Bağırsak fonksiyonlarınız durdu mu? Paralitik ileus hakkında bilgi edinelim!

Hiç böyle hissettiniz mi? Karnınız dolu gibi hissediyorsunuz, gaz çıkaramıyorsunuz, midenizi boşaltamıyorsunuz, kusacak gibi oluyorsunuz, gerçekten çok zorlanıyorsunuz. Bu durum özellikle bir ameliyattan sonra ortaya çıkabilir. Birçok insan bunun normal olduğunu ve biraz dinlendikten sonra geçeceğini düşünür. Ancak bu, tıpta "Paralitik İleus" olarak adlandırdığımız bir durumun belirtisi de olabilir. İsminden korkmayın, bu genellikle geçici bir durumdur. Bunu herkesin anlayabileceği şekilde basitçe anlatalım.

Basitçe ifade etmek gerekirse, paralitik ileus nedir?

Bunu anlamak için öncelikle bağırsaklarımızın nasıl çalıştığı hakkında biraz bilgi edinmemiz gerekiyor. Bağırsaklarımızı uzun bir tüp olarak düşünün. Yediğimiz yiyecekler bu tüp boyunca ilerler, sindirilir, gerekli besinler emilir ve atık ürünler dışkı olarak atılır.

Bu nedenle, bu yiyecekleri ileri doğru itmek için bağırsak duvarları sürekli olarak dalgalar gibi kasılıp genişliyor. Tıpkı hareket eden bir tırtıl gibi. Tıpta buna "(Peristalsis)" diyoruz. Bu hareket, yiyeceklerin, sıvıların ve havanın bağırsaklardan aşağı doğru ilerlemesini sağlıyor.

"Paralitik İleus" ise, bağırsak hareketinin geçici olarak durması ve bağırsakların bir süreliğine "kısmen" tıkanması anlamına gelir. "Paralitik" kelimesi felç demektir. Bu, bağırsaklarda tümör gibi mekanik bir tıkanıklık olmaması, ancak bağırsak hareketinin durması anlamına gelir. Bu fonksiyonel bir sorundur.

Bağırsak hareketleri bu şekilde durduğunda, yiyecek, sıvı ve hava tek bir yerde birikmeye başlar. İşte o zaman şişkinlik, karın ağrısı ve kusma gibi belirtiler yaşamaya başlarız.

Bu rahatsızlığın belirtileri nelerdir?

Paralitik ileus rahatsızlığı olan bir kişi bu belirtilerden bir veya daha fazlasını aynı anda yaşayabilir.

Paralitik ileusun nedenleri nelerdir?

Bu durumun tek bir nedeni yok, ancak buna katkıda bulunabilecek birçok faktör var. Bunları tek tek inceleyelim.

1. Ameliyat

Bunun en yaygın ve başlıca nedeni ameliyattır. Bu durumun özellikle karın ameliyatlarından sonra ortaya çıkması beklenir. Ameliyat vücut için büyük bir şoktur. Buna karşılık, bağırsaklar geçici olarak işlevini durdurur. Doktorlar bunun farkındadır ve uygun tedaviyi planlamışlardır.

2. Karın bölgesinde iltihaplanma

Karın boşluğunda meydana gelen herhangi bir iltihaplanma veya enfeksiyon, bağırsakların işleyişini bozabilir. Örneğin, midede bir sorun nedeniyle "yanma" hissi oluşursa, bu durum bağırsakları da etkileyecektir.

Bazı örnekler:

• Apandisit: Apandisin iltihaplanması.
• Pankreatit: Pankreasın iltihaplanması.
• Peritonit: Karın boşluğunun iç zarlarının iltihaplanması.
• Divertikülit: Kalın bağırsaktaki küçük kese benzeri bölgelerin iltihaplanması.
• Kolesistit: Safra kesesinin iltihaplanması.
• Sepsis: Vücuda yayılmış ciddi bir enfeksiyon.

3. Bazı ilaçlar

Aldığımız bazı ilaçlar yan etki olarak bağırsak hareketlerinde azalmaya neden olabilir.

• Opioidler: Morfin ve tramadol gibi güçlü ağrı kesiciler.
• Antikolinerjikler: Bazı alerjiler ve ruhsal hastalıklar için verilen ilaçlar.
• Trisiklik antidepresanlar: Bazı depresyon türlerinin tedavisinde kullanılan ilaçlar.

4. Elektrolit bozuklukları

Bağırsaklarımızdaki kaslar da dahil olmak üzere vücudumuzdaki kasların düzgün çalışabilmesi için potasyum ve kalsiyum gibi elektrolitlerin doğru seviyelerde olması gerekir. Bu elektrolitler dengesiz olduğunda bağırsaklar işlevini durdurabilir.

• Hipokalemi: Kandaki potasyum seviyesinin düşmesi.
• Hiperkalsiyemi: Kandaki kalsiyum seviyesinin artması.
• Hipomagnezemi: Kandaki magnezyum seviyesinin düşmesi.

5. Diğer tıbbi durumlar

Bunun dışında, bir dizi başka hastalık da "Paralitik İleus"a neden olabilir.

• Böbrek yetmezliği
• Zatürre gibi ciddi enfeksiyonlar
• Omurilik yaralanmaları
• Kalp krizi
• Diyabetle ilişkili ketoasidoz
• Tiroid hastalıkları

Doktor bunu nasıl teşhis eder?

Hastaneye gittiğinizde, doktor bu durumu teşhis etmek için birkaç adım izleyecektir.

1. Tıbbi geçmiş ve belirtiler: İlk olarak, yaşadığınız rahatsızlığın türü, ne kadar süredir devam ettiği, yakın zamanda ameliyat geçirip geçirmediğiniz ve hangi ilaçları kullandığınız gibi birçok ayrıntı sorulacaktır.

2. Fiziksel Muayene: Ardından doktor karnınızı muayene edecektir. Stetoskopla karnınızı dinlerken normal bağırsak seslerini duyamıyorsanız, bu "Paralitik İleus" adı verilen bir rahatsızlığın önemli bir belirtisidir.

3. Röntgen veya Ultrasonografi: Bağırsakların gazla dolu olup olmadığını ve şişmiş olup olmadığını belirlemek için karın bölgesinin röntgeni veya ultrasonografisi yapılır. Ayrıca bağırsaklarda başka mekanik bir tıkanıklık olup olmadığını da doğrulayabilir.

4. Kan testleri: Kan testi, kanınızdaki elektrolit ve mineral seviyelerini kontrol etmek için yapılır.

Bu durumun tedavileri nelerdir?

Tedavinin iki temel amacı vardır. Birincisi, rahatsızlığın altında yatan nedeni tedavi etmek, ikincisi ise bağırsaklar tekrar düzgün çalışmaya başlayana kadar vücuda gerekli desteği sağlamaktır.

Tedaviden sonra ne olur?

Çoğu zaman bu durum iki ila üç gün içinde düzelir. Bağırsaklarınız tekrar çalışmaya başladığında gaz çıkarmaya başlayacaksınız. Bu en iyi işarettir. Daha sonra, doktorunuzun tavsiyesine göre, yavaş yavaş sıvı gıdalar, ardından çorba gibi şeyler ve en son normal yemekler yemeye başlayabilirsiniz.

Eğer bu durum beş günden uzun sürerse, doktor başka bir neden olup olmadığını araştırmak için daha detaylı inceleme yapacaktır.