Siz de alt karın ağrısı ve kabızlık gibi sorunlar yaşıyor musunuz? Gelin, pelvik taban disfonksiyonu hakkında konuşalım!

Sık sık tuvalete gitme ihtiyacı duyuyor musunuz? Ya da tuvalete gittikten sonra midenizin tamamen boşalmadığını mı hissediyorsunuz? Belki de dışkılama uzun sürüyor ama düzgün bir şekilde çıkmıyor? Bunlar birçok insanın yaşadığı, ancak konuşmaktan biraz utandığı sorunlar. Ancak bu rahatsızlıkların ardındaki tıbbi neden, bugün bahsedeceğimiz "Pelvik Taban Disfonksiyonu" adı verilen durumdur.

Basitçe anlatmak gerekirse, Pelvik Taban Disfonksiyonu nedir?

Kalça kemiklerinizin arasındaki bölge olan alt karın bölgesini bir ev gibi düşünün. Bu evin içinde mesane, rahim (kadınlarda), prostat (erkeklerde) ve rektum gibi çok önemli organlar bulunur. Bu evin sağlam bir temele ihtiyacı vardır, aksi takdirde tüm bu organlar yıkılabilir. Bu temele Pelvik Taban Kasları diyoruz. Bu, kaslardan oluşan bir ağdır. Bu kaslar, söz konusu organları yerinde tutar.

Normalde, idrar veya dışkılama yaparken, bu kaslar gerektiğinde gevşer ve diğer zamanlarda gergin kalır. Bu, ağırlık kaldırırken kollarımızdaki kasları sıkmamıza ve işimiz bittiğinde gevşetmemize benzer.

Ancak, pelvik taban disfonksiyonu olan kişilerde bunun tam tersi olur. Dışkılama veya idrara çıkma ihtiyacı duyulduğunda, bu kaslar gevşemek yerine kasılır. Bu, bir kapının açılmak yerine daha sert kapanmasına benzer. İşte bu yüzden birçok sorun ortaya çıkar.

• Dışkıyı tamamen çıkarmak zorlaşır.
• Tuvalete gittikten sonra bile midem hâlâ dolu gibi hissediyorum.
• Bazen, farkında bile olmadan idrar veya dışkı sızabilir.

Bu durum kadınlarda cinsel ilişki sırasında ağrıya neden olabilir. Erkeklerde ise ereksiyon sorununa yol açabilir.

Siz de bu özelliklere sahip misiniz? Bakalım...

Bu rahatsızlığı teşhis etmenize yardımcı olabilecek birkaç yaygın belirti vardır. Bunlardan bir veya daha fazlasını yaşayıp yaşamadığınızı kontrol edin.

Bu durum neden ortaya çıkıyor?

Bunun kesin nedeni henüz bulunamamış olsa da, bu duruma katkıda bulunduğu düşünülen çeşitli faktörler vardır.

• Pelvik bölge yaralanmaları: Araba kazası veya yüksekten düşme gibi olaylar bu bölgedeki kaslara zarar verebilir.
• Gebelik ve doğum: Bu kaslar, özellikle zor doğum süreçlerinde (örneğin, forseps veya vakum kullanımı sırasında) aşırı gerilebilir ve hasar görebilir.
• Pelvik cerrahi: Bu durum, histerektomi veya prostatektomi gibi ameliyatlardan sonra ortaya çıkabilir.
• Tuvalete çıkarken sık sık zorlanma: Uzun süreli kabızlık nedeniyle sık sık zorlanma, bu kasları aşırı yorabilir.
• Yaşlanma: Yaşlandıkça, vücuttaki diğer kaslar gibi bu kaslar da doğal olarak zayıflamaya başlar.
• Stres ve Kaygı: Şaşırmayın, stres farkında bile olmadan vücut kaslarımızın gerilmesine neden olabilir. Bu durum pelvik taban kaslarını da etkileyebilir.
• Bağ dokusu hastalıkları: Vücut dokularını etkileyen bazı tıbbi durumlar da bu kasların zayıflamasına neden olabilir.

Bu başka bir hastalıkla karıştırılabilir mi?

Evet, kesinlikle. Pelvik taban disfonksiyonunun belirtileri birçok başka rahatsızlığın belirtilerine benzer, bu nedenle bazen yanlış anlaşılabilirler.

• İnterstisyel sistit: Bu, mesane ve pelvik bölgede ağrıya neden olan bir durumdur. Bu ağrı, pelvik kasların kasılmasına yol açabilir. Dolayısıyla, her iki durumun da aynı anda görülmesi mümkündür.
• İrritabl Bağırsak Sendromu (İBS): Karın ağrısı, kabızlık veya ishal gibi belirtilere neden olan bir durumdur. Bu belirtiler Pelvik Taban Disfonksiyonuna çok benzer.
• Pelvik Organ Prolapsusu (POP): Pelvik taban kasları zayıfladığında, rahim ve mesane gibi organlar aşağı doğru sarkmaya ve vajinadan dışarı çıkmaya başlar. Bu iki durum genellikle birbiriyle ilişkilidir.
• Prostatit: Erkeklerde prostat bezinin enfeksiyonu veya şişmesi. Ağrı ve idrar yapmada zorluk, pelvik taban disfonksiyonuna çok benzer.
• Rektal hastalıklar: Rektal fissür veya fistül gibi rahatsızlıkların neden olduğu ağrı, pelvik taban kaslarında gerginliğe de yol açabilir.

