Paratiroid hormonu (PTH) kan testi hakkında bilmeniz gerekenler

Kemiklerimizin ve dişlerimizin güçlü kalması için kalsiyumun ne kadar önemli olduğunu muhtemelen zaten biliyorsunuzdur. Ancak, temel bir mineral olan kalsiyumun, sağlıklı kan damarları, kaslar ve sinir sisteminin korunması için de normal seviyelerde olması gerektiğini biliyor muydunuz? Son kan testi sonuçlarınız kalsiyum seviyelerinizin çok yüksek veya çok düşük olduğunu gösterdiyse, doktorunuz başka bir özel kan testi istemiş olabilir. Bugün bahsedeceğimiz test de bu, yani paratiroid hormonu (PTH) seviyelerinizi ölçen test.

Basitçe anlatmak gerekirse, paratiroid hormonu (PTH) nedir?

Boynumuzda dört tane çok küçük bezimiz var. Bunlar yaklaşık olarak küçük bezelye taneleri büyüklüğünde. Bunlara paratiroid bezleri diyoruz. Bu bezler paratiroid hormonu veya PTH üretir. Bu hormonun ana işlevi kanımızdaki kalsiyum seviyesini kontrol etmektir. Çok şaşırtıcı bir sistem. Şöyle düşünün:

• Kanınızdaki kalsiyum seviyesi düştüğünde , bu bezler kanınıza PTH hormonu salgılar. Bu PTH, kemiklerinizden ve böbreklerinizden kalsiyum toplar ve kalsiyum seviyenizi normale döndürür.
• Kanınızdaki kalsiyum seviyesi yükseldiğinde , bu bezler PTH hormonunu salgılamayı durdurur. Bu hormon, kanınızdaki kalsiyum seviyesini kontrol eder.

Dolayısıyla, PTH seviyenizi ölçmek, doktorların kanınızdaki kalsiyumun düşük veya yüksek olmasına tam olarak neyin neden olduğunu bulmaları açısından çok faydalıdır.

Bir doktor neden bu testi önerir?

Asıl önemli olan, anormal kan kalsiyum seviyenizin nedeninin paratiroid bezlerinin işleyişindeki bir sorun mu yoksa başka bir neden mi olduğunu belirlemektir. Eğer PTH seviyeniz kalsiyum seviyenizle uyumluysa, anormal kalsiyum seviyesinin nedeninin başka bir şey olduğu anlamına gelir. Genellikle, aşağıdaki belirtilere sahipseniz, doktorunuz bu PTH testini önerebilir.

Bu testin herhangi bir riski var mı?

Aslında çok az risk söz konusu. Herhangi bir kan testinde olduğu gibi, iğnenin batırıldığı yerde biraz ağrı hissedebilirsiniz. Sonrasında biraz morarma da olabilir. Bazı kişiler kan bağışından sonra biraz baş dönmesi hissedebilir. Ancak bu çok normaldir. Bu, paratiroid hastalığını doğrulayabilir veya dışlayabilir. Daha sonra siz ve doktorunuz, anormal kalsiyum seviyelerinizin diğer nedenlerini araştırabilirsiniz.

Sınavdan önce hazırlık yapmanız gerekiyor mu?

Evet, doktorunuz testten önceki gün veya test günü bazı ilaçları veya vitaminleri (takviyeleri) almayı bırakmanızı isteyebilir. Ancak doktorunuza danışmadan asla herhangi bir ilacı almayı bırakmayın .

Test sırasında ve sonrasında neler olur?

Bu çok basit bir işlemdir. Kolunuzdaki bir damardan az miktarda kan alınır. Kanı alan kişi önce kolunuzun üst kısmına bir lastik bant takar ve sıkar. Kolunuzu sıktığınızda, kan damarları açıkça görülecektir. Daha sonra, küçük bir iğne kullanılarak, az miktarda kan bir test tüpüne çekilir. Bu işlem için büyük miktarda kana gerek yoktur. Kan alındıktan sonra iğne çıkarılır ve bölgeye küçük bir yara bandı yapıştırılır. Bu kan örneği daha sonra PTH, kalsiyum ve muhtemelen diğer hormon ve minerallerin seviyelerini test etmek için bir laboratuvara gönderilir.

Sonuçları nasıl anlayabiliriz?

Test sonuçlarının gelmesi birkaç gün sürebilir. Ancak, laboratuvara ve doktorun ihtiyaçlarına bağlı olarak bazen sonuçlar daha hızlı da alınabilir. Sonuçlar pikogram/mililitre (pg/mL) cinsinden ifade edilir. PTH için normal aralık laboratuvardan laboratuvara biraz değişebilir. "İntakt molekül" tipi PTH için sağlıklı aralık genellikle 10 - 65 pg/mL arasındadır.

Daha fazla test yaptırmam gerekecek mi?

Evet, doktorunuz PTH ve kalsiyum düzeylerinize bağlı olarak daha ileri testler önerebilir.

• Örneğin, PTH seviyeleriniz yüksek ancak kalsiyum seviyeleriniz düşükse, bu paratiroid bezlerinizin düzgün çalıştığı anlamına gelebilir. Doktorunuz daha sonra D vitamini, fosfor ve magnezyum seviyelerinizi kontrol ederek bunların kalsiyum seviyelerinizi etkileyip etkilemediğini inceleyecektir.

• Öte yandan, kalsiyum seviyeniz yüksek ve PTH seviyeniz normalden yüksekse, hiperparatiroidizm olabilir. Bu durumda doktorunuz paratiroid bezlerinizi incelemek için röntgen veya başka bir görüntüleme testi yapacaktır.

Eğer bezler şişmişse veya tümör oluşmuşsa, bezlerin cerrahi olarak çıkarılması yapılabilir. Ancak, durumunuz ciddi değilse ve böbrek sorunları veya kemik zayıflığı gibi belirtileriniz yoksa, doktorunuz kalsiyum ve PTH seviyelerinizi düzenli olarak kontrol etmek isteyebilir. Ayrıca Cinacalcet (Sensipar) gibi bir ilaç da reçete edebilirler. Bu gibi durumlarda ameliyat gerekli olmayabilir. Paratiroid hormonu, PTH testi, kalsiyum, kan testi, hiperkalsemi, hipokalsemi, böbrek hastalığı