Siz de pelvik ağrı yaşıyor musunuz? Pelvik kırık olabilir mi?

Belinizde veya kalçalarınızda ağrı veya rahatsızlık hissediyor musunuz? Bazen beklenmedik bir düşme veya büyük bir kaza, pelvisimize, yani kalça kemiklerimize ve ilgili kemik sistemine zarar verebilir. Bugün, pelvik kırık veya doktorların dediği gibi "pelvik kırık"ın ne olduğunu, meydana geldiğinde neler olduğunu ve nasıl iyileştirileceğini konuşacağız. Korkmayın, bunun farkında olmak çok önemli.

Pelvis kırığı nedir? Bunu basitçe anlayalım.

Basitçe söylemek gerekirse, pelvik kırık, pelvisinizi oluşturan kemiklerden birinde veya daha fazlasında meydana gelen bir kırıktır. Pelvisiniz göbek deliğinizin altında, kalça kemiklerinizin arasında bulunur. Bu pelvik kırıkların bazıları hafif olabilirken, bazıları çok ciddi olabilir. Bu, yaralanmanın nasıl meydana geldiğine ve kırığın nerede oluştuğuna bağlıdır.

Pelvisimiz ne tür kemiklerden oluşur?

Bu leğen kemiğinin tek bir kemik olup olmadığını merak ediyor olabilirsiniz. Hayır, birkaç kemiğin bir araya gelmesinden oluşuyor. Güçlü bir halka gibi. Buna "Leğen Halkası" da deniyor. Şu kemiklere bakın:

• Sakrum: Omurganızın alt kısmında bulunan büyük, üçgen şeklindeki kemiktir.
• Kuyruk sokumu kemiği: Hepimizin bildiği gibi, bu aynı zamanda "kuyruk kemiği" olarak da adlandırılır. Sakrumun altında yer alır.
• Kalça kemikleri: Bunlar üç ana bölümden oluşur:
• İlyum (pelvis kemiğinin üst, düz kısmı)
• İskium (oturduğumuzda yere temas eden pelvisin alt ve arka kısmı)
• `Pubis` (pelvisin ön kısmındaki bölüm)

Bütün bu kemikler bir araya gelerek pelvik halkayı oluşturur. Bu çok sağlam bir yapıdır. Ayrıca, birçok önemli sinir, kan damarı ve mesane, sindirim sisteminin alt kısmı gibi iç üreme organları bu yapının içinde korunur. Sadece bu değil, bacaklarınızdaki birçok kas da bu pelvise bağlıdır. Bu yüzden yürüyebilir, koşabilir ve zıplayabiliriz.

Pelvis kırıklarının hangi çeşitleri vardır?

Pelvis bir kemik topluluğu olduğundan, birçok pelvis kırığı türü vardır. Ayrıca, herhangi bir kırık genellikle oluş şekline göre birkaç türe ayrılabilir. Şimdi bunlara bir göz atalım:

• Kapalı veya Açık/Bileşik Kırıklar: Kemik kırılmış ancak çevredeki deri hasar görmemişse, yani görünür bir yara yoksa, buna kapalı kırık denir. Ancak, kırık kemik parçası deriyi delmişse, buna açık kırık (aynı zamanda "bileşik kırık" olarak da adlandırılır) denir. Bu biraz daha tehlikelidir, çünkü enfeksiyon riski daha yüksektir.
• Tam kırıklar: Bu durumda kemik tamamen iki parçaya ayrılır.
• Yerinden Oynamış Kırıklar: Bu, kemiğin iki parçasının kırıldıkları yerden uzaklaşarak aralarında bir boşluk bırakması durumudur.
• Kısmi Kırıklar: Bu durumda kemik tamamen kırılmaz, tıpkı çatlama gibi.
• Stres kırıkları: Bunlar da kemikte oluşan küçük çatlaklardır. Sürekli aynı tür strese maruz kalan sporcularda görülebilirler.

Bu yaygın kırık tiplerine ek olarak, pelvis kırığı ayrıca 'stabil' veya 'instabil' olarak da sınıflandırılır:

• Stabil Pelvis Kırığı: Bu, genellikle pelvisin sadece bir yerinde meydana gelen ve kırık kemik parçalarının yerinden oynamadığı (kaymadığı) bir kırık türüdür. Bu tür stabil kırıklar genellikle hafif düşme veya koşu kazası gibi düşük etkili olaylardan kaynaklanır.
• Dengesiz Pelvis Kırığı: Bu, pelviste iki veya daha fazla yerde meydana gelebilen ve kırık kemiklerin yer değiştirmiş olabileceği bir kırık türüdür . Bu kırıklar genellikle büyük bir trafik kazası gibi yüksek etkili olaylardan kaynaklanır. İç organlara da zarar verebileceğinden daha ciddidirler.

Bunun yanı sıra, "Avülsiyon Kırığı" adı verilen özel bir tür daha vardır. Bu, kemiğe bağlı bir tendon veya bağın yırtılması ve kemiğin küçük bir parçasının kopması sonucu oluşur. Bu durum spor yaparken meydana gelebilir.

Bu pelvik kırıklardan en çok kimler etkilenir?

Aslında her yaştan insan kalça kırığı geçirebilir. Bununla birlikte, yaşlılarda daha sık görülenler hafif kalça kırıklarıdır. Bunun nedeni, yaşlandıkça osteoporoz gibi kemik zayıflamasına yol açan rahatsızlıkların gelişme olasılığının daha yüksek olmasıdır.

Ancak, ciddi pelvis kırıkları en sık 15 ile 28 yaş arasındaki gençlerde görülmektedir. Bu yaş grubu kazalara daha yatkındır. 35 yaş altı erkeklerde bu durumun görülme olasılığı daha yüksekken, 35 yaş üstü kadınlarda bu durum daha sık görülmektedir.

Pelvis kırıkları ne kadar yaygındır?

Aslında, pelvis kırıkları o kadar yaygın değildir. Yetişkinlerdeki tüm kırıkların yaklaşık %3'ünü oluştururlar. Çoğu zaman, bunlar büyük bir kaza sonucu meydana gelir. Bunu bir araba kazası veya yüksekten düşme gibi düşünün.

Pelvis kırığının belirtileri nelerdir?

Belirtiler, kırığın hafif veya şiddetli olmasına bağlıdır. İşte bazı yaygın belirtiler:

• Kasık, kalça ve/veya bel bölgesinde ağrı.
• Yürürken veya bacakları hareket ettirirken ağrı artar.
• Kasık bölgesinde veya bacaklarda karıncalanma veya batma hissi.
• Karın ağrısı.
• İdrar yapmada zorluk.
• Yürümekte veya ayakta durmakta zorluk.

Önemli: Bu belirtilerden herhangi birini, özellikle bir kaza sonrasında yaşarsanız, mutlaka bir doktora görünmelisiniz.

Bu pelvis kırıklarına ne sebep olur?

Pelvis kırığı çeşitli başlıca nedenlerden dolayı meydana gelebilir:

1. Yüksek etkili olaylar: Daha önce de belirtildiği gibi, pelvis çok güçlü bir iskelet sistemidir. Bu nedenle, yüksek etkili bir darbe durumunda kırılma olasılığı daha yüksektir. Örnekler:

• Otomobil ve motosiklet kazaları.
• Yüksek yerlerden (örneğin ağaçtan, binadan) düşmeler.

Bu tür olaylar genellikle ciddi ve istikrarsız pelvis kırıklarına yol açar.

2. Kemikleri zayıflatan hastalıklar: Osteoporoz gibi kemiklerinizi incelten ve zayıflatan hastalıklarınız varsa, çok küçük bir şey bile pelvis kırığına neden olabilir. Bu, normal işlerinizi yaparken veya kayıp düşmeniz durumunda bile olabilir. Çoğu zaman bu kırıklar stabildir.

3. Spor aktiviteleri: Bu biraz daha az yaygındır, ancak bazı sporları yaparken daha önce bahsedilen "avülsiyon kırığı" meydana gelebilir. Bu, bir kas tendonunun kemikten ayrılması ve kemiğin bir parçasının da onunla birlikte kopmasına neden olmasıdır. Bunlar genellikle stabil kırıklardır.

Bunu nasıl buldunuz doktor?

Pelvis kırığınız olup olmadığını kesin olarak öğrenmek için mutlaka röntgen çektirmeniz gerekecektir. Ayrıca, doktorunuz yaralanmanın niteliği hakkında daha fazla bilgi edinmek isterse başka testler de yapabilir.

Bu testler nelerdir?

• Röntgen: Kemiklerin görüntülerini çekmek için kullanılır. Bu, pelviste kırığın nerede olduğunu, ne kadar ciddi olduğunu ve nasıl tedavi edilmesi gerektiğini belirlemek için çok önemlidir.
• BT Tarama (Bilgisayarlı Tomografi): Bu işlem, farklı açılardan birçok röntgen çekilmesini ve ayrıntılı görüntüler oluşturmak için bir bilgisayar kullanılmasını içerir. Bu, normal bir röntgenden çok daha net görüntüler üretebilir. Doktorunuz, pelvis kırığınız hakkında daha fazla bilgi edinmek ve bununla ilişkili başka yaralanmalar olup olmadığını görmek için bunu isteyebilir.
• MR (Manyetik Rezonans Görüntüleme): Bu yöntem, organlarınızın ve kemiklerinizin ayrıntılı görüntülerini oluşturmak için büyük bir mıknatıs, radyo dalgaları ve bir bilgisayar kullanır. Doktorunuz, röntgen veya BT taramasının yeterli bilgi sağlamadığı durumlarda da bu yöntemi kullanabilir.

Tedavisi nasıl yapılır? Herkesin ameliyata ihtiyacı var mı?

Pelvis kırığının tedavisi çeşitli faktörlere bağlıdır:

• Kırığınızın hafif veya ciddi olup olmadığı.
• Kırığın şekli ve türü.
• Kırık kemik parçaları ne kadar hareket etmiş (yer değiştirmişler mi)?
• Genel sağlık durumunuz ve başka herhangi bir yaralanmanız olup olmadığı.

Kemik parçalarının yerinden oynamadığı, yani hafif ve stabil kırıklar genellikle ameliyat gerektirmez. Bu gibi durumlarda tedavi yöntemleri şunlardır:

• Dinlenme: Doktorunuz size mümkün olduğunca dinlenmenizi söyleyecektir. Bu, kırık leğen kemiğine ek baskı yapmayacak ve daha hızlı iyileşmesine yardımcı olacaktır.
• Yürüme yardımcıları: Kırığınızın yerine bağlı olarak, koltuk değneği, yürüteç veya tekerlekli sandalye kullanmanız söylenebilir. Bunlar, bacaklarınızdaki ağırlığı azaltmanıza yardımcı olmak içindir. Bunları yaklaşık üç ay veya pelvisiniz tamamen iyileşene kadar kullanmanız gerekecektir.
• İlaç tedavisi: Doktorunuz ağrıyı azaltmaya yardımcı olacak ilaçlar reçete edecektir. Ayrıca bacaklarınızdaki ve pelvisinizdeki damarlarda kan pıhtılaşması riskini azaltmak için antikoagülan ilaç da reçete edebilir.

Daha ciddi veya stabil olmayan pelvis kırıkları genellikle bir veya daha fazla ameliyat gerektirir. Birkaç ameliyat türü vardır:

• Dıştan Sabitleme: Bu yöntemde, pelvik bölgeyi sabitlemek için deri ve kaslarda küçük kesiler yapılır ve kemiklere metal çubuklar veya vidalar yerleştirilir. Bu çubuklar ve vidalar deriden dışarı çıkar ve vücut dışındaki çubuklara bağlanır. Bu, kırık kemiklerin iyileşene kadar yerinde kalmasına yardımcı olan bir çerçeve görevi görür.
• İskelet Traksiyonu: Bu, vücut dışında bulunan bir makara sistemidir. Kırık kemik parçalarının yeniden hizalanmasına yardımcı olur. Cerrah, uyluk kemiğinize veya kaval kemiğinize metal pimler yerleştirir. Bu pimlerin üzerine ağırlıklar yerleştirilir ve cerrah bacağınızı çeker. Bu, kırık pelvis kemiği parçalarının normal konumlarına geri dönmesine neden olur.
• Açık Redüksiyon ve İç Fiksasyon (ORIF): Bu ameliyatta, yerinden oynamış pelvik kemik parçaları önce normal pozisyonlarına geri getirilir. Daha sonra, parçalar bir araya getirilir ve kemiğin dış tarafına vidalar veya metal plakalarla sabitlenir.

Büyük bir kazada ciddi bir pelvis kırığı geçiren bir kişide genellikle başka iç yaralanmalar da olur. Bunların da tedavi edilmesi gerekecektir. Bu durumda, pelvis kırığının iyileşmesi, diğer yaralanmaların ne kadar başarılı bir şekilde iyileştiğine bağlı olacaktır.

Pelvis kırığı kendiliğinden iyileşebilir mi?

Hafif ve stabil pelvis kırıkları genellikle ameliyat gibi tıbbi müdahaleye gerek kalmadan iyileşir. Ancak, hafif bir kırığınız olsa bile, pelvis ve bacaklarınıza binen baskıyı sınırlamalı ve düzgün bir şekilde iyileşmelerine yardımcı olmak için bol bol dinlenmelisiniz. Hafif bir kırığınız olduğunu düşünüyorsanız, en kısa sürede bir doktora görünmeniz önemlidir.

Pelvis kırığının iyileşmesi ne kadar sürer?

Pelvis kırığının tamamen iyileşmesi genellikle 8 ila 12 hafta sürer. Daha ciddi kırıklar, özellikle başka yaralanmalarınız veya tıbbi komplikasyonlarınız varsa, daha uzun sürebilir.

Pelvis kırığının risk faktörleri nelerdir?

Pelvis kırığına yol açabilecek çeşitli risk faktörleri vardır:

• Osteoporoz hastası olmak: Bu hastalığa sahip kişilerde kalça kırığı riski artar.
• Sık düşmeler: Özellikle yaşlılarda, sık sık düşme durumunda kalça kemiklerinin kırılma olasılığı daha yüksektir.
• Bazı sporları yapmak: Daha önce de belirtildiği gibi, bazı sporları yapan kişilerde "avülsiyon kırığı" görülebilir.

Pelvis kırığını önlemek için neler yapabiliriz?

Yaşınıza ve yaşam tarzınıza bağlı olarak, pelvis kırığını önlemek için deneyebileceğiniz birkaç şey vardır:

• Düşme riski yüksekse yürüme yardımcısı kullanın: Baston veya yürüteç kullanmak düşmeleri önlemeye yardımcı olabilir.
• Güvenli sürüş yapın: Yüksek etkili araç kazaları, pelvis kırıklarının en yaygın nedenidir. Her zaman güvenli sürüş yapın, trafik kurallarına uyun ve sürüş sırasında dikkatinizi dağıtacak şeylerden kaçının.
• Merdiven kullanırken güvenlik talimatlarına uyun: Merdiven kullanırken, doğru ve güvenli bir şekilde kullanıldığından emin olun. Kullanmadan önce merdivenin sabit bir konumda olduğundan emin olun.
• Spor yapıyorsanız, doğru şekilde esneme hareketleri yapın ve kondisyon egzersizleri uygulayın: Kas tendon yırtılmalarından kaynaklanan avülsiyon kırıkları riskini azaltmak için, aktivitelere başlamadan önce iyice ısının ve spora özgü kondisyon egzersizleri yapın.

Pelvis kırığının prognozu nedir?

Bu, yaralanmanın ciddiyetine ve türüne bağlıdır. Hafif, stabil pelvis kırıkları genellikle tedaviyle iyi iyileşir ve uzun vadeli komplikasyonlar olmadan ortadan kalkar.

Ancak, trafik kazaları gibi yüksek etkili travmaların neden olduğu şiddetli ve dengesiz pelvis kırıkları, aşırı kanama, çevredeki organlara ve sinirlere zarar gibi komplikasyonlara yol açabilir. Bu ilişkili yaralanmalar başarılı bir şekilde tedavi edilirse, pelvis kırıkları genellikle iyi iyileşir.

Pelvis kırıkları hayati tehlike oluşturabilir mi?

Evet, bazen. Araba kazası veya yüksekten düşme gibi şiddetli travmalar sonucu oluşan dengesiz, karmaşık pelvik kırıklar, pelvik bölgenizdeki organlara, sinirlere ve kan damarlarına zarar verebilir. Bu yaralanmalar organ yetmezliğine, aşırı kanamaya ve enfeksiyona yol açabilir. Bunlar hayati tehlike arz eden durumlar olabilir. Bu nedenle hemen tıbbi yardım almak önemlidir.

Pelvis kırığı komplikasyonlara yol açabilir mi?

Ciddi ve stabil olmayan pelvik kırıklar, hafif kırıklara göre komplikasyonlara daha yatkındır. Bu komplikasyonlar genellikle pelvik kırığın neden olduğu sinir ve/veya organ hasarından kaynaklanır. Pelvik kırıkların komplikasyonları şunlardır:

• Kronik ağrı
• hareket kabiliyetinde bozukluk
• Cinsel işlev bozukluğu
• Derin venlerde kan pıhtısı (Derin Ven Trombozu - DVT)

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Eğer pelvik bölgede ağrı, yürüme veya ayakta durmada zorluk gibi pelvik kırık belirtileriniz varsa, derhal doktorunuzu arayın veya en yakın hastaneye gidin.

Eğer daha önce pelvis kırığı teşhisi konulmuşsa ve yeni veya endişe verici belirtiler ortaya çıkarsa, mutlaka doktorunuzla iletişime geçin.

Doktoruma ne sormalıyım?

Eğer pelvis kırığınız varsa, doktorunuza şu soruları sormanız faydalı olabilir:

• Ne tür bir kırığım var?
• Pelvisimdeki hangi kemikler etkilenmiş?
• Tedavi planım nasıl görünüyor?
• Kırığım ne kadar sürede iyileşecek?
• Normal aktivitelere ne zaman dönebilirim?

Unutmayın, pelvisiniz güçlü bir kemik yapısı olsa da kırılabilir. Pelvis kırığı ağrılıdır, bu nedenle hemen yardım almanız gerekir. Pelvis birçok önemli siniri, kan damarını ve organı koruduğu için doktorunuz kırığın başka iç yaralanmalara neden olup olmadığını kontrol etmek isteyecektir. Ayrıca osteoporoz konusunda da endişeleriniz varsa, doktorunuzla bu konuyu da konuşun.

Son olarak, şunu unutmayın (Önemli Mesaj)

Pekala, bugün kalça kırıkları hakkında çok konuştuk, değil mi? İşte hatırlamanız gereken en önemli şeylerden bazıları:

• Pelvis kırığı hafife alınacak bir durum değildir. Küçük bir düşme sonucu da olabilir, ciddi bir kaza sonucu da.
• Kasık, kalça veya sırt ağrısı gibi belirtiler yaşıyorsanız veya özellikle bir kaza sonrasında yürüme güçlüğü çekiyorsanız, derhal tıbbi yardım alın.
• Tedavi, kırığın niteliğine bağlıdır. Dinlenme ve destekle iyileşebilir veya cerrahi müdahale gerektirebilir.
• İyileşmenin hızlanması için doktorun önerdiği şekilde yeterli dinlenme ve egzersiz yapmak çok önemlidir.
• Eğer risk faktörleri varsa (yaş, osteoporoz, sık düşmeler), bunların farkında olmak ve önleyici tedbirler almak akıllıca olur.

Korkmayın, ama görmezden de gelmeyin. Vücudunuzu en iyi siz tanıyorsunuz. Olağandışı bir şey hissederseniz, tavsiye almak için her zaman bir doktora görünmeniz en iyisidir.

Pelvis kırığı, kırık, kalça, pelvis, kazalar, kemik sağlığı