ancak o zaman çıkarılmasını önerecektir.

Bu ameliyatın gerçekleştirilmesinde kullanılan başlıca yöntemler nelerdir?

Doktorlar yumurtalık kistlerini çıkarmak için iki ana yöntem kullanırlar: kapalı ameliyat ve açık ameliyat. Doktorunuz, kistinizin boyutu ve yapısı ile genel sağlık durumunuz da dahil olmak üzere bir dizi faktöre bağlı olarak hangi ameliyatın gerekli olduğuna karar verecektir.

Çoğu zaman doktorlar, sizin için daha kolay olduğu için kapalı ameliyat (laparoskopik cerrahi) yapmayı tercih ederler. Ancak bazen açık ameliyat en güvenli seçenek olabilir.

Yumurtalık kistlerine ne sebep olur?

Bunun tek bir nedeni yok. Birçok faktör etkili olabilir.

• Hormonal dengesizlikler: Özellikle polikistik over sendromu (PCOS) gibi durumlar.
• Yumurtlama: Bazı kistler normal yumurtlama sürecinde gelişebilir. Bazı doğurganlık ilaçları da bunlara neden olabilir.
• Endometriozis: Bu, rahim dokusunun rahim dışında, özellikle yumurtalıklarda büyümesidir.
• Pelvik Enflamatuvar Hastalık.
• Kanser: Ancak bu çok nadirdir. Yumurtalık kistlerinin çoğu kanserli değildir.

Ameliyat sırasında neler oluyor?

Bu ameliyat genel anestezi altında yapılır, yani tamamen uyuyacaksınız. Anestezi uzmanı damarınıza bir kanül (IV) yerleştirecek ve gerekli ilaçları ve sıvıları bu kanül aracılığıyla verecektir.

Siz uyuduktan sonra cerrah ameliyata başlayacaktır. Kapalı ameliyatta, karın bölgesine küçük bir kesi yapılır ve bir kamera yerleştirilir. Daha iyi görüntü elde etmek için karın bölgesine az miktarda karbondioksit gazı verilir. Ardından, iki veya üç küçük kesiden cerrahi aletler sokulur ve tümör dikkatlice çıkarılır. Bazen tümörün kanserli olup olmadığını görmek için biyopsiye gönderilir.

Son olarak, karın şişliği giderilir, kesiler eriyen bir tür iplikle kapatılır ve alçı uygulanır. Bu, açık cerrahidekiyle aynıdır, ancak tek bir büyük kesi yoluyla yapılır.

Ameliyat sonrası neler beklenmeli?

Ameliyat sonrası iyileşme odasına alınacaksınız. Uyandığınızda biraz ağrı ve rahatsızlık hissedebilirsiniz. Özellikle kapalı ameliyat (laparoskopik cerrahi) geçirdiyseniz, midenizdeki gaz nedeniyle omuzlarınızda biraz ağrı hissedebilirsiniz. Ancak doktorunuz size bunun için gerekli ağrı kesicileri verecektir.

• Eğer kapalı ameliyat (laparoskopi) geçirdiyseniz, genellikle aynı gün birkaç saat içinde eve gidebilirsiniz.
• Açık ameliyat (laparotomi) geçirdiyseniz, bir veya iki gün hastanede kalmanız gerekecek.

Doktorunuz size bunlar gibi şeyleri açıklayacaktır:

• Kesiklere nasıl bakım yapılır?
• Ne zaman banyo yapabilirim?
• Ağırlık kaldırmak gibi normal aktivitelere ne zaman başlayabilirim?
• Kliniğe geri dönmem gereken gün.
• Ne zaman tekrar cinsel ilişkiye girebilirim?
• Ne zaman işe dönebilirim?

Bu ameliyatın faydaları ve riskleri nelerdir?

Avantajlar

En büyük faydası, ağrıya neden olan veya gelecekte sorun yaratabilecek bir tümörün çıkarılmasıdır. Bu tümörler yerinde kalırsa, bazen komplikasyonlara neden olabilirler. Örneğin:

• Yumurtalık kistinin yırtılması: Bu durum ani ve şiddetli karın ağrısına neden olabilir.
• Yumurtalık torsiyonu: Tümörün ağırlığı yumurtalığı bükerek kan akışını kesebilir. Bu da ağrılı bir acil durumdur.

Ameliyat, bunun gibi durumların önlenmesine yardımcı olur.

Riskler

Her ameliyatta olduğu gibi, bazı riskler vardır, ancak bunlar çok nadirdir.

• Ameliyat kesi yerinde enfeksiyon.
• Ameliyat sırasında veya sonrasında aşırı kanama.
• Anesteziye alerji.
• Bacaklarda kan pıhtıları.
• Çevredeki organlara (bağırsaklar, mesane gibi) zarar verilmesi.
• Tümörün tekrarlaması.
• Çok nadir durumlarda, tümör çıkarılması sırasında yumurtalık hasar görürse, yumurtalığın da çıkarılması (ooferektomi) gerekebilir.

Başka sağlık sorunlarınız (örneğin diyabet veya obezite) varsa veya sigara içiyorsanız riskiniz biraz daha yüksek olabilir. Bu nedenle, ameliyattan önce doktorunuza tüm sağlık geçmişinizi anlatmanız çok önemlidir.

İyileşme ne kadar sürer? Çocuk sahibi olmayı etkiler mi?

İyileşme süresi, geçirdiğiniz ameliyatın türüne bağlıdır.

• Laparoskopik cerrahi (kapalı ameliyat) sonrasında genellikle bir ila üç hafta içinde tamamen iyileşebilirsiniz.
• Açık ameliyat (laparotomi) sonrasında iyileşme altı ila sekiz hafta , bazen daha da uzun sürebilir.

Şimdi, birçok kişinin aklındaki soru şu: Bu ameliyat çocuk sahibi olma yeteneğinizi etkiler mi? Genellikle, bu ameliyatın kendisi doğurganlığınızı etkilemez. Ancak, yumurtalık kistlerinizin nedeni (örneğin, endometriozis, PCOS) çocuk sahibi olma yeteneğinizi etkileyebilir. Ayrıca, çok nadir durumlarda, ameliyat sırasında yumurtalık veya fallop tüpü hasar görürse, bu da doğurganlığınızı etkileyebilir. Bu konuda herhangi bir şüpheniz varsa, doktorunuzla açıkça konuşun.

Doktora görünmeyi gerektiren acil durumlar nelerdir?

Ameliyatınızdan sonra aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuza bildirin veya hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.

• Eğer kesi yeri kızarmış, şişmiş, iltihap akıyorsa veya aşırı ağrılıysa.
• İdrar yaparken yanma veya ağrı, ya da idrar yapamama.
• Dayanılmaz, şiddetli karın ağrısı.
• Bacaklarda şişlik, ağrı veya sertlik.
• Ateş veya halsizlik.
• Aşırı vajinal kanama.