Bunu nasıl buldunuz, Doktor?

Doktorunuza gittiğinizde, öncelikle size belirtileriniz hakkında sorular soracaktır. Örneğin:

• Tuvalete gitmek ister misin?
• İdrarınızı yaptıktan sonra kendinizi tamamen boş hissediyor musunuz?
• Günde kaç defa tuvalete gidiyorsunuz?
• Eğer kadınsanız, doğum ve cinsel ilişki sırasında ağrı olup olmadığı hakkında da soru sorabilirsiniz.

Ardından fiziksel muayene yapılacaktır. Burada doktor, pelvik taban kaslarınızın gerginliğini, sertliğini veya zayıflığını elle kontrol edecektir.

Bazen, durumu daha da doğrulamak için özel testler önerilebilir.

Peki, bunun tedavileri nelerdir?

Bu harika bir haber. Pelvik taban disfonksiyonu genellikle ameliyatsız tedavi edilebilen bir durumdur. Birkaç tedavi seçeneği mevcuttur.

• Pelvik Taban Fizik Tedavisi:Bu, en önemli ve etkili tedavi yöntemidir. Özel eğitimli bir fizyoterapist, hangi kaslarınızın gergin olduğunu tam olarak belirleyecektir. Ardından, bu kasları gevşetmenize ve koordinasyonlarını iyileştirmenize yardımcı olacak özel egzersizler uygulanacaktır.
• Biyofeedback: Bu biraz yeni gibi gelebilir, ancak aslında oldukça basit. Fizyoterapist vücudunuza sensörler takar ve tıpkı aynaya bakar gibi kaslarınızı gerdiğinizde ve gevşettiğinizde bunu bir monitörde gösterir. Daha sonra kaslarınızı nasıl kontrol edeceğinizi öğrenirsiniz. Bu yöntemin %75'ten fazla etkili olduğu bulunmuştur.
• İlaçlar: Kabızlık sorununuz varsa, doktorunuz dışkı yumuşatıcıları gibi ilaçlar önerebilir. Ancak bunları asla tıbbi tavsiye almadan kullanmayın.
• Rahatlama Teknikleri: Meditasyon, yoga, sıcak banyolar ve akupunktur gibi yöntemler pelvik kas gerginliğini azaltmaya yardımcı olabilir.
• Tetik Noktası Enjeksiyonları: Diğer tedaviler başarılı olmazsa, bir ağrı yönetimi uzmanı gergin kasları gevşetmek için küçük bir iğneyle anestezik madde enjekte edebilir.

Bu durumu iyileştirmek için yapabileceğiniz şeyler

Bu, bir gecede düzelecek bir şey değil. Ama en önemlisi denemeye devam etmek ve pes etmemek. Tedaviye başladıktan sonra birkaç ay boyunca çok fazla fark görmeyebilirsiniz. Ancak doktorlarının ve fizyoterapistlerinin verdiği talimatları aynen uygulayan birçok kişi zamanla iyileşir.

Bu arada, şu hususlara dikkat edin:

• İlaçlarınızı ve fizik tedavi randevularınızı aksatmayın: İlaçlarınızı almaz ve egzersiz yapmazsanız, belirtileriniz kötüleşebilir ve iyileşme süreci gecikebilir.
• Pelvik bölgeye baskı veya ağrı uygulayan aktivitelerden kaçının: Ağır kaldırma ve sürekli zıplama gibi egzersizler bu kaslardaki gerginliği artırabilir. Doktorunuza veya fizyoterapistinize hangi aktivitelerin sizin için uygun ve hangilerinin uygun olmadığını sorun.
• Bol su için ve dengeli beslenin: Günde 8 bardaktan fazla su içmek kabızlığı önlemeye yardımcı olabilir. Ayrıca, bazı kişiler yüksek lifli gıdalar tükettiklerinde daha tok hissedebilirler. Rahatsızlık hissederseniz, bir süre bu tür gıdalardan uzak durun. Size uygun bir diyet için doktorunuza danışın.

Pelvik taban disfonksiyonu yaygın bir durumdur, ancak birçok insan tuvalete gitme zorluğu hakkında konuşmaktan utanır. Ancak unutmayın, doktorunuzla bu konuda konuşmak iyileşmenize doğru atılacak ilk ve en önemli adımdır. Sorunlarınız hakkında ne kadar açık ve dürüst olursanız, tedaviniz o kadar başarılı olacaktır.