Diz ağrınızın sebebi bu olabilir mi? (Plika Sendromu) hakkında bilgi edinelim.

Merdiven çıkarken, bir süre oturduktan sonra kalkarken veya dizinizi büküp düzeltirken garip bir ağrı veya gerginlik hissediyor musunuz? Bazen dizinizin içinden gelen bir 'klik' veya 'çıt' sesi duyuyor musunuz? Birçok insan bunu sıradan bir diz veya eklem ağrısı olarak düşünerek fazla önemsemez. Ancak bunun nedeni, belki de daha önce duymadığınız, ancak çok yaygın olan 'Plika Sendromu' adı verilen bir durum olabilir. Endişelenmeyin, bugün bunu basit ve anlayabileceğiniz bir şekilde anlatacağız.

Basitçe anlatmak gerekirse, Plica Sendromu nedir?

Tamam, en baştan başlayalım. Diz eklemimiz çok karmaşık bir yapıdır. Bu eklemin içinde, onu koruyan ve düzgün çalışmasına yardımcı olan bir zar bulunur. Bu zarda doğal olarak oluşan bir dizi kıvrım vardır. Tıpta bu kıvrımlara 'plika' diyoruz. Normalde herkesin dizinde yaklaşık dört tane bu tür kıvrım bulunur.

Bunların olması sorun teşkil etmez. Ancak bazen, özellikle dizin ortasında yer alan medial plika, sık sürtünme veya bir kaza nedeniyle yaralanır ve şişmeye başlar. Bu şişmeyle birlikte gelen ağrı ve diğer rahatsızlıklara Plika Sendromu diyoruz. Daha açık olmak gerekirse, bu dizin doğal bir parçasıdır ve bizi rahatsız etmeye başlar.

Bu durum menisküs yırtığından nasıl farklıdır?

Bu, birçok insanın aklında olan bir soru. Çünkü diz ağrısı yaşayan birçok kişi, dizdeki kıkırdak dokusunun, yani 'menisküsün' yırtıldığını düşünüyor. Bunun nedeni, her iki durumun belirtilerinin çok benzer olmasıdır. Ancak ikisi arasında belirgin bir fark vardır.

Temel fark, ağrının hissedildiği yerdir. Menisküs yırtığında ağrı, diz ekleminin ortasından, eklem çizgisinin hemen üstünden gelir. Plika sendromunda ise ağrı genellikle bunun biraz daha yukarısında hissedilir.

Doktorunuz dizinizi muayene ederken bu iki durum arasında ayrım yapmaya çalışacaktır. Ancak, iki durum arasında ayrım yapmak ve başka sorunların olmadığından emin olmak için genellikle MR önerilir. Bu nedenle, diz ağrınız varsa, kendi başınıza tahmin yürütmek yerine bir doktora görünmeniz en iyisidir.

Bu rahatsızlığın gelişme olasılığı kimde daha yüksektir?

Bu durum herkeste görülebilse de, bazı kişilerde risk daha yüksektir.

• Sporcular: Bu durum özellikle koşu ve bisiklet sürme gibi dizin sürekli bükülüp açılmasını gerektiren sporlarla uğraşanlarda yaygındır, çünkü bu aktiviteler sırasında plika zarı sürekli olarak sürtünür.
• Kaza mağdurları: Bu durum, araba kazasında dizin gösterge paneline çarpması veya düşme sonucu dizin sert bir şekilde yere düşmesi gibi ani kazalardan sonra da ortaya çıkabilir.
• Çalışma duruşu: Bazı işlerde çalışanlar gün boyu dizlerini bükük halde çalışmak zorunda kalırlar (örneğin, fayans ustaları) ve bu durum da risk altındadır.

Düşünün, ofiste günde birkaç kez merdiven çıkıp inen biri veya düzenli olarak bisiklet süren biri de bu tür bir sakatlanma yaşayabilir. Yani bu sadece sporculara özgü bir durum değil.

Plika sendromunun başlıca belirtileri nelerdir?

Bu rahatsızlığa sahip olduğunuzdan şüpheleniyorsanız, aşağıdaki belirtilere dikkat edin. Bunlar Plica Sendromunun en yaygın belirtileridir.

Bir doktor bunu nasıl teşhis eder ve tedavi eder?

Bu belirtilerle doktora gittiğinizde, doktor öncelikle belirtileriniz, nasıl başladıkları ve ağrının ne zaman şiddetlendiği hakkında sorular soracaktır. Daha sonra dizinizi muayene edecektir. Şişmiş bir plika varsa, diz kapağına bastığınızda bunu hissedebilirsiniz.

Daha önce de belirtildiği gibi, ardından dizde başka sorunlar (tendinit veya menisküs yırtığı gibi) olmadığından emin olmak için röntgen veya MR çektireceklerdir.

Tedaviye gelince, iyi haber şu ki , çoğu zaman büyük bir ameliyat gerektirmiyor . Basit tedavilerle kontrol altına alınabiliyor.

Ameliyat ne zaman gereklidir?

Çoğu durumda, yukarıda belirtilenler birkaç ay içinde rahatsızlığın kontrol altına alınmasına yardımcı olabilir. Ancak, bu önlemlere rağmen iyileşme olmazsa ve ağrı günlük aktivitelerinizi engellemeye devam ederse, doktorunuz ameliyat önerebilir.

Bu ameliyata 'artroskopik rezeksiyon' denir. Endişelenmeyin, bu dizin tamamen kesilip çıkarıldığı büyük bir ameliyat değildir. Burada yapılan şey, küçük bir kesi yapılması, bir kameranın yerleştirilmesi ve ardından başka bir küçük kesi yapılarak ince aletlerin sokulması ve sorunlu, şişmiş plikanın kesilip çıkarılmasıdır. Bu ameliyattan sonra genellikle yaklaşık 6 hafta içinde normale dönebilirsiniz.

Bu durumdan nasıl kaçınabilirsiniz?

Bu durum tamamen önlenemese de, riski azaltmak için yapabileceğimiz birkaç şey var.

• Dizlerinize aşırı yük bindirmekten kaçının. Aynı aktiviteyi sürekli ve dinlenmeden yapmaktan kaçının.
• Yeni bir egzersiz rutinine başlarken, yavaşça başlayın. Dizlerinize birden çok fazla ağırlık yüklemeyin. Vücudunuzun alışması için zaman tanıyın.
• Bacak kaslarınızı güçlü tutun. Uyluk kaslarınızı (kuadriseps ve hamstring kasları) güçlendiren egzersizler, diz ekleminize sağlanan desteği artıracaktır.
• Doğru ayakkabıları giyin. Yaptığınız aktiviteye uygun, iyi bir çift ayakkabı giymek dizleriniz için de iyidir.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Dizinizde sürekli ağrı, şişlik veya sertlik varsa, lütfen bunu görmezden gelmeyin. Mutlaka bir doktora görünün.

Bunun sadece bir eklem ağrısı olduğunu düşünmek durumu daha da kötüleştirecektir. Kesin nedeni bulup doğru tedavi ve tavsiyeyi alırsanız, bu ağrıdan kurtulabilir ve günlük aktivitelerinize herhangi bir engel olmadan normal şekilde devam edebilirsiniz